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篇1

[關(guān)鍵詞] 教學(xué)研究;基于問(wèn)題的學(xué)習(xí);基礎(chǔ)護(hù)理;操作技能

[中圖分類號(hào)] R471 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2010)04(c)-105-01

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(PBL)是近年來(lái)教育界提出的新的教與學(xué)的方式,其核心是鼓勵(lì)和支持學(xué)習(xí)者積極探究和合作解決問(wèn)題[1],是以學(xué)生為主體的教育方法,其將基礎(chǔ)理論和實(shí)踐結(jié)合起來(lái),徹底的改變了學(xué)習(xí)者消極被動(dòng)的學(xué)習(xí)方式,突出了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性及知識(shí)和技能的形成過(guò)程[2-3],培養(yǎng)了學(xué)習(xí)者的綜合學(xué)習(xí)素質(zhì),非常適用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教育。

因此,筆者基于此,設(shè)計(jì)了一份適用于基礎(chǔ)護(hù)理操作技能教學(xué)的PBL操作模型,用于《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》操作技能教學(xué)實(shí)驗(yàn)研究,發(fā)現(xiàn)該方法可明顯提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率與主動(dòng)性。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本校2008級(jí)高級(jí)護(hù)理專業(yè)?？茖W(xué)生180名,年齡18～21歲,平均18.4歲。將其隨機(jī)分為兩組,每組各90名。兩組學(xué)生入學(xué)成績(jī)、綜合測(cè)評(píng)分間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

試驗(yàn)組采用PBL教學(xué)法進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作技能教學(xué)。對(duì)照組仍為傳統(tǒng)授課法。全部課時(shí)結(jié)束后,全部學(xué)生參加統(tǒng)一的基礎(chǔ)護(hù)理操作理論考試及操作考核以檢測(cè)學(xué)習(xí)效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組學(xué)生的考試及考核成績(jī)采用SPSS 14.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,組間比較選擇χ2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

從理論考試成績(jī)、操作考核成績(jī)兩方面比較,試驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3討論

《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課程,其主要內(nèi)容包括護(hù)理工作中最基本的技術(shù)操作,即對(duì)各?？萍跋到y(tǒng)疾病的患者進(jìn)行的具有共性的生活護(hù)理和技術(shù)護(hù)理服務(wù)[4],因此,熟練掌握其中的基礎(chǔ)護(hù)理操作是成為合格護(hù)士的必須技能。但由于學(xué)習(xí)此部分內(nèi)容時(shí),護(hù)理學(xué)生尚未接觸臨床工作,對(duì)各?？坪透飨到y(tǒng)疾病的患者的表現(xiàn)與需求幾乎無(wú)概念,因此采用傳統(tǒng)的教與學(xué)方式,學(xué)生較被動(dòng),學(xué)習(xí)效果不理想。

筆者采用PBL教學(xué)法應(yīng)用于基礎(chǔ)護(hù)理操作技能教學(xué),設(shè)計(jì)的教學(xué)模型將實(shí)際護(hù)理問(wèn)題、自主學(xué)習(xí)、導(dǎo)師輔導(dǎo)小組學(xué)習(xí)三個(gè)關(guān)鍵組成部分有機(jī)的結(jié)合在了一起。從理論考試成績(jī)、操作考核成績(jī)兩方面看,采用PBL教學(xué)法的試驗(yàn)組學(xué)生成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組。

在該教學(xué)模式中,首先,護(hù)理問(wèn)題設(shè)計(jì)源自真實(shí)疾病患者的臨床表現(xiàn)和需求,讓護(hù)理學(xué)生進(jìn)入自主學(xué)習(xí)的狀態(tài),提出了研究和解決患者護(hù)理問(wèn)題的主動(dòng)性、可行性。其次,以實(shí)際的護(hù)理操作問(wèn)題為起點(diǎn),鼓勵(lì)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和小組合作,培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理思維和技能,縮短了理論和實(shí)踐的差距,使學(xué)生學(xué)到的理論知識(shí),在周密的思考后,在臨床實(shí)踐中能真正應(yīng)用到實(shí)際護(hù)理工作上[5-6]。最后,在教學(xué)過(guò)程中,該方法可增強(qiáng)師生、同學(xué)間的溝通與合作,通過(guò)討論與分析,主動(dòng)找出解決問(wèn)題的最有效的護(hù)理方法和策略。

因此,筆者采用PBL,使參與實(shí)驗(yàn)研究的護(hù)理學(xué)生者獲得了較有廣度和深度的護(hù)理知識(shí),培養(yǎng)了良好的人際溝通和合作的技能,培養(yǎng)了高級(jí)的護(hù)理思維技能,使護(hù)理學(xué)生從學(xué)習(xí)中掌握了基礎(chǔ)護(hù)理的基本理論、知識(shí)和基本技能,為后期臨床護(hù)理學(xué)習(xí)和從事臨床護(hù)理工作打下基礎(chǔ),值得在護(hù)理教學(xué)中推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陸新容,謝佩玲,顧玉琴,等.PBL教學(xué)方法在急診護(hù)理臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志,2009,14(3):206-207.

[2]陳魯,李長(zhǎng)松.PBL教學(xué)法在高職護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué),2009,20(8):133-134.

[3]李娜,楊永麗,代靜.PBL教學(xué)前對(duì)學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)在臨床護(hù)理帶教中的運(yùn)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,30(15):1894-1895.

[4]張華.PBL在英國(guó)護(hù)理高等教育中的應(yīng)用研究現(xiàn)狀[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,15(8):992-994.

[5]閆華.PBL教學(xué)法在兒外科護(hù)理教學(xué)中的實(shí)踐與探討[J].齊魯護(hù)理雜志,2009,15(13):97-98.

篇2

【關(guān)鍵詞】 基礎(chǔ)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 自備用物

我院為高職院校，為培養(yǎng)技能型緊缺人才，護(hù)理專業(yè)的教學(xué)都在施行符合高職教育和社會(huì)需求的各項(xiàng)改革。基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)分為理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)兩大塊，通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，為高職護(hù)理專業(yè)技能型人才的培養(yǎng)打下牢固的基礎(chǔ)[1]。為此，我們改革基礎(chǔ)護(hù)理技能的教學(xué)方法，采用由學(xué)生自己準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)用物的方法，簡(jiǎn)稱自備用物法，教學(xué)成效顯著，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1.對(duì)象和方法

1.1對(duì)象 均為高中起點(diǎn)三年制大專班護(hù)生，入學(xué)成績(jī)差異無(wú)顯著性。

1.1.1對(duì)照組 2006級(jí)三年制護(hù)理班，共6個(gè)班級(jí)，600人。2007級(jí)三年制護(hù)理1、2、3、4、5、7班，共665人。總合計(jì)人數(shù)為1265人，視為對(duì)照組?；A(chǔ)護(hù)理技能操作教學(xué)采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，即由實(shí)驗(yàn)員準(zhǔn)備用物，學(xué)生不參與。

1.1.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革是從2008年開(kāi)始的，第一個(gè)試點(diǎn)班級(jí)為2007級(jí)三年制護(hù)理6班，共120人。2009年為2008級(jí)三年制護(hù)理班，共9個(gè)班級(jí)，865人，視為實(shí)驗(yàn)組。基礎(chǔ)護(hù)理技能操作教學(xué)采用自備用物法。

1.2方法

1.2.1自備用法教學(xué)過(guò)程

1.2.1.1準(zhǔn)備工作

1.2.1.1.1熟悉實(shí)驗(yàn)室 課程開(kāi)始前帶領(lǐng)學(xué)生熟悉實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)用物擺放情況，并以小組為單位簡(jiǎn)單記錄物品歸類位置。

1.2.1.1.2定床位及操作臺(tái) 每三人安排一張病床及操作臺(tái)，與實(shí)驗(yàn)老師一起清點(diǎn)床上用物并做好記錄。

1.2.1.1.3工具書 實(shí)驗(yàn)組每位同學(xué)發(fā)放一本《基護(hù)實(shí)驗(yàn)課指導(dǎo)》（內(nèi)容包括所有實(shí)驗(yàn)課的用物準(zhǔn)備、操作步驟、達(dá)標(biāo)要求、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、自我評(píng)價(jià)及自測(cè)共六大項(xiàng)）。

1.2.1.1.4熟悉實(shí)驗(yàn)用物登記本實(shí)驗(yàn)用物維修單、實(shí)驗(yàn)物品報(bào)廢記錄單、實(shí)驗(yàn)物品領(lǐng)新單。

1.2.1.2具體實(shí)施方法

課前：由學(xué)生先自行預(yù)習(xí)新的操作項(xiàng)目（理論課已上過(guò)），將《基護(hù)實(shí)驗(yàn)課指導(dǎo)》中所列舉的實(shí)驗(yàn)用物逐項(xiàng)書寫在小卡片上，用于準(zhǔn)備物品時(shí)查對(duì)。自由安排時(shí)間到實(shí)驗(yàn)室按照工具書中的介紹準(zhǔn)備將要操作的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，并討論擺放順序，然后做討論記錄。需高壓蒸汽滅菌的物品，如口腔護(hù)理用物，提前一天做好滅菌計(jì)劃統(tǒng)一打包滅菌處理。如實(shí)填寫實(shí)驗(yàn)用物登記本，并簽名。

課中：與實(shí)驗(yàn)課老師所準(zhǔn)備的用物做對(duì)比，取長(zhǎng)補(bǔ)短、互相學(xué)習(xí)。

課后：將小卡片放在對(duì)應(yīng)的物品歸類處，以便以后使用時(shí)物品檢查及補(bǔ)給。與小組成員一起清點(diǎn)物品、補(bǔ)給消耗品、清洗消毒用物，最后歸還。如實(shí)填寫實(shí)驗(yàn)用物登記本，并簽名。對(duì)照組實(shí)驗(yàn)課采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，評(píng)價(jià)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)同實(shí)驗(yàn)組。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)方法 從技能考核成績(jī)、教學(xué)滿意度等方面對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行比較。

2.結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)組技能考核成績(jī)顯著優(yōu)于對(duì)照組。

2.2兩組教學(xué)滿意度調(diào)查表，見(jiàn)表2。

3.討論

3.1基礎(chǔ)護(hù)理技能操作教學(xué)方法改革有成效 從表1看出，實(shí)施實(shí)驗(yàn)操作自備用物法后實(shí)驗(yàn)組護(hù)生技能考核成績(jī)平均分、及格率、優(yōu)秀率均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有顯著性。表2顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生教學(xué)滿意率均高于對(duì)照組，特別是對(duì)于教師調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)性這以內(nèi)容的滿意度為88.44%，效果很好。

3.2自備用物法充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性

目前《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法仍然多采用以教師為中心，護(hù)生被動(dòng)接受。課前由實(shí)驗(yàn)技能人員提前為護(hù)生準(zhǔn)備好用物，上課時(shí)教師先示范，然后護(hù)生進(jìn)行“臨摹”練習(xí)，嚴(yán)重影響了護(hù)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的興趣，抑制了護(hù)生主動(dòng)參與實(shí)驗(yàn)的積極性，限制了護(hù)生思維的開(kāi)發(fā)，導(dǎo)致護(hù)生進(jìn)入臨床后面對(duì)許多應(yīng)急問(wèn)題感到束手無(wú)策[2]。學(xué)生自備實(shí)驗(yàn)用物的教學(xué)方法正好能解決以上的問(wèn)題，并充分發(fā)揮護(hù)生的主觀能動(dòng)性，強(qiáng)化護(hù)生的自我管理意識(shí)。

3.3改革高職護(hù)理教育思維，培養(yǎng)技能應(yīng)用型護(hù)理人才 現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變、護(hù)理教育對(duì)象層次的提高，對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐教學(xué)提出了更新的要求，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育觀念是培養(yǎng)適應(yīng)時(shí)展需要的護(hù)理人才的關(guān)鍵[3]。護(hù)生在自備實(shí)驗(yàn)用物時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、主動(dòng)尋求解決問(wèn)題的方法，使用物的準(zhǔn)備更加符合教學(xué)要求。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]宋永慧，張珊，陳霞.高職護(hù)理專業(yè)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的研究[J].護(hù)師進(jìn)修雜志，2007，22(20):1853-1854.

篇3

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護(hù)理；實(shí)習(xí)護(hù)生；能力培養(yǎng)

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）13-0603-01

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科，熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技能是作為一名合格護(hù)士的必備條件。醫(yī)院臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。基礎(chǔ)護(hù)理是病人最基本需要關(guān)懷照顧的主要內(nèi)容。它包括病人從入院到出院，由患病到病愈過(guò)程中的環(huán)境安排，治療護(hù)理，飲食營(yíng)養(yǎng)，排泄睡眠，清潔衛(wèi)生，活動(dòng)鍛煉等生活所需要的護(hù)理。護(hù)生如何做好基礎(chǔ)護(hù)理，摒棄職業(yè)冷淡，體察病人的痛苦，理解病人及家屬的心境，不僅需要學(xué)校方面的努力，還需要帶教老師有目的有計(jì)劃的加以指導(dǎo)才會(huì)有所改變。

1 實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀及影響因素

1.1 認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀 一是實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的基本定義認(rèn)識(shí)不清；二是非獨(dú)生子女對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的態(tài)度比獨(dú)生子女的態(tài)度積極；三是實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)床上擦浴、鋪床、口腔護(hù)理等生活護(hù)理不感興趣，實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知不足，需提高護(hù)士長(zhǎng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的重視程度及監(jiān)控力度，重視護(hù)生心理需求調(diào)試，完善崗前培訓(xùn)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理安全教育，重視帶教影響，加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)態(tài)度培養(yǎng)，從而提高實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知[2]。

1.2 影響因素

各影響因素對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知的影響大小依次為臨床護(hù)生實(shí)習(xí)需求，帶教老師影響，基礎(chǔ)護(hù)理安全意識(shí)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的重視程度，基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容及護(hù)生的專業(yè)思想。實(shí)習(xí)護(hù)生選擇護(hù)理專業(yè)的原因影響她們對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的態(tài)度，依次從個(gè)人興趣、他人影響、就業(yè)原因到不得已選擇護(hù)理專業(yè)逐級(jí)遞減。

2 對(duì)造成這認(rèn)識(shí)和影響因素現(xiàn)象的原因分析

2.1 實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的態(tài)度偏差

護(hù)生對(duì)剛開(kāi)始的實(shí)習(xí)充滿期待，大部分護(hù)生追求的是更高層次需要的滿足，希望能在實(shí)習(xí)中充分發(fā)揮自己的才能，實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。但是，由于社會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)存在偏差，以及護(hù)理人員社會(huì)和經(jīng)濟(jì)地位偏低，護(hù)生的專業(yè)思想受到一定程度的影響，大部分護(hù)生在選擇護(hù)理專業(yè)時(shí)對(duì)工作內(nèi)涵、就業(yè)前景并不了解，大多受成績(jī)的限制及出于就業(yè)的考慮，由于家長(zhǎng)的意見(jiàn)，其結(jié)果導(dǎo)致護(hù)生心理承受能力降低，在工作中遇到問(wèn)題不知所錯(cuò)，容易情緒化，難以適應(yīng)角色。

2.2 實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知偏差

實(shí)習(xí)護(hù)生剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)，往往產(chǎn)生一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，如所學(xué)的護(hù)理理論知識(shí)在臨床上似無(wú)多大用處，基礎(chǔ)護(hù)理就是給患者更衣?lián)Q單，護(hù)理本科生和中專生做的都是同樣的工作等等。這些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)導(dǎo)致護(hù)生厭惡簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)護(hù)理工作。大部分的實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為自己是廉價(jià)勞動(dòng)力，上班大部分時(shí)間在做基礎(chǔ)護(hù)理，無(wú)法實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值而感到苦惱。

2.3 醫(yī)院實(shí)習(xí)管理上的薄弱

臨床上，盡管近年來(lái)整體護(hù)理理念及護(hù)理模式已廣泛應(yīng)用，但由于功能制護(hù)理影響，我國(guó)護(hù)理處于一種以技術(shù)操作為主的技能工作態(tài)度，護(hù)理工作的主要內(nèi)容是治療性醫(yī)囑的“機(jī)械”執(zhí)行，加之護(hù)理人員短缺十分突出，致使臨床護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理所包涵的生活護(hù)理不夠重視，工作條理性不清，當(dāng)班護(hù)士只顧忙于執(zhí)行治療性護(hù)理，而忽略了基礎(chǔ)護(hù)理，在這種大環(huán)境下實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)晨晚間護(hù)理，口腔護(hù)理，翻身擦背等生活護(hù)理重視程度不夠，她們更注重靜脈輸液等專業(yè)技術(shù)操作。實(shí)習(xí)過(guò)程中，普遍存在護(hù)生學(xué)習(xí)熱情不高，護(hù)理人員缺編導(dǎo)致“帶而少教”現(xiàn)象。

3 對(duì)策

3.1 規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理能力

3.1.1 規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作及理論知識(shí) 應(yīng)強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，強(qiáng)化臨床專業(yè)能力培養(yǎng)和強(qiáng)化先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，不斷改進(jìn)和完善護(hù)理技術(shù)操作方法，這是規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)生的重要環(huán)節(jié)[3]。要求護(hù)生掌握操作原則?；A(chǔ)護(hù)理操作要求護(hù)生掌握原則，而不要死記硬背每一個(gè)操作步驟，教者與學(xué)者都用操作原則來(lái)衡量，而不致感到困惑和束手無(wú)策。

3.1.2 以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)的基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn) 以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)制定的規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理，能夠明確各護(hù)理級(jí)別的病情要求，既反映患者病情的輕重緩急及其護(hù)理需求，又具體顯示護(hù)理工作量的多少，對(duì)于臨床護(hù)理工作有實(shí)際的知道意義。

3.2 強(qiáng)化護(hù)生的專業(yè)能力及服務(wù)精神

3.2.1 通過(guò)多層次、多渠道、多形式的職業(yè)道德教育和人文關(guān)懷教育，增加護(hù)士的職業(yè)責(zé)任感、義務(wù)感及使命感，進(jìn)一步提高職業(yè)承諾水準(zhǔn)，促進(jìn)人文素質(zhì)的提高，并使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品格。

3.2.2 強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理理論、基礎(chǔ)護(hù)理操作及基礎(chǔ)護(hù)理技能的培訓(xùn)，這是確保基礎(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)的基本保證。

3.2.3 對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層次使用管理，建立基礎(chǔ)護(hù)理層級(jí)管理制度，明確崗位職責(zé)，由低年資護(hù)士從事基礎(chǔ)護(hù)理，高年資護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)與把關(guān)。從根本上使基礎(chǔ)護(hù)理工作層層落實(shí)。

3.2.4 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的量化管理，將基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容及范圍進(jìn)行規(guī)范性界定，并將原有基礎(chǔ)護(hù)理的軟指標(biāo)變?yōu)橛仓笜?biāo)，列入日常護(hù)理質(zhì)量管理中，進(jìn)一步強(qiáng)化要素質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及終末質(zhì)量管理，促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理的全面落實(shí)。

3.3 以病人為中心實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理

3.3.1 以滿足病人需求為突破口，重點(diǎn)落實(shí)解決病人家屬擔(dān)心的問(wèn)題，制訂標(biāo)準(zhǔn)使基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)措施從制度上得到落實(shí)。提高護(hù)士的積極性，使她們能夠在基礎(chǔ)護(hù)理工作中改變過(guò)去的被動(dòng)為主動(dòng)，熱情為病人做好每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，讓他們感自己在達(dá)標(biāo)中的地位和作用，增強(qiáng)了參與、競(jìng)爭(zhēng)和質(zhì)量意識(shí)[4]。

3.3.2 首先，護(hù)理人員本身必須改變觀念，把住院病人的生活護(hù)理看成是自己的本職工作。其次，要合理增加護(hù)理人員編制，因?yàn)槟壳暗木幹七€難以承擔(dān)起住院病人的生活護(hù)理這項(xiàng)工作。

3.4 集中培訓(xùn)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能

利用臨床帶教老師集中培訓(xùn)后，使操作的標(biāo)準(zhǔn)得到統(tǒng)一，訓(xùn)練時(shí)有章可循，杜絕了學(xué)習(xí)的盲目性，因而，護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性明顯提高，主動(dòng)請(qǐng)教的頻率和要求帶教老師考核自己的情況增加，再加上定期集中考核給護(hù)生適當(dāng)加壓，有利于順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)[5]。

4 小結(jié)

實(shí)習(xí)階段是護(hù)生將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際的過(guò)程，也是對(duì)其人生觀、世界觀具有重要影響的階段。因此，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理教育，培養(yǎng)她們的能力，從思想和行為上對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生加以引導(dǎo)和規(guī)范，對(duì)其成為優(yōu)秀的護(hù)理人才具有重要的實(shí)際意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔡金輝，成守珍，關(guān)錦美，梁碧寧。在臨床護(hù)理教學(xué)中培養(yǎng)護(hù)生基礎(chǔ)操作技能的研究與探討[J].家庭護(hù)士，2008.6（9）：2523―2524.

[2] 張俊紅，蘇靜，付春華，裘曉霞。實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2008；19（9）：1―4.

[3] 付春華，蘇靜，張俊紅，裘曉霞。護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)習(xí)現(xiàn)狀及對(duì)策[J].護(hù)理管理雜志，2008，8（12）：30―31.

篇4

論文摘要：目的 探索現(xiàn)代大型綜合醫(yī)院以職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實(shí)習(xí)護(hù)生崗位職業(yè)化培訓(xùn)體系的構(gòu)建。方法 對(duì)2008~2009年在我院實(shí)習(xí)的112名護(hù)生進(jìn)行培訓(xùn)。結(jié)果 100%實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為我院的培訓(xùn)體系對(duì)提高護(hù)理職業(yè)能力有幫助。結(jié)論 以護(hù)理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)化培訓(xùn)體系的構(gòu)建，較好地體現(xiàn)了以能力為本的教育理念，能優(yōu)化護(hù)理臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，有利于提高實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)能力。

實(shí)習(xí)護(hù)生培訓(xùn)是指在完成護(hù)理專業(yè)院校基礎(chǔ)教育后所接受的護(hù)理專業(yè)化培訓(xùn)， 使實(shí)習(xí)護(hù)生所學(xué)的知識(shí)、技能得到全面深入提高的教育和實(shí)踐過(guò)程［1］。我院是一所三級(jí)甲等醫(yī)院，以豐富的教學(xué)資源為依托，圍繞護(hù)理崗位的要求，研究構(gòu)建了以護(hù)理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實(shí)習(xí)護(hù)生崗位職業(yè)化培訓(xùn)體系，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式對(duì)護(hù)理人才職業(yè)能力培養(yǎng)提出的新要求。

1 一般資料

我院自2008年7月至2009年7月，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行職業(yè)化培訓(xùn)。對(duì)象112 人，均為女性，年齡20~25歲，中職生52 人，高職生15 人，本科生45人。培訓(xùn)時(shí)間均為一年。

2 方法

對(duì)所有入選對(duì)象開(kāi)展以護(hù)理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)化培訓(xùn)，現(xiàn)介紹如下。

2.1 系統(tǒng)化崗前培訓(xùn)

2.1.1 崗前醫(yī)院概況介紹 上崗前由人事處、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部等職能科室人員介紹醫(yī)院基本概況、科室設(shè)置，醫(yī)院的理念、發(fā)展前景，護(hù)士行為規(guī)范，崗位紀(jì)律及工作制度，基本操作護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，使實(shí)習(xí)護(hù)生盡快熟悉職業(yè)化環(huán)境，較快地進(jìn)入角色。

2.1.2 崗前專題教育講座 崗前培訓(xùn)期間，舉辦專題教育講座。講座內(nèi)容主要有護(hù)理服務(wù)文化新理念、護(hù)士服務(wù)禮儀規(guī)范、護(hù)患溝通技巧、護(hù)士職業(yè)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防護(hù)能力等。

2.2 輪崗培訓(xùn) 對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生，我們安排每3 個(gè)月輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室，一年內(nèi)輪轉(zhuǎn)內(nèi)、外、婦、兒各科。在輪崗期間，實(shí)行一對(duì)一的臨床帶教模式。帶教老師首先讓其熟悉科室環(huán)境及各類物品的放置，講解各種規(guī)章制度、?？谱o(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并培養(yǎng)他們與其他醫(yī)護(hù)人員之間的合作能力及溝通交流能力，使其循序漸進(jìn)地適應(yīng)護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變。本培訓(xùn)體系通過(guò)崗前技能訓(xùn)練和系統(tǒng)化輪崗培訓(xùn)，在知識(shí)與具體工作要素之間建立起緊密的聯(lián)系［2］。

2.3 特色帶教隊(duì)伍建設(shè) 帶教老師是執(zhí)行培訓(xùn)任務(wù)的“細(xì)胞”，選好帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證［3］。帶教老師競(jìng)聘上崗，提高教學(xué)質(zhì)量。帶教老師若缺乏嚴(yán)格規(guī)范的培訓(xùn)，非但自己不能以身作則，還常把不規(guī)范的操作教給實(shí)習(xí)護(hù)生，埋下安全隱患。本院從2007年開(kāi)始，實(shí)行帶教老師競(jìng)聘持證上崗，優(yōu)化了師資力量，保證了教學(xué)質(zhì)量。

2.4 考核評(píng)價(jià) 利用護(hù)理部制定的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)護(hù)生手冊(cè)，評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理及專科護(hù)理的操作能力。另外，各科室需自行擬定理論知識(shí)考題，完成對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的出科理論測(cè)試。

3 結(jié)果

通過(guò)系統(tǒng)化培訓(xùn)，我院實(shí)習(xí)護(hù)生在進(jìn)入臨床后，很快適應(yīng)了護(hù)士角色，護(hù)理職業(yè)能力得到了全面提高。100%實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為我院的特色培訓(xùn)對(duì)提高護(hù)理職業(yè)能力有幫助;培訓(xùn)效果和實(shí)習(xí)護(hù)士的工作表現(xiàn)受到護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)、臨床帶教老師及護(hù)理對(duì)象的肯定。

4 討論

實(shí)習(xí)護(hù)生崗位培訓(xùn)是培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)能力的關(guān)鍵時(shí)期。以職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)化培訓(xùn)體系的構(gòu)建，較好地體現(xiàn)了能力本位的教育理念，有利于提高護(hù)生護(hù)理從業(yè)能力及綜合素質(zhì)。希望今后在實(shí)踐中不斷完善，以便更好地服務(wù)于護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)：

［1］ 潘紹山， 孫方敏， 黃始振.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué). 科學(xué)技術(shù)出版社：1265-2721.

篇5

關(guān)鍵詞：《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》；課程改革；高職；護(hù)理專業(yè)

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）10-0116-02

在傳統(tǒng)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力嚴(yán)重缺乏，依賴教師的講授，被動(dòng)或消極地接受教師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，在具體的護(hù)理技術(shù)操作中，對(duì)實(shí)習(xí)教師的模仿過(guò)多，沒(méi)有自主的學(xué)習(xí)管理能力。這些問(wèn)題的出現(xiàn)與其課程改革有非常大的關(guān)系。針對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)中存在的問(wèn)題，對(duì)高課程進(jìn)行有效的改革。

本次研究選取就讀于高職護(hù)理專業(yè)的78名學(xué)生作為本次研究的對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組39人，對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程改革前和改革后高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練的效果進(jìn)行調(diào)查對(duì)比，具體的報(bào)告如下。

一、資料與方法

（一）研究對(duì)象

采用隨機(jī)抽樣的方法，抽取2012級(jí)高職護(hù)理專業(yè)的78名學(xué)生，分為觀察組39人與對(duì)照組39人，兩組學(xué)生在入學(xué)時(shí)采用自然分班，學(xué)生的知識(shí)水平、接受程度等一般情況沒(méi)有差異，P>0.05，教師、教材以及評(píng)價(jià)的內(nèi)容基本相同。

（二）研究方法

1.觀察組的課程改革方法。第一，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)。在學(xué)生入學(xué)后，《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的任課教師要及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，組織開(kāi)展以“護(hù)士的角色與素質(zhì)、護(hù)理發(fā)展”為主題的討論，讓學(xué)生充分了解護(hù)理專業(yè)，增加對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)，了解自主學(xué)習(xí)對(duì)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的意義，明確自我學(xué)習(xí)的技能。第二，引導(dǎo)學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，參與制定《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的學(xué)習(xí)計(jì)劃。將《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的課程大綱、教學(xué)計(jì)劃以及課程考核的標(biāo)準(zhǔn)以文字的形式告知學(xué)生，組織學(xué)生對(duì)其進(jìn)行討論，聽(tīng)取學(xué)生的意見(jiàn)，教師根據(jù)學(xué)生的意見(jiàn)對(duì)教學(xué)計(jì)劃及課程考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男薷?，這樣師生共同參與課程學(xué)習(xí)計(jì)劃的制定，幫助學(xué)生獲得對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的判斷。第三，運(yùn)用分組教學(xué)方法，鼓勵(lì)學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)，體驗(yàn)合作學(xué)習(xí)。將觀察組的學(xué)生分成3～4人不等的小組，然后將《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程中的重要的護(hù)理操作分為多個(gè)項(xiàng)目。領(lǐng)取具體的操作項(xiàng)目后，在實(shí)習(xí)教師的指導(dǎo)下完成項(xiàng)目試驗(yàn)的前期準(zhǔn)備，通過(guò)查閱相關(guān)的資料，完成對(duì)項(xiàng)目操作的預(yù)習(xí)，畫出操作流程圖。在教師授課時(shí)對(duì)學(xué)生的預(yù)習(xí)情況進(jìn)行檢查，并給予評(píng)價(jià)和指導(dǎo)，課后，做好實(shí)驗(yàn)操作用具的回收和管理。項(xiàng)目操作完成后要及時(shí)進(jìn)行課程的考核。

2.對(duì)照組的教學(xué)方法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程，不做任何形式的課程改革。按照傳統(tǒng)的教學(xué)模式以及課程大綱及教師主導(dǎo)的授課計(jì)劃進(jìn)行教學(xué)。在入學(xué)后不對(duì)學(xué)生進(jìn)行《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的引導(dǎo)，不開(kāi)展相關(guān)的“護(hù)理專業(yè)及護(hù)理課程”的主體討論活動(dòng)。具體的護(hù)理操作由教師進(jìn)行，學(xué)生不做任何參與。課后，教師不布置任何相關(guān)的護(hù)理技術(shù)操作任務(wù)。在具體的課堂中以理論性的知識(shí)講解為主，很少設(shè)計(jì)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目供學(xué)生操作學(xué)習(xí)。

（三）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程改革后，自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括：學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)目標(biāo)的管理、學(xué)習(xí)自控能力、適合自己的學(xué)習(xí)方法、有效的預(yù)習(xí)、查閱和利用資源的能力、課上的認(rèn)真聽(tīng)講、具體護(hù)理技術(shù)的自作、與小組成員的合作、自我評(píng)價(jià)及檢測(cè)。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

相關(guān)的數(shù)據(jù)全部錄入Excel軟件，采用SPSS19.0對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P

二、結(jié)果

（一）兩組學(xué)生對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程改革前后的自主學(xué)習(xí)能力的評(píng)價(jià)對(duì)比

（二）兩組學(xué)生自主學(xué)習(xí)效率的比較

對(duì)觀察組學(xué)生和對(duì)照組學(xué)生采用有區(qū)別的教學(xué)方法，然后對(duì)課程改革前后學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)觀察組自主學(xué)習(xí)效率明顯高于對(duì)照組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)效率，并且組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

三、討論

職業(yè)護(hù)理教育是培養(yǎng)大量護(hù)理人才的重要途徑，在具體的高職院校護(hù)理專業(yè)教育中，培養(yǎng)具有較強(qiáng)護(hù)理技能及護(hù)理素質(zhì)的人才是教育的重要內(nèi)容。隨著現(xiàn)在醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，專業(yè)的護(hù)士需要在專業(yè)學(xué)習(xí)的過(guò)程中，就掌握較為扎實(shí)的護(hù)理技術(shù)，培養(yǎng)良好的自主學(xué)習(xí)能力，關(guān)注護(hù)理學(xué)習(xí)專業(yè)中的細(xì)節(jié)問(wèn)題，針對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中存在的問(wèn)題，對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程進(jìn)行有效的改革，使學(xué)生具備一定的自主學(xué)習(xí)能力，在護(hù)理操作中熟練掌握技能，并能嘗試性地自己解決一些問(wèn)題。因此，在現(xiàn)階段護(hù)理專業(yè)教育中，對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的改革顯得尤為重要。

高職院校注重對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，為社會(huì)培養(yǎng)大量的技術(shù)型人才，力求在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中貢獻(xiàn)自己的力量。傳統(tǒng)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)模式忽略學(xué)生的主體性地位，扼殺了學(xué)生的自我創(chuàng)造性和自我認(rèn)知，使學(xué)生缺乏對(duì)護(hù)理專業(yè)法深入了解，對(duì)自身學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的意義沒(méi)有清楚的認(rèn)識(shí)。高職院校的學(xué)生本身在學(xué)習(xí)能力及適應(yīng)性方面弱于本科學(xué)生，加上傳統(tǒng)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的弊端，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，并呈現(xiàn)出逐漸下降的趨勢(shì)。

基于這樣的情況，對(duì)高職院校護(hù)理專業(yè)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程進(jìn)行有效的改革，選取就讀于高職護(hù)理專業(yè)的78名學(xué)生作為本次研究的對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)觀察組采用《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程改革后的教學(xué)方法，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)，增加學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)，了解自主學(xué)習(xí)對(duì)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的意義，明確自我學(xué)習(xí)的技能；引導(dǎo)學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，參與制定《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的學(xué)習(xí)計(jì)劃，師生共同參與課程學(xué)習(xí)計(jì)劃的制定，幫助學(xué)生對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的學(xué)習(xí)有自己的判斷；運(yùn)用分組教學(xué)方法，鼓勵(lì)學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)，體驗(yàn)合作學(xué)習(xí)，訓(xùn)練學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。對(duì)對(duì)照組采用對(duì)照組采用傳統(tǒng)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程，不做任何形式的課程改革。按照傳統(tǒng)的教學(xué)模式以及課程大綱及教師主導(dǎo)的授課計(jì)劃進(jìn)行教學(xué)。觀察組學(xué)生通過(guò)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程改革后的學(xué)習(xí)，其自主學(xué)習(xí)能力有明顯的提高，學(xué)習(xí)效果優(yōu)于對(duì)照組學(xué)生。在學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)目標(biāo)的管理、學(xué)習(xí)自控能力以及查閱和利用資源的能力方面都有提高，具有明顯的差異，P

綜上所述，在具體的高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，結(jié)合護(hù)理教育的實(shí)際情況，對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的課程進(jìn)行有效的改革，立足《護(hù)理基本技術(shù)》，對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程從教學(xué)模式、教學(xué)方法、教學(xué)評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行改革，能提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力及綜合護(hù)理素質(zhì)，推動(dòng)高職護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，值得在具體的護(hù)理教學(xué)中積極開(kāi)展實(shí)施。

參考文獻(xiàn)：

[1]裘興梅，馬小琴，谷娟娟，等.《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程改革與效果[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，34（1）：107-108.

篇6

[關(guān)鍵詞]腰椎間盤突出癥;認(rèn)知及自我護(hù)理;調(diào)查

[中圖分類號(hào)]R681.5

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1006-1959(2009)12-0086-01

腰椎間盤突出癥是一種臨床常見(jiàn)病,多發(fā)病,此病是臨床上引起腰腿疼痛最常見(jiàn)原因。腰椎間盤突出癥約占腰腿疼痛患者的86.55%[1],因此腰椎間盤突出癥的治療及護(hù)理應(yīng)引起我們足夠的重視。為了解腰椎間盤突出癥患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)和自我護(hù)理能力的知曉水平,我們自行設(shè)計(jì)了腰椎間盤突出癥患者的調(diào)查問(wèn)卷,為有效的開(kāi)展健康教育和治療護(hù)理干預(yù)工作及提高患者的自我護(hù)理能力提供科學(xué)依據(jù),現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象:選擇2008年8月～2009年8月在本院腰椎間盤科住院的120例患者作為調(diào)查對(duì)象,年齡45～67歲,其中男性73例,女性47例,農(nóng)民18例、工人43例、干部25例、其他職業(yè)34例。小學(xué)及文盲10例,中學(xué)及中專63例,大專及以上37例。

1.2 調(diào)查方法:調(diào)查于患者入院后第二天開(kāi)始。采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查。以問(wèn)卷為基礎(chǔ),由課題組成員直接與患者進(jìn)行交談,講解問(wèn)卷中各項(xiàng)內(nèi)容及填表要求,使患者充分理解后自行填寫。對(duì)于小學(xué)及文盲患者,由調(diào)查者根據(jù)其回答代填。發(fā)表120份,收回120份。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:所得資料采用SPSS10.0軟件包進(jìn)行錄入和分析,采用百分比描述。

2 結(jié)果

2.1 120例腰椎間盤突出癥患者的原因及誘因知曉情況見(jiàn)表1。

2.2 120例腰椎間盤突出癥患者對(duì)疾病的臨床表現(xiàn)及治療知識(shí)知曉情況見(jiàn)表2。表2疾病的臨床表現(xiàn)及治療相關(guān)知識(shí)的知曉情況(例,%)

2.3 120例腰椎間盤突出癥護(hù)理的相關(guān)知識(shí).知曉情況見(jiàn)表3。

3 討論

3.1 腰椎間盤突出癥的原因及誘因知曉情況分析:從表1可知,患者對(duì)腰椎間盤突出癥的原因及誘因知曉率極低,僅32.7%,因此迫切需要我們加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育,讓患者了解、掌握發(fā)生腰椎間盤突出癥的原因及誘因,從而進(jìn)行干預(yù)。具體做法是:指導(dǎo)注意平時(shí)的站姿、坐姿、勞動(dòng)姿勢(shì),以及睡眠姿勢(shì)等的合理性,糾正不良姿勢(shì)和習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),尤其加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉。

3.2 對(duì)腰椎間盤突出癥臨床表現(xiàn)及治療知曉情況分析:表2顯示患者對(duì)腰椎間盤突出癥的疾病及治療知曉率總體水平較低,這就要求我們護(hù)理人員應(yīng)向患者詳細(xì)宣教腰椎間盤突出癥的原因、誘因及癥狀,以識(shí)別疾病早期癥狀,及時(shí)就醫(yī)治療,同時(shí)強(qiáng)化疾病健康教育,提高患者對(duì)治療的知識(shí)知曉程度,提高治療依從性,從而達(dá)到防病、治病的目的。

篇7

關(guān)鍵詞 能力本位 課程改革 職業(yè)教育 探索

中圖分類號(hào)： G423 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

能力是完成一項(xiàng)工作所需要的可測(cè)量或可觀察的知識(shí)、技能/能力和行為。能力本位教育，又稱CBT （Competence BasedTraining），即能力本位培訓(xùn)。能力本位培訓(xùn)必須是為培養(yǎng)能成功完成一項(xiàng)工作或任務(wù)所需要的可測(cè)量或可觀察的知識(shí)、技能或能力和行為而進(jìn)行的培訓(xùn)或教學(xué)。能力本位培訓(xùn)非常強(qiáng)調(diào)評(píng)估（測(cè)量及/或觀察）一個(gè)人對(duì)于知識(shí)和理解的應(yīng)用能力。同時(shí)，能力本位培訓(xùn)課程必須確定成功完成一項(xiàng)工作或任務(wù)的能力表現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)。

從教育層面來(lái)說(shuō)，能力本位教育以能力為本位，以學(xué)生為中心，以行業(yè)為導(dǎo)向，以全面分析職業(yè)角色活動(dòng)為出發(fā)點(diǎn)，以提供行業(yè)對(duì)學(xué)生履行崗位職責(zé)所需要的能力為基本原則，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主導(dǎo)地位。其核心是如何使學(xué)生具備從事某一職業(yè)所必備的實(shí)際能力。它是以從事某一具體職業(yè)所必需具備的能力為出發(fā)點(diǎn)來(lái)確定培養(yǎng)目標(biāo)、設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、方法和過(guò)程、評(píng)估教學(xué)效果的一種教學(xué)模式。

根據(jù)汽車專業(yè)群人才素質(zhì)要求、業(yè)務(wù)范圍、知識(shí)和能力結(jié)構(gòu)等方面的要求，《汽車維護(hù)保養(yǎng)》作為該類專業(yè)的一門主要技術(shù)基礎(chǔ)課，是學(xué)好后續(xù)專業(yè)課程的基礎(chǔ)。借鑒國(guó)內(nèi)外發(fā)展職業(yè)技術(shù)教育中取得的成功經(jīng)驗(yàn)，按照職業(yè)院校教育教學(xué)的要求，課程設(shè)置應(yīng)更加實(shí)用化、綜合化，以必需、夠用為度，力求針對(duì)性和實(shí)用性，重點(diǎn)反映對(duì)汽車商務(wù)專業(yè)基本能力和基本技能的培養(yǎng)與要求，以適應(yīng)社會(huì)對(duì)汽車類專業(yè)人才的需求，因此，傳統(tǒng)的強(qiáng)調(diào)概念、系統(tǒng)性強(qiáng)的學(xué)科教學(xué)的課程體系已不能滿足上述核心培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，必須進(jìn)行以能力為本位的課程改革。

1國(guó)內(nèi)外工科類專業(yè)教學(xué)和能力為中心的課程開(kāi)發(fā)現(xiàn)狀

德國(guó)職業(yè)教育與訓(xùn)練教材的開(kāi)發(fā)，根據(jù)職業(yè)上的任務(wù)分析，發(fā)展出技術(shù)能力一覽表，設(shè)立課程目標(biāo)，技術(shù)能力考核表，從而進(jìn)行教材開(kāi)發(fā)。教材的開(kāi)發(fā)特征為：（1）以生活經(jīng)驗(yàn)為中心；（2）作業(yè)單元為系列性模塊化結(jié)構(gòu)；（3）各單元有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)考核重點(diǎn)；（4）編有教學(xué)指導(dǎo)，分析每單元所需器材、教學(xué)參考書及練習(xí)解答。因此學(xué)生在學(xué)習(xí)期間，是在清晰的教學(xué)安排下掌握學(xué)習(xí)目標(biāo)及考核重點(diǎn)，逐步自我評(píng)價(jià)并記錄學(xué)習(xí)心得。日本以法會(huì)通告全國(guó)職業(yè)教育機(jī)構(gòu)實(shí)施單元式訓(xùn)練，在實(shí)施能力開(kāi)發(fā)訓(xùn)練時(shí)，必須考慮受訓(xùn)人員的技能基礎(chǔ)，分析崗位的技能水平，將崗位技能和虛席此技能的必要知識(shí)分割成基本的作業(yè)單元，根據(jù)基本的技能作業(yè)單元開(kāi)發(fā)出相應(yīng)的機(jī)動(dòng)性模塊化教材。

我國(guó)高等院校對(duì)學(xué)生的實(shí)踐能力的培養(yǎng)，經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展取得了一定進(jìn)步。但是同發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)職業(yè)教育，特別是汽車專業(yè)群課程教學(xué)在教學(xué)思想、教學(xué)內(nèi)容體系、教學(xué)方法、教學(xué)手段及教師隊(duì)伍等方面存在一定的差距，與職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)還很不一致：如教學(xué)大綱缺少適當(dāng)?shù)膹椥?、教學(xué)內(nèi)容體系缺乏從應(yīng)用角度的綜合（整合）、教材一大綱一教學(xué)方法形成一種呆板的教學(xué)過(guò)程等。

總體上看汽車維護(hù)保養(yǎng)課程需要大力借鑒國(guó)外的成果經(jīng)驗(yàn)，如加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容體系的重組和整合，加大實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的力度，結(jié)合我校能力本位課程改革的理念，對(duì)該課程進(jìn)行能力本位的改革。

2能力本位課程的構(gòu)建

根據(jù)我國(guó)國(guó)情，職業(yè)院校課程體系改革的主要目的是改變傳統(tǒng)的“學(xué)科本位” 的課程觀，采用“能力本位” 課程觀。所謂的CCTS/DACUM是英文Combination of Competency and Technique System/Developing a Curriculum即能力與技術(shù)系統(tǒng)相結(jié)合的課程開(kāi)發(fā)的簡(jiǎn)稱。這種課程開(kāi)發(fā)方式既體現(xiàn)能力本位，即教學(xué)以技術(shù)應(yīng)用能力為終點(diǎn)，同時(shí)又要考慮專業(yè)技術(shù)（知識(shí)）的系統(tǒng)性與職業(yè)崗位所需技術(shù)應(yīng)用能力的系統(tǒng)性。

傳統(tǒng)的學(xué)科本位教學(xué)模式步步為營(yíng)，博大精深。教學(xué)目標(biāo)很籠統(tǒng)，要向?qū)W生傳授系統(tǒng)的科學(xué)文化基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德品質(zhì)等。它以知識(shí)為中心，強(qiáng)調(diào)所學(xué)知識(shí)的科學(xué)性、連貫性與系統(tǒng)性，注重新舊知識(shí)的聯(lián)系。輕視對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)。比如一個(gè)汽車維修專業(yè)的學(xué)生可能理論知識(shí)非常豐富，對(duì)發(fā)動(dòng)機(jī)、變速器的原理、配置說(shuō)得頭頭是道，但真正的發(fā)動(dòng)機(jī)、變速器他可能摸都沒(méi)有摸過(guò)，怎么去維修？

能力本位職業(yè)教育的教學(xué)目標(biāo)非常明確，針對(duì)性和可操作性強(qiáng)。每個(gè)行業(yè)都有自己的能力標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)的成敗主要看學(xué)生是否具備了相關(guān)技能。它強(qiáng)調(diào)職業(yè)或崗位所需能力的學(xué)習(xí)和運(yùn)用，以達(dá)到某種職業(yè)的從業(yè)能力要求為教學(xué)目標(biāo)。主張夠用為度，按照職業(yè)崗位設(shè)置專業(yè)，按照實(shí)際需要，以培養(yǎng)一線人才的崗位能力為中心來(lái)決定理論教學(xué)和實(shí)踐訓(xùn)練的內(nèi)容。不是著眼于某一學(xué)科領(lǐng)域知識(shí)的系統(tǒng)性、完整性，而是按照培養(yǎng)崗位能力的需要，有針對(duì)性地選學(xué)有關(guān)學(xué)科的相關(guān)知識(shí)，強(qiáng)調(diào)所學(xué)知識(shí)的針對(duì)性、實(shí)用性。它注重實(shí)踐訓(xùn)練，強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實(shí)作，掌握處理問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。這種專業(yè)技術(shù)教育應(yīng)當(dāng)使學(xué)生學(xué)到系統(tǒng)的專業(yè)基礎(chǔ)理論和一定的專業(yè)知識(shí)，接受較多的實(shí)踐性教學(xué)，具備較強(qiáng)的實(shí)踐能力，具備綜合運(yùn)用科學(xué)知識(shí)和技能，以解決實(shí)際問(wèn)題的能力，具備一定的組織工作能力。

3汽車機(jī)械基礎(chǔ)課程能力本位的改革探索與實(shí)踐

3.1調(diào)整教學(xué)大綱，優(yōu)化整合課程

能力本位教學(xué)模式的一個(gè)基本方法就是將課程進(jìn)行模塊化分割，設(shè)置不同的任務(wù)目標(biāo)，讓學(xué)生在完成任務(wù)的過(guò)程中，掌握相關(guān)的知識(shí)和技能。所以，作為與其相適應(yīng)的課程，應(yīng)具有針對(duì)性和可操作性強(qiáng)且理論性偏弱的特點(diǎn)，而章節(jié)之間應(yīng)具有相對(duì)的獨(dú)立性，教學(xué)結(jié)果的評(píng)價(jià)上可通過(guò)較直觀的任務(wù)予以認(rèn)定，而不是深層次考查學(xué)生綜合素質(zhì)的科目。

3.2分解教材，突出核心能力的培養(yǎng)

分解教材的基礎(chǔ)是崗位的需求，滿足未來(lái)公司的用人需要。應(yīng)根據(jù)具體崗位需求的特點(diǎn)，將教學(xué)內(nèi)容劃分為核心能力培養(yǎng)、基礎(chǔ)能力培養(yǎng)和輔助能力培養(yǎng)三個(gè)部分是教師的首要工作。所謂核心能力是學(xué)生學(xué)習(xí)該門課的過(guò)程中必須掌握的，在就業(yè)過(guò)程中可形成核心競(jìng)爭(zhēng)力的能力，主要集中在實(shí)際工作中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及解決上，該部分能力應(yīng)做到“別人不會(huì)的我會(huì)、別人會(huì)的我精”：而基礎(chǔ)能力是指學(xué)生對(duì)于課程總體框架的把握能力，這些知識(shí)是核心能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)，用人單位在畢業(yè)生時(shí)，往往也會(huì)考查學(xué)生的基礎(chǔ)能力，所以，如果將核心能力比喻成競(jìng)爭(zhēng)同一崗位人員的核心競(jìng)爭(zhēng)力的話，那么基礎(chǔ)能力便是進(jìn)入這一競(jìng)爭(zhēng)領(lǐng)域的底線；輔助能力是指學(xué)生在掌握核心能力和基礎(chǔ)能力的同時(shí)，順利表達(dá)所掌握的知識(shí)的能力，這部分能力專為學(xué)生在實(shí)際工作中與同事溝通而設(shè)計(jì)。在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)強(qiáng)化核心、打牢基礎(chǔ)、培養(yǎng)輔助，力求激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，使枯燥的書本知識(shí)鮮活的呈現(xiàn)在學(xué)生的面前。

3.3教學(xué)方法和教學(xué)手段的改革

汽車維護(hù)保養(yǎng)涉及知識(shí)門類較多，涉及到汽車構(gòu)造、汽車維修、汽車材料等多門學(xué)科，學(xué)生對(duì)這門課感到不適應(yīng)，面對(duì)這種情況，教學(xué)方法和教學(xué)手段直接影響教學(xué)質(zhì)量和效果，改進(jìn)教學(xué)方法確保課程能力本位轉(zhuǎn)化為學(xué)生知識(shí)和能力。在教學(xué)實(shí)踐中采用了以下幾種措施：

（1）探索并采用與職業(yè)院校生源特點(diǎn)相適應(yīng)的教學(xué)過(guò)程、教學(xué)方法和手段。高職生源學(xué)習(xí)基礎(chǔ)參差不齊、缺乏系統(tǒng)的高中教育背景，與普通大學(xué)的生源比較，他們更習(xí)慣觀察和動(dòng)手的學(xué)習(xí)方式，適合感性認(rèn)知的教學(xué)方式。針對(duì)高職生源的這些特點(diǎn)，充分利用云南本地眾多企業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)和校內(nèi)各個(gè)實(shí)訓(xùn)基地，按照不同的教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的引導(dǎo)式、參與式、互動(dòng)式、開(kāi)放式、自學(xué)式等多樣化的教學(xué)過(guò)程；采用案例教學(xué)、直觀教學(xué)、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)等多種教學(xué)方法；采用板書、實(shí)物模型、示教板、投影儀、電子教案、多媒體課件等靈活多樣的教學(xué)手段，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)的教學(xué)手段與現(xiàn)代教育技術(shù)手段的并用，使教學(xué)內(nèi)容不再抽象難懂。

（2）改革傳統(tǒng)的閉卷考試形式，采用以職業(yè)能力為基礎(chǔ)的項(xiàng)目考核方式。傳統(tǒng)的期末閉卷考試方式存在題目的限時(shí)性、定向性、唯一性、單純性的弊端，不僅使學(xué)生處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀況和陷入考前突擊的誤區(qū)，而且無(wú)法對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程和職業(yè)能力作出檢查與評(píng)定。因此，對(duì)傳統(tǒng)的考試方式進(jìn)行了改革，采用以技能型綜合大作業(yè)為主的多種形式相結(jié)合的考核方式，并設(shè)計(jì)一系列反映專業(yè)特點(diǎn)的考核項(xiàng)目，以便綜合考核學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、掌握知識(shí)的程度以及應(yīng)用能力、自學(xué)能力、計(jì)算能力、查閱資料的能力、獨(dú)立處理問(wèn)題的能力和動(dòng)手能力；并使學(xué)生體驗(yàn)和深入了解課程內(nèi)容與本專業(yè)的密切聯(lián)系，更好地啟迪學(xué)生的求知欲。

3.4實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的改革

實(shí)踐性教學(xué)是獲得知識(shí)的重要途徑，而且對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)風(fēng)和素質(zhì)、實(shí)際工作能力和創(chuàng)新能力具有十分重要的作用，汽車維護(hù)保養(yǎng)能力本位課程的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)主要包括實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)教學(xué)、技能訓(xùn)練等，針對(duì)培養(yǎng)高技能、實(shí)用型人才的目標(biāo)，對(duì)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)做如下設(shè)想。

調(diào)整理論課的學(xué)習(xí)時(shí)間、課時(shí)及教法，將《汽車故障診斷》放在《汽車維護(hù)保養(yǎng)》之前開(kāi)設(shè)，并增加這部分學(xué)時(shí)，教學(xué)上側(cè)重技術(shù)技能的培養(yǎng)，加強(qiáng)對(duì)機(jī)械的直觀認(rèn)識(shí)和動(dòng)手操作能力訓(xùn)練。規(guī)范實(shí)訓(xùn)教學(xué)，實(shí)訓(xùn)教學(xué)老師必須精心準(zhǔn)備、認(rèn)真?zhèn)湔n，在輔導(dǎo)過(guò)程中按照實(shí)訓(xùn)教學(xué)目標(biāo)的要求，增加學(xué)生的參與性，積極發(fā)揮學(xué)生在實(shí)訓(xùn)過(guò)程中的主觀能動(dòng)性，并且積極創(chuàng)造條件，讓學(xué)生應(yīng)用所學(xué)理論知識(shí)分析常見(jiàn)機(jī)構(gòu)的組成、原理、優(yōu)缺點(diǎn)，存在的問(wèn)題，以論文的形式表達(dá)自己的觀察及創(chuàng)新意識(shí)，達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際的目的。

4結(jié)束語(yǔ)

能力本位職業(yè)教育的教學(xué)目標(biāo)明確，且針對(duì)性和可操作性強(qiáng)；課程內(nèi)容以職業(yè)分析為基礎(chǔ)，把理論知識(shí)與實(shí)踐技能訓(xùn)練結(jié)合起來(lái)，打破了僵化的學(xué)科課程體系；重視學(xué)習(xí)者個(gè)別化學(xué)習(xí)，以學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)活動(dòng)為中心，注重“學(xué)”而非注重“教”，反饋及時(shí)，評(píng)價(jià)客觀，為標(biāo)準(zhǔn)參照評(píng)價(jià)。所以說(shuō)能力本位職業(yè)教育已成為職業(yè)教育改革的一個(gè)重要方面。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙計(jì)平，劉渝，李雷編.汽車維修技術(shù)人員培訓(xùn)能力標(biāo)準(zhǔn)[M].重慶：重慶大學(xué)出版社，2006（6）.

篇8

關(guān)鍵詞：就業(yè)見(jiàn)習(xí)護(hù)士；初級(jí)腫瘤?？疲慌囵B(yǎng)

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理觀念的發(fā)展，社會(huì)對(duì)護(hù)理人才提出了新的更高的要求[1]，臨床護(hù)理專科化發(fā)展程度是衡量護(hù)理專業(yè)化水平的重要標(biāo)志[2]，而教育先行是發(fā)展專科護(hù)理的科學(xué)途徑[3，4]。

為此，我院在云南省腫瘤專科護(hù)士培養(yǎng)過(guò)程中，協(xié)助云南省護(hù)理學(xué)會(huì)，成功舉辦兩期"腫瘤?？谱o(hù)士培訓(xùn)班"，不斷探討、總結(jié)成效，為同行提供借鑒。

1方法

1.1培養(yǎng)前期工作

1.1.1根據(jù)研究計(jì)劃，設(shè)置《就業(yè)見(jiàn)習(xí)護(hù)士初級(jí)腫瘤專科能力評(píng)價(jià)表》問(wèn)卷調(diào)查表：從腫瘤相關(guān)理論及操作兩個(gè)維度、20個(gè)內(nèi)容，制作問(wèn)卷調(diào)查表，內(nèi)容涉及腫瘤?？葡嚓P(guān)知識(shí)，總分100分，通過(guò)每項(xiàng)滿分5分，對(duì)專業(yè)知識(shí)掌握情況進(jìn)行自我見(jiàn)習(xí)前后評(píng)價(jià)。此評(píng)價(jià)表，通過(guò)十位腫瘤護(hù)理專業(yè)專家，對(duì)問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)價(jià)有效、可信，可采用。

1.1.2選擇腫瘤護(hù)理專科培訓(xùn)教材，制定確實(shí)可行的實(shí)習(xí)計(jì)劃。

1.2一般資料 研究時(shí)間及就業(yè)見(jiàn)習(xí)護(hù)士遴選：2012年～2014年，逐年根據(jù)入選標(biāo)準(zhǔn)選擇30名就業(yè)見(jiàn)習(xí)護(hù)士為一批，90名見(jiàn)習(xí)護(hù)士，共分三批次，參與模式研究培養(yǎng)。

1.3方法 每批次培訓(xùn)時(shí)間為期半年，嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)計(jì)劃完成崗前問(wèn)卷調(diào)查填寫、崗前對(duì)腫瘤專業(yè)知識(shí)摸底理論考試，崗前培訓(xùn)，制定確實(shí)有效教學(xué)計(jì)劃，通過(guò)6個(gè)月、每科室輪轉(zhuǎn)1個(gè)月，進(jìn)入5個(gè)腫瘤專業(yè)科室的臨床實(shí)踐，每人最后回到最初科室，由輪轉(zhuǎn)第一個(gè)科室"一對(duì)一"帶教導(dǎo)師進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過(guò)對(duì)三批就業(yè)見(jiàn)習(xí)護(hù)士運(yùn)用此模式培養(yǎng)，使就業(yè)見(jiàn)習(xí)護(hù)士在人文綜合知識(shí)、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)方面得到很大提高，通過(guò)腫瘤?？婆囵B(yǎng)的初級(jí)腫瘤專科護(hù)士，在就業(yè)方面提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，留在我院的合同護(hù)士，得到科室一致好評(píng)。

1.4建立健全研究小組管理體系

1.4.1科研小組為主導(dǎo)的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，成員由各科室護(hù)士長(zhǎng)、教育護(hù)士、"一對(duì)一"導(dǎo)師為主要負(fù)責(zé)帶教的教學(xué)團(tuán)隊(duì)對(duì)就業(yè)見(jiàn)習(xí)護(hù)生進(jìn)行實(shí)習(xí)期間管理。根據(jù)研究要求及?？漆t(yī)院工作特點(diǎn)，制定培養(yǎng)內(nèi)容和方法，根據(jù)知識(shí)結(jié)構(gòu)、綜合能力、實(shí)踐創(chuàng)新、素質(zhì)方面教育，按照為期6個(gè)月輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)計(jì)劃，各科帶教老師嚴(yán)格管理，嚴(yán)格要求，嚴(yán)格訓(xùn)練。

2結(jié)果

2.1就業(yè)見(jiàn)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)前后對(duì)比：就業(yè)見(jiàn)習(xí)護(hù)士在"一對(duì)一導(dǎo)師"帶教的情況下，按照培訓(xùn)計(jì)劃完成?？浦R(shí)的培訓(xùn)，護(hù)士在問(wèn)卷調(diào)查、腫瘤專業(yè)知識(shí)方面培訓(xùn)前后結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

2.2就業(yè)見(jiàn)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)結(jié)束后就業(yè)率統(tǒng)計(jì)：三組就業(yè)見(jiàn)習(xí)護(hù)士在培訓(xùn)結(jié)束后就業(yè)率分別為：100%，分配在我院及全省不同地州，大大提高就業(yè)率。

3討論

目前國(guó)外確定主要?？谱o(hù)理中就包括腫瘤護(hù)理與癌痛護(hù)理[5]，除臺(tái)灣、香港外，我國(guó)腫瘤?？谱o(hù)士發(fā)展現(xiàn)狀尚處于起步階段[6]，為貫徹國(guó)家《中國(guó)護(hù)理事業(yè)規(guī)劃發(fā)展綱要（2005-2010年）》加強(qiáng)臨床?？苹o(hù)理人才培養(yǎng)及癌癥患者高發(fā)、高死亡現(xiàn)狀，普及腫瘤專科知識(shí)教育已成為護(hù)理醫(yī)學(xué)教育重點(diǎn)工作之一，我院為就業(yè)見(jiàn)習(xí)護(hù)士提供腫瘤?？浦R(shí)能力培養(yǎng)，即為社會(huì)培養(yǎng)所急需人才同時(shí)解決大學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)中欠缺的腫瘤?？浦R(shí)。

本此參與研究就業(yè)見(jiàn)習(xí)護(hù)生共計(jì)90名，通過(guò)2年應(yīng)用《就業(yè)見(jiàn)習(xí)護(hù)士初級(jí)腫瘤?？颇芰σ?guī)范化培養(yǎng)模式》培養(yǎng)，使見(jiàn)習(xí)護(hù)士在專業(yè)綜合素質(zhì)、腫瘤?？浦R(shí)方面得到很大提升，根據(jù)《腫瘤?？谱o(hù)理》等專科護(hù)士培訓(xùn)教材培訓(xùn)，并根據(jù)制定問(wèn)卷調(diào)查表，對(duì)見(jiàn)習(xí)護(hù)士腫瘤?？浦R(shí)盲點(diǎn)，制定教學(xué)計(jì)劃，使整個(gè)培訓(xùn)模式在動(dòng)態(tài)中完善和運(yùn)用，成效顯著，按照腫瘤專科護(hù)士培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)要求，合格率100%，提高就業(yè)護(hù)士就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱京慈，李濤，沈世琴.國(guó)外臨床護(hù)理專家發(fā)展現(xiàn)狀及對(duì)我國(guó)護(hù)理的啟迪[J].護(hù)理管理雜志，2001，1（1）：10-11.

[2]尤黎明.對(duì)中國(guó)模式的護(hù)理專科化發(fā)展之路的探討[J].中國(guó)護(hù)理管理，2007，7（8）：21-23.

[3]葉星鱗，郭德芬.淺談腫瘤專科護(hù)士的培養(yǎng)[J].家庭護(hù)士，2006，4（7）：57-58.

[4]American Nurse Association.Nursing′s.Social policy statement[M].Washington，DC：American Nureses Association，1980：23.

篇9

【關(guān)鍵詞】 非急診科； 臨床急救能力； 測(cè)評(píng)問(wèn)卷

【Abstract】 Objective：To research an evaluation questionnaire which is suitable non emergency department nurses clinical emergency ability， supplying a tool for our country non emergency department nurses clinical emergency ability level evaluation.Method：By means of literature review，open questionnaire survey and semi-structured interviews were used to establish the questionnaire of each dimension and the item pool，the content of the questionnaire was finally determined by Delphi method.Result：The degree of positive two rounds of consultation experts （two rounds of expert consultation table recovery rate were respectively 93.33% and 100%，the effective recovery rate was 100%），degree of expert authority （authority coefficient Cr=0.90），concentration of expert opinion and the coordination degree are higher （the dimensions and variation coefficient were

【Key words】 Non emergency department； Clinical emergency ability； Evaluation questionnaire

First-author’s address：First Hospital of Shanxi Medical University，Taiyuan 030001，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.34.027

2003年12月我教育部、衛(wèi)生部辦公廳在聯(lián)合的《三年制高等職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)指導(dǎo)方案》中首次提出了中國(guó)護(hù)士核心能力[1]，并明確要求護(hù)士應(yīng)具備一定的臨床急救能力。護(hù)士臨床急救能力是指在臨床護(hù)理工作中，從事護(hù)理工作的人員可以敏銳、及時(shí)地發(fā)現(xiàn)患者的不同病情及其變化狀況，給予合理的分析和判斷，并利用熟練的技能、技巧，做出沉著、果斷的搶救或護(hù)理處置的綜合能力[2-4]。護(hù)士的臨床急救能力與患者的最終結(jié)局及安全問(wèn)題有著密切的聯(lián)系[5]，如醫(yī)療差錯(cuò)、死亡率等。在臨床工作中，急診科護(hù)士的急救任務(wù)較多，管理者更為注重對(duì)其急救能力的培養(yǎng)，因此其急救能力水平要高于非急診科護(hù)士。而非急診科護(hù)士參與急救的機(jī)會(huì)相對(duì)較少，有些非急診科護(hù)士在面對(duì)急、危、重患者發(fā)生各種緊急事件時(shí)，不能夠及時(shí)有效地發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，從而給醫(yī)院、科室和患者造成了極大的安全隱患，甚至出現(xiàn)護(hù)理缺陷或引起糾紛。在臨床實(shí)踐工作中，通過(guò)對(duì)非急診科護(hù)士臨床急救能力的定位以及評(píng)價(jià)，實(shí)施不同層次的教育和培訓(xùn)，能使其在不斷變化的工作環(huán)境中保持較強(qiáng)的職業(yè)勝任能力。因此，如何客觀地測(cè)量并評(píng)價(jià)非急診科護(hù)士的臨床急救能力，將非急診科護(hù)士在臨床急救工作中存在的缺陷和不足作為護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的切入點(diǎn)，確保護(hù)理質(zhì)量，保障患者的生命安全，就顯得尤為重要。本研究旨在研制一份適合我國(guó)非急診科護(hù)士臨床急救能力的測(cè)評(píng)問(wèn)卷，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 成立課題研究小組 研究小組由8名成員組成，其中主任護(hù)師1名，副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師2名，研究生4名，主要任務(wù)為擬定課題研究計(jì)劃，初擬非急診科護(hù)士臨床急救能力測(cè)評(píng)問(wèn)卷維度及條目、選取專家、編制專家咨詢表等。

1.2 專家咨詢表的形成 課題研究小組結(jié)合文獻(xiàn)查閱法、開(kāi)放性問(wèn)卷調(diào)查法及半結(jié)構(gòu)式訪談法，多次討論后初步擬定非急診科護(hù)士臨床急救能力測(cè)評(píng)的初始問(wèn)卷。（1）開(kāi)放性問(wèn)卷調(diào)查：隨機(jī)選取山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院護(hù)士30名，護(hù)士長(zhǎng)20名，醫(yī)生10名，60例被試者均采取筆試的方式進(jìn)行，現(xiàn)場(chǎng)收回問(wèn)卷，問(wèn)卷的內(nèi)容除一般資料外共包含3個(gè)問(wèn)題：①您認(rèn)為在臨床實(shí)際工作中，哪些“急救能力”是一名非急診科護(hù)士必須具備的呢？請(qǐng)列舉。②在工作中，您身邊“急救能力強(qiáng)”的人有哪些具體表現(xiàn)？請(qǐng)列舉。③您對(duì)上述內(nèi)容是否還有補(bǔ)充？如有，請(qǐng)將補(bǔ)充內(nèi)容寫在下面空白處。（2）半結(jié)構(gòu)式訪談：根據(jù)訪談提綱（如您認(rèn)為目前病區(qū)護(hù)士的急救能力水平如何？能否滿足其日常工作的需要？）及前期查閱文獻(xiàn)、開(kāi)放性問(wèn)卷已收集的問(wèn)卷?xiàng)l目池，結(jié)合護(hù)士核心能力理論，對(duì)山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院30名護(hù)理管理者進(jìn)行了半結(jié)構(gòu)式訪談。（3）對(duì)訪談對(duì)象的建議進(jìn)行整理，結(jié)合已收集的條目池，刪除語(yǔ)義重復(fù)及語(yǔ)意含糊的條目，初步形成了包括理論知識(shí)儲(chǔ)備（3個(gè)次級(jí)維度）、危急病情觀察能力（3個(gè)次級(jí)維度）、急救反應(yīng)能力（2個(gè)次級(jí)維度）、急救處置能力（3個(gè)次級(jí)維度）、急救管理能力（4個(gè)次級(jí)維度）5個(gè)一級(jí)維度，15個(gè)次級(jí)維度及33個(gè)備選條目的德?tīng)柗茖＜易稍儽怼?/p>

1.3 德?tīng)柗茖＜易稍儍?nèi)容 本研究于2015年10月9日-2015年12月9日共進(jìn)行了兩輪德?tīng)柗茖＜易稍儯x取來(lái)自北京、天津、廣州、河北、山西、武漢、吉林、黑龍江8個(gè)省市具有代表性及權(quán)威性的28位專家，通過(guò)E-mail、函詢等方式，每一輪專家咨詢時(shí)間為3～4周，兩輪專家保持一致。專家咨詢表主要包括一級(jí)維度咨詢表、次級(jí)維度咨詢表、條目咨詢表及專家基本信息共4部分，其中前三部分均采用Likert 5級(jí)分類法，按照“很必要、必要、一般必要、不太必要、不必要”分別賦值“5、4、3、2、1”進(jìn)行打分，并在每個(gè)部分最后設(shè)置開(kāi)放性問(wèn)題，以增加專家認(rèn)為相關(guān)的維度或條目。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 運(yùn)用雙人錄入法建立Excel數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用咨詢表的回收率來(lái)表示專家的積極性，用專家權(quán)威系數(shù)來(lái)表示專家的權(quán)威程度，用重要性賦值均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示專家意見(jiàn)的集中程度，用變異系數(shù)來(lái)表示專家意見(jiàn)的協(xié)調(diào)程度。

2 結(jié)果

2.1 專家基本情況 本研究共調(diào)查專家28名，專家入選條件：40歲以上，本科以上學(xué)歷、副高級(jí)以上職稱；涵蓋6個(gè)護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域，在該領(lǐng)域工作20年以上；護(hù)理碩士生導(dǎo)師或博士生導(dǎo)師，自愿參與本課題的研究工作并且具有積極性，見(jiàn)表1。

2.2 專家的積極程度 兩輪專家咨詢表回收率分別為93.33%、100%，有效回收率均為100%，可見(jiàn)專家的積極程度較高，見(jiàn)表2。

2.3 專家的權(quán)威程度 專家的權(quán)威程度用專家權(quán)威系數(shù)（Cr）來(lái)表示[6]，專家權(quán)威系數(shù)由專家判斷依據(jù)（Ca）及專家熟悉程度（Cs）構(gòu)成[7]，其計(jì)算公式為：Cr=（Ca+Cs）/2=（0.89+0.91）/2=0.90。

2.4 專家意見(jiàn)的集中程度 專家意見(jiàn)的集中程度用重要性賦值均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示[7]。（1）均數(shù)：第一輪咨詢表中5個(gè)一級(jí)維度的均數(shù)為4.54～4.93，15個(gè)次級(jí)維度均數(shù)為4.18～4.96，33個(gè)條目均數(shù)為3.00～4.96，說(shuō)明專家認(rèn)為5個(gè)一級(jí)維度、15個(gè)次級(jí)維度均比較重要，而33個(gè)條目中只有31個(gè)條目比較重要，其中條目19及26均數(shù)小于4.0，專家認(rèn)為其重要程度一般。對(duì)于修改后的第二輪咨詢表中，28個(gè)條目均數(shù)為4.39～4.93，均大于4.0，說(shuō)明專家認(rèn)為這28個(gè)條目均比較重要。（2）標(biāo)準(zhǔn)差：第一輪各條目的標(biāo)準(zhǔn)差為0.19～1.39，第二輪為0.26～0.51，標(biāo)準(zhǔn)差越小說(shuō)明專家意見(jiàn)集中程度越高。

2.5 專家意見(jiàn)的協(xié)調(diào)程度 專家意見(jiàn)的協(xié)調(diào)程度用變異系數(shù)來(lái)表示[7]，經(jīng)過(guò)兩輪專家咨詢，各維度的變異系數(shù)為0.04～0.09，各條目的變異系數(shù)為0.05～0.11。

2.6 專家修改意見(jiàn)

2.6.1 第一輪篩選結(jié)果 對(duì)于專家提出的增加或刪減的條目，根據(jù)文獻(xiàn)[7]篩選標(biāo)準(zhǔn)，即刪除重要性賦值均數(shù)0.25、總認(rèn)可率

2.6.2 第二輪篩選結(jié)果 第二輪專家意見(jiàn)基本趨于穩(wěn)定且相對(duì)集中，根據(jù)上述篩選標(biāo)準(zhǔn)，所有維度及條目均入選。

3 討論

從表3得知，專家權(quán)威系數(shù)Cr=0.90，一般認(rèn)為Cr>0.70已具有很好的專家權(quán)威性[8]，可見(jiàn)專家權(quán)威程度較高。變異系數(shù)越小說(shuō)明專家意見(jiàn)的協(xié)調(diào)程度越好[9]，本研究中各維度及條目的變異系數(shù)均

本研究將德?tīng)柗茖＜易稍兎ㄟ\(yùn)用到非急診科護(hù)士臨床急救能力問(wèn)卷的研制過(guò)程中，使問(wèn)卷的研制過(guò)程更加科學(xué)、客觀、全面，為評(píng)估我國(guó)非急診科護(hù)士的臨床急救能力水平提供了可靠的標(biāo)準(zhǔn)化量化的測(cè)評(píng)工具，為促進(jìn)我國(guó)非急診科護(hù)士急救能力規(guī)范化培養(yǎng)提供了理論及參考依據(jù)。

評(píng)價(jià)工具的發(fā)展是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程[10]，所以本問(wèn)卷仍需在今后的實(shí)踐應(yīng)用中進(jìn)一步的驗(yàn)證和完善，使維度更加合理、條目更加細(xì)化、完整、準(zhǔn)確。

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篇10

《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》指出要全面提高高等教育質(zhì)量，健全教學(xué)質(zhì)量保障體系，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，突出以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性。自主學(xué)習(xí)具有主體性、能動(dòng)性、獨(dú)立性、創(chuàng)新性等特征。具有自主學(xué)習(xí)能力的學(xué)生，有強(qiáng)烈的求知欲，會(huì)合理安排自己的學(xué)習(xí)活動(dòng)，善于運(yùn)用科學(xué)的方法獨(dú)立學(xué)習(xí)，獲取知識(shí)。筆者通過(guò)講授護(hù)理專業(yè)的主干課程---《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》，提出如何培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的幾點(diǎn)建議：

一、對(duì)象與方法

（一）對(duì)象。我院護(hù)理學(xué)院2010級(jí)本科1-2班200名學(xué)生，男生10名、女生190名，年齡20～22歲，平均21.3歲。教師6名，均為女性，年齡26～36歲，平均30.5歲。

（二）方法。傳統(tǒng)的教學(xué)只是將書本上的概念、方法講給學(xué)生聽(tīng)，容易讓學(xué)生失去學(xué)習(xí)的積極性，喪失學(xué)習(xí)的興趣，最終導(dǎo)致學(xué)生缺乏解決問(wèn)題的能力。這次教學(xué)改革打破傳統(tǒng)的教學(xué)方式，在理論教學(xué)中選用多種教學(xué)方法，讓學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。（1）小組參與式教學(xué)法。即：選取部分章節(jié)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，分3步：①教師根據(jù)選定章節(jié)的內(nèi)容提出問(wèn)題或案例至少提前10天告知學(xué)生，要求學(xué)生帶著問(wèn)題提前預(yù)習(xí)，提示學(xué)生可以利用網(wǎng)絡(luò)資源或查閱相關(guān)書籍和文獻(xiàn)。②每個(gè)班的學(xué)生平均分成10組，每組10人，每組指定一名組長(zhǎng)在課堂上組織學(xué)生討論，形成小組觀點(diǎn)。③在討論中，教師引導(dǎo)發(fā)言，并進(jìn)一步拓展問(wèn)題，加大廣度和深度，由學(xué)生再進(jìn)一步討論。最后教師在課堂上對(duì)學(xué)生的討論結(jié)果和提出問(wèn)題進(jìn)行解答。（2）臨床實(shí)踐調(diào)查法。在正式授課前，將學(xué)生分成小組（分組方法同前），布置臨床實(shí)踐調(diào)查任務(wù)，然后安排學(xué)生去進(jìn)行調(diào)查，教師組織學(xué)生對(duì)結(jié)果進(jìn)行集中討論、完善并總結(jié)。這種方法適用于學(xué)習(xí)“醫(yī)院布局的設(shè)置和日常護(hù)理工作”等相關(guān)內(nèi)容。（3）學(xué)生課堂授課法。傳統(tǒng)教學(xué)模式是教師在臺(tái)上講，學(xué)生在下面聽(tīng)，整堂課程學(xué)生處于被動(dòng)聽(tīng)課的姿態(tài)。而這次反其道而行，讓學(xué)生成為教學(xué)的主體，承擔(dān)“教”的任務(wù)。學(xué)生在每一次理論授課之前都會(huì)在教師的指導(dǎo)下積極、認(rèn)真地備課，分工合作，做好課前準(zhǔn)備工作。

二、結(jié)果

（一）課程教學(xué)效果理想：課程結(jié)束后，采用課程教學(xué)質(zhì)量問(wèn)卷對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。共發(fā)放問(wèn)卷200份，回收有效問(wèn)卷190分，有效回收率95%。調(diào)查結(jié)果顯示，優(yōu)良率達(dá)98%、優(yōu)秀率95%。

1.提高了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力。3種教學(xué)方法均要求學(xué)生與其他同學(xué)分享學(xué)習(xí)成果，而且每個(gè)同學(xué)都有機(jī)會(huì)走上講臺(tái)表達(dá)自己的想法和見(jiàn)解，另外通過(guò)學(xué)生課堂授課法，還培養(yǎng)了學(xué)生制作PPT、視頻、圖片等能力。

2.提高了學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)作為學(xué)生接觸的第一門重要的專業(yè)課，利用教學(xué)任務(wù)為學(xué)生提供了鍛煉的機(jī)會(huì)。

3.促進(jìn)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和協(xié)助能力。通過(guò)課程任務(wù)的完成，學(xué)生們學(xué)會(huì)如何從團(tuán)隊(duì)的角度來(lái)思考、解決問(wèn)題，相互間的溝通、協(xié)調(diào)、幫助增強(qiáng)了與人和諧相處的能力。

（二）存在的問(wèn)題

1.傳統(tǒng)教育的考核制度影響學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性。學(xué)生成績(jī)的最終考核仍然是以期末考試為主，這種考核制度不利于激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，無(wú)法評(píng)價(jià)學(xué)生的真實(shí)成績(jī)。因此平時(shí)是否預(yù)習(xí)，是否主動(dòng)查找資料備課，是否參與課程教學(xué)都不重要，這極大影響了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性。

2.課堂時(shí)間的調(diào)控。這幾種教學(xué)方法的改革讓學(xué)生參與度較高，都有學(xué)生匯報(bào)的環(huán)節(jié)，如果不嚴(yán)格把握和控制好時(shí)間，就會(huì)因缺乏經(jīng)驗(yàn)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)無(wú)法匯報(bào)或討論完，造成拖堂現(xiàn)象。

3.學(xué)生任務(wù)的合理安排。如果安排的任務(wù)過(guò)多或過(guò)重，學(xué)生會(huì)感到時(shí)間不夠用，沒(méi)有業(yè)余時(shí)間或精力來(lái)完成，甚至引發(fā)學(xué)生的不滿，產(chǎn)生反感或厭煩情緒。

三、討論

（一）采取積極措施應(yīng)對(duì)學(xué)生在自主教學(xué)模式改革中的問(wèn)題

1.配套改革考核制度。教育模式的轉(zhuǎn)變應(yīng)該配以相應(yīng)的考核制度的改變，才能有效地提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性。在教改過(guò)程中，學(xué)生的備課、講課以及多媒體制作是否充分、全面，都應(yīng)該納入到成績(jī)考核范圍之中，而且應(yīng)適當(dāng)加大比例。

2.合理安排教學(xué)時(shí)間。課前及時(shí)做好教學(xué)設(shè)計(jì)和教案，設(shè)計(jì)好教學(xué)步驟，嚴(yán)格按照教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行授課。另外充分的課前準(zhǔn)備，提升課堂教學(xué)效率和適時(shí)的教師引導(dǎo)可以有效地解決這個(gè)問(wèn)題。

3.提供支持性的學(xué)習(xí)環(huán)境。在教學(xué)活動(dòng)的安排和任務(wù)的分配上，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生人數(shù)合理分組和分配。時(shí)間安排上，應(yīng)盡量給予充足的完成時(shí)間，減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，學(xué)生可以提高時(shí)間利用效率，分配好時(shí)間去預(yù)習(xí)、備課、探討和總結(jié)。

雖然在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)改革過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題與不足之處，但自主學(xué)習(xí)能力已經(jīng)成為大學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的一項(xiàng)重要能力，自主學(xué)習(xí)的教育教學(xué)模式是時(shí)展的必然趨勢(shì)。充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)是護(hù)理教學(xué)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，還需要教師在教學(xué)工作中不斷地進(jìn)行探索與總結(jié)。

參考文獻(xiàn)

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