醫(yī)院設(shè)備采購部工作計劃范文
時間:2023-03-21 03:34:02
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篇1
[關(guān)鍵詞] 公立醫(yī)院;經(jīng)濟管理;方法措施
doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2016. 13. 091
[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194(2016)13- 0164- 03
1 加強公立醫(yī)院經(jīng)濟管理的組織建設(shè),保障各項經(jīng)濟管理工作的正常運行
公立醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作牽涉面廣,僅依靠財務(wù)部門或?qū)徲嫴块T是不夠的。醫(yī)院領(lǐng)導要高度重視經(jīng)濟管理工作。建議醫(yī)院應建立經(jīng)濟管理的三級管理網(wǎng)絡(luò),明確相應職責,即:領(lǐng)導組組長、領(lǐng)導組、經(jīng)濟管理辦公室。領(lǐng)導組組長應由院長擔任,作為醫(yī)院經(jīng)濟管理的第一責任人,其職責是對醫(yī)院各項經(jīng)濟管理制度的建立健全及有效實施負責,對經(jīng)濟管理資料的真實性、完整性負責。領(lǐng)導組成員中應包括院級領(lǐng)導、財務(wù)審計部門、采購部門、紀檢監(jiān)察、總務(wù)后勤、設(shè)備管理、醫(yī)護管理部門等。其職責是:按照國家有關(guān)規(guī)定定期召開會議,梳理醫(yī)院各項經(jīng)濟活動業(yè)務(wù)流程,在此基礎(chǔ)上指導經(jīng)濟管理辦公室建立健全各項經(jīng)濟管理內(nèi)部管理制度并督促認真執(zhí)行,對醫(yī)院經(jīng)濟管理中遇到的問題及時研究解決,及時優(yōu)化、改進各項經(jīng)濟管理流程。經(jīng)濟管理辦公室一般應設(shè)在財務(wù)管理部門,其職責是根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的各項制度和規(guī)定,負責組織實施醫(yī)院預算管理、收支管理、成本控制、資產(chǎn)管理、績效考評、內(nèi)部控制等各項經(jīng)濟管理具體工作。
2 強化醫(yī)院經(jīng)濟管理各方面的制度建設(shè),營造良好的經(jīng)濟管理工作氛圍
各項經(jīng)濟管理制度的完善與否,醫(yī)院管理干部及職工熟知程度如何,管理制度能否得到有效執(zhí)行,直接關(guān)系到醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的成敗。公立醫(yī)院經(jīng)濟管理的相關(guān)制度一般包括:醫(yī)院內(nèi)部控制制度、醫(yī)院預算管理制度、成本核算控制制度、重大經(jīng)濟活動集體決策制度、采購管理流程、績效分配制度、固定資產(chǎn)及庫存物資管理規(guī)定、資金支付流程管理規(guī)定、財務(wù)報銷規(guī)定、各項費用控制規(guī)定等,涵蓋了醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的方方面面。公立醫(yī)院應嚴格按照制度規(guī)定,結(jié)合工作實際,一要梳理優(yōu)化各項經(jīng)濟管理業(yè)務(wù)工作流程;二要補充完善各項制度建設(shè),對重大經(jīng)濟活動要實行集體決策制度;三要將醫(yī)院各項管理制度匯編成手冊,印發(fā)至相關(guān)科室及全院管理干部,以供學習執(zhí)行;四要明確對各項經(jīng)濟活動進行有效管理的科室部門,加強內(nèi)部控制,強化管理權(quán)責,進而使制度的執(zhí)行落實到實處。
3 公立醫(yī)院各項經(jīng)濟活動管理的方法措施
3.1 醫(yī)院預算管理
醫(yī)院的財務(wù)部門應根據(jù)醫(yī)院年度工作計劃,按照規(guī)定程序編制每年的財務(wù)收支預算及物資設(shè)備采購預算;對按照程序上報批復的預算及時進行指標分解、具體落實各科室部門的預算管理任務(wù),下達科室二級預算管理指標;根據(jù)批復的預算安排醫(yī)院各項收支和物資采購,確保預算嚴格有效執(zhí)行;對超出預算的各項收支,嚴格管控并按規(guī)范程序辦理各項預算的追加、調(diào)整;每季度對預算執(zhí)行情況進行分析并將結(jié)果匯報醫(yī)院預算管理委員會。
作為醫(yī)院管理層面,應定期召開預算分析會議,研究解決預算執(zhí)行中存在的問題,提出改進措施,提高預算執(zhí)行的有效性;同時應強化對預算執(zhí)行情況考核結(jié)果的應用,應將各科室預算執(zhí)行的考核結(jié)果與綜合目標管理相結(jié)合,進一步強化預算管理對醫(yī)院各項經(jīng)濟活動的約束。
3.2 醫(yī)院財務(wù)收支管理
醫(yī)院應明確各項收支由財務(wù)部門歸口管理核算,嚴禁設(shè)立賬外賬,嚴禁科室及部門私自截留收入不入賬;進一步規(guī)范資金支付和大額現(xiàn)金發(fā)放管理;通過加強內(nèi)涵管理,進一步優(yōu)化醫(yī)院收入支出結(jié)構(gòu),提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重。
作為具體負責醫(yī)院收支管理的部門,應各司其責,相互配合,確保醫(yī)院的各項收支活動真實、合法、完整。其中,醫(yī)院物價管理部門應根據(jù)省市醫(yī)療收費制定的公立醫(yī)院醫(yī)療收費項目、標準,進一步補充完善醫(yī)院醫(yī)療收費體系,依法組織各項醫(yī)療收入,做到不多收、不漏收,確保醫(yī)院收入的完整性,同時要進一步完善價格監(jiān)督檢查機制,加強對收費標準執(zhí)行情況的檢查,將檢查結(jié)果納入科室績效考核;醫(yī)院財務(wù)部門應設(shè)置票據(jù)專管員,加強各類財務(wù)票據(jù)的購買、使用、核銷的登記管理工作;會同醫(yī)保管理部門加強對各項醫(yī)療應收款項的催收回籠工作;完善退費管理制度,加強退費審核;建立健全醫(yī)院各項支出內(nèi)部管理制度,確定各項支出標準,明確支出報銷流程,嚴格按照制度規(guī)定辦理各項支出事項。醫(yī)院費用結(jié)算管理部門應嚴格按照規(guī)定流程辦理門診及住院病人的費用收取及入出院手續(xù)工作;完善病人各項費用結(jié)算資料;建立患者費用復核制度,減少收費差錯;收費員每天必須出具日報表并及時上交財務(wù)審核,嚴禁截留挪用,強化對收費行為的監(jiān)管;進一步加強醫(yī)療欠費病人的管理,減少壞賬。醫(yī)療質(zhì)量管理控制部門及醫(yī)保管理部門應在保證醫(yī)療安全的前提下,積極推進臨床路徑應用及單病種付費管理,加強病人次均費用控制;進一步優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu),嚴格控制藥品比例及耗材比例。醫(yī)院人事部門應進一步落實公立醫(yī)院定員定崗管理工作,制定切實有效的績效考評方案,在保證醫(yī)院各項經(jīng)濟工作運轉(zhuǎn)的前提下,合理控制人員數(shù)量,提高醫(yī)務(wù)人員薪資待遇,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
3.3 醫(yī)院成本核算與控制管理
醫(yī)院應成立成本管理工作領(lǐng)導小組,設(shè)立成本管理機構(gòu)和崗位;建立健全成本控制考核制度,定期召開成本專題會議;強化全員的成本控制意識,制定切實有效的措施有效防止資源浪費;引進醫(yī)院成本管理信息系統(tǒng),科學開展成本管理工作,并將成本控制結(jié)果納入科室績效考評體系;積極推進保安、保潔、洗滌、食堂、停車等后勤服務(wù)社會化。
醫(yī)院財務(wù)部門要按照規(guī)定的方法與流程開展醫(yī)院全成本核算工作,在以科室、診次、床日為核算對象的基礎(chǔ)上,利用信息化手段,探索開展項目成本與病種成本核算;定期對核算結(jié)果進行分析,提出合理化建議。醫(yī)院醫(yī)務(wù)護理管理部門應進一步強化科室成本意識;在保證各項醫(yī)療活動正常運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上,科學合理控制人員數(shù)量;在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上,嚴格控制高質(zhì)耗材使用,減少衛(wèi)生材料消耗,控制藥品費用。醫(yī)院后勤管理部門應積極探索開展后勤服務(wù)社會化模式,在條件成熟的情況下,通過公開招標方式確定有資質(zhì)的專業(yè)機構(gòu)提供后勤社會化簽約服務(wù);應進一步建立健全節(jié)能管理制度,控制能源消耗,推動節(jié)約型醫(yī)院的建設(shè)。基建采購管理部門要加強對設(shè)備、工程、材料采購成本的控制,降低采購成本,提高資金使用效率。
3.4 醫(yī)院國有資產(chǎn)管理
醫(yī)院應按規(guī)定要求設(shè)置資產(chǎn)管理部門,明確管理職責,合理配置和有效利用國有資產(chǎn),提高資產(chǎn)使用效率;規(guī)范房屋等資產(chǎn)出租出借行為,對外投資必須進行可行性論證并按規(guī)定報批;加強負債管理,嚴格按照規(guī)定程序控制醫(yī)院建設(shè)標準和配置大型醫(yī)用設(shè)備;嚴格資產(chǎn)管理,明確管理職責,確保國有資產(chǎn)的保值增值。
醫(yī)院資產(chǎn)管理部門要嚴格按照《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理辦法》加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的采購、驗收、出庫、調(diào)撥、處置等環(huán)節(jié)管理。醫(yī)院財務(wù)管理部門應加強銀行賬戶管理和貨幣資金核查;及時清理應收及預付款項;嚴格執(zhí)行負債審批制度。醫(yī)院采購管理部門在保證臨床安全使用的基礎(chǔ)上,合理確定存貨庫存定額,加快資金周轉(zhuǎn);加強庫存物資盤點、效期的管理,對高值耗材實行條形碼追溯。醫(yī)院基建及審計部門要進一步完善基建項目的管理、議事決策與審核機制,健全建設(shè)項目招投標和監(jiān)理制度,強化建設(shè)項目的過程管理,基本建設(shè)項目及超過一定金額以上的零星維修項目應按規(guī)定辦理決算審計。
3.5 醫(yī)院采購業(yè)務(wù)及合同管理
醫(yī)院應進一步建立健全物資采購管理制度,在充分論證的基礎(chǔ)上,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和需求編制每年的物資設(shè)備采購計劃;嚴格遵循國家省市相關(guān)規(guī)定,落實藥品耗材網(wǎng)上集中采購交易制度和備案交易制度,應納入政府采購的必須按規(guī)定執(zhí)行,未納入政府采購范圍的,醫(yī)院應嚴格按照院部物資采購流程規(guī)定進行采購;進一步強化財務(wù)部門、紀檢及審計部門對采購過程的全程監(jiān)管。建立健全合同管理制度,對合同履行情況實施有效監(jiān)控,對重大經(jīng)濟合同的簽訂應組織法律、技術(shù)、財務(wù)專家參與談判。
醫(yī)院財務(wù)部門在匯總相關(guān)部門專項采購計劃的基礎(chǔ)上,制定全院物資設(shè)備采購專項預算并按規(guī)定報上級部門批準;醫(yī)院采購管理部門采購藥品耗材必須在省醫(yī)藥采購平臺上運行,禁止平臺外交易;應遵循政府采購規(guī)定及院部采購物資流程進行各項物資的采購;進一步完善各項物資的采購計劃、驗收入庫、領(lǐng)用審批等環(huán)節(jié)管理;對計劃外的采購業(yè)務(wù),應嚴格按程序辦理追加預算后方可按程序進行。醫(yī)院行政管理部門負責對醫(yī)院的所有合同業(yè)務(wù)實施統(tǒng)一規(guī)范管理,各科室簽訂的合同均應由院辦進行統(tǒng)計、分類、歸檔,實行合同的全過程管理。醫(yī)院審計部門重大經(jīng)濟合同履行情況應進行專項審計。
3.6 醫(yī)院績效考核與分配機制建設(shè)
醫(yī)院應結(jié)合公立醫(yī)院改革實際,完善公立醫(yī)院內(nèi)部考核與獎懲制度,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性。加強各科室綜合目標管理,進一步強化考核結(jié)果的應用。通過科學制定內(nèi)部績效考核方案和設(shè)立專項績效考核資金,建立規(guī)范診療的激勵約束機制,促進規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用不合理增長,提升醫(yī)院服務(wù)能力和水平。
醫(yī)院人事財務(wù)部門要結(jié)合醫(yī)院經(jīng)濟運行情況,制定切實可行的績效分配方案和專項績效考核獎勵方案,要重點突出崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、風險程度、成本控制、預算管理、醫(yī)德醫(yī)風患者滿意度等指標。醫(yī)療質(zhì)量管理部門應結(jié)合公立醫(yī)院改革相關(guān)政策,進一步完善各科室月度績效考核和年度綜合目標考核方案;并將考核結(jié)果與績效方案掛鉤。
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