冬季流行疾病預(yù)防知識(shí)范文

時(shí)間:2024-04-12 15:48:48

導(dǎo)語:如何才能寫好一篇冬季流行疾病預(yù)防知識(shí),這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文,供你借鑒。

冬季流行疾病預(yù)防知識(shí)

篇1

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí)

高度重視傳染病的預(yù)防控制工作,今年要召開會(huì)議部署傳染病防治工作,認(rèn)真組織公共衛(wèi)生科落實(shí)好此項(xiàng)工作。針對目前我國一些地區(qū)先后發(fā)生的高致病性禽流感疫情,充分認(rèn)識(shí)禽流感防治工作面臨的形式,按照以人為本的要求,切實(shí)加強(qiáng)人間禽流感防治工作,加強(qiáng)疫情監(jiān)控,落實(shí)各項(xiàng)防治措施,加大高致病性禽流感疫情期間食品衛(wèi)生監(jiān)督管理工作和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作力度。

二、加強(qiáng)健康教育宣傳工作

為了有效的預(yù)防傳染病的發(fā)生與流行,進(jìn)一步增強(qiáng)群眾的自我保護(hù)意識(shí),提高群眾的防病抗病能力,充分利用新聞媒體和衛(wèi)生防治宣傳日,廣泛宣傳有關(guān)秋冬季節(jié)傳染病的防治知識(shí),加強(qiáng)全民衛(wèi)生知識(shí)健康教育工作,普及非典、禽流感等呼吸道傳染病的防治知識(shí),提醒公眾保持生活、工作環(huán)境的空氣流通,保持個(gè)人衛(wèi)生,多參加體育鍛煉,食用禽類肉蛋時(shí)完全熟透,到正規(guī)鎮(zhèn)場購買檢疫過的家禽,防止疾病發(fā)生,如發(fā)現(xiàn)身體不適,及時(shí)到醫(yī)院就診。

三、接種疫苗預(yù)防傳染病

對能夠通過接種疫苗預(yù)防的疾病控制工作提出要求。實(shí)加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作,努力提高常規(guī)免疫接種率,消除預(yù)防接種工作中的隱患;加強(qiáng)對沒有納入計(jì)劃免疫管理的其他通過接種疫苗預(yù)防的傳染病的防治工作,對可能發(fā)生疫情暴發(fā)流行的,根據(jù)人群免疫水平,認(rèn)真組織做好相關(guān)疫苗的預(yù)防接種工作;加強(qiáng)疾病監(jiān)測工作,嚴(yán)密關(guān)注疾病的發(fā)生和流行動(dòng)態(tài)。

四、加強(qiáng)疫情監(jiān)測,防止傳染病暴發(fā)流行

篇2

流感病毒傳播迅速、流行廣泛,抗原易變異,人群的特異性免疫狀況不穩(wěn)定。流感病毒分甲、乙、丙三型,其中甲型和乙型流感對人類威脅較大。流感流行具有一定的季節(jié)性,我國北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬季,南方四季都有病例發(fā)生,發(fā)病高峰在夏季和冬季。

接種流感疫苗是預(yù)防和控制流感的主要措施之一。在流感流行季節(jié)之前對人群進(jìn)行流感疫苗預(yù)防接種,可以減少接種者感染流感的機(jī)會(huì)或者減輕流感癥狀。

為科學(xué)、規(guī)范、有效地開展流感疫苗預(yù)防接種,最大程度地發(fā)揮流感疫苗的作用,根據(jù)《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,特制定流感疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見,供各地在實(shí)施流感疫苗預(yù)防接種時(shí)參考。

一、接種流感疫苗的目的

1、減少接種疫苗者感染流感和感染流感后發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會(huì),降低流感相關(guān)住院率、死亡率;

2、保護(hù)老年人、幼兒、慢性病患者、體弱多病者等易感人群,避免與上述人群接觸機(jī)會(huì)較多者感染流感病毒后,傳播給這些人群。

二、流感疫苗的使用

(一)疫苗種類。

目前在我國使用的流感疫苗有三種:全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位疫苗。每種疫苗均含有甲1亞型、甲3亞型和乙型3種流感滅活病毒或抗原組份。

(二)疫苗接種對象。

1、推薦接種人群。

(1)60歲以上人群;

(2)慢性病患者及體弱多病者;

(3)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員,特別是一線工作人員;

(4)小學(xué)生和幼兒園兒童;

(5)養(yǎng)老院、老年人護(hù)理中心、托幼機(jī)構(gòu)的工作人員;

(6)服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員,特別是出租車司機(jī),民航、鐵路、公路交通的司乘人員,商業(yè)及旅游服務(wù)的從業(yè)人員等;

(7)經(jīng)常出差或到國內(nèi)外旅行的人員。

省級衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況對重點(diǎn)推薦人群和推薦人群進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

2、慎用人群。

懷孕3個(gè)月以上的孕婦。

3、禁止接種流感疫苗的人群。

(1)對雞蛋或疫苗中其他成分過敏者;

(2)格林巴利綜合癥患者;

(3)懷孕3個(gè)月以內(nèi)的孕婦;

(4)急性發(fā)熱性疾病患者;

(5)慢性病發(fā)作期;

(6)嚴(yán)重過敏體質(zhì)者;

(7)12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗;

(8)醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的人員。

(三)接種疫苗的時(shí)間選擇。

由于接種疫苗后人體內(nèi)產(chǎn)生的抗體水平會(huì)隨著時(shí)間的延續(xù)而下降,并且每年疫苗所含毒株成分因流行優(yōu)勢株不同而有所變化,所以每年都需要接種當(dāng)年度的流感疫苗。

在流感流行高峰前1~2個(gè)月接種流感疫苗能更有效發(fā)揮疫苗的保護(hù)作用。推薦接種時(shí)間為9至11月份。各省可根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍械母叻寮竟?jié)及對疫情監(jiān)測結(jié)果的分析預(yù)測,確定并及時(shí)公布當(dāng)?shù)氐淖罴呀臃N時(shí)間。

(四)疫苗接種反應(yīng)。

全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位疫苗的成分都沒有感染性,不會(huì)引起流感,但是接種疫苗后有可能發(fā)生與疫苗接種無關(guān)的偶合性呼吸道疾病。

局部反應(yīng):注射部位短暫的輕微疼痛、紅腫。

全身反應(yīng):接種后可能發(fā)生低熱、不適。一般只需對癥處理,不會(huì)影響疫苗效果。對雞蛋蛋白高度過敏者可發(fā)生急性超敏反應(yīng)。

(五)疫苗使用注意事項(xiàng)。

嚴(yán)格按照產(chǎn)品使用說明書操作。

四、預(yù)防接種的實(shí)施

(一)流感疫苗的預(yù)防接種應(yīng)嚴(yán)格按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定和要求管理。

(二)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)流感監(jiān)測和預(yù)警信息,為預(yù)防、控制流感的暴發(fā)、流行,經(jīng)所在地縣級以上人民政府批準(zhǔn)并報(bào)上級衛(wèi)生主管部門備案,可在本行政區(qū)域進(jìn)行群體性預(yù)防接種。流感暴發(fā)流行時(shí),縣級以上地方人民政府或者其衛(wèi)生主管部門可采取應(yīng)急接種措施??h級以上人民政府或者衛(wèi)生主管部門組織的群體性接種或者應(yīng)急接種所使用的疫苗,由政府免費(fèi)向公民提供。

除上述情況外,流感疫苗由群眾自愿接種,費(fèi)用自行負(fù)擔(dān)或通過其它途徑解決。疫苗接種應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的接種單位內(nèi)進(jìn)行。

(三)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報(bào)告的,應(yīng)當(dāng)依照預(yù)防接種工作規(guī)范及時(shí)處理,并立即報(bào)告所在地縣級人民政府衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門。接到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)立即組織調(diào)查處理,并將異常反應(yīng)及處理情況逐級上報(bào)至衛(wèi)生部和國家食品藥品監(jiān)督管理局。

篇3

以幼兒園《3——6歲兒童發(fā)展指南》為指導(dǎo)思想,認(rèn)真執(zhí)行《幼兒園、托兒所衛(wèi)生保健制度》。

二、工作目標(biāo)

以培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣,自我保護(hù)能力為重點(diǎn),以促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展,創(chuàng)造良好的生活、學(xué)習(xí)環(huán)境,加強(qiáng)各班的班級常規(guī)管理,不斷提高保育、保健工作的質(zhì)量。

三、主要工作

(一)衛(wèi)生保健

進(jìn)一步完善各種衛(wèi)生保健制度,認(rèn)真組織全園教職工實(shí)施我園園本體系中的有關(guān)教育目標(biāo),貫穿于一日生活活動(dòng)中。

1、嚴(yán)格執(zhí)行新生入園體檢,體檢不合格者拒絕接收入園。

2、繼續(xù)做好晨檢和全日健康觀察記錄工作,認(rèn)真執(zhí)行一摸、二看、三問、四查的原則,發(fā)現(xiàn)精神、體溫異常及時(shí)通知家長。

3、做好幼兒體格發(fā)育測量及評價(jià)工作。

4、堅(jiān)持一學(xué)期兩次的常規(guī)體檢,一年一次測查中大班視力。

5、積極與有關(guān)部門協(xié)調(diào),做好幼兒的預(yù)防接種、疾病防治(麻疹、水痘、風(fēng)疹、手足口病及甲型流感)及傳染病隔離、膳食均衡與營養(yǎng)分析、。

6、積極認(rèn)真組織好生活老師搞好業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,全面提高保育質(zhì)量。

7、負(fù)責(zé)患病幼兒在園服藥工作,堅(jiān)持認(rèn)真、仔細(xì)、耐心、把安全服藥放在第一位,做好“三對”:對班級、對姓名、對藥名。

8、隨時(shí)隨地檢查園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、班級環(huán)境衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生,并隨時(shí)記錄衛(wèi)生情況,與考核掛鉤。

(二)飲食與營養(yǎng)

1、嚴(yán)格管理好幼兒的膳食,每周制定帶量食譜,食品品種隨季節(jié)變化作調(diào)整,每學(xué)期進(jìn)行一次營養(yǎng)分析,每周食譜向家長公布。

2、遵守開飯時(shí)間,不宜提早或推遲,做好餐前準(zhǔn)備,餐后管理工作。分餐時(shí)要洗手,分發(fā)干菜、干點(diǎn)不直接用手接觸。

3、幼兒在進(jìn)餐過程中,教師要讓幼兒情緒愉快,專心用餐,細(xì)嚼慢咽,不挑食,不剩飯菜,教師經(jīng)常向幼兒宣傳食物的營養(yǎng)價(jià)值及對生長發(fā)育的好處。

(三)衛(wèi)生習(xí)慣

1、睡眠習(xí)慣

足夠的睡眠對幼兒身高發(fā)育起著重要作用,教師要做好睡前教育,教師和保育員為幼兒創(chuàng)造良好的心理環(huán)境,讓幼兒愉快入睡。

2、盥洗習(xí)慣

培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的盥洗習(xí)慣。飯前、便后要洗手。

3、學(xué)會(huì)整理

幼兒活動(dòng)室中,要養(yǎng)成那里拿的東西那里放,并歸放整齊的好習(xí)慣。大班幼兒要學(xué)會(huì)自己整理床鋪。

4、班級衛(wèi)生習(xí)慣和行為規(guī)范結(jié)合起來,在一日生活常規(guī)中多培養(yǎng)、練習(xí)。

(四)清潔衛(wèi)生、消毒隔離工作

1、幼兒實(shí)行一人一杯一巾專用制度。

2、餐具用消毒柜、活動(dòng)室用紫外線燈或消毒液定時(shí)消毒并做好記錄。

3、定期對幼兒的被褥、圖書、玩具進(jìn)行消毒。

4、做好疾病預(yù)防工作,把好晨檢關(guān),發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)消毒隔離,并及時(shí)通知家長送醫(yī)院治療。

5、園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生:由專人負(fù)責(zé),每天堅(jiān)持清掃一次,隨時(shí)保潔,各種大型玩具每周堅(jiān)持擦洗并消毒一次。

6、各班:每天一小掃,隨時(shí)保潔,玩具每周清洗消毒一次,幼兒口杯每天堅(jiān)持清洗,擦手巾每周清洗消毒一次,碗筷勺每餐清洗消毒,餐前桌子用肥皂水或消毒液擦洗消毒。

7、食堂:清洗消毒工作嚴(yán)格按照食堂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及我園制定的各種制度、規(guī)定執(zhí)行,每周定時(shí)對餐具、用具及空氣進(jìn)行消毒。做好每天每餐的食物品嘗、留樣、觀察、登記等工作,杜絕購買無證、腐爛、變質(zhì)等有損于健康的食品。

(五)除“四害”工作

按照廣元市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市有關(guān)除“四害”達(dá)標(biāo)的規(guī)定執(zhí)行,定期購買除“四害”藥品,對各班、各部門、環(huán)境嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行消殺。

(六)宣傳教育工作

根據(jù)季節(jié)以《幼兒簡報(bào)》、宣傳單、醫(yī)務(wù)??刃问较蚣议L及全體教職工宣傳有關(guān)常見病、季節(jié)性傳染病的防治知識(shí)、預(yù)防保健常識(shí)、幼兒健康體檢、幼兒衛(wèi)生生活行為習(xí)慣等。

四、具體月安排

八月份

1、制定全園衛(wèi)生保健工作計(jì)劃

2、更換衛(wèi)生知識(shí)展板

3、各班各類物品清洗消毒(暴曬)

4、全園各班、各部門全面進(jìn)行大掃除。

九月份

1、全面做好各種器具的清潔、衛(wèi)生、消毒工作。

2、制定秋冬季消毒時(shí)間安排表及保育工作安排表(各班生活老師根據(jù)各班幼兒具體情況制定健康教育計(jì)劃)。

3、布置本學(xué)期的保育任務(wù)及要點(diǎn)。

4、各班加強(qiáng)安全保護(hù)教育,讓幼兒學(xué)會(huì)一些安全知識(shí),學(xué)會(huì)相應(yīng)的自我保護(hù)能力和應(yīng)變能力。

5、做好幼兒身高體重的測查、評價(jià)、登記工作。

6、建立并召開膳食工作委委員會(huì)議。

十月份

1、檢查日常的保育工作和消毒工作是否落到實(shí)處。

2、檢查各班幼兒每天的戶外活動(dòng)時(shí)間,積極開展體育鍛煉,增強(qiáng)幼兒體質(zhì)。

3、各班進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育,預(yù)防秋冬兩季傳染病的發(fā)生,控制發(fā)病率。

4、召開伙委會(huì)會(huì)議。

5、全面進(jìn)行大掃除。

6、完成幼兒健康體檢評價(jià)及結(jié)果統(tǒng)計(jì);

7、對新生幼兒進(jìn)行衛(wèi)生行為習(xí)慣培養(yǎng)的測評;

8、辦衛(wèi)生??黄凇y中班幼兒視力。

9、籌備幼兒“健康快車”(利用網(wǎng)絡(luò)資源與家長聯(lián)系,使其了解幼兒在園生活、成長等情況)。

十一月份

1、測大班幼兒視力,

2、協(xié)助疾控中心做好冬季傳染病的防治工作,召開創(chuàng)衛(wèi)小組會(huì)議一次。

3、對幼兒食譜進(jìn)行隨機(jī)抽查一周進(jìn)行營養(yǎng)分析。

十二、一月份

1、完成幼兒體檢工作及健康評價(jià)。

2、作好學(xué)期結(jié)束、寒假幼兒安全教育

3、做好資料的收集整理歸檔工作。

二、三月份

1、制定全園衛(wèi)生保健工作要點(diǎn)

2、更換衛(wèi)生知識(shí)展板

3、各班各類物品清洗消毒(暴曬)

4、全園各班、各部門全面進(jìn)行大掃除。

5、全面做好各種器具的清潔、衛(wèi)生、消毒工作。

6、制定春夏季消毒時(shí)間安排表及保育工作安排表(各班生活老師根據(jù)各班幼兒具體情況制定健康教育要點(diǎn))。

7、做好新生查驗(yàn)接種證工作,并將個(gè)別幼兒漏種疫苗告知家長及時(shí)補(bǔ)種,發(fā)現(xiàn)可疑病例及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門,避免春季傳染病在我園流行。

8、完成全園幼兒常規(guī)體檢及幼兒體檢健康體檢評價(jià)工作。

四月份

1、協(xié)助中區(qū)疾病預(yù)防控制中心和社區(qū)醫(yī)院做好“手足口病”等春季常見傳染病的預(yù)防工作,發(fā)現(xiàn)可疑病例及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門,避免春季傳染病在我園流行。

2、召開一次膳食工作和一次愛衛(wèi)小組會(huì)。

3、完成幼兒體檢結(jié)果測評分析并告知家長。

五月份

1、協(xié)助疾病預(yù)防控制中心做好“乙腦”等夏季常見傳染病、常見病及多發(fā)病的宣傳、防治工作。

2、更換衛(wèi)生知識(shí)宣傳板報(bào)一期。

3、為“六一”節(jié)做好后勤準(zhǔn)備工作。

4、對幼兒食譜進(jìn)行隨機(jī)抽查一周進(jìn)行營養(yǎng)分析。

六月份

1、完成全園幼兒在園常規(guī)體檢。

2、完成幼兒體檢結(jié)果評價(jià)分析并告知家長

3、做好幼兒防暑降溫工作。

4、召開創(chuàng)衛(wèi)小組會(huì)議一次,做好除“四害”工作。

篇4

(一)疫苗準(zhǔn)備

國家對疫苗實(shí)行統(tǒng)一有償調(diào)撥。2009年冬春季,省衛(wèi)生廳計(jì)劃分配我市甲型H1N1流感疫苗35萬劑,分三批調(diào)運(yùn)。其中,2009年11月初9萬劑;2009年底前13萬劑;2010年3月底前13萬劑。甲型H1N1流感疫苗接收和儲(chǔ)存單位為各級疾病預(yù)防控制中心。

(二)接種對象

疫苗接種適用人群的年齡為3歲以上人群??紤]到不同人群對病毒的易感性、感染后發(fā)生并發(fā)癥的可能性、不同人群接觸病毒的概率及傳染給其他人員的機(jī)會(huì)不同,以及疫苗儲(chǔ)備的數(shù)量有限等因素,依據(jù)衛(wèi)生部接種建議和《江西省2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗預(yù)防接種實(shí)施方案》要求,優(yōu)先在疫情較重、人口密集、人口流動(dòng)性大的地區(qū)開展甲型H1N1流感疫苗接種工作,并優(yōu)先給以下重點(diǎn)人群接種甲型H1N1流感疫苗。各縣(區(qū))按市級方案落實(shí)接種人群。

1、一線醫(yī)療衛(wèi)生人員;

2、口岸檢疫和邊檢、民航、交通(汽車站候車廳)、公安等單位從事一線公共服務(wù)崗位的人員;

3、中、小學(xué)校學(xué)生、教師及托幼機(jī)構(gòu)教職工;

4、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在疫情處置時(shí)認(rèn)為有必要應(yīng)急接種疫苗的人群(如密切接觸者和有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等基礎(chǔ)性疾病的慢性病患者等)。

鑒于目前尚缺乏孕婦使用甲型H1N1流感疫苗的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),暫不將其列入重點(diǎn)接種人群。

(三)接種時(shí)間

疫苗分三批進(jìn)行接種,各級衛(wèi)生行政部門在接到疫苗后15天內(nèi)按要求完成接種任務(wù)。

第一批:接種對象為:一線醫(yī)療衛(wèi)生人員(包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、急救中心、血站、健康教育所、衛(wèi)生監(jiān)督所的一線衛(wèi)生技術(shù)人員,醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生、婦幼保健等機(jī)構(gòu)的門診、急診、住院部醫(yī)務(wù)人員);口岸和邊防檢疫、民航、交通(汽車站候車廳)、公安等單位從事一線公共服務(wù)崗位的人員;中、小學(xué)校教師和托幼機(jī)構(gòu)教職工等重點(diǎn)人群。

第二批:接種對象為:重點(diǎn)地區(qū)的學(xué)校中小學(xué)生。

第三批:接種對象為:其他地區(qū)中小學(xué)生。

(四)經(jīng)費(fèi)安排

按照屬地原則,由各級財(cái)政落實(shí)疫苗接種與管理相關(guān)經(jīng)費(fèi)。其中、除疫苗、注射器購置經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政、省財(cái)政解決外,疫苗接種人員培訓(xùn)、宣傳、現(xiàn)場接種的組織、數(shù)據(jù)收集匯總與錄入、督導(dǎo)評估與接種質(zhì)量控制等工作經(jīng)費(fèi)由同級財(cái)政按按市、縣分別為0.48元/劑次、1.77元/劑次安排;接種人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)(每針次3元)從基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中安排。

二、接種實(shí)施

(一)人員培訓(xùn)

為做好甲型H1N1流感疫苗預(yù)防接種工作,市、縣衛(wèi)生部門近期舉辦甲型H1N1流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)師資培訓(xùn)班,對參加疫苗接種的每個(gè)管理人員和技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)《衛(wèi)生部2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見》、《甲型H1N1流感疫苗接種信息報(bào)告管理辦法》和《甲型H1N1流感疫苗疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測處置辦法》相關(guān)內(nèi)容。縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)級預(yù)防接種人員的技術(shù)培訓(xùn)。

(二)接種單位的指定

縣級衛(wèi)生行政部門要指定有資質(zhì)的預(yù)防接種單位作為本次甲型H1N1流感疫苗接種單位,現(xiàn)場接種時(shí)接種人員應(yīng)佩帶培訓(xùn)合格證??稍卺t(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位設(shè)置臨時(shí)接種點(diǎn),并安排足夠數(shù)量的合格接種人員和至少兩名經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)現(xiàn)場的醫(yī)療救治。縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門要公布指定的預(yù)防接種單位名單,并上報(bào)市衛(wèi)生局備案。

(三)疫苗、注射器供應(yīng)和儲(chǔ)運(yùn)

疫苗和一次性注射器由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一采購,逐級下發(fā)至各級疾控中心。甲型H1N1流感疫苗要求于2~8℃避光保存和運(yùn)輸,嚴(yán)防凍結(jié)。疾病預(yù)防控制中心和各接種單位要嚴(yán)格按照《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》的要求,在甲型H1N1流感疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用的各個(gè)環(huán)節(jié)做到冷鏈儲(chǔ)運(yùn),并做好溫度監(jiān)測工作。

(四)現(xiàn)場接種

堅(jiān)持“知情同意、自愿、免費(fèi)接種”的原則。接種前要告知詳情,并嚴(yán)格掌握接種禁忌,做好接種登記。接種時(shí)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,認(rèn)真做好接種對象核實(shí)工作,要嚴(yán)格實(shí)施安全注射,并確保接種后留觀30分鐘。各級衛(wèi)生行政部門要制訂預(yù)防接種不良反應(yīng)應(yīng)急處置預(yù)案。接種現(xiàn)場必須配備必要的搶救藥品和設(shè)施。合理安排對學(xué)校等集體單位的群體性接種工作,確保接種安全。學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、口岸、邊防、民航、公安等受接種單位要積極給予配合。

(五)收集接種相關(guān)信息,開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測處置

按照《甲型H1N1流感疫苗接種信息報(bào)告管理辦法》和《甲型H1N1流感疫苗疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測處置辦法》的要求,各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位要利用全國預(yù)防接種信息管理系統(tǒng),開展甲型H1N1流感疫苗預(yù)防接種個(gè)案信息、疫苗和注射器出入庫信息的登記和報(bào)告。各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立接種工作緊急叫停機(jī)制,及時(shí)有效應(yīng)對出現(xiàn)的嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),確保接種安全。

三、組織實(shí)施

(一)疫苗接種工作實(shí)行屬地化管理。在同級人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下,各級應(yīng)對甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本次接種工作的組織協(xié)調(diào)。

根據(jù)《國家應(yīng)對甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制關(guān)于報(bào)送甲型H1N1流感疫苗需求的通知》精神,、武警部隊(duì)和鐵路一線員工的接種工作由總后衛(wèi)生部、武警總部后勤部和鐵道部負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

(二)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)甲型H1N1流感疫苗預(yù)防接種的現(xiàn)場組織與實(shí)施,要根據(jù)我市確定的疫苗接種的重點(diǎn)人群,制訂接種實(shí)施方案,并根據(jù)轄區(qū)實(shí)際情況,嚴(yán)格按照《衛(wèi)生部2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見》的要求,安排本次甲型H1N1流感疫苗的接種單位和接種人員,接種單位的相關(guān)信息應(yīng)適時(shí)向社會(huì)公布。

(三)各級食品藥品監(jiān)督部門要嚴(yán)格疫苗流通監(jiān)管、召回和監(jiān)督銷毀等工作的實(shí)施。要按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《異常反應(yīng)鑒定管理辦法》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》等規(guī)定,及時(shí)妥善處置接種后出現(xiàn)的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。

(四)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)甲型H1N1流感疫苗接種工作的具體實(shí)施,成立甲型H1N1流感疫苗預(yù)防接種實(shí)施工作組,建立工作機(jī)制,明確各相關(guān)部門和人員的職責(zé)和任務(wù)。

(三)做好疫苗接種工作的宣傳

各地、各部門要按照公開、透明、科學(xué)、客觀的原則,充分利用報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等多種途徑,認(rèn)真做好甲型H1N1流感疫苗預(yù)防接種工作的宣傳和輿論引導(dǎo)。宣傳部門負(fù)責(zé)疫苗接種宣傳工作的組織協(xié)調(diào)和輿論引導(dǎo),各相關(guān)部門制定宣傳報(bào)道方案,根據(jù)工作進(jìn)展和群眾關(guān)注的問題及時(shí)開展輿論引導(dǎo)。各新聞單位要做好疫苗接種的政策解讀和甲型H1N1流感防控知識(shí)的宣傳普及,及時(shí)報(bào)道疫苗接種工作情況和各地采取的措施。衛(wèi)生、教育等有關(guān)部門要做好協(xié)調(diào)配合,精心組織落實(shí)在校學(xué)生等重點(diǎn)人群的接種宣傳動(dòng)員工作。各有關(guān)部門在宣傳動(dòng)員工作中要注意及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題,為疫苗接種工作順利開展?fàn)I造良好輿論氛圍。

四、督導(dǎo)與評價(jià)

各級政府和衛(wèi)生行政部門要及時(shí)開展甲型H1N1疫苗預(yù)防接種實(shí)施工作的督導(dǎo),安排責(zé)任心強(qiáng)和業(yè)務(wù)精通的人員,到接種現(xiàn)場進(jìn)行督導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決預(yù)防接種過程中出現(xiàn)的問題。各級衛(wèi)生行政部門要組織開展甲型H1N1流感疫苗接種安全性、免疫學(xué)效果、流行病學(xué)和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效果評價(jià)工作。

五、有關(guān)說明與要求

(一)關(guān)于疫苗計(jì)劃的分配。第一批疫苗按重點(diǎn)接種對象的分布,隨市級方案下達(dá)至各縣(區(qū))(見附件)。鑒于第二、三批疫苗接種對象單一(只涉及中小學(xué)校學(xué)生),待疫苗下達(dá)我市后,由市衛(wèi)生局會(huì)商市教育局提出疫苗分配計(jì)劃,報(bào)市政府同意后再下達(dá)各縣(區(qū))。

(二)英雄開發(fā)區(qū)的接種工作分別由*縣、*經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)承擔(dān)。請有關(guān)縣(區(qū))加強(qiáng)協(xié)調(diào),共同做好現(xiàn)場接種的組織與實(shí)施??诎兜臋z驗(yàn)檢疫、海關(guān)、邊檢由其主管部門統(tǒng)一組織,昌北機(jī)場的其他單位由民航江西監(jiān)管局統(tǒng)一組織與協(xié)調(diào)。

(三)加強(qiáng)疫苗使用管理。因省衛(wèi)生廳分配我市的疫苗數(shù)量有限,除市級按比例對疫苗進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽?yīng)急儲(chǔ)備外,縣(區(qū))不再對已分配的疫苗進(jìn)行應(yīng)急儲(chǔ)備,以確保下達(dá)給各縣(區(qū))的疫苗如數(shù)接種到應(yīng)種人群。

篇5

一、總體要求

按照總體部署,做好醫(yī)療衛(wèi)生和預(yù)防災(zāi)后疫情等方面的工作,確保不發(fā)生大的疫情。

二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

成立“抓重建、保民生“衛(wèi)生防疫工作領(lǐng)導(dǎo)小組(具體名單附后),負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督促全區(qū)“抓重建、保民生”衛(wèi)生防疫工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室下設(shè)八個(gè)小組具體落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作:

(一)綜合協(xié)調(diào)組

組長:責(zé)任人:

職責(zé):負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)機(jī)關(guān)各職能科室和醫(yī)療衛(wèi)生單位災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作。

(二)疾病預(yù)防控制組

組長:責(zé)任人:

職責(zé):負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮疾病預(yù)防控制中心加強(qiáng)對災(zāi)區(qū)冬季傳染病的監(jiān)測,預(yù)防和控制可能出現(xiàn)的傳染病流行。

(三)衛(wèi)生監(jiān)督組

組長:責(zé)任人:

職責(zé):負(fù)責(zé)災(zāi)后衛(wèi)生監(jiān)督工作,參與公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理,保障災(zāi)人員的食品飲水衛(wèi)生安全。

(三)醫(yī)療救治組

組長:責(zé)任人:

職責(zé):負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對災(zāi)區(qū)病員進(jìn)行及時(shí)有效的救治和繼續(xù)開展巡回醫(yī)療工作。

(四)健康教育組

組長:責(zé)任人:

職責(zé):負(fù)責(zé)災(zāi)后衛(wèi)生防疫的健康教育工作。

(五)后勤保障組

組長:責(zé)任人:

職責(zé):負(fù)責(zé)后勤物資的供應(yīng)工作。

(六)新聞報(bào)道組

組長:責(zé)任人:

職責(zé):負(fù)責(zé)災(zāi)后重建的信息整理和上報(bào)工作。

(七)作風(fēng)督查組

組長:責(zé)任人:

職責(zé):負(fù)責(zé)災(zāi)后重建衛(wèi)生應(yīng)急工作的作風(fēng)督導(dǎo)監(jiān)察工作。

三、工作措施

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視災(zāi)后突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對工作,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),制定災(zāi)后突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對工作方案,各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人是此項(xiàng)工作的第一責(zé)任人,要層層落實(shí)責(zé)任,做好災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作。對、不履行工作職責(zé)、推諉扯皮的要根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

(二)嚴(yán)格執(zhí)行值班報(bào)告制度和疾病監(jiān)測制度

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)繼續(xù)實(shí)行24小時(shí)值班制度,落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)帶班制,值班人員隨時(shí)接聽值班電話,一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)報(bào)告和調(diào)查處理。要加強(qiáng)常見病、多發(fā)病的統(tǒng)計(jì)、分析工作,同時(shí)繼續(xù)加強(qiáng)不明原因肺炎病例、人感染高致病性禽流感病例和流感樣病例的監(jiān)測、分析、報(bào)告與處置工作,強(qiáng)化呼吸道傳染病監(jiān)測。

(三)嚴(yán)格執(zhí)行法定傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告制度,依照法定程序,規(guī)范、及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告各種傳染病疫情報(bào)告

實(shí)施傳染病疫情零報(bào)告制度,每日下午4時(shí)前報(bào)告當(dāng)天疫情狀況,并每日分析疫情動(dòng)態(tài),隨時(shí)上報(bào)信息,嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告24小時(shí)不離值班室的制度。各級疾控工作人員要分片包干、責(zé)任到人,加強(qiáng)對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)測和指導(dǎo),按照管轄到各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查傳染病疫情報(bào)告及管理情況,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好“院感”防控工作,確保不遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào),不發(fā)生院內(nèi)感染事件。

(四)扎扎實(shí)實(shí)地做好衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和處置工作

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要把應(yīng)急準(zhǔn)備工作做得更細(xì)致,把應(yīng)急響應(yīng)做得更及時(shí),堅(jiān)決克服麻痹、松懈、畏難情緒,盡可能地化解突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn),在以往工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案,做到應(yīng)急隊(duì)伍、應(yīng)急技術(shù)程序、應(yīng)急檢測準(zhǔn)備、交通和通訊、防護(hù)“五落實(shí)”,積極做好應(yīng)急物資的儲(chǔ)備工作,及時(shí)補(bǔ)充應(yīng)急處置的組織、流調(diào)、檢驗(yàn)、消殺人員以及各專業(yè)專家組,責(zé)任到人,各種設(shè)備調(diào)試運(yùn)轉(zhuǎn)正常,一旦接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告,提高響應(yīng)敏感性,各人員必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)趕赴現(xiàn)場調(diào)查處置。

(五)加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生的監(jiān)督、監(jiān)測工作

各單位要高度重視生活飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作,對自來水水廠、學(xué)校、企事業(yè)單位自抽水和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)20戶以上飲用井水水質(zhì)消毒及衛(wèi)生管理情況進(jìn)行全面監(jiān)督檢查,增加水質(zhì)監(jiān)測頻率,保障所供水水質(zhì)符合國家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,確保群眾飲水衛(wèi)生安全,有效防止食物中毒、食源性和水源性疾病暴發(fā)。

(六)積極開展健康教育

積極開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控的公眾宣傳教育,動(dòng)員社會(huì)參與。充分利用報(bào)紙、電視、廣播及宣傳欄等多種形式,向群眾宣傳相關(guān)疾病的防治知識(shí)和救助技能。災(zāi)后存在水源污染的可能,要做好“不喝生水”的宣傳工作,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),提高全社會(huì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí)和應(yīng)對能力,努力降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的危害。尤其要教育群眾安全使用燃煤、燃?xì)獾热∨O(shè)施,注意室內(nèi)通風(fēng)換氣,避免發(fā)生一氧化碳中毒。

篇6

本預(yù)案所稱的突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱突發(fā)事件),是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他影響公眾健康的事件。

一、預(yù)案的啟動(dòng)

突發(fā)事件發(fā)生后,區(qū)衛(wèi)生行政部門立即組織專家進(jìn)行綜合評估,初步判斷突發(fā)事件的類型,根據(jù)事件發(fā)生、蔓延程度,提出在本行政區(qū)域內(nèi)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的建議,報(bào)請區(qū)人民政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后,啟動(dòng)本預(yù)案。

二、突發(fā)事件的分級

根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍、傳播速度、影響程度等劃分為二級突發(fā)事件警級。即二級預(yù)警警戒(一般突發(fā)事件)和一級預(yù)警警戒(重大突發(fā)事件)。

(一)二級預(yù)警警戒(一般突發(fā)事件)是指在局部地區(qū)發(fā)生,尚未引起大范圍擴(kuò)散或傳播的突發(fā)事件。

1、在我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)發(fā)生的肺鼠疫、肺炭疽病例;

2、在我區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生腺鼠疫病例,在一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例;

3、動(dòng)物間鼠疫流行猛烈,可能影響公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定;

4、發(fā)生傳染性非典型肺炎病例(含疑似病例);

5、霍亂病例在我區(qū)首次發(fā)生;

6、一周內(nèi)在我區(qū)乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平l倍以上;

7、在我區(qū)范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾??;

8、食物中毒30人以上100人以下,無死亡病例報(bào)告;或食物中毒人30人以下,但事故發(fā)生在學(xué)校、或重要的地區(qū)性、全國性重要活動(dòng)期間;

9、預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng),同時(shí)發(fā)生30人以下;

10、個(gè)人全身受照劑量≥1.Gy且受危害人數(shù)10人以下,或個(gè)人全身受照劑量≥0.5Gy受照人員劑量之和≥20Gy的放射性突發(fā)事件;

11、發(fā)生急性職業(yè)病10人以上50人以下,死亡5人以下的;

12、其它對公眾健康可能造成危害的突發(fā)事件。

(二)一級預(yù)警警戒(重大突發(fā)事件)是指在較大范圍地區(qū)發(fā)生,出現(xiàn)疫情擴(kuò)散的突發(fā)事件。

1、在相鄰兩個(gè)及以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)發(fā)生的肺鼠疫、肺炭疽病例,在一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)病5例或以上;或在人口密集的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)出現(xiàn)肺鼠疫、肺炭疽病例;

2、在我區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生腺鼠疫病例,在一個(gè)平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病10例及以上;

3、發(fā)生傳染性非典型肺炎續(xù)發(fā)病例(含疑似病例);

4、霍亂在l周內(nèi)發(fā)病2例以上;

5、一周內(nèi)我區(qū)及相鄰的縣(市、區(qū))乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過5年同期平均發(fā)病水平1倍以上;

6、我區(qū)及相鄰的縣(市、區(qū))發(fā)生群體性不明原因疾病;

7、食物中毒人數(shù)超過100人的或死亡1人以上;

8、預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥,出現(xiàn)群體性心因性反應(yīng)或不良反應(yīng),同時(shí)發(fā)生30人以上或人員死亡;

9、個(gè)人全身受照劑量≥1Gy且受危害人數(shù)10以上,或個(gè)人全身受照劑量≥0.5Gy受照人員劑量之和≥40Gy的放射性突發(fā)事件;

10、發(fā)生急性職業(yè)病50人以上或者死亡5人以上;

11、丟失放射性物質(zhì),其放射性活度(Bp)密封型≥4X106,非密封型≥4X105;

12、鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、艾滋病、霍亂、脊髓灰質(zhì)炎等菌種、毒種丟失;

13、重大生物和化學(xué)污染、放射事故出現(xiàn)大量人員傷亡;

14、省級以上衛(wèi)生行政部門或市政府認(rèn)定的其它重大突發(fā)事件。

三、衛(wèi)生部門應(yīng)急處理網(wǎng)絡(luò)及職責(zé)

1、區(qū)衛(wèi)生局

在區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,成立區(qū)衛(wèi)生局突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,接受市衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo),具體開展本轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)、組織、實(shí)施和監(jiān)督工作,確保各項(xiàng)措施落實(shí)。

2、區(qū)疾病預(yù)防控制中心

組成區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場應(yīng)急處理工作隊(duì),負(fù)責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急處理、流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測采樣、原因分析,并提出及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害的意見和措施。區(qū)疾控中心要建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警、預(yù)報(bào)機(jī)制。

3、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所

與區(qū)疾病預(yù)防控制中心共同組成區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作隊(duì),負(fù)責(zé)監(jiān)督落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場及處理的預(yù)防控制措施。重點(diǎn)開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場所、企事業(yè)單位的消毒隔離、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和密切接觸者的隔離管理的監(jiān)督檢查。

4、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)

在區(qū)衛(wèi)生局突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的組織領(lǐng)導(dǎo)下,各醫(yī)療單位成立由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治組,制定工作流程,配備必要的急救裝備、藥品和急救車輛,落實(shí)工作責(zé)任,做好院內(nèi)防護(hù)工作,確保在第一時(shí)間內(nèi)救治病人,減少人員傷亡。

四、突發(fā)事件的報(bào)告

(一)突發(fā)事件的責(zé)任報(bào)告單位

1、區(qū)疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)內(nèi)企業(yè)衛(wèi)生防疫站;

2、區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)婦幼保健院;

3、區(qū)衛(wèi)生局;

4、各街道辦事處、各鎮(zhèn)人民政府;

5、有關(guān)單位,主要包括突發(fā)事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu),如檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測機(jī)構(gòu)、產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)測機(jī)構(gòu)、工商管理機(jī)構(gòu)、畜牧檢疫機(jī)構(gòu)以及藥品監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等。

(二)突發(fā)事件的責(zé)任報(bào)告人

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員、農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生為責(zé)任報(bào)告人。

任何單位和個(gè)人對突發(fā)公共事件,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)、或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。

任何單位和個(gè)人有權(quán)向各級人民政府及其有關(guān)部門報(bào)告突發(fā)事件及其隱患;有權(quán)向上級人民政府及其有關(guān)部門舉報(bào)不履行或者不按照規(guī)定旅行突發(fā)事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門、單位及個(gè)人。

(三)突發(fā)事件的報(bào)告時(shí)限和程序

1、突發(fā)事件的的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件后,應(yīng)立即向所在區(qū)衛(wèi)生行政部門口頭報(bào)告;責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)形成書面報(bào)告;

2、區(qū)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后應(yīng)立即向區(qū)人民政府和2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生行政部門報(bào)告;

3、區(qū)衛(wèi)生行政部門設(shè)立突發(fā)事件報(bào)告電話

四、監(jiān)測與預(yù)警工作

區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)當(dāng)根據(jù)突發(fā)事件的類別,分別制定出重大傳染病疫情、重大食物中毒、重大職業(yè)中毒、重大水污染事件以及其他影響公眾健康的事件的監(jiān)測計(jì)劃,并組織實(shí)施。

1、傳染病監(jiān)測

區(qū)疾控中心要根據(jù)不同的傳染病制定相應(yīng)的監(jiān)測方案,確定監(jiān)測點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):對秋、冬季的流行性感冒、全年發(fā)熱門診的發(fā)熱病人、夏季腸道門診的腹瀉患者、重點(diǎn)人群的艾滋病HIV血清抗體監(jiān)測及鼠間流行性出血熱抗體監(jiān)測等。在突發(fā)事件發(fā)生后,要嚴(yán)密監(jiān)測傳染病病例和疑似病例的發(fā)生、發(fā)展和流行情況,準(zhǔn)確及時(shí)作出評估和預(yù)測。

2、食物中毒監(jiān)測

區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要組織對區(qū)內(nèi)的餐飲服務(wù)行業(yè)、食品加工行業(yè)、農(nóng)貿(mào)市場等重點(diǎn)食品經(jīng)營單位的食品衛(wèi)生狀況進(jìn)行定期的采樣檢測和衛(wèi)生學(xué)評價(jià)。在夏季要對重點(diǎn)行業(yè)的衛(wèi)生管理負(fù)責(zé)人進(jìn)行預(yù)防食物中毒知識(shí)培訓(xùn)和指導(dǎo),并加大監(jiān)督執(zhí)法力度,預(yù)防和控制食物中毒事件的發(fā)生。

3、生活飲用水監(jiān)測

區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要組織對區(qū)內(nèi)供生活飲用的自備水、二次加壓水、農(nóng)村自來水、城市末稍水定期進(jìn)行采樣監(jiān)測,夏季要加大監(jiān)測頻次,凡發(fā)現(xiàn)監(jiān)測不合格的水質(zhì),要立即予以必要的處理,否則一律停止生活飲用。

4、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測

區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要查清全區(qū)存在職業(yè)危害因素的廠礦企業(yè)的底數(shù)情況,配備監(jiān)測工作所需的檢測監(jiān)測儀器、設(shè)備及工作人員,提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),組織實(shí)施對存在職業(yè)危害因素的企業(yè)進(jìn)行定期監(jiān)測,尤其是對存在嚴(yán)重職業(yè)危害因素的企業(yè)要進(jìn)行巡回監(jiān)督,及時(shí)提出控制措施,限期改進(jìn)、避免職業(yè)中毒事件發(fā)生。

監(jiān)測后要進(jìn)行科學(xué)分析、綜合評價(jià)監(jiān)測數(shù)據(jù),早期發(fā)現(xiàn)潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件,依照規(guī)定的報(bào)告程序和時(shí)限及時(shí)報(bào)告。

5、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及模擬演練

區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作需要,要組織全區(qū)的相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生等單位的業(yè)務(wù)人員,每年至少1次進(jìn)行系統(tǒng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

區(qū)衛(wèi)生局每年組織全區(qū)相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行模擬突發(fā)事件現(xiàn)場應(yīng)急控制處理、急救演練,以提高專業(yè)隊(duì)伍素質(zhì)。

五、突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)

㈠二級預(yù)警警戒(一般突發(fā)事件)

1、區(qū)衛(wèi)生行政部門

⑴接到報(bào)告后30分鐘內(nèi),迅速組織有關(guān)專業(yè)隊(duì)伍和有關(guān)專家趕赴現(xiàn)場;路途較遠(yuǎn)的地區(qū)應(yīng)盡快趕到現(xiàn)場;

⑵立即展開突發(fā)事件調(diào)查核實(shí)工作,并進(jìn)行初步分析與評估;控制突發(fā)事件的進(jìn)一步發(fā)展;

⑶采取緊急措施組織開展救治工作;

⑷及時(shí)提出控制措施和處理意見,報(bào)告區(qū)人民政府和市衛(wèi)生行政部門;

⑸組織及時(shí)采集樣品并保留、保護(hù)好現(xiàn)場;

⑹2小時(shí)內(nèi)形成書面報(bào)告上報(bào),或根據(jù)相關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告。

2、區(qū)疾病預(yù)防控制中心的應(yīng)急反應(yīng)

⑴接到報(bào)告后迅速完成機(jī)動(dòng)防疫隊(duì)的集結(jié),包括機(jī)動(dòng)防疫隊(duì)成員著裝符合各種突發(fā)事件應(yīng)急處理的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、備齊現(xiàn)場應(yīng)急處理所需儀器設(shè)備,30分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場;

⑵立即展開對突發(fā)事件的調(diào)查核實(shí)工作(主要為傳染病及不明原因的群體性疾病的流行病學(xué)調(diào)查核實(shí)及急性職業(yè)中毒調(diào)查核實(shí)等);

⑶立即進(jìn)行現(xiàn)場采集樣品,并及時(shí)送檢驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn);

⑷對消毒和防護(hù)等技術(shù)性工作進(jìn)行現(xiàn)場培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),并組織人員做好對現(xiàn)場的消毒和防護(hù)隔離等工作;

⑸初步判定突發(fā)事件的性質(zhì),提出控制措施和處理意見。

⑹1.5小時(shí)內(nèi)形成書面報(bào)告立即報(bào)區(qū)衛(wèi)生局,按規(guī)定時(shí)限向市疾控中心報(bào)告。

3、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的應(yīng)急反應(yīng)

⑴接到報(bào)告后,迅速組織至少3名監(jiān)督執(zhí)法人員于30分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進(jìn)行應(yīng)急控制處理;

⑵立即展開對突發(fā)事件的調(diào)查核實(shí)工作(主要包括對食物中毒、生活飲用水污染事件的流行病學(xué)調(diào)查核實(shí)等);

⑶按照法律、法規(guī)的規(guī)定,對突發(fā)事件提出應(yīng)急控制處理措施,并對突發(fā)事件現(xiàn)場及落實(shí)應(yīng)急控制處理措施的情況進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查;

4、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)

⑴凡接到區(qū)衛(wèi)生行政部門指令或責(zé)任報(bào)告人的報(bào)告,轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政領(lǐng)導(dǎo)要親自帶隊(duì),根據(jù)突發(fā)事件的不同類別,安排符合要求的急救車輛及搶救儀器設(shè)備和藥品,迅速組織醫(yī)療救護(hù)隊(duì)于30分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場;

⑵到達(dá)現(xiàn)場后要立即展開救治工作,需送醫(yī)院搶救的,要立即將病人轉(zhuǎn)送到就近的醫(yī)院進(jìn)行搶救;遇特殊情況,如傳染病和職業(yè)中毒等,要將病人立即送到大連市定點(diǎn)醫(yī)院。

⑶轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)院要成立突發(fā)事件應(yīng)急救治醫(yī)療隊(duì),行政主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任隊(duì)長,在突發(fā)事件發(fā)生時(shí),主要領(lǐng)導(dǎo)要親自組織安排搶救工作,并保持24小時(shí)通訊暢通;

⑷轄區(qū)各醫(yī)院要隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對各種突發(fā)事件的搶救儀器設(shè)備和藥品,尤其是常見的化學(xué)性中毒、各種食物中毒等的特效解毒藥品,如毒鼠強(qiáng)、亞硝酸鹽食物中毒等特效解毒藥品等。

㈡一級預(yù)警警戒(重大突發(fā)事件)

當(dāng)重大突發(fā)事件發(fā)生后,全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)各部門除按一般突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)外,還要做到:

⑴接到報(bào)告后要在20分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進(jìn)行應(yīng)急處理;

⑵按屬地化管理原則,區(qū)衛(wèi)生局有權(quán)調(diào)動(dòng)全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員參與對突發(fā)事件的應(yīng)急控制處理,有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員必須無條件參與處理。

篇7

[關(guān)鍵詞]流行性出血熱;流行特征;描述性流行病學(xué)

[中圖分類號] R373.3+2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號] 1674-4721(2016)12(c)-00151-03

Analysis on epidemiological characteristics of epidemic hemorrhagic fever in Guanyun County in 2010-2014

CHEN Shou-juan1 YAN Chun-hua2

1.Department of Health,Guanyun County People′s Hospital in Jiangsu Province,Guanyun 222200,China;2.Guanyun County Center for Disease Prevention and Control in Jiangsu Province,Guanyun 222200,China

[Abstract]Objective To master the epidemiological characteristics of epidemic hemorrhagic fever(EHF)in Guanyun County,to provide scientific basis for prevention and control measures of EHF.Methods The case data (from January 2010 to December 2014) were collected from Guanyun County Center for Disease Prevention and Control,and the population data were collected from Guanyun County Bureau of statistics.The statistical analysis was performed by descriptive epidemiological method.Results A total of 24 EHF cases were reported in 2010-2014,and the average incident rate was 4.77/100 pared with the previous five years of 2005-2009,it showed an upward trend.The highest incidence rate was 5.96/100 thousand in 2014,and the mortality rate was 3.28% (8/244).Incidence of male and female ratio was 2.08∶1,the age of onset was 17-81 years old,18-59 years old population accounted for 66.39% (162/244). More farmers occurred,accounting for 94.67% (231/244).Cases occurred in winter and spring.County each villages and towns had a case report,Nangang,Longju,Yishan,Xiache,Yangji and Dongwangji these six towns,EHF cases accounted for 62.70% (153/244) of the total cases.Conclusion Pestilence of EHF in Guanyun County is on the rise.It should vigorously carry out the prevention and control measures such as rodent and focus groups vaccination,so as to effectively minimize the harm of EHF.

流行性出血幔epidemic hemorrhagic fever,EHF)是由漢坦病毒屬的各型病毒引起的,以鼠類為主要傳染源的一種自然疫源性疾病,以發(fā)熱、出血傾向和腎損害為主要臨床表現(xiàn)[1]。為掌握灌云縣近幾年出血熱發(fā)病情況,筆者對該縣EHF病例進(jìn)行流行病學(xué)相關(guān)分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2010~2014年病例資料(2010年1月~2014年12月)來源于灌云縣疾病預(yù)防控制中心,所有病例均經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測確診符合《流行性出血熱診斷標(biāo)準(zhǔn)(WS278-2008)》[2];2010~2014年人口資料來源于灌云縣統(tǒng)計(jì)局。

1.2方法

運(yùn)用描述性流行病學(xué)方法加以表述,運(yùn)用ARIMA 模型預(yù)測近年發(fā)病態(tài)勢。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用Excel 2007和SPSS 19.0軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)分析。

2結(jié)果

2.1總體概況

2010~2014年共報(bào)告EHF確診病例244例,年均發(fā)病率為4.77/10萬,較2005~2009年前五年呈上升趨勢。2014年發(fā)病率達(dá)5.96/10萬,報(bào)告8例死亡病例(2010年4例、2011年2例、2012年和2013年各1例),病死率達(dá)3.28%(表1)。

2.2流行特征

2.2.1人群分布 男、女發(fā)病率分別為6.33/10萬和3.04/10萬,發(fā)病率比為2.08∶1。發(fā)病年齡17~81歲,18~59歲人群占66.39%(162/244)(表2)。農(nóng)民多發(fā),占94.67%(231/244),然后依次為民工5例,干部、教師和工人各2例,學(xué)生和餐飲人員各1例。

2.2.2時(shí)間分布 10月份至次年1月份發(fā)生的病例占全部病例的83.20%(203/244),病例多發(fā)于冬春季(圖1)。

2.2.3地區(qū)分布 2010~2014年全縣15個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、農(nóng)(鹽)場均有EHF病例發(fā)生,多分布于南崗鄉(xiāng)、龍苴鎮(zhèn)、伊山鎮(zhèn)、下車鎮(zhèn)、楊集鎮(zhèn)和東王集鄉(xiāng),這6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)EHF病例占總病例的62.70%(153/244)(表3)。

2.3預(yù)測分析

將2005~2014 年灌云縣EHF發(fā)病率數(shù)據(jù)進(jìn)行對數(shù)轉(zhuǎn)換后,通過ARIMA模型(圖2),預(yù)測2015~2016年未來兩年該縣EHF發(fā)病率仍處于高發(fā)水平。

3討論

出血熱主要分布在亞歐大陸,我國每年腎綜合征出血熱發(fā)病人數(shù)占世界報(bào)道的漢坦病毒感染病例的90%以上,是受漢坦病毒危害最嚴(yán)重的國家,不僅對人民身體健康和生命安全造成危害,而且對社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成嚴(yán)重影響,已經(jīng)成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題[3]。隨著自然、社會(huì)環(huán)境的改變,引起鼠密度和(或)帶病毒率波動(dòng)明顯,老疫區(qū)疫源地穩(wěn)固存在,新發(fā)現(xiàn)疫源地逐年增多,疫區(qū)范圍不斷擴(kuò)大,鼠間感染廣泛存在,致使當(dāng)前我國出血熱疫情下降不明顯或上升[4]。

本次分析結(jié)果表明灌云縣2010~2014年出血熱病例多發(fā)于男性青壯年農(nóng)民,病例主要集中于10月份至次年1月份,呈秋冬峰明顯高于春峰的雙峰型分布,故該縣是以秋冬季姬鼠型發(fā)病為主的混合疫區(qū),與國內(nèi)其他省市流行特征基本相符[5-7]。2010~2014年出血熱年均發(fā)病率4.77/10萬,較2005~2009年前五年(年均發(fā)病率3.82/10萬)[8]呈明顯上升趨勢,年均病死率達(dá)3.28%,高于我國黑龍江佳木斯、陜西寶雞、遼寧沈陽等高發(fā)市[9-11]。根據(jù)ARIMA 模型預(yù)測分析,灌云縣2015~2016年未來兩年發(fā)病率仍處于高發(fā)水平,如不及時(shí)采取相應(yīng)的控制措施,極有可能出現(xiàn)暴發(fā)疫情,必須加大防控力度,做好“五個(gè)堅(jiān)持”。

①堅(jiān)持開展科學(xué)滅鼠:鼠密度及鼠帶毒率是影響出血熱發(fā)病的重要因素,采取防鼠滅鼠的綜合防治措施是控制本病流行的關(guān)鍵措施之一[12-13]。以創(chuàng)建衛(wèi)生城市工作為契機(jī),與農(nóng)業(yè)、林業(yè)、水利、交通等部門建立和運(yùn)行EHF防治協(xié)調(diào)工作機(jī)制,清除居民區(qū)鼠類棲息孳生源,維護(hù)清凈衛(wèi)生的居住環(huán)境,在居民區(qū)內(nèi)及其附近大力開展室內(nèi)外滅鼠防鼠工作,力求將鼠密度長期控制在捕獲率1%以下。

②堅(jiān)持開展疫苗接種:研究表明完成出血熱疫苗基礎(chǔ)免疫接種即可獲得較高抗體水平,但接種5年后抗體下降水平較大,末次接種7~8年后保護(hù)率下降到90%以下[14-15],因此在出血熱流行高峰前一個(gè)月內(nèi)對野外作業(yè)人員、農(nóng)民、民工等重點(diǎn)人群中開展出血熱疫苗基礎(chǔ)免疫接種,在疫點(diǎn)周圍人群做好應(yīng)急接種,必要時(shí)可適當(dāng)擴(kuò)大接種人群范圍,并在末次接種后7~8年應(yīng)再加強(qiáng)免疫接種一針次疫苗。疫苗接種后應(yīng)及時(shí)開展抗體水平檢測和流行病學(xué)保護(hù)監(jiān)測,提高疫苗免疫效果,建立有效持久的免疫屏障,從而降低EHF發(fā)病率。

③堅(jiān)持開展業(yè)務(wù)培訓(xùn):堅(jiān)持對疾控和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)、檢驗(yàn)等專業(yè)人員開展出血熱防控新技術(shù)、新方法等培訓(xùn)工作,提高業(yè)務(wù)知識(shí)和診療水平,做到“三早一就”,加重癥患者的救治,把好“三關(guān)”,切實(shí)降低病死率。

④堅(jiān)持開展健康教育:灌云縣是出血熱老疫區(qū),多年來出血熱疫情一直高居不下,廣大群眾缺乏對該病的基本認(rèn)識(shí),各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在宣傳單、廣播、電視、報(bào)紙等傳統(tǒng)傳播媒介的基礎(chǔ)上,充分利用本單位和戶外大型電子顯示屏等現(xiàn)代傳媒技術(shù),大力普及出血熱防病知識(shí),提高廣大群眾的認(rèn)識(shí)水平和自我保護(hù)能力,增強(qiáng)防病意識(shí)。

⑤堅(jiān)持做好疫情監(jiān)測:通過鼠密度和鼠帶毒率的宿主動(dòng)物監(jiān)測以了解鼠間疫情情況,進(jìn)一步做好人間疫情與鼠間疫情相關(guān)性分析和人間疫情預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療,防止疫情擴(kuò)散或引起暴發(fā)疫情。

綜上所述,2010~2014年灌云縣EHF疫情呈上升趨勢,應(yīng)大力開展滅鼠和重點(diǎn)人群疫苗接種等綜合性防控措施,減少EHF的危害,切實(shí)保障廣大人民群眾健康。

[參考文獻(xiàn)]

[1]李蘭娟,任紅.傳染病學(xué)[M].8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:77-86.

[2]衛(wèi)生部.流行性出血熱診斷標(biāo)準(zhǔn)(WS278-2008)[Z].2008.

[3]衛(wèi)生部.全國腎綜合征出血熱監(jiān)測方案(試行)[Z].2005-9-12.

[4]王芹,李建東,張全福,等.2014年全國腎綜合征出血熱監(jiān)測總結(jié)和疫情分析[J].疾病監(jiān)測,2016,31(3):192-199.

[5]袁玫,于本躍,王琪.安義縣2010-2014年腎綜合征出血熱疫情分析[J].江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué),2016,27(2):192-193.

[6]劉曉青,張?zhí)扈?,謝昀,等.2009-2013年江西省宜春市腎綜合癥出血熱流行病學(xué)研究[J].中華疾病控制雜志,2016, 20(3):228-231.

[7]田永琴,陸朝國,吳家紅.1994-2013年貴陽市自然疫源及蟲媒傳染病流行特征及防控策略探討[J].中華疾病控制雜志,2016,20(7):698-702.

[8]嚴(yán)春華,馬士化,陸建奎.灌云縣2005-2009年流行性出血熱流行病學(xué)分析及防治對策[J].中華疾病控制雜志,2010, 14(11):1154-1155.

[9]王敬磊,趙亞雙.1949-2012 年佳木斯市腎綜合征流行性出血熱流行特征分析[J].中華疾病控制雜志,2015,19(2):211-212.

[10]李紅兵,何微,王宏戈,等.寶雞市腎綜合征出血熱流行特征及預(yù)測分析[J].職業(yè)與健康,2015,31(5):639-641.

[11]車?yán)祝蠛椴?,劉崢華,等.沈陽市2004-2013年腎綜合征出血熱疫情監(jiān)測分析[J].中國媒介生物學(xué)及控制雜志,2014,25(6):566-568.

[12]韓占英,韓旭,魏亞梅,等.2008-2012年河北省腎綜合征出血熱監(jiān)測及流行特征研究[J].中國共患病學(xué)報(bào),2014,30(9):947-950.

篇8

一、20*年工作完成情況

(一)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè),做好衛(wèi)生防病工作。

2、全力以赴,做好高致病性禽流感防控工作。

聞?dòng)嵍鴦?dòng),衛(wèi)生局及時(shí)啟動(dòng)禽流感防控工作。結(jié)合區(qū)位特點(diǎn),制定完善了禽流感防控工作方案和應(yīng)急預(yù)案,進(jìn)一步明確各部門職責(zé)。堅(jiān)持早布控、廣宣傳、持續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)察執(zhí)法,向居民開展宣傳和教育,強(qiáng)化候鳥聚集地區(qū)的監(jiān)測。把禽流感納入今年秋冬季節(jié)呼吸道傳染病防控的重點(diǎn),組織對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行禽流感防控知識(shí)的全員培訓(xùn)和考核。

3、傳染病綜合防治和預(yù)防保健工作措施得到落實(shí),各項(xiàng)工作按計(jì)劃完成。

繼續(xù)保持計(jì)劃免疫工作高質(zhì)量高接種率水平。截止20*年10月,全區(qū)學(xué)齡前兒童免疫接種接種率99.86%,開展了外來兒童查漏、補(bǔ)種工作。推進(jìn)免疫預(yù)防規(guī)范化門診建設(shè)工作。嚴(yán)格執(zhí)行群體性疫苗接種工作有關(guān)規(guī)定,確保免疫預(yù)防各項(xiàng)工作管理規(guī)范化。

嚴(yán)格傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,降低漏報(bào)率,主動(dòng)搜索不明原因肺炎病例。預(yù)防和控制季節(jié)性傳染病爆發(fā)流行,夏季腸道門診、冬季呼吸道門診按時(shí)開診。加強(qiáng)建筑工地、集貿(mào)市場等流動(dòng)人口集中地區(qū)的防病管理。有效處置了新街口地區(qū)短期內(nèi)集中發(fā)生的流行性出血熱疫情。

加強(qiáng)艾滋病等重大傳染病的防治工作,對艾滋病疫情實(shí)行網(wǎng)絡(luò)專報(bào);加大重點(diǎn)人群監(jiān)測力度,落實(shí)國務(wù)院“四免一關(guān)懷”政策,開展艾滋病自愿咨詢檢測。

落實(shí)市政府關(guān)于完善突發(fā)傳染病醫(yī)療救治體系建設(shè)的折子工程,在*區(qū)確定18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)傳染病診室、傳染病門診和傳染病隔離留觀病房及4家急救分站。通過協(xié)調(diào)和督導(dǎo),在規(guī)定時(shí)間完成建設(shè),及時(shí)開診。

婦幼工作落實(shí)“一法兩綱”,指標(biāo)繼續(xù)保持全市較好水平。20*年1-10月,全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率0/十萬,嬰兒死亡率1.68‰。加大婚檢宣傳力度,在全市率先實(shí)現(xiàn)居民免費(fèi)自愿婚檢。自愿婚檢人數(shù)呈現(xiàn)逐步上升趨勢,較去年同期顯著增長。

精神衛(wèi)生防治工作加強(qiáng),啟動(dòng)控制精神抑郁障礙項(xiàng)目。開展了智力殘疾人員的需求調(diào)查。截至10月,為無職業(yè)、無報(bào)銷渠道、無收入的貧困精神病人免費(fèi)門診1748人次,共投入費(fèi)用15萬元余。試行精神病緊急救助工作前移的措施,區(qū)內(nèi)精神病人救助綠色通道不斷完善,重大節(jié)日期間未發(fā)生精神疾患者肇事肇禍?zhǔn)录?/p>

堅(jiān)持落實(shí)《*區(qū)慢性病防治規(guī)范》,以重點(diǎn)疾病為突破口,多形式多渠道開展健康教育工作,依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái),與轄區(qū)大醫(yī)院合作,開展慢性非傳染性疾病的控制工作。

4、做好個(gè)人工作總結(jié)報(bào)告,不斷加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法,保證人民群眾健康。

(二)優(yōu)化醫(yī)療資源,強(qiáng)化醫(yī)院管理。

配合*區(qū)城市改造,根據(jù)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展??铺厣蜕鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定位目標(biāo),本著做精??啤⒆鰪?qiáng)社區(qū)的發(fā)展思路,優(yōu)化區(qū)屬衛(wèi)生資源。原護(hù)國寺中醫(yī)醫(yī)院和原廠橋醫(yī)院整合形成了*中醫(yī)藥大學(xué)附屬護(hù)國寺中醫(yī)醫(yī)院和什剎海地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。原二龍路醫(yī)院和原德外醫(yī)院整合形成了*市肛腸醫(yī)院和德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。醫(yī)院在短期內(nèi)即呈現(xiàn)了可喜的發(fā)展趨勢。資源整合、互補(bǔ)優(yōu)勢的舉措初見成效。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“以病人為中心,提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”和“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”活動(dòng)。在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)特色、基礎(chǔ)建設(shè)、人才培養(yǎng)、績效管理等方面找差距,抓管理,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)能力。

區(qū)衛(wèi)生局加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管與指導(dǎo)。對醫(yī)療文書質(zhì)量和檢驗(yàn)科工作進(jìn)行了專項(xiàng)督導(dǎo);開展口腔診療器械消毒培訓(xùn),防范醫(yī)源性感染;鞏固醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審成果,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)意識(shí)。

(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展空間不斷拓展,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。

本著“布局更加合理,功能更加完善”的原則,在區(qū)發(fā)改委的支持下,進(jìn)一步完善*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站設(shè)置規(guī)劃,促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。已改造了部分基礎(chǔ)條件較差的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,改善了服務(wù)環(huán)境,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)量明顯上升。

二、20*年工作基本思路

20*年是“十一五”規(guī)劃的開局之年,區(qū)衛(wèi)生局重點(diǎn)將做好以下幾項(xiàng)工作:

(一)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè),實(shí)現(xiàn)區(qū)域公共衛(wèi)生資源的整合,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生大廈良性運(yùn)轉(zhuǎn),發(fā)揮在保障公共衛(wèi)生中的中堅(jiān)作用

在新的一年要繼續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè),提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平。為“十一五規(guī)劃”的實(shí)施打下基礎(chǔ)。要積極落實(shí)區(qū)委、區(qū)政府的決定整合區(qū)域公共衛(wèi)生資源,提高對中央機(jī)關(guān)的保障水平,提高公共衛(wèi)生資源使用效率,提高全區(qū)居民公共衛(wèi)生的享受程度和公平性。使公共衛(wèi)生建設(shè)成為構(gòu)建和諧社會(huì)首善之區(qū)的基礎(chǔ)工程之一。建立公共衛(wèi)生大廈是*區(qū)委區(qū)政府加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)的重要舉措,在全市尚屬首例,意義重大。20*年要做好各機(jī)構(gòu)的搬遷工作,按照公共衛(wèi)生體系建設(shè)的要求和未來工作的開展設(shè)置各個(gè)機(jī)構(gòu)的科室及職能,優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,使整合后各機(jī)構(gòu)盡快實(shí)現(xiàn)良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

(二)進(jìn)一步強(qiáng)化疾病防治特別是對重大傳染病防治工作力度

進(jìn)一步鞏固疾病防控的工作基礎(chǔ),完善傳染病門診、計(jì)劃免疫規(guī)范門診等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),強(qiáng)化傳染病防控措施;增強(qiáng)和完善全區(qū)防病網(wǎng)絡(luò)組織建設(shè);加強(qiáng)防病隊(duì)伍培訓(xùn),提高防病隊(duì)伍素質(zhì);加大對健康教育、預(yù)防接種、流行病調(diào)查和傳染病管理支持力度。切實(shí)落實(shí)全區(qū)疾病預(yù)防的各項(xiàng)措施。

(三)做好2011年衛(wèi)生工作計(jì)劃,繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置調(diào)整規(guī)劃

(四)在總結(jié)試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上,在全區(qū)7個(gè)街道辦事處派駐衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法站,實(shí)現(xiàn)綜合執(zhí)法下移的工作模式。

推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)制改革,為保障衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作即使到位,繼續(xù)積極前移工作,在總結(jié)20*年衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法派駐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,全面推開衛(wèi)生監(jiān)督站下移工作。并試行綜合執(zhí)法下移。

(五)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理,做好社區(qū)衛(wèi)生工作總結(jié)

鞏固“醫(yī)院管理年”和“創(chuàng)建人民滿意的醫(yī)院”工作成績,進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的管理。加強(qiáng)對醫(yī)療市場的監(jiān)管,保障人民群眾的醫(yī)療安全。

篇9

上海 阿大

我父親患有冠心病,偶爾會(huì)有心絞痛等情況,有人說要準(zhǔn)備一些急救藥物,請問需要一些什么藥物。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 陳躍 主任醫(yī)師

冠心病人容易發(fā)生心肌缺血,出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等情況,尤其天氣寒冷季節(jié)這些緊急事件出現(xiàn)頻率更高,須重視做好防治工作。對這些情況,爭取第一時(shí)間急救非常重要,所以患者及家人等負(fù)責(zé)照料人員都要學(xué)習(xí)一些急救要領(lǐng)。患者平時(shí)應(yīng)隨身攜帶急救藥盒,盒內(nèi)一般有5~6種藥物,包括硝酸甘油片、亞硝酸異戊酯、安定片以及異山梨酯。當(dāng)患者發(fā)生心絞痛時(shí),患者或家屬應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,立即取出隨身攜帶的急救藥盒內(nèi)的硝酸甘油,1~2片,放在舌下含服。并取坐位,最好背靠坐椅,2~5分鐘疼痛就可以緩解:若未緩解,3分鐘后可再含服1次;若多次含服后都沒有明顯療效或心絞痛加重,則用手帕包裹裝有亞硝酸異戊酯的玻璃小瓶捏碎,放到鼻孔吸入,數(shù)十秒后可緩解癥狀,但藥效維持時(shí)間較短。相對來說較新的藥物尼可地爾(商品名,喜格邁)更能明顯改善心肌缺氧癥狀。

預(yù)防流感的方法

河北保定 老根

最近新聞上又說一些地方有流感出現(xiàn),請問該怎么預(yù)防。

杭州市疾病預(yù)防控制中心 朱培華

流感全稱為流行性感冒,是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,冬春季節(jié)更容易發(fā)生流行。流感病毒有不同的類型,最近幾年提到較多的甲型H1N1流感目前在一些局部地區(qū)又有病例出現(xiàn)。預(yù)防流感大家都要重視。

預(yù)防流感可以接種疫苗,使人產(chǎn)生針對流感病毒的特異性免疫力,尤其年老體弱、容易發(fā)生呼吸道感染,及容易接觸流感病人者更應(yīng)重視接種流感疫苗。流感病毒變異很快,每次流行常由不同種型的流感病毒引起,因此每年生產(chǎn)的流感疫苗所含的病毒毒株類型也有所不同,是采用當(dāng)年流行的主要毒株生產(chǎn)的,所以,接種疫苗要選擇有針對性的劑型,否則沒有作用,到疾控部門的接種點(diǎn)接種疫苗,可以向業(yè)務(wù)人員咨詢有關(guān)的知識(shí),他們會(huì)給你使用合適的疫苗。接種流感疫苗一般在流感流行高峰前1~2個(gè)月,每年9~10月份是接種流感疫苗的最佳時(shí)間,當(dāng)然在流感流行開始后接種疫苗也有預(yù)防作用。

預(yù)防流感的一般性措施包括避免接觸傳染源和提高身體健康狀況。主要有以下幾點(diǎn):

避免接觸流感病人或原因不明的發(fā)熱、咳嗽病人。在流感流行期間,應(yīng)盡量避免前往人群密集的場所,當(dāng)然如果你自己患了甲流也要防止傳染給別人,所以一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)流感樣癥狀,應(yīng)告知家人和朋友避免近距離接觸,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾、毛巾等遮住口鼻,及時(shí)到醫(yī)院診治。有可能近距離接觸甲流病人時(shí)戴口罩可起到預(yù)防作用;保持家庭和工作場所的良好通風(fēng)狀態(tài),可以減少病毒的存活;盡量避免觸摸眼睛、鼻或口,可減少手將病毒傳送進(jìn)入體內(nèi)的機(jī)會(huì),勤洗手同樣重要,尤其在咳嗽或打噴嚏后要洗手。

平時(shí)要保證充足的睡眠,保持良好的精神心理狀態(tài),飲用足夠的液體和食用有營養(yǎng)的食物等。

如何對付香腸嘴

葉女士 紹興

陽近天氣比較干燥,我14歲的女兒總覺得嘴唇干燥,后來嘴唇都開裂了,很不舒服,就有意識(shí)地用舌頭舔舔,想用口水滋潤下嘴唇。結(jié)果越舔越干,越干越舔,小姑娘的嘴就變成了“香腸嘴”。所以問如何治療和預(yù)防?

杭州市中醫(yī)院皮膚科 陶承軍 主任

這樣的病人隔一兩天就能碰到幾個(gè),多數(shù)是兒童和青少年,基本上是嘴唇腫起來,周圍一圈發(fā)紅,有幾個(gè)嚴(yán)重的都出現(xiàn)嘴唇破潰、滲液。得舌舔皮炎的大多喜歡不斷去舔嘴唇,我們稱為“舔舌強(qiáng)迫癥”。秋冬季節(jié)因?yàn)楦稍?,嘴唇干了就想用口水滋潤一下,結(jié)果越來越干燥,這種舔舌的習(xí)慣就更頻繁??谒哂幸欢ǖ淖虧欁饔?,但是口水中的一些酶對嘴唇上皮細(xì)胞有一定的刺激作用,長時(shí)間刺激下,嘴唇表皮的保護(hù)層被破壞掉了,就會(huì)引發(fā)炎癥。得了舌舔皮炎的人,除了一張“香腸嘴”難看之外,還有一些疼痛、瘙癢等不適癥狀。

治療這種皮膚病,可以補(bǔ)充復(fù)合維生素B和涂抹潤膚膏,營養(yǎng)上皮細(xì)胞,逐漸消除炎癥。同時(shí),要停止舔嘴唇的習(xí)慣。成年人可能可以自己克制,但是未成年人很多還是有一定的強(qiáng)迫癥狀,無法控制自己不去舔。這種情況下,可以在患者嘴唇涂抹一些苦的或者難吃的東西,強(qiáng)制性迫使其戒掉舔嘴唇的習(xí)慣??纱命S連粉調(diào)水或者色拉油,舌頭舔到了,味道不好,就會(huì)立馬縮回去。用這個(gè)方法一般十天左右就能戒除這個(gè)不良習(xí)慣。嘴唇發(fā)炎中醫(yī)上說是心火旺的一種表現(xiàn),黃連粉具有退火的功效,對付舌舔皮炎效果會(huì)比較好。

警惕腎動(dòng)脈狹窄

劉大媽 杭州

我今年70歲,20年前就發(fā)現(xiàn)血壓高。近幾年,頻繁更換多種降血壓藥,可血壓就是不穩(wěn)定。

10天前,在街上買菜的時(shí)候突然感到一陣頭暈,天旋地轉(zhuǎn)。送到醫(yī)院后檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)的腎動(dòng)脈幾乎完全閉塞,只剩下一絲血流入腎臟,由于左腎長期缺血,比右腎小了許多。高血壓的根源找到了,原來是腎動(dòng)脈狹窄。那么腎動(dòng)脈狹窄該怎么辦呢?

篇10

【關(guān)鍵詞】 傳染病;組織和管理;對比研究;學(xué)生

【中圖分類號】 R 179 G 478.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)09-0857-03

近年來,發(fā)生在學(xué)校的傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件呈逐年上升趨勢[1]。中小學(xué)生具有人群易感性高、抵抗力差、聚集性大等特點(diǎn)。歐洲的一項(xiàng)調(diào)查表明,學(xué)校是空氣源性傳染病的高發(fā)場所[2]。學(xué)校傳染病防治管理制度的建立與落實(shí)是有效防控校內(nèi)傳染病發(fā)生與流行的重要措施。為了解北京市中小學(xué)校傳染病防治管理現(xiàn)狀,為今后工作重點(diǎn)提供依據(jù),筆者于2009年3月進(jìn)行了現(xiàn)況調(diào)查,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

1.1.1 問卷調(diào)查對象 抽取北京市各區(qū)縣中小學(xué)校的學(xué)生傳染病管理人員(校醫(yī)或保健教師)為問卷調(diào)查對象。采用典型抽樣的方法,考慮地理位置、學(xué)校性質(zhì)等因素的影響,抽取中、小學(xué)校108所,涉及東城、宣武、朝陽、海淀、通州、房山、大興、延慶、昌平9個(gè)區(qū)縣。其中小學(xué)35所,中學(xué)73所;城區(qū)學(xué)校33所,城鄉(xiāng)結(jié)合部學(xué)校43所,鄉(xiāng)村學(xué)校32所;公立學(xué)校82所,私立民辦學(xué)校20所,民工子弟學(xué)校6所。

1.1.2 小組訪談對象 隨機(jī)抽取2個(gè)區(qū)縣(東城和延慶)的校醫(yī)9名、班主任11名、學(xué)生60名為訪談對象,深入了解學(xué)校傳染病防治管理制度的建立與落實(shí)現(xiàn)狀以及存在的問題。

1.2 方法

1.2.1 問卷調(diào)查 采用自行編制的“北京市中小學(xué)校傳染病管理現(xiàn)狀調(diào)查問卷”,由經(jīng)培訓(xùn)合格的調(diào)查員對傳染病管理人員進(jìn)行一對一的問卷調(diào)查,按要求填寫問卷。

1.2.2 小組訪談 由調(diào)查員對隨機(jī)抽取的校醫(yī)進(jìn)行小組訪談(現(xiàn)場詢問并錄音),并負(fù)責(zé)現(xiàn)場記錄和整理訪談資料,保證信息的準(zhǔn)確性。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)分析 采用EpiData 3.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,采用雙錄入方式以確保信息的準(zhǔn)確性。采用SPSS 13.0 數(shù)據(jù)分析軟件包,對計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),對符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用方差分析,不符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用秩和檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)校傳染病管理制度的建立與落實(shí)情況 根據(jù)國家和北京市相關(guān)學(xué)校傳染病防治規(guī)定,中小學(xué)傳染病防治管理措施和制度包括傳染病疫情報(bào)告制度、學(xué)生晨午檢及定期體檢制度、因病缺勤登記與追查制度、傳染病消毒隔離制度、體育活動(dòng)衛(wèi)生制度、傳染病應(yīng)急處理方案、疫苗接種證查驗(yàn)制度、學(xué)生健康管理制度、食品衛(wèi)生安全制度等。

2.1.1 學(xué)校傳染病管理制度的建立情況 所調(diào)查的9項(xiàng)制度的建立情況較好,達(dá)標(biāo)率均在80%以上。在不同性質(zhì)的小學(xué)中建立情況存在差異的主要為“體育活動(dòng)衛(wèi)生制度”和“學(xué)生健康管理制度”,其他制度的建立情況在不同性質(zhì)小學(xué)間的分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

在不同地域分布的中學(xué)中,各項(xiàng)管理制度建立情況的分布差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

對各類學(xué)校的傳染病管理制度總體建立狀況進(jìn)行分析,在不同性質(zhì)的小學(xué)間,建立了全部傳染病管理制度的學(xué)校分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,公立學(xué)校中,9項(xiàng)制度全部建立的學(xué)校較多(91.3%),其余分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表3。

2.1.2 學(xué)校傳染病管理制度的落實(shí)情況 所調(diào)查的小學(xué)中,能夠?qū)⒈拘K⒌乃袀魅静」芾碇贫热柯鋵?shí)的學(xué)校所占比例在公立、民辦和打工子弟學(xué)校中分別為87.0%,100.0%以及50.0%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.098)。3類小學(xué)所有制度的平均落實(shí)率分別為95.6%,100.0%和80.0%。

所調(diào)查的中學(xué)中,能夠?qū)⒈拘K⒌闹贫热柯鋵?shí)的學(xué)校所占比例在城市、城鄉(xiāng)結(jié)合部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中分別為73.3%,81.8%和95.2%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.134)。3類學(xué)校所有制度的平均落實(shí)率分別為96.8%,97.3%和99.4%。所建立的制度的落實(shí)情況較好。

2.2 學(xué)校傳染病防控措施 各小學(xué)傳染病防控措施大致相同,在每天堅(jiān)持晨檢、對患傳染病學(xué)生進(jìn)行追查、將疫情報(bào)告所有規(guī)定的單位3個(gè)項(xiàng)目上達(dá)標(biāo)率達(dá)到了80%以上。打工子弟學(xué)校在“校醫(yī)為疫情報(bào)告人”及“學(xué)生必須持復(fù)課證明復(fù)課”2項(xiàng)上達(dá)標(biāo)率相對較低(66.7%和33.3%)。見表4。

各中學(xué)的傳染病防控措施較好,除學(xué)生必須持復(fù)課證明復(fù)課外,其余調(diào)查項(xiàng)目在不同地域中學(xué)的達(dá)標(biāo)率均在80%以上,且在各地域?qū)W校間達(dá)標(biāo)率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在“學(xué)生必須持復(fù)課證明復(fù)課”一項(xiàng)上,城鄉(xiāng)結(jié)合部的達(dá)標(biāo)率為68.2%,達(dá)標(biāo)率有待提高。

2.3 小組訪談結(jié)果 大多數(shù)學(xué)校的晨檢由班主任老師負(fù)責(zé),檢查學(xué)生是否發(fā)熱、有無皮疹、個(gè)人衛(wèi)生以及精神狀態(tài)等情況,對有問題的學(xué)生會(huì)及時(shí)通知給校醫(yī),校醫(yī)表示會(huì)根據(jù)情況上報(bào)有關(guān)上級單位。每天嚴(yán)格查勤制度,對缺勤的學(xué)生能夠聯(lián)系家長,確定孩子情況。教師及校醫(yī)普遍反映學(xué)生家長對于相關(guān)工作配合程度不夠,由于害怕孩子缺課,甚至出現(xiàn)偽造復(fù)課證明等情況。

學(xué)校內(nèi)無論學(xué)生和教師均有定時(shí)為教室通風(fēng)的意識(shí),即使冬季取暖和夏季開空調(diào)時(shí)也能做到教室的定時(shí)通風(fēng)。學(xué)生能夠接受到相關(guān)衛(wèi)生保健知識(shí)的健康教育,能夠掌握傳染病防治的基本常識(shí)。

3 討論

學(xué)生在校內(nèi)生活、學(xué)習(xí),人群密度大,接觸也較為密切,易造成傳染病的流行,所以學(xué)校傳染病管理制度成為學(xué)生健康的重要保障[3]。參與本次調(diào)查的小學(xué)中,各項(xiàng)制度建立情況的總體達(dá)標(biāo)率較高,均達(dá)到了80%以上,達(dá)標(biāo)率在不同性質(zhì)學(xué)校間的制度是“體育活動(dòng)衛(wèi)生制度”和“學(xué)生健康管理制度”,主要達(dá)標(biāo)率較低的學(xué)校為打工子弟學(xué)校。突顯出打工子弟學(xué)校對學(xué)生的日常保健以及健康管理重視程度不足的問題,因此,在今后的工作中,應(yīng)逐步建立健全相關(guān)制度。所調(diào)查的中學(xué)中,除“體育活動(dòng)衛(wèi)生制度”外,其他制度建立的總體達(dá)標(biāo)率都達(dá)到了80%以上。常參加體育鍛煉,可促進(jìn)身體生理功能發(fā)展,提高身體各器官生理功能,調(diào)節(jié)情緒,和諧關(guān)系,從而對人體知識(shí)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)知識(shí)、營養(yǎng)學(xué)知識(shí)、心理學(xué)知識(shí)等有潛移默化的學(xué)習(xí)過程[4]。因此,應(yīng)促進(jìn)各學(xué)校體育活動(dòng)制度的建立,進(jìn)而保證學(xué)生得到足夠的體育鍛煉,增強(qiáng)體魄,提高抗病能力。

對各學(xué)校相關(guān)制度的落實(shí)情況進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),各類學(xué)校所有制度的平均落實(shí)率均較高,民辦小學(xué)的制度平均落實(shí)率已經(jīng)達(dá)到了100%。這提示我們,各學(xué)校能夠較好地落實(shí)已有制度,今后的工作重點(diǎn)應(yīng)放在學(xué)校傳染病管理制度的建立健全上。

各學(xué)校的傳染病管理中,打工子弟小學(xué)的管理狀況欠佳,其“校醫(yī)為疫情報(bào)告人”和“學(xué)生必須持復(fù)課證明上課”2項(xiàng)達(dá)標(biāo)率較低?!秾W(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范》建議學(xué)校指定有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的人員為疫情報(bào)告人。被調(diào)查打工子弟小學(xué)疫情報(bào)告人多數(shù)由沒有醫(yī)學(xué)知識(shí)的班主任或校領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)當(dāng),極易出現(xiàn)漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。但整體上,本次調(diào)查結(jié)果學(xué)校達(dá)標(biāo)率較2007年調(diào)查結(jié)果[5]有所提高。

通過健康教育等方式了解傳染病傳播機(jī)制及預(yù)防措施是預(yù)防傳染病流行的重要措施[6]。通過小組訪談了解到,自2003年我國發(fā)生傳染性非典型性肺炎流行后,學(xué)校的傳染病防治管理工作進(jìn)一步受到有關(guān)部門的高度重視,校領(lǐng)導(dǎo)及教師的防治傳染病意識(shí)均有所增強(qiáng)。存在的問題主要是包括校醫(yī)在內(nèi)的相關(guān)人員對傳染病防治的相關(guān)知識(shí)掌握不充分,希望相關(guān)部門能夠提供更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。家長的不配合也是傳染病防治工作中遇到的主要問題,調(diào)查中發(fā)現(xiàn),部分家長不愿意配合學(xué)校工作,因害怕學(xué)生耽誤課程而堅(jiān)持讓孩子帶病上課。因此,也有必要對家長進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn),使其能夠更好地配合學(xué)校工作。

傳染病發(fā)生的早期有效反應(yīng)是防止傳染病暴發(fā)流行的最有效途徑[7]。學(xué)校傳染病管理工作的建立與落實(shí)能夠保證其對傳染病發(fā)生的敏感性,是防止傳染病校內(nèi)流行的根本保障。本次調(diào)查的結(jié)果總體情況較好,說明各學(xué)校對該項(xiàng)工作予以了一定的重視,希望今后能夠繼續(xù)做好此項(xiàng)工作,完善細(xì)節(jié),為學(xué)生的健康提供有力保障。

4 參考文獻(xiàn)

[1] 衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局.疾病預(yù)防控制:規(guī)劃與管理.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:5.

[2] KRETZSCHMAR M, MIKOLAJCZYK RT. Contact profiles in eight European countries and implications for modelling the spread of airborne infectious diseases. PLoS One,2009,4(6):e5 931.

[3] 樓樂平. 學(xué)校傳染病疫情發(fā)生的特點(diǎn)及對策. 中國公共衛(wèi)生管理,2004,20(6) :532 - 533.

[4] 高濤, 杜力. 試談體育活動(dòng)對促進(jìn)身心健康的作用. 山東廣播電視大學(xué)學(xué)報(bào),2009(2):38-39.

[5] 郭欣, 王星火,石堅(jiān).北京市學(xué)校傳染病防治工作管理現(xiàn)狀分析.中國學(xué)校衛(wèi)生 ,2008,29(1):22-24.

[6] BLOOMFIELD S, EXNER M, FARA GM, et al. Prevention of the spread of infection:The need for a family-centred approach tohygiene promotion. Eur Surveill,2008,13(22):1-4.