導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)療保健市場(chǎng)現(xiàn)狀，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

醫(yī)療保健旅游已成為繼觀光、休閑度假、體驗(yàn)旅游后的一個(gè)全新領(lǐng)域。隨著全國(guó)老齡化步伐加快、國(guó)民經(jīng)濟(jì)水平提高以及醫(yī)療保健技術(shù)不斷改善，旅游作為一種休閑生活方式備受老年人推崇。一流的生態(tài)人文資源、獨(dú)特的黎醫(yī)苗藥保健技術(shù)，使海南在國(guó)際老齡客源市場(chǎng)具有一定知名度。適時(shí)發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游，緊跟“積極老齡化”步伐，積極迎合國(guó)際旅游島建設(shè)。

一、醫(yī)療保健旅游含義

目前，國(guó)內(nèi)外對(duì)醫(yī)療保健旅游還沒(méi)有統(tǒng)一定義。世界旅游組織將其定義為，以醫(yī)療護(hù)理、疾病與健康、康復(fù)與休養(yǎng)等為主題的旅游服務(wù)。醫(yī)療保健旅游有廣義和狹義之分，狹義的醫(yī)療保健旅游指人們因居住地的醫(yī)療服務(wù)昂貴或不完善，到異地找尋相宜的醫(yī)療保健服務(wù)，并與休閑旅游相結(jié)合而形成的一種新型旅游產(chǎn)業(yè)。廣義的醫(yī)療保健旅游則包含醫(yī)療旅游和保健旅游兩大部分。

老年人醫(yī)療保健旅游主要分為兩方面：一是對(duì)于體質(zhì)較好的老年人，可在進(jìn)行觀光旅游的同時(shí)，安排或增加登高、垂釣、溫泉浴、森林浴等活動(dòng)方式，通過(guò)旅游達(dá)到運(yùn)動(dòng)健身的效果；二是對(duì)老年人的病情進(jìn)行科學(xué)分析后，由醫(yī)務(wù)人員、導(dǎo)游、和相關(guān)服務(wù)人員共同帶領(lǐng)，邊游山玩水、邊運(yùn)用和傳授保健知識(shí)和方法（包括配合使用中醫(yī)保健理論和藥膳），對(duì)老年游客進(jìn)行科學(xué)的醫(yī)療保健治療，這是一種既達(dá)到旅游目的，又達(dá)到醫(yī)療保健治療的專項(xiàng)特殊旅游服務(wù)項(xiàng)目。

二、海南醫(yī)療保健自然旅游資源分類

生態(tài)環(huán)境是老年旅游者選擇醫(yī)療保健旅游目的地的重要參考因素。海南獨(dú)特的醫(yī)療保健資源受世界各地老年人群的親睞。根據(jù)海南醫(yī)療保健自然資源具有的不同保健原理及其所適宜的老年人群，對(duì)其進(jìn)行歸納分類，見(jiàn)表1。

表1 海南醫(yī)療保健自然資源分類表

三、海南發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游優(yōu)勢(shì)

1.優(yōu)越的資源稟賦使海南成為開(kāi)展老年人醫(yī)療保健旅游的理想之地

海南屬于熱帶海洋性氣候，長(zhǎng)冬無(wú)夏，是國(guó)內(nèi)老年人出游的首選之地。海島四面環(huán)海，森林覆蓋率高達(dá)61.5%，被譽(yù)為“天然大氧吧”。島內(nèi)溫泉遍布，水中富含對(duì)人體有益的礦物質(zhì)，對(duì)老年退行性疾病有顯著療效。完善的旅游接待設(shè)施、便利的交通為老年人外出旅游減輕心理負(fù)擔(dān)。海南海制定出一系列對(duì)于旅游服務(wù)人員素質(zhì)的管理規(guī)定，相關(guān)行業(yè)服務(wù)人員素質(zhì)顯著提高。穩(wěn)固的旅游硬件及軟件設(shè)施為海南開(kāi)展醫(yī)療保健旅游提供保障。

2.強(qiáng)有力的政策為海南發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游保駕護(hù)航

醫(yī)療保健旅游已成為國(guó)際旅游島建設(shè)中的一項(xiàng)新型產(chǎn)業(yè)。海南省衛(wèi)生廳在《關(guān)于加快海南醫(yī)療保健旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》中提出海南醫(yī)療保健旅游產(chǎn)業(yè)未來(lái)發(fā)展目標(biāo)：到2015年醫(yī)療保健旅游產(chǎn)業(yè)初具規(guī)模；2020年力爭(zhēng)將海南建設(shè)成為聞名中外的醫(yī)療保健旅游目的地的。2013亞洲博鰲論壇中，國(guó)務(wù)院正式批復(fù)設(shè)立我國(guó)首個(gè)醫(yī)療旅游先行區(qū)——海南博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)，予以9大政策扶持。國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)，我國(guó)現(xiàn)今僅此一家。這一系列政策和舉措的推出，為海南發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游提供了鼓勵(lì)與支持。

3.“積極老齡化”趨勢(shì)推動(dòng)海南開(kāi)展老年人醫(yī)療保健旅游的步伐

世界衛(wèi)生組織（WHO）于1999年提出“積極老齡化”口號(hào)，倡導(dǎo)老年人保持健康參與社會(huì)活動(dòng)、提高生活水平，積極地應(yīng)對(duì)老齡化。我國(guó)是世界上老年人口最多的國(guó)家，60歲以上人口占全世界的五分之一，龐大的“銀發(fā)消費(fèi)”市場(chǎng)是旅游業(yè)所不能忽視的。老年人除關(guān)注自身健康狀況外，也愈加重視余暇時(shí)間的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，“夕陽(yáng)人群”催生了醫(yī)療保健旅游這一“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”。“積極老齡化”為海南發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游業(yè)提供了新的契機(jī)，又推動(dòng)國(guó)際旅游島的建設(shè)步伐。

四、海南醫(yī)療保健旅游發(fā)展現(xiàn)狀

1.老年旅游群體對(duì)海南醫(yī)療保健旅游的需求現(xiàn)狀

在調(diào)查中，當(dāng)問(wèn)到“海南發(fā)展醫(yī)療保健旅游需做好哪些工作”，36%老年人認(rèn)為提高醫(yī)療保健技術(shù)水平，21%的人認(rèn)為完善異地醫(yī)保報(bào)銷問(wèn)題，18%的人認(rèn)為加大開(kāi)發(fā)黎醫(yī)苗藥的醫(yī)療保健價(jià)值，認(rèn)為提供多種老年人醫(yī)療保健旅游路線選擇的占16%，9%的老年人有其他的想法。

海南現(xiàn)有醫(yī)療保健水平和旅游項(xiàng)目還不能滿足老年人的需求，需做好的工作還有很多。當(dāng)問(wèn)及“希望在旅游中增添哪些項(xiàng)目”，17%的老年人選擇增添食膳調(diào)理，44%的老年人選擇增設(shè)中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)，20%的老年人選擇增添醫(yī)療體育項(xiàng)目，19%的老年人選擇山水觀光。海南的旅游業(yè)對(duì)老年旅游市場(chǎng)開(kāi)發(fā)深度不夠，目前尚停留在觀光游、休閑游等，醫(yī)療保健旅游的推出豐富海南旅游體系。

2.海南老年醫(yī)療保健旅游項(xiàng)目建設(shè)現(xiàn)狀

三亞市中醫(yī)院從2002年開(kāi)始發(fā)展“旅游+中醫(yī)醫(yī)療保健”項(xiàng)目，現(xiàn)正在建設(shè)三亞市中醫(yī)國(guó)際療養(yǎng)院——“旅游+中醫(yī)保健康復(fù)”的花園式療養(yǎng)院。2009年總醫(yī)院落戶海南三亞，為海南旅游的發(fā)展提供最先進(jìn)的服務(wù)、最高端的設(shè)備、最規(guī)范的管理，并且形成醫(yī)療、康復(fù)、保健“三位一體”的功能布局，提升海南的醫(yī)療保健水平。

但海南有關(guān)中醫(yī)醫(yī)療保健專業(yè)人才以及熟練掌握國(guó)際語(yǔ)言的醫(yī)務(wù)人員十分缺乏；醫(yī)療人才流動(dòng)機(jī)制不健全；省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏國(guó)際認(rèn)證；老年人醫(yī)療保健旅游相關(guān)法律法規(guī)保障還未完善；醫(yī)療機(jī)構(gòu)與旅游機(jī)構(gòu)還有待進(jìn)一步整合。在全球醫(yī)療保健旅游市場(chǎng)蓬勃發(fā)展的背景下，應(yīng)積極努力解決目前海南發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游所面臨的困境，逐步完善海南老年人醫(yī)療保健旅游的各項(xiàng)保障。

5海南發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游的建議

1.利用資源優(yōu)勢(shì)，以醫(yī)療保健促進(jìn)旅游，寓旅游于醫(yī)療保健

海南優(yōu)質(zhì)的生態(tài)人文醫(yī)療保健資源，為打造老年人醫(yī)療保健特色旅游創(chuàng)立條件。結(jié)合不同資源，對(duì)不同體質(zhì)的老年群體設(shè)計(jì)醫(yī)療保健旅游方案。如依托熱帶森林資源，針對(duì)有心臟病、失眠的老年群體開(kāi)展天然森林氧吧療養(yǎng)游；依托溫泉資源，針對(duì)有皮膚病、關(guān)節(jié)炎等疾病的老年群體開(kāi)展溫泉保健療養(yǎng)旅游產(chǎn)品；依托高水平醫(yī)療保健康復(fù)中心，針對(duì)老年人常出現(xiàn)的慢性疾病開(kāi)展如氣功瑜伽、食療藥膳、針灸等。使老年人在治療、康體、保健、養(yǎng)生的同時(shí)，賞心悅目的領(lǐng)略海南島的陽(yáng)光沙灘、椰風(fēng)海韻及人文景觀。

2.完善醫(yī)療保健旅游信息化服務(wù)，多角度推廣老年人醫(yī)療保健旅游

海南醫(yī)療保健旅游起步晚，僅三亞的中醫(yī)醫(yī)療保健療養(yǎng)在俄羅斯和部分國(guó)家有一定知名度。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)信息完善海南老年人醫(yī)療保健旅游是十分有效的。如借鑒新加坡醫(yī)療旅游推廣平臺(tái)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，建立海南國(guó)際旅游島醫(yī)療保健旅游官方門戶，設(shè)立不同語(yǔ)言版本，加大醫(yī)療保健旅游宣傳；構(gòu)建海南國(guó)際旅游島老年醫(yī)療保健旅游信息化網(wǎng)絡(luò)體系，加快實(shí)現(xiàn)老年醫(yī)療保健服務(wù)信息管理智能化、公共管理網(wǎng)絡(luò)化、安全保障一體化；向來(lái)島游客展示中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療保健技術(shù)與海南特色旅游資源結(jié)合的魅力，擴(kuò)大海南的醫(yī)療保健旅游在國(guó)際的影響。

3.建立相關(guān)輔助機(jī)構(gòu)，促進(jìn)醫(yī)療、保健和旅游的有機(jī)結(jié)合

海南發(fā)展醫(yī)療保健旅游除需要醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)與旅游機(jī)構(gòu)積極配合外，還需要其他相關(guān)組織的推動(dòng)、規(guī)范、管理和監(jiān)督?？山梃b臺(tái)灣在省旅游委下設(shè)立專門扶持機(jī)構(gòu)，監(jiān)管機(jī)構(gòu)，并成立老年人醫(yī)療保健旅游協(xié)會(huì)，制定行業(yè)管理規(guī)范，協(xié)助政府推出相關(guān)的產(chǎn)業(yè)扶持；同時(shí)增進(jìn)醫(yī)療保健旅游行業(yè)之間相互了解和信息交流；通過(guò)醫(yī)療改革使海南與更多的地區(qū)實(shí)行異地醫(yī)療報(bào)銷制度；出臺(tái)保障老年人旅游權(quán)益的相關(guān)舉措，多方位全面促進(jìn)海南發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游業(yè)，并保持該行業(yè)的積極、健康發(fā)展。

4.加強(qiáng)醫(yī)療體育在醫(yī)療保健旅游中的推廣，全面提升老年人醫(yī)療保健旅游

醫(yī)療體育是一種醫(yī)療性質(zhì)的體育活動(dòng)，包括醫(yī)療體操、醫(yī)療運(yùn)動(dòng)和適應(yīng)性體育活動(dòng)等，是老年慢性疾病有效的、經(jīng)濟(jì)的康復(fù)途徑。老年人通過(guò)參加醫(yī)療體育活動(dòng)，可增強(qiáng)體力，改善心、肺等器官的功能。根據(jù)來(lái)瓊的老年旅游者體質(zhì)情況，向其傳授中華養(yǎng)生保健氣功，并合理安排鍛煉時(shí)間、活動(dòng)內(nèi)容、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以及準(zhǔn)備活動(dòng)與整理活動(dòng)，對(duì)其進(jìn)行醫(yī)務(wù)監(jiān)督，加強(qiáng)老年人慢性疾病的防治、提高老年人健康水平，全面提升老年人醫(yī)療保健旅游的發(fā)展。

5.充分挖掘黎族醫(yī)療保健文化，打造海南老年醫(yī)療保健旅游特色品牌

海南被譽(yù)為“天然大藥庫(kù)”，藥用資源約占全國(guó)藥材總數(shù)的40%，有享譽(yù)中外的四大南藥（檳榔、益智、砂仁、巴戟），還盛藏著50多種動(dòng)物、海產(chǎn)藥材（黎藥最為著名），這些藥材都是天然的藥物、副作用小，具有較高的醫(yī)療保健功效。同時(shí)黎族獨(dú)特的保健食品（如三色飯、檳榔酒等）和醫(yī)療保健方法，在治療肝炎、風(fēng)濕類疾病、婦科疾病、腫瘤等方面具有顯著療效。因此，加大對(duì)黎族養(yǎng)生保健文化內(nèi)容的篩選、改造和包裝， 并將黎族養(yǎng)生保健文化納入建設(shè)國(guó)際旅游島建設(shè)中，打造海南民族特色的老年人醫(yī)療保健旅游。

參考文獻(xiàn)：

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基金項(xiàng)目： 2013年海南師范大學(xué)大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐資助項(xiàng)目。

作者簡(jiǎn)介：

孫苗苗（1989-），女，在讀研究生，研究方向：運(yùn)動(dòng)保健與康復(fù)。

篇2

[關(guān)鍵詞]　保健類圖書(shū)　市場(chǎng)　出版亂象　規(guī)范措施

[中圖分類號(hào)]G230　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A　[文章編號(hào)]1009-5853(2010)06-0060-04

現(xiàn)在書(shū)店，不管大小，中醫(yī)保健養(yǎng)生類圖書(shū)都擺在顯眼的位置，占據(jù)了相當(dāng)大的展柜，品種也是五花八門，健康理念眾說(shuō)紛紜，書(shū)名更是千奇百怪，市場(chǎng)銷量穩(wěn)步上升，十分搶眼。前有洪昭光關(guān)注亞健康的《登上健康快車》，后有強(qiáng)調(diào)飲食的《食物是最好的醫(yī)藥》，再有關(guān)注人體健康的《人體使用手冊(cè)》，又強(qiáng)調(diào)自我養(yǎng)生的《求醫(yī)不如求己》《從頭到腳說(shuō)健康》等。作者也是各領(lǐng)，有知名的教授專家，也有名不見(jiàn)經(jīng)傳的硬被杜撰出來(lái)的“大師”，但是他們的圖書(shū)銷量卻一點(diǎn)也不比真正的專家遜色。

在中醫(yī)保健圖書(shū)市場(chǎng)繁榮的背后，卻是魚(yú)目混珠，良莠不齊，真真假假，令人眼花繚亂，稍不留神就落入偽健康圖書(shū)的圈套，有點(diǎn)像當(dāng)年財(cái)經(jīng)類圖書(shū)的暢銷情形。與經(jīng)管類圖書(shū)有所不同的是，中醫(yī)保健直接關(guān)系到老百姓的身體健康，人命關(guān)天，弄不好會(huì)讓人誤入歧途，損害健康。

前有暢銷保健圖書(shū)弄虛作假的劉太醫(yī)的《劉太醫(yī)養(yǎng)生》，后有林光常的《無(wú)毒一身輕》紅極一時(shí)，再到最近假養(yǎng)生專家張悟本的《把吃出來(lái)的病吃回去》，《世上是不是有神仙》――李一道長(zhǎng)等，可謂層出不窮，防不勝防。有人因看了他們的書(shū)，聽(tīng)了他們的講座而誤入歧途，本來(lái)健康的身體因錯(cuò)誤引導(dǎo)而導(dǎo)致身體不適，不好的身體更是雪上加霜，有病不吃藥不打針，最終加重病情，延誤治療疾病的最佳時(shí)機(jī)。劣質(zhì)健康類圖書(shū)的社會(huì)危害由此可見(jiàn)一斑。那么醫(yī)療保健圖書(shū)出版亂象背后的原因是什么呢?

1　醫(yī)療保健圖書(shū)市場(chǎng)需求旺盛

近年來(lái)中醫(yī)保健類圖書(shū)銷售火爆，連續(xù)數(shù)年領(lǐng)跑圖書(shū)市場(chǎng)，中醫(yī)養(yǎng)生明星也誕生不少，洪昭光、中里巴人、吳清忠、馬銳凌、蕭言生等成為老百姓的“健康守護(hù)神”，醫(yī)療保健類圖書(shū)的暢銷有其強(qiáng)大的社會(huì)動(dòng)因。

1.1　生活條件的改善，中醫(yī)保健意識(shí)的增強(qiáng)

隨著人民生活條件的改善，由追求溫飽向追求小康型轉(zhuǎn)變，當(dāng)衣食住行這些基本生活要求得到保證后，健康水平和健康意識(shí)便上升為老百姓生活中很重要的訴求。以前人們的經(jīng)濟(jì)收入低，生活條件差，沒(méi)有能力追求高質(zhì)量的生活，而今經(jīng)濟(jì)條件大為改善，老百姓開(kāi)始意識(shí)到健康的重要性，自發(fā)地希望了解保健養(yǎng)生知識(shí)。在很多社區(qū)、圖書(shū)館或書(shū)店，一旦有健康專場(chǎng)講座，都會(huì)人滿為患。老百姓也常常去藥店自行購(gòu)買滋補(bǔ)藥品、非處方藥。老百姓明顯增強(qiáng)的中醫(yī)保健意識(shí)有力地推動(dòng)了醫(yī)療保健類圖書(shū)的暢銷態(tài)勢(shì)。

1.2　醫(yī)療體制改革的大環(huán)境

醫(yī)療體制改革以前的個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用完全由單位和國(guó)家負(fù)擔(dān)，人們的健康意識(shí)不是很強(qiáng)，認(rèn)為即使生了病，也不愁報(bào)銷。自從我國(guó)全面推行醫(yī)療體制改革后，個(gè)人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重，一旦發(fā)生嚴(yán)重疾病，將難以承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用，這使人們預(yù)防疾病及自我保健的意識(shí)增強(qiáng)，除了進(jìn)行積極鍛煉外，也渴望了解有關(guān)醫(yī)學(xué)保健知識(shí)。

目前醫(yī)患關(guān)系緊張，老百姓看病不僅貴，而且看病難。當(dāng)人們出現(xiàn)亞健康或生病時(shí)，總會(huì)希望通過(guò)自我學(xué)習(xí)，來(lái)增長(zhǎng)醫(yī)療保健知識(shí)，甚至渴望或迷信食療或五花八門的偏方奇法。很多人都渴望通過(guò)少花錢實(shí)現(xiàn)健康，“中醫(yī)養(yǎng)生熱”便由此出現(xiàn)。

1.3　對(duì)保健圖書(shū)的盲目信賴

人們獲得醫(yī)學(xué)知識(shí)的渠道主要來(lái)自報(bào)紙、雜志、電視、網(wǎng)絡(luò)及圖書(shū)，而圖書(shū)是這些醫(yī)學(xué)知識(shí)傳播媒體中最系統(tǒng)、最詳細(xì)、最方便、最權(quán)威的工具，因而從保健類圖書(shū)中獲取的知識(shí)是最好的方式。

其中《求醫(yī)不如求己》這樣的推廣自我養(yǎng)生保健知識(shí)的圖書(shū)就迎合了很多讀者的需求，從而大行其道。有些保健意識(shí)較強(qiáng)的百姓常常會(huì)定期購(gòu)買保健圖書(shū)，再加上相關(guān)媒體的宣傳，推動(dòng)了保健圖書(shū)的銷售。

2　醫(yī)療保健圖書(shū)的策劃包裝比較到位

2.1　圖書(shū)傳達(dá)了全新的健康理念

近年來(lái)出現(xiàn)的中醫(yī)保健類圖書(shū)和以往醫(yī)學(xué)圖書(shū)的區(qū)別在于，這些圖書(shū)向人們推行一套新穎的自我養(yǎng)生健康理念，語(yǔ)言通俗易懂，提供的保健養(yǎng)生方法簡(jiǎn)單具體，很多健康理念都是通過(guò)作者本人的親身感受傳達(dá)出來(lái)，告誡人們通過(guò)健康的生活方式，預(yù)防疾病的發(fā)生，使疾病扼殺于萌芽狀態(tài)。這樣新穎通俗的生活化論述方式有別于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)圖書(shū)嚴(yán)謹(jǐn)刻板的理論說(shuō)教，從而贏得讀者的歡迎。

以往認(rèn)為醫(yī)生是應(yīng)該為病人服務(wù)的，而洪昭光等則在書(shū)中講述的是醫(yī)生也更應(yīng)該為健康人服務(wù)。他認(rèn)為在救助病人的時(shí)候是為他重新獲得健康，如果在他沒(méi)有得病的時(shí)候給他一些幫助，哪怕是三言兩語(yǔ)，就能使他保住健康而不生病。

而備受關(guān)注和遭質(zhì)疑的張悟本的《把吃出來(lái)的病吃回去》，先不說(shuō)其科學(xué)性，他善于把疾病保健和老百姓常用而且容易做到的食療貫徹于書(shū)中，博得了老百姓的喜歡，后來(lái)證明有些觀念是錯(cuò)誤的，當(dāng)時(shí)卻有相當(dāng)一部分讀者信以為真，盲目地照書(shū)上講的偏方去做?？梢?jiàn)一些比較新的理念容易被市場(chǎng)接受，很多出版社正是迎合了老百姓的口味，但是忽視了其科學(xué)性。

2.2　圖書(shū)作者的名氣大，具有權(quán)威的說(shuō)服力

《登上健康快車》一書(shū)由洪昭光等3位醫(yī)學(xué)專家和6位院士，以大專家小口氣的方式撰寫的。洪昭光是北京安貞醫(yī)院的心血管病教授，衛(wèi)生部心血管病專家咨詢委員會(huì)副主任，中國(guó)心血管病防治科研領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)，其專業(yè)造詣很深，且善于將艱深的醫(yī)學(xué)知識(shí)用淺顯的百姓語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)。洪昭光教授曾應(yīng)邀在中央直屬機(jī)關(guān)和各省市的機(jī)關(guān)連續(xù)作了數(shù)十場(chǎng)生活方式和健康的專題報(bào)告，場(chǎng)場(chǎng)爆滿，很受歡迎。其專題報(bào)告最初以手抄本的形式在民間廣為傳閱，并流傳于各地。這不但是由于洪昭光教授的權(quán)威的專業(yè)知識(shí)，贏得大家的信賴，而且該教授善于把醫(yī)學(xué)知識(shí)的介紹做到極致，其寫作方式易學(xué)易用，觀念新穎，語(yǔ)言通俗幽默，易于為大眾接受。

而非醫(yī)學(xué)專家張悟本卻被包裝成擁有各種頭銜的名家，讓老百姓趨之若鶩，最后才發(fā)現(xiàn)一切都是偽造的。

2.3　圖書(shū)制作與市場(chǎng)化運(yùn)作比較到位

這類保健類圖書(shū)的制作迎合百姓的口味，貼近市場(chǎng)化運(yùn)作?！兜巧辖】悼燔嚒芬粫?shū)的裝幀以時(shí)尚打眼的紅色為封面，既符合暢銷書(shū)的包裝醒目的要求，又符合百姓追求喜悅的心理要求，有重點(diǎn)分層次地配以作者的照片和主要觀點(diǎn)，正文字體大，間距寬，符合老年人閱讀的習(xí)慣。

《健康忠告》的封面則以白色為主，配以綠色的基調(diào)，使讀者有清風(fēng)撲面的感覺(jué)，讓人有一分安靜，平和的閱讀心態(tài)。

《把吃出來(lái)的病吃回去》更是用老百姓喜歡的語(yǔ)言刺激其購(gòu)買欲望，特別是在封面上一些鼓動(dòng)性標(biāo)語(yǔ)，比如讓你多活幾十年的書(shū)，高血壓、糖尿病不用終生服藥。這些圖書(shū)的內(nèi)文都是非?？谡Z(yǔ)化的語(yǔ)言，充分考慮到大眾的知識(shí)層次及對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解和閱讀習(xí)慣。書(shū)的印刷質(zhì)量較高，且定價(jià)偏低。所有這些無(wú)不

是為讀者著想，更大程度地吸引了讀者。

2.4　策劃包裝，吸引眼球

保健及健康類圖書(shū)的暢銷是與營(yíng)銷宣傳策劃運(yùn)作到位分不開(kāi)的?！兜巧辖】悼燔嚒返淖髡吆檎压獾仍谥醒爰暗胤綑C(jī)關(guān)的報(bào)告和手抄本的流行本身就具有宣傳效果。同時(shí)各類報(bào)紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體的宣傳造勢(shì)，極大地推動(dòng)了圖書(shū)的銷售。再加上圖書(shū)出版前后，在各類媒體的宣傳，舉辦各種首發(fā)式和作者簽名售書(shū)活動(dòng)，舉辦了各種形式的講座活動(dòng)，以作者火熱的人氣為該書(shū)銷售助力。并舉辦了讀者評(píng)書(shū)活動(dòng)，以讀者的反饋形式推動(dòng)銷售。

《把吃出來(lái)的病吃回去》完全就是策劃和宣傳營(yíng)銷的產(chǎn)物。張悟本首先是以高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師身份在北京各個(gè)社區(qū)進(jìn)行健康養(yǎng)生講座，有一定的名氣，很能夠講；后被推薦到中央電視臺(tái)《大國(guó)醫(yī)道》節(jié)目擔(dān)任《食療》主講，后來(lái)在湖南衛(wèi)視《百科全說(shuō)》專講他的《食療》養(yǎng)生之道。書(shū)商借此大肆炒作《把吃出來(lái)的病吃回去》，取得了幾百萬(wàn)冊(cè)不錯(cuò)的銷售量。這完全是策劃和包裝營(yíng)銷的結(jié)果。

張悟本曾表示，每天一斤綠豆煮水喝能治近視、糖尿病、高血壓還能治腫瘤等，其身份經(jīng)媒體披露后遭到質(zhì)疑，衛(wèi)生部否認(rèn)其養(yǎng)生專家的身份，而多位專家也對(duì)其理論進(jìn)行了批駁。直到張悟本及其吹噓的所謂養(yǎng)生理念被揭穿后，才把圖書(shū)從各地下架。在好酒也怕巷子深的年代，好書(shū)也有賴于宣傳和營(yíng)銷策劃，并且這種策劃貫穿于圖書(shū)出版的始終，包括售前、售中、售后。沒(méi)有到位的宣傳及營(yíng)銷策劃，讀者就很難對(duì)這些書(shū)有深刻的認(rèn)識(shí)和了解，也就不會(huì)有那么強(qiáng)烈的購(gòu)買欲望。

3　醫(yī)療保健圖書(shū)魚(yú)目混珠，良莠不齊

由于醫(yī)療保健類圖書(shū)和其他圖書(shū)一樣，沒(méi)有更多的科學(xué)規(guī)范和內(nèi)容把關(guān)限制，準(zhǔn)入門檻過(guò)低，所以這類圖書(shū)的出版很難區(qū)分真?zhèn)?，表面繁榮，實(shí)則混亂。特別是沒(méi)有專業(yè)知識(shí)的一般大眾，更難辨別內(nèi)容的真假。醫(yī)療保健圖書(shū)的眾多作者中，有真正的專家學(xué)者，也有奇談怪論，純是忽悠的偽專家。醫(yī)療保健圖書(shū)的內(nèi)容也是魚(yú)目混珠，良莠不齊，真?zhèn)尾⒋妗?/p>

醫(yī)療保健類圖書(shū)的內(nèi)容關(guān)系到讀者的健康，沒(méi)有基本醫(yī)學(xué)知識(shí)的老百姓很難識(shí)別醫(yī)療保健類圖書(shū)內(nèi)容的正確真?zhèn)巍Ｈ绻麄€(gè)醫(yī)療體制不進(jìn)行改革，真正的醫(yī)學(xué)專業(yè)人員繼續(xù)袖手旁觀，不肯為老百姓寫點(diǎn)科學(xué)普及圖書(shū)，那么劉太醫(yī)、林光常、張悟本還會(huì)接踵而來(lái)，繼續(xù)危害讀者的健康和權(quán)益。

3.1　作者的一家之言

近年來(lái)出現(xiàn)的中醫(yī)保健類圖書(shū)向人們推行新穎的自我養(yǎng)生健康理念，這種新穎通俗的論述方式雖然有別于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)圖書(shū)刻板的說(shuō)教，容易被大眾讀者接受，但是一味迎合通俗，缺乏專業(yè)醫(yī)師的嚴(yán)謹(jǐn)，所講內(nèi)容往往缺乏科學(xué)依據(jù)。

有的作者為了吸引讀者，追求轟動(dòng)效應(yīng)，拋出一些奇談怪論，讓人以為自己原來(lái)的觀點(diǎn)都是錯(cuò)誤的，真可謂“語(yǔ)不驚人死不休”。

比如，《無(wú)毒一身輕》的作者林光常教人吃地瓜，劉太醫(yī)的養(yǎng)生術(shù)是不吃調(diào)料，喝牛皮湯，中里巴人的秘笈就是推腹，跪著走路，敲膽經(jīng)，張悟本的法寶是吃綠豆、生茄子?！恫簧〉闹腔邸返淖髡唏R悅凌推薦吃生泥鰍，最近沸沸揚(yáng)揚(yáng)的李一道長(zhǎng)的養(yǎng)生秘訣是用電通經(jīng)絡(luò)。種種養(yǎng)生“神話”的頻頻破滅，暴露出民眾科學(xué)素養(yǎng)的缺失、社會(huì)誠(chéng)信的危機(jī)和出版人職業(yè)操守的丟失。

這些包含偽養(yǎng)生、偽健康理念的圖書(shū)吸引一些對(duì)于基本醫(yī)學(xué)知識(shí)不太了解的讀者盲目購(gòu)買，從而誤信之后導(dǎo)致不適或致病，危害了讀者的健康和權(quán)益。

有的保健養(yǎng)生圖書(shū)只是作者個(gè)人的觀點(diǎn)，或者純粹是中醫(yī)愛(ài)好者自我養(yǎng)生的個(gè)案觀點(diǎn)。這樣的個(gè)人健康理念并非適用于每個(gè)人，適不適合自己，是要根據(jù)自身的身體狀況來(lái)定。有的健康圖書(shū)說(shuō)法過(guò)于籠統(tǒng)，沒(méi)有對(duì)不同讀者的情況進(jìn)行科學(xué)準(zhǔn)確的分析，其結(jié)果必然不利于讀者的身體健康。

甚至不同的中醫(yī)保健圖書(shū)所講內(nèi)容還相互矛盾。以前講睡覺(jué)時(shí)的姿勢(shì)，有的書(shū)說(shuō)左側(cè)睡，有的說(shuō)右側(cè)睡，有的說(shuō)仰臥等，莫衷一是，不知道什么是科學(xué)的，讓人無(wú)所適從。有的書(shū)中提出“洗臉要用冷水，有利于臉部等部位血管收縮和舒張，有利于健康；有的書(shū)卻認(rèn)為洗臉要用溫水，有利于清潔毛孔。我們一般病應(yīng)該上醫(yī)院看醫(yī)生，有的書(shū)卻說(shuō)《有病不用上醫(yī)院》《醫(yī)生向左、病人向右》，真不知道醫(yī)院和醫(yī)學(xué)還有沒(méi)有存在的價(jià)值。這些書(shū)雖不是醫(yī)生寫的，卻居然是暢銷書(shū)。

3.2　出版者的杜撰

現(xiàn)在的出版商也存在浮躁的風(fēng)氣，很多保健養(yǎng)生圖書(shū)的編寫不是出自專業(yè)人員之手，而是出版商招聘一批“”東拼西湊，然后由所謂的專家掛名，為的就是經(jīng)濟(jì)利益?！啊币粋€(gè)月就能拼湊一本書(shū)，為了吸引讀者的眼球，廣泛征集奇談怪論。書(shū)中的觀點(diǎn)往往未經(jīng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)、科學(xué)論證。

一些號(hào)稱保健專家的作者，也是因?yàn)橄葘憰?shū)成名后才成為所謂“專家”的，而不是成為專家后才寫書(shū)的。這些粗制濫造的養(yǎng)生書(shū)籍魚(yú)目混珠，引起廣大讀者的極大不滿。最近被出版人和電視臺(tái)包裝出來(lái)的張悟本，以及最近鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的李一道長(zhǎng)，都引起社會(huì)極大的關(guān)注，掀起一股反偽醫(yī)學(xué)的潮流。

3.3　真正專家的缺位，假專家大行其道

醫(yī)藥保健養(yǎng)生知識(shí)理當(dāng)由專業(yè)的醫(yī)學(xué)專家來(lái)進(jìn)行普及。但是在現(xiàn)代這個(gè)物欲橫行的年代，專業(yè)的醫(yī)學(xué)專家，特別是級(jí)別較高的專家“不屑”做這種醫(yī)學(xué)普及工作。有出版社找很多大的醫(yī)院專家，約他們寫些對(duì)老百姓實(shí)用的科普醫(yī)藥圖書(shū)，對(duì)方一聽(tīng)是出一本科普?qǐng)D書(shū)，不光稿費(fèi)低廉，而且得花時(shí)間，費(fèi)腦筋，遠(yuǎn)不如看病人、做手術(shù)等來(lái)得劃算。而年輕點(diǎn)的專業(yè)醫(yī)療人員，他們覺(jué)得科普?qǐng)D書(shū)提升不了自己的醫(yī)學(xué)水平，而且在晉升職稱等方面，科普?qǐng)D書(shū)比起專業(yè)著作來(lái)說(shuō)，分量會(huì)大打折扣。反而現(xiàn)在很多科普?qǐng)D書(shū)，大部分是些非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員在寫作，他們有的自學(xué)了點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)，有的自己也一知半解。所以造成真的專家不愿意“出山”寫作，假的專家大行其道的尷尬局面。

比如，曾經(jīng)銷售火爆的健康圖書(shū)《人體使用手冊(cè)》的作者吳清忠并非學(xué)醫(yī)出身，原本是臺(tái)灣投資商人，因個(gè)人疾病接觸中醫(yī)，后辭職專門研究醫(yī)學(xué)?！肚筢t(yī)不如求己》的作者中里巴人自稱為吳清忠的中醫(yī)啟蒙老師?！秳⑻t(yī)養(yǎng)生》的作者劉太醫(yī)自稱為是明代太醫(yī)劉純的后人，已涉嫌制售偽劣產(chǎn)品和詐騙被拘捕?！稛o(wú)毒一身輕》的作者林光常因欺詐也受到法律制裁。提倡吃生泥鰍的《不生病的智慧》作者馬悅凌曾是被辭退的實(shí)習(xí)護(hù)士。《把吃出來(lái)的病吃回去》的作者假養(yǎng)生專家張悟本的診所已被關(guān)閉，所有的圖書(shū)都在書(shū)店下架。

據(jù)調(diào)查，醫(yī)療保健類圖書(shū)暢銷榜的前20名里，作者出自專業(yè)醫(yī)生之手的僅有3本。暢銷醫(yī)學(xué)保健圖書(shū)的很多作者并不是醫(yī)學(xué)專家，甚至有的作者因資質(zhì)造假、涉嫌賣假藥而被相關(guān)部門進(jìn)行查處，圖書(shū)下架，遭遇讀者退書(shū)。這明顯有別于歐美健康類圖書(shū)。在歐美，醫(yī)療保健類圖書(shū)的作者基本上是醫(yī)學(xué)專家。我們應(yīng)借鑒歐美國(guó)家健康圖書(shū)出版的規(guī)范做法，進(jìn)一步規(guī)范國(guó)內(nèi)的健康圖書(shū)出版。

3.4　醫(yī)療保健類圖書(shū)缺失大眾誠(chéng)信

中醫(yī)養(yǎng)生書(shū)連續(xù)數(shù)年暢銷，反映出人們對(duì)健康的重視。但是養(yǎng)生并不能根本解決病患問(wèn)題，有病還需要去醫(yī)院看病，尋求專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)醫(yī)療人員的幫助。但不論是出版商，還是所謂養(yǎng)生專家，都在有意無(wú)意地混淆二者的邊界，從而使讀者進(jìn)入養(yǎng)生的誤區(qū)，甚至向讀者傳達(dá)有悖于醫(yī)學(xué)常識(shí)的偽養(yǎng)生理論，導(dǎo)致健康者病患產(chǎn)生，病人的病情加重，這必然會(huì)損害讀者的健康。當(dāng)讀者覺(jué)醒后，就會(huì)對(duì)大眾健康圖書(shū)喪失信任。

4　醫(yī)療保健類圖書(shū)的規(guī)范措施

4.1　期待真正的市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制的形成

圖書(shū)市場(chǎng)和其他產(chǎn)品市場(chǎng)比較起來(lái)，是相當(dāng)不規(guī)范的市場(chǎng)。其他類別產(chǎn)品的質(zhì)量、內(nèi)容都需要審批，有了合格證，才能夠銷售和投放市場(chǎng)。而圖書(shū)并沒(méi)有這么嚴(yán)格，編輯執(zhí)業(yè)資格制度已經(jīng)實(shí)行若干年，但對(duì)圖書(shū)具體內(nèi)容的審查還處于泛泛抽查的階段。

出版管理部門應(yīng)嚴(yán)格審查出版社的出書(shū)資質(zhì)，為出版醫(yī)療保健類圖書(shū)的出版機(jī)構(gòu)提高市場(chǎng)準(zhǔn)入門檻，從源頭上對(duì)偽健康書(shū)的出版加以制約。出版社首先得有醫(yī)學(xué)專業(yè)的編輯，才有資格出版醫(yī)療保健類圖書(shū)。在審稿環(huán)節(jié)還應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，由專業(yè)人士認(rèn)真審稿，杜絕偽健康類圖書(shū)流入市場(chǎng)。

同時(shí)，還應(yīng)設(shè)定醫(yī)療保健類圖書(shū)作者的寫作資格。非專業(yè)醫(yī)學(xué)人員能否有資格編寫醫(yī)學(xué)養(yǎng)生保健類圖書(shū)，應(yīng)該有明確界定和認(rèn)證程序，杜絕非專業(yè)人員編寫保健圖書(shū)，杜絕非醫(yī)學(xué)編輯或未經(jīng)培訓(xùn)的編輯出版醫(yī)學(xué)養(yǎng)生類圖書(shū)。這都是出版管理者需要思考的問(wèn)題。

值得欣慰的是，新聞出版總署已經(jīng)著手建立相關(guān)的制度來(lái)規(guī)范養(yǎng)生類圖書(shū)。新聞出版總署將采取四項(xiàng)措施，規(guī)范養(yǎng)生保健類圖書(shū)的出版。通過(guò)評(píng)選推薦、資質(zhì)管理、定期檢測(cè)、加強(qiáng)審讀等辦法規(guī)范養(yǎng)生書(shū)市場(chǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)“偽養(yǎng)生書(shū)”，將采取曝光、停售、召回等措施。

有關(guān)部門正在制定健康養(yǎng)生類圖書(shū)的準(zhǔn)入門檻，為群眾營(yíng)造一個(gè)健康、科學(xué)、放心的醫(yī)學(xué)科普市場(chǎng)。希望由此能夠形成一個(gè)科學(xué)、健康、透明的醫(yī)學(xué)保健養(yǎng)生市場(chǎng)，讓老百姓真正從書(shū)本上學(xué)到真實(shí)的養(yǎng)生知識(shí)，而不是被偽科學(xué)、偽醫(yī)學(xué)養(yǎng)生的理念所迷惑，為大眾醫(yī)療事業(yè)和民生健康真正作出貢獻(xiàn)。

篇3

關(guān)鍵詞：甘肅??；人口老齡化；消費(fèi)結(jié)構(gòu)；一元線性回歸模型

中圖分類號(hào)：C924.2；F126.1 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2017）003-0-02

一、甘肅省人口老齡化現(xiàn)狀

（一）老齡化進(jìn)程加快但水平較低

六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)表明，甘肅省65歲及以上老年人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比重分別為：3.09%、2.07%、3.49%、4.06%、5%、8.23%。老齡化趨勢(shì)逐漸加快，較低于同期我國(guó)的平均老齡化水平（4.41%、3.56%、4.91%、5.57%、6.96%、9.35%）。2006年甘肅省步入老齡化社會(huì)，65歲及以上老年人口比重首次達(dá)到6.49%，我國(guó)在2000年末，65歲及以上老年人口已經(jīng)達(dá)到5%。甘肅省較全國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)要晚6年。

（二）老齡化的城鄉(xiāng)差異明顯

城鄉(xiāng)之間由于經(jīng)濟(jì)水平的差異，導(dǎo)致了人口年齡構(gòu)成的不同。截止2014年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，甘肅省65歲及以上的老年人口共有221.51萬(wàn)人，其中老年農(nóng)業(yè)人口129.2萬(wàn)人，占農(nóng)業(yè)人口的8.55%；老年非農(nóng)業(yè)人口92.3萬(wàn)人，占非農(nóng)業(yè)人口的6.59%。甘肅省老年人口大部分集中在鄉(xiāng)村，城市的老年人口所占比例相對(duì)較低。

（三）老齡化的地區(qū)差異明顯

甘肅省地域遼闊，擁有14個(gè)市，各地區(qū)老齡化程度有明顯的差異。2014年全省14個(gè)市中，65歲及以上老年人口數(shù)量最多的蘭州市達(dá)33.24萬(wàn)人，最低的嘉峪關(guān)市僅有1.93萬(wàn)人。2014年慶陽(yáng)市65歲及以上老年人已經(jīng)達(dá)到了19.99萬(wàn)人，占總?cè)藬?shù)的9.02%；平?jīng)鍪?5歲以上老年人已經(jīng)達(dá)到了19.16萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?.65%，展現(xiàn)了明顯了老齡化地區(qū)差異。

二、甘肅省居民消費(fèi)結(jié)構(gòu)概況

（一）甘肅省居民消費(fèi)水平提高

經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展一定程度上增加了甘肅省居民的收入水平，使得居民購(gòu)買能力有了較大幅度的提高，城鄉(xiāng)居民消費(fèi)水平快速增加。2006年甘肅省農(nóng)村居民人均消費(fèi)水平為1855.49元，增加了1.97%；城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)水平為6974.21元，增長(zhǎng)速度為6.82%。2014年甘肅省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)水平為15507元，同比增加1487元，增長(zhǎng)速度為10.6%；農(nóng)村居民人均消費(fèi)水平為5272元，同比增加423元，增長(zhǎng)速度為8.71%。2006年到2014年無(wú)論是農(nóng)村居民消費(fèi)水平還是城鎮(zhèn)居民消費(fèi)水平都呈現(xiàn)出遞增的趨勢(shì)。

（二）甘肅省居民消費(fèi)結(jié)構(gòu)變化

隨著近些年來(lái)甘肅省經(jīng)濟(jì)加快了發(fā)展，經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展使居民的消費(fèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生了明顯的變化。甘肅省居民醫(yī)療保健消費(fèi)占比從 2006 年的 6.83%上升到 2014 年的 13.37%，可見(jiàn)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、老齡化的加劇以及人們健康保健意識(shí)的提高，在醫(yī)療保健方面的消費(fèi)支出呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢(shì)。在食品消費(fèi)支出方面，據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示老年人對(duì)營(yíng)養(yǎng)健康的養(yǎng)生食品的需求是不斷增加的。隨著經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展，甘肅省居民在：食品、衣著、家庭設(shè)備、醫(yī)療保健、交通通信、文化教育娛樂(lè)、住房等方面的消費(fèi)均發(fā)生了不同程度的變化。尤為變化顯著的就是醫(yī)療保健消費(fèi)支出和食品消費(fèi)支出。

三、甘肅省人口老齡化對(duì)消費(fèi)結(jié)構(gòu)影響的實(shí)證分析

（一）甘肅省人口老齡化與消費(fèi)結(jié)構(gòu)的模型建立

本文選取了甘肅省2006-2014年末老年人口數(shù)為自變量X，綜合有典型代表意義的兩個(gè)消費(fèi)結(jié)構(gòu)指標(biāo)：y1醫(yī)療保健支出、y2食品消費(fèi)支出為因變量。

（二）甘肅省人口老齡化對(duì)消費(fèi)結(jié)構(gòu)影響的回歸模型結(jié)果的分析

1.老齡化與與醫(yī)療保健支出關(guān)系的實(shí)證分析

通過(guò)對(duì)Eviews6.0軟件的運(yùn)行，得出回歸方程：

y1=8.8075x-1078.466

t=9.0208 R2=0.890561 F=81.3752

通過(guò)檢驗(yàn)得出：R2=0.890561非常接近1，可見(jiàn)該回歸線擬合度較好；查F分布表和可知臨界值F（1，10）=4.96而回歸結(jié)果中的統(tǒng)計(jì)量F=81.3752，可見(jiàn)F > F（1，10） 所以老齡化與醫(yī)療保健支出之間的線性關(guān)系顯著；查t分布表得知臨界值為t（10）=2.228，而回歸結(jié)果中的t=9.0208可見(jiàn)t> t，所以人口老齡化對(duì)醫(yī)療保健支出有顯著的影響作用，因此該回歸方程有意義。

2.老齡化與食品支出關(guān)系的實(shí)證分析

由Eviews6.0軟件可以得出的回歸方程為：

y2=39.738x-4790.931

t=9.8469 R2=0.90651 F=96.9626

通過(guò)檢驗(yàn)得出：R2=0.90651非常接近1，可該回歸線擬合度較好；查F分布表和可知臨界F（1，10）=4.96而回歸結(jié)果中的統(tǒng)計(jì)量F=96.9626，可見(jiàn)F > F（1，10） 所以老齡化與食品消費(fèi)支出之間的線性關(guān)系顯著；查t分布表得知臨界值為t（10）=2.228，而回歸結(jié)果中的t=9.8469可見(jiàn)t> t，所以人口老齡化對(duì)食品消費(fèi)支出有顯著的影響作用，因此該回歸方程有意義。

（三）小結(jié)

1.人口老齡化增加了醫(yī)療保健消費(fèi)支出

從實(shí)證分析結(jié)果中可以看出，人口老齡化與醫(yī)療保健消費(fèi)支出之間有著正相關(guān)的關(guān)系，隨著人口的老齡化程度加劇，醫(yī)療保健消費(fèi)支出呈現(xiàn)出逐漸遞增的趨勢(shì)。老年人口由于自身體能的下降，會(huì)比其他年齡段的群體更容易生病，因此會(huì)對(duì)醫(yī)療保健的需求更多。

2.人口老齡化增加了食品消費(fèi)支出

以上分析結(jié)果顯示：人口老齡化對(duì)食品消費(fèi)支出有著顯著地影響。當(dāng)一個(gè)人進(jìn)入老年階段后，由于自身身體進(jìn)入到衰老階段，身體的活動(dòng)范圍都大大降低，因而老年人對(duì)食物的品質(zhì)和搭配有更高的要求，而且老年人對(duì)食物的攝入結(jié)構(gòu)也越來(lái)越講究，比較側(cè)重于一些營(yíng)養(yǎng)較高、并且容易消化吸收的食物。

四、政策建議

（一）強(qiáng)化醫(yī)療保障建設(shè)

建設(shè)老年保健工作機(jī)構(gòu)，完善社會(huì)保障制度，給予老年人更多的補(bǔ)助，從基本生活上服務(wù)老年人。加強(qiáng)對(duì)老年病防治工作的指導(dǎo)，建議在部分的綜合性大醫(yī)院內(nèi)設(shè)置老年病科，緩解老年人看病難的問(wèn)題。不斷加快建立以基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利、社會(huì)互助為主要內(nèi)容的養(yǎng)老保障體系。

（二）拓展老年食品市場(chǎng)

老年人的身體機(jī)能不同于其他人群，因此老年人對(duì)食品的健康和營(yíng)養(yǎng)要求很高。目前專門出售老年食品的市場(chǎng)并不多，應(yīng)該拓展老年人的食品市場(chǎng)，開(kāi)發(fā)更多的適應(yīng)老年人需求的食品以應(yīng)對(duì)日益增加的食品需求。

（三）建立銀發(fā)產(chǎn)業(yè)服務(wù)老年消費(fèi)

鑒于老年人獨(dú)特的消費(fèi)需求，應(yīng)該考慮到老年消費(fèi)者獨(dú)特的生理和心理特點(diǎn)，注重老年產(chǎn)品的實(shí)用性、方便性、健康性，要切實(shí)滿足老年人的需求。加大老年用品方面的產(chǎn)業(yè)研究，依據(jù)老人消費(fèi)的特點(diǎn)，生產(chǎn)出適合老人享用的健康產(chǎn)品，只有從老年人實(shí)際的消費(fèi)需求出發(fā)，以老年消費(fèi)者為中心，讓老年人感受到舒心的產(chǎn)品和服務(wù)，才是贏得老年市場(chǎng)的關(guān)鍵。

參考文獻(xiàn)：

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篇4

關(guān)鍵詞：信息消贊；ELES；邊際消費(fèi)傾向；需求收入彈性；基本需求

中圖分類號(hào)：F302.5　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　文章編號(hào)：1009-9107(2012)01-0021-07

一、問(wèn)題的提出

信息消費(fèi)，是指直接或間接以信息產(chǎn)品(信息服務(wù))為消費(fèi)對(duì)象的信息活動(dòng)，包括狹義的信息消費(fèi)和廣義的信息消費(fèi)。狹義的信息消費(fèi)以凈信息產(chǎn)品(信息服務(wù))為消費(fèi)對(duì)象；廣義的信息消費(fèi)還包括信息含量相當(dāng)大的產(chǎn)品和服務(wù)。尹世杰認(rèn)為，醫(yī)療保健、交通通訊、文教娛樂(lè)用品與服務(wù)等信息消費(fèi)含量高的消費(fèi)構(gòu)成廣義信息消費(fèi)項(xiàng)目，本文采用此觀點(diǎn)，把《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》中醫(yī)療保健、交通通訊、文教娛樂(lè)用品與服務(wù)三項(xiàng)加總計(jì)為信息消費(fèi)。我國(guó)國(guó)內(nèi)圍繞信息消費(fèi)進(jìn)行研究的文獻(xiàn)較多，陳燕武、翁?hào)|東通過(guò)建立信息消費(fèi)函數(shù).對(duì)福建城鄉(xiāng)居民信息消費(fèi)狀況進(jìn)行了比較.指出在全面推進(jìn)社會(huì)信息化建設(shè)的同時(shí)，應(yīng)更加注重農(nóng)村居民信息消費(fèi)的培養(yǎng)，提高居民的信息消費(fèi)力。王平、陳啟杰通過(guò)構(gòu)建ARMA模型，對(duì)城鄉(xiāng)居民信息消費(fèi)差距的發(fā)展趨勢(shì)做出預(yù)測(cè)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，信息消費(fèi)已成為城鄉(xiāng)居民新的消費(fèi)熱點(diǎn)，但城鄉(xiāng)居民信息消費(fèi)傾向和消費(fèi)系數(shù)及未來(lái)的消費(fèi)差距都在不斷擴(kuò)大。肖婷婷從信息消費(fèi)系數(shù)、信息消費(fèi)傾向以及信息消費(fèi)結(jié)構(gòu)等方面對(duì)2000-2007年間我國(guó)城鄉(xiāng)居民信息消費(fèi)進(jìn)行對(duì)比了分析，得出城鄉(xiāng)居民信息消費(fèi)增長(zhǎng)迅速、農(nóng)村居民邊際信息消費(fèi)傾向高于城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民信息消費(fèi)水平與城鎮(zhèn)居民差距較大等結(jié)論。以上都是關(guān)于城鄉(xiāng)信息消費(fèi)問(wèn)題的，專門對(duì)我國(guó)農(nóng)村居民信息消費(fèi)進(jìn)行研究的較少。劉嘉、朱琛運(yùn)用誤差修正模型和Granger因果關(guān)系檢驗(yàn)對(duì)1992-2008年以來(lái)我國(guó)農(nóng)村居民的信息消費(fèi)問(wèn)題進(jìn)行了實(shí)證研究，結(jié)果表明農(nóng)村居民信息消費(fèi)與人均純收入之間存在長(zhǎng)期穩(wěn)定的均衡關(guān)系，并提出采取有效措施以擴(kuò)大農(nóng)村居民信息消費(fèi)支出。張奎、李旭輝通過(guò)對(duì)安徽省部分農(nóng)村的調(diào)研，分析了安徽省農(nóng)村居民信息消費(fèi)的現(xiàn)狀以及存在的問(wèn)題，提出了完善的措施與建議。就這些研究來(lái)看，綜合運(yùn)用計(jì)量經(jīng)濟(jì)模型，對(duì)我國(guó)農(nóng)村居民信息消費(fèi)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行的實(shí)證研究還不夠深入。本文運(yùn)用ELES模型，對(duì)2002-2008年我國(guó)農(nóng)村居民信息消費(fèi)問(wèn)題進(jìn)行實(shí)證研究，以期對(duì)我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有所裨益。

二、我國(guó)農(nóng)村居民信息消費(fèi)現(xiàn)狀

2002年以來(lái)，隨著我國(guó)農(nóng)村居民家庭人均年純收入的不斷提高，農(nóng)村居民信息消費(fèi)支出也不斷增加，人均年信息消費(fèi)額從2002年的442.78元增加到2008年的920.68元(見(jiàn)表1)。就農(nóng)村居民交通方式來(lái)看，由以前的步行、騎自行車、三輪車轉(zhuǎn)變?yōu)轵T自行車、摩托車和開(kāi)汽車。摩托車從2002年底的平均每百戶28.07臺(tái)上升到2008年底的52.45臺(tái)(見(jiàn)表2)。自行車擁有量下降，從2002年底的平均每百戶121.32輛下降到2008年底的97.58輛。通訊方式由以前的信件、郵遞包裹，轉(zhuǎn)變?yōu)楣潭娫挕⑹謾C(jī)和電腦網(wǎng)絡(luò)。電話機(jī)從2002年底的平均每百戶40.77部上升到2008年底的67.01部。移動(dòng)電話從2002年底的平均每百戶13.67部上升到2008年底的96.13部。與此同時(shí)，家用計(jì)算機(jī)擁有量上升，從2002年底的平均每百戶1.10臺(tái)上升到2008年底的5.36臺(tái)，互聯(lián)網(wǎng)也開(kāi)始進(jìn)入農(nóng)村居民家庭。就文教娛樂(lè)來(lái)看，看電視成為許多農(nóng)村居民閑暇消費(fèi)的主要方式，彩色電視機(jī)從2002年底平均每百戶60.45臺(tái)上升到2008年底的99.22臺(tái)。照相機(jī)從2002年底平均每百戶3.34臺(tái)上升到2008年底的4.43臺(tái)，一些CD機(jī)、VCD機(jī)、DVD機(jī)等數(shù)字化信息產(chǎn)品也進(jìn)入農(nóng)村居民家中。與此相反.我國(guó)農(nóng)村居民對(duì)黑白電視機(jī)、錄放相機(jī)等的絕對(duì)消費(fèi)量呈下降趨勢(shì)，黑白電視機(jī)從2002年底的平均每百戶48.14臺(tái)下降到2008年底的9.88臺(tái)。錄放相機(jī)從2002年底平均每百戶3.32臺(tái)下降到2006年底的2.97臺(tái)。就醫(yī)療保健來(lái)說(shuō).我國(guó)從2003年開(kāi)始進(jìn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試點(diǎn)，根據(jù)衛(wèi)生部2009年我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)，截止2009年底，全國(guó)有2 716個(gè)縣(區(qū)、市)開(kāi)展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合人數(shù)達(dá)8.33億人，參合率為94.0％，全國(guó)累計(jì)有16.5億人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償。

信息消費(fèi)占個(gè)人消費(fèi)支出的比重，稱為信息消費(fèi)系數(shù)。農(nóng)村居民信息消費(fèi)系數(shù)呈倒U型，這是由于近幾年我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和義務(wù)教育制度的實(shí)施，使得農(nóng)村居民醫(yī)療保健和文教娛樂(lè)支出增加不多，信息消費(fèi)系數(shù)下降。從信息消費(fèi)結(jié)構(gòu)來(lái)看。醫(yī)療保健和交通通訊呈上升趨勢(shì)(見(jiàn)表3)。交通通訊上升最快。從2002年的29.0％上升到2008年的39.1％.說(shuō)明農(nóng)村居民越來(lái)越重視出行與相互交流的便利，對(duì)交通通訊的支出增加。醫(yī)療保健從2002年的23.5％上升到2008年的26.7％，上升趨勢(shì)平穩(wěn)，說(shuō)明農(nóng)村居民由以前的“小病不治。大病抗過(guò)去，重病等著見(jiàn)閻乇”轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾暽眢w健康。文教娛樂(lè)呈現(xiàn)逐年下降趨勢(shì)，從2002年的47.5％下降到2008年的34.2％，這反映出我國(guó)在農(nóng)村普及九年義務(wù)教育“兩免一補(bǔ)”和“一費(fèi)制”成效突出，教育費(fèi)用不斷下降，引起文教娛樂(lè)支出比重下降。

三、擴(kuò)展線性支出系統(tǒng)(ELES)模型的構(gòu)建與檢驗(yàn)

1.擴(kuò)展線性支出系統(tǒng)(ELES)模型的構(gòu)建，擴(kuò)展線性支出系統(tǒng)模型的計(jì)算分析應(yīng)用源于經(jīng)濟(jì)學(xué)家Lunch提出的擴(kuò)展線性支出系統(tǒng)(ELES)模型，具體數(shù)學(xué)模型為：對(duì)第i種商品或服務(wù)的消費(fèi)支出；Pi為第i種商品或服務(wù)的價(jià)格；Xi為消費(fèi)者對(duì)第i種商品或服務(wù)的基本需求量；y表示消費(fèi)者人均可支配收入；PiXi是對(duì)第i種商品的基本需求支出；辟為消費(fèi)者的收入除去各類商品或服務(wù)基本需求支出后的余額中追加用于第i類商品或服務(wù)的比例，稱為第i類商品或服務(wù)的邊際消費(fèi)傾向，其中，0

模型(4)是簡(jiǎn)單線性回歸模型，利用截面材料，采用最小二乘法可求得ai和βi的估計(jì)值。

2.擴(kuò)展線性支出系統(tǒng)(ELES)模型的檢驗(yàn)。根據(jù)《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》中2002-2008年我同農(nóng)村居民五種收入分組家庭人均年純收入和消費(fèi)支出結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)(限于篇幅，表略)，運(yùn)用擴(kuò)展線性支出系統(tǒng)模型，以我國(guó)農(nóng)村居民人均年純收入為自變量，交通通訊等為因變量，借助統(tǒng)計(jì)軟件SPSSl3.0進(jìn)行回歸分析，各年回歸方程的參數(shù)估計(jì)以及t檢驗(yàn)值如表4所示。

從回歸估計(jì)的結(jié)果看，在a=0.05的顯著水平下，各類消費(fèi)的回歸方程均通過(guò)F檢驗(yàn)，解釋變量也均通過(guò)了t檢驗(yàn)，且各項(xiàng)R2值都在0.900以上。2002年我國(guó)農(nóng)村居民年純收入和信息消費(fèi)的R2值高達(dá)1.000，2007年農(nóng)村居民年純收入與醫(yī)療保健的R2也達(dá)到1.000，說(shuō)明我國(guó)農(nóng)村居民各年純收入對(duì)各項(xiàng)信息消費(fèi)支出高度相關(guān)，方程的擬合優(yōu)度較好。同時(shí)，2002-2008年各項(xiàng)消費(fèi)支出方程的斜率均在0和1之間，符合模型中關(guān)于0

四、我國(guó)農(nóng)村居民信息消費(fèi)實(shí)證分析

1.邊際消費(fèi)傾向和邊際預(yù)算份額分析。邊際消費(fèi)傾向是指增加的消費(fèi)與增加的收入之比率，如表5所示，我國(guó)農(nóng)村居民信息邊際消費(fèi)傾向穩(wěn)定在0.30左右，即農(nóng)村居民每增加100元收入，用于增加的信息消費(fèi)為30元左右。具體來(lái)看，醫(yī)療保健的邊際消費(fèi)傾向最低，在0.030左右徘徊，說(shuō)明農(nóng)村居民對(duì)醫(yī)療保健不夠重視。交通通訊的邊際消費(fèi)傾向較高，從2002年的0.057上升到2008年的0.067，說(shuō)明隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，農(nóng)村居民生活方式也發(fā)生改變，外出務(wù)工經(jīng)商頻繁，交通通訊投入費(fèi)用也隨之增長(zhǎng)。文教娛樂(lè)的邊際消費(fèi)傾向在2008年以前一直穩(wěn)定在0.63左右，這是由于在社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)過(guò)程中，農(nóng)村居民精神文化的需求不斷增加，學(xué)技術(shù)、學(xué)文化意識(shí)逐漸增強(qiáng)，尤其在子女教育方面，舍得投資，這無(wú)疑會(huì)增加農(nóng)村居民文教娛樂(lè)的邊際消費(fèi)傾向。

根據(jù)公式bi=βii∑βi可以計(jì)算出邊際預(yù)算份額，從而得出近幾年來(lái)我國(guó)農(nóng)村居民信息消費(fèi)支出的增量結(jié)構(gòu)。信息的邊際預(yù)算份額呈倒U型.說(shuō)明我國(guó)農(nóng)村居民對(duì)信息消費(fèi)的理性回歸。其中，醫(yī)療保健的邊際預(yù)算份額最低，在0.060左右，這與農(nóng)村居民輕保健、重醫(yī)療的傳統(tǒng)文化有關(guān)，在不威脅到生命的情況下，農(nóng)村居民對(duì)疾病采取的態(tài)度是能忍則忍，能拖則拖，故醫(yī)療保健支出較少。交通通訊的邊際預(yù)算份額從2003年以來(lái)一直穩(wěn)定在0.139左右，說(shuō)明隨著農(nóng)村交通通訊基礎(chǔ)設(shè)施的逐步完善.交通通訊將是農(nóng)村居民未來(lái)的消費(fèi)熱點(diǎn)之一。文教娛樂(lè)的邊際預(yù)算份額從2005年以來(lái)呈現(xiàn)降低的趨勢(shì)，如前所述，這是由于義務(wù)教育的因素。雖然文教娛樂(lè)預(yù)算份額降低，但不影響農(nóng)村居民對(duì)文教娛樂(lè)消費(fèi)重要性的認(rèn)識(shí)，文教娛樂(lè)用品及服務(wù)也將是農(nóng)村居民未來(lái)的消費(fèi)熱點(diǎn)之一。

2.需求收入彈性分析。需求收入彈性表示在一定時(shí)期內(nèi)消費(fèi)者對(duì)某種商品需求量的變動(dòng)對(duì)于消費(fèi)者收入量變動(dòng)的反應(yīng)程度。ai表示彈性，根據(jù)公式a=βiy／Vi和已知數(shù)據(jù)可求出我國(guó)農(nóng)村居民需求收入彈性(見(jiàn)表5)。信息消費(fèi)各年的需求收入彈性都大于0小于1，說(shuō)明如果我國(guó)農(nóng)村居民收入增加，將會(huì)增加對(duì)信息的消費(fèi)。按照經(jīng)濟(jì)學(xué)原理，收入彈性大于1的商品屬于奢侈品，大于。小于1的屬于必需品，但是信息消費(fèi)收入彈性不能單純用這種方法來(lái)劃分。因?yàn)檗r(nóng)村居民對(duì)信息消費(fèi)的一部分是通過(guò)政府的公共設(shè)施比如公共交通、公共醫(yī)療、義務(wù)教育得到滿足的。所以，農(nóng)村居民信息需求收入彈性在0和1之間不能說(shuō)明信息消費(fèi)已成為我國(guó)農(nóng)村居民生活必需品。這幾年間交通通訊的收入彈性一直位居第一位，并且在2002-2004年三個(gè)年份大于1，說(shuō)明我國(guó)農(nóng)村居民在收入增長(zhǎng)的情況下，越來(lái)越重視交通通訊消費(fèi)，對(duì)其有強(qiáng)烈的消費(fèi)欲望。文教娛樂(lè)的收入彈性在2002―2006年穩(wěn)定在0.70以上，義務(wù)教育的實(shí)施使文教娛樂(lè)的收入彈性在2007年降為0.580，但在2008年又躍升為0.827，這是可喜的變化，說(shuō)明農(nóng)村居民開(kāi)始重視文教娛樂(lè)的消費(fèi)，在文教娛樂(lè)方面的支出增加。醫(yī)療保健的收入彈性在0.6左右，較低的需求收入彈性一方面反映了農(nóng)村居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)以及醫(yī)療保障制度的需求，另一方面也反映了當(dāng)農(nóng)村居民在大病、重病時(shí)才選擇就診或住院，因而醫(yī)療保健表現(xiàn)出必需品的特性。

3.基本需求支出分析?；拘枨笾С鍪侵笧榱吮ＷC勞動(dòng)力再生產(chǎn)對(duì)物質(zhì)產(chǎn)品和勞務(wù)所需的基本消費(fèi)量的貨幣支付能力，它反映了居民最低消費(fèi)需求。近幾年我國(guó)農(nóng)村居民信息基本需求支出呈穩(wěn)步增長(zhǎng)趨勢(shì)，且低于農(nóng)村居民實(shí)際的平均信息消費(fèi)支出(見(jiàn)表6)，說(shuō)明我國(guó)農(nóng)村居民信息的基本需求都得到了充分滿足。從五種收入分組來(lái)看，信息的基本需求支出都高于低收入戶，低于中低收入戶，這說(shuō)明我國(guó)仍然有一部分農(nóng)村居民，即低收入戶的信息消費(fèi)支出還沒(méi)達(dá)到基本需求支出，生活貧困，需要社會(huì)救濟(jì)。具體來(lái)看，每年農(nóng)村居民實(shí)際的交通通訊、醫(yī)療保健、文教娛樂(lè)支出都高于各自的基本需求支出(表略)，說(shuō)明我國(guó)農(nóng)村居民這三項(xiàng)的基本需求得到了滿足。同時(shí)，每年農(nóng)村居民這三項(xiàng)基本需求支出都高于低收入戶、低于中低收入戶。說(shuō)明低收入戶在醫(yī)療保健、交通通訊、文教娛樂(lè)等方面的基本需求還沒(méi)有得到滿足，保障低收入戶信息基本生活的任務(wù)還比較繁重。近幾年農(nóng)村居民信息基本需求占信息消費(fèi)支出比重在60％左右，呈現(xiàn)倒U型趨勢(shì)，在2005年達(dá)到最高點(diǎn)68％，即當(dāng)年農(nóng)村居民只有32％的比例用于超基本信息消費(fèi)支出，說(shuō)明農(nóng)村居民在滿足信息基本需求后，用于提高信息質(zhì)量的消費(fèi)比例較低。具體來(lái)看，交通通訊與醫(yī)療保健變動(dòng)趨勢(shì)與信息基本需求一致，呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，說(shuō)明農(nóng)村居民這兩項(xiàng)的潛在需求巨大。但從文教娛樂(lè)的基本需求支出軌跡來(lái)看，呈現(xiàn)倒U型趨勢(shì)，說(shuō)明我國(guó)農(nóng)村居民在對(duì)文教娛樂(lè)的基本需求得到滿足的情況下，在教育、文化娛樂(lè)用品及服務(wù)方面進(jìn)行選擇的余地較大，文教娛樂(lè)的消費(fèi)質(zhì)量得到了提升。

五、結(jié)論與建議

通過(guò)以上實(shí)證分析，可得出如下結(jié)論：(1)我國(guó)農(nóng)村居民人均年純收入與信息消費(fèi)之間存在著穩(wěn)定的函數(shù)關(guān)系。(2)近幾年我國(guó)農(nóng)村居民信息邊際消費(fèi)傾向穩(wěn)定在0.30左右，其中，交通通訊最高，其次是文教娛樂(lè)，醫(yī)療保健的邊際消費(fèi)傾向最低，說(shuō)明交通通訊與文教娛樂(lè)將是農(nóng)村居民未來(lái)的消費(fèi)熱點(diǎn)。(3)信息消費(fèi)各年的需求收入彈性都大于0小于1。交通通訊收入彈性最高，并且有三個(gè)年份大于l，說(shuō)

明我國(guó)農(nóng)村居民在收入增長(zhǎng)的情況下，越來(lái)越重視交通通訊消費(fèi)，對(duì)其有強(qiáng)烈的消費(fèi)欲望。(4)我國(guó)農(nóng)村居民信息及各項(xiàng)目基本需求支出都高于低收入戶，低于中低收入戶，說(shuō)明我國(guó)仍然有一部分農(nóng)村居民，即低收入戶的實(shí)際信息消費(fèi)支出包括交通通訊、文教娛樂(lè)、醫(yī)療保健還沒(méi)達(dá)到基本需求支出，生活貧困，需要社會(huì)救濟(jì)。

為了擴(kuò)大我國(guó)農(nóng)村居民信息消費(fèi)支出，筆者在基于以上結(jié)論的基礎(chǔ)上，提出如下建議：

第一、增加農(nóng)村居民收入，擴(kuò)大農(nóng)村居民信息消費(fèi)支出。因?yàn)檗r(nóng)村居民年純收入與信息消費(fèi)之間存在著函數(shù)關(guān)系，所以，為了提高農(nóng)村居民交通通訊、文教娛樂(lè)，醫(yī)療保健的消費(fèi)水平，就一定要提高農(nóng)村居民收入。反過(guò)來(lái)，信息消費(fèi)支出的增加又可以促進(jìn)農(nóng)業(yè)增產(chǎn)、農(nóng)民增收。我國(guó)政府近幾年在促進(jìn)農(nóng)村居民收入增長(zhǎng)方面不遺余力，已有成效，今后要繼續(xù)在增加農(nóng)村居民收入方面狠下功夫。要在農(nóng)業(yè)中推廣先進(jìn)技術(shù)，改變“靠天吃飯”的狀況，提高農(nóng)產(chǎn)品科技含量，增加農(nóng)村居民收入。當(dāng)然，我國(guó)學(xué)者對(duì)提高農(nóng)村居民收入的研究頗多，提高農(nóng)村居民收入的方法非此一種，在此不再贅述?？傊?，只有農(nóng)村居民收入提高了，才能促進(jìn)農(nóng)村居民信息消費(fèi)的增長(zhǎng)。

第二，加強(qiáng)文教娛樂(lè)、交通通訊、公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，調(diào)動(dòng)農(nóng)村居民信息消費(fèi)的積極性。信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是農(nóng)村居民進(jìn)行信息消費(fèi)的前提。文教娛樂(lè)、交通通訊、醫(yī)療保健具有公共產(chǎn)品的性質(zhì)，相當(dāng)大的一部分需要政府提供。當(dāng)前，由于投入不足，農(nóng)村居民信息基礎(chǔ)設(shè)施比較匱乏，農(nóng)民群眾看書(shū)難、看戲難、看電影難；道路建設(shè)不完善，通訊設(shè)施如網(wǎng)絡(luò)滯后，導(dǎo)致電腦和互聯(lián)網(wǎng)在農(nóng)村的需求還不夠旺盛；新農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然已經(jīng)實(shí)行，但是仍然存在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施短缺的問(wèn)題，不利于維護(hù)農(nóng)村居民的利益。所以，要加強(qiáng)農(nóng)村信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，興建圖書(shū)館、博物館、戲劇院，加大對(duì)有線電視的投入，豐富農(nóng)村居民精神文化生活；同時(shí)，政府要充分動(dòng)員地方農(nóng)民、企業(yè)、銀行等單位主體加強(qiáng)農(nóng)村交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善農(nóng)村通訊條件，加快農(nóng)村郵政和網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；政府應(yīng)加大對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生和預(yù)防保健的財(cái)政支持力度，在鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)興建專門用房、購(gòu)置必要設(shè)備，徹底解決貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)問(wèn)題，以鼓勵(lì)和吸引農(nóng)民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治?？傊r(nóng)村信息基礎(chǔ)設(shè)施的發(fā)展，必然會(huì)促進(jìn)農(nóng)村居民潛在的信息消費(fèi)需求向現(xiàn)實(shí)需求轉(zhuǎn)變，推動(dòng)農(nóng)村居民信息消費(fèi)的增加。

第三，積極完善農(nóng)村信息服務(wù)體系。當(dāng)前，農(nóng)村居民獲取信息的主要渠道是看電視以及相互之間的交流，電腦和網(wǎng)絡(luò)并沒(méi)得到充分利用。一個(gè)重要的原因是農(nóng)村信息服務(wù)業(yè)滯后于電腦業(yè)和電信業(yè)，信息設(shè)備閑置，通信設(shè)施利用率低。因此。在完善信息基礎(chǔ)設(shè)施條件的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極完善農(nóng)村信息服務(wù)體系，切實(shí)做好“家電下鄉(xiāng)”、“寬帶下鄉(xiāng)”“信息下鄉(xiāng)”工作；提供適合農(nóng)村信息消費(fèi)特點(diǎn)和需要的信息消費(fèi)品，比如提供農(nóng)業(yè)科技、農(nóng)業(yè)政策、農(nóng)業(yè)市場(chǎng)、勞務(wù)用工、農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)等方面的信息；同時(shí)，要在保證質(zhì)量的前提下降低信息產(chǎn)品和服務(wù)的價(jià)格。如降低電話費(fèi)、手機(jī)話費(fèi)、網(wǎng)絡(luò)的使用費(fèi)，這樣不但可以促進(jìn)手機(jī)、電腦等消費(fèi)類電子產(chǎn)品在農(nóng)村市場(chǎng)的消費(fèi)，提升農(nóng)村居民信息消費(fèi)水平，還可以將農(nóng)村低收入群體中潛在的消費(fèi)需求挖掘出來(lái)；醫(yī)療單位要改進(jìn)服務(wù)，加強(qiáng)自身人員素質(zhì)修養(yǎng)和專業(yè)技能，提高為參合農(nóng)民服務(wù)的水平，給農(nóng)民最提供更方便快捷和人性化的服務(wù)。

第四，完善信息消費(fèi)環(huán)境。信息消費(fèi)環(huán)境是指影響人類信息消費(fèi)活動(dòng)的一切自然和社會(huì)因素的總和。當(dāng)前，我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度才剛剛起步，依靠國(guó)家政策的推動(dòng)，還缺乏推行和立法的內(nèi)在原動(dòng)力。且大部分農(nóng)村居民都有被假農(nóng)藥、假種子、假化肥等虛似信息欺騙過(guò)的經(jīng)歷，給農(nóng)村居民帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。而我國(guó)農(nóng)村居民維護(hù)自身消費(fèi)權(quán)利的能力不足，這都會(huì)抑制農(nóng)村居民的信息消費(fèi)需求。因此，政府應(yīng)著力于建立、健全保障農(nóng)村居民信息消費(fèi)活動(dòng)的相關(guān)法規(guī)，維護(hù)信息消費(fèi)權(quán)益。加強(qiáng)對(duì)信息行業(yè)的監(jiān)管，規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為，取消不合理收費(fèi)，引導(dǎo)和刺激農(nóng)村居民擴(kuò)大對(duì)電信、電腦、互聯(lián)網(wǎng)的消費(fèi)需求。總之，通過(guò)完善農(nóng)村信息消費(fèi)環(huán)境，使得農(nóng)村居民敢于消費(fèi)，從而促進(jìn)農(nóng)村信息消費(fèi)市場(chǎng)的擴(kuò)大和快速增長(zhǎng)。

篇5

通訊作者：黃曄

【摘要】 隨著《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》的公布，明確將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，有效解決城市居民看病難、看病貴問(wèn)題的重要舉措，作為構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，大力推進(jìn)體制、做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.048

在2007年1月全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上，原衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)指出，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面，要著力建設(shè)四項(xiàng)基本制度，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，多層次的醫(yī)療保健體系，國(guó)家基本藥物制度，科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度，基本衛(wèi)生保健制度的實(shí)質(zhì)是加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系，農(nóng)村衛(wèi)生體系和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，這些政策的出臺(tái)，已經(jīng)明確了實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展方向?，F(xiàn)將工作中關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容做如下探討。

1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)勢(shì)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃和政府工作后，它同“低水平、廣覆蓋”的醫(yī)保制度相匹配，擁有廣闊而穩(wěn)定的市場(chǎng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有多項(xiàng)優(yōu)勢(shì)：（1）規(guī)模不大，筆者所在醫(yī)院現(xiàn)有病床50張，運(yùn)作靈活。（2）采用適宜技術(shù)，成本較低，收費(fèi)合理。（3）立足社區(qū)，與住地居民感情融洽。（4）服務(wù)流程簡(jiǎn)便，就診有效時(shí)間達(dá)70%，而三級(jí)醫(yī)院僅為30%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的英文翻譯：Community Health Service。隨著社會(huì)生產(chǎn)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，人們對(duì)防病治病的認(rèn)識(shí)逐步深化，醫(yī)療保健從個(gè)體向群體轉(zhuǎn)變，尋求群體防治疾病的措施和方法，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正是適應(yīng)這種需要而產(chǎn)生的[1]。

2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有兩個(gè)顯著特點(diǎn)

一是廣泛性，一方面是服務(wù)對(duì)象的廣泛性；另一方面，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的綜合性，即預(yù)防、治療、康復(fù)和健康促進(jìn)相結(jié)合，院外服務(wù)與院內(nèi)服務(wù)相結(jié)合，衛(wèi)生部門與家庭社區(qū)服務(wù)相結(jié)合。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變而產(chǎn)生的，是整體醫(yī)學(xué)觀在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的體現(xiàn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要內(nèi)容是初級(jí)衛(wèi)生保障，是整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)中最先與人群接觸的那一部分，所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生體系的基礎(chǔ)與核心[2]。

3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容

（1）預(yù)防服務(wù)，包括傳染病、非傳染病和突發(fā)事件的防控。一是傳染病的預(yù)防，即社區(qū)一般病因預(yù)防、二級(jí)五早預(yù)防和三級(jí)預(yù)后康復(fù)預(yù)防。二是非傳染病預(yù)防，即一般危險(xiǎn)因素預(yù)防、二級(jí)早期疾病干預(yù)、三級(jí)防殘預(yù)防。三是突發(fā)事件的預(yù)防，是指隱藏在“健康人群”內(nèi)的，且能突發(fā)嚴(yán)重衛(wèi)生問(wèn)題的監(jiān)測(cè)預(yù)防。（2）醫(yī)療服務(wù)，除在醫(yī)院開(kāi)展門診和住院服務(wù)外，重要的是根據(jù)社區(qū)居民的需要，開(kāi)展家庭治療。（3）家庭康復(fù)、臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務(wù)。（4）保健服務(wù)，對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行保健合同制的管理，并定期進(jìn)行健康保健管理。（5）健康教育，健康教育是實(shí)施預(yù)防傳染病、非傳染病和突發(fā)事件的重要手段[3]。

4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的作用

二次大戰(zhàn)以后，世界各國(guó)普遍重視發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。在發(fā)達(dá)國(guó)家，醫(yī)療衛(wèi)生保健重點(diǎn)經(jīng)歷了從基層（家庭）醫(yī)院基層（社區(qū)）的轉(zhuǎn)移過(guò)程。即在20世紀(jì)以前，以單家獨(dú)戶的個(gè)體醫(yī)療為主；20世紀(jì)開(kāi)始，逐漸形成了以醫(yī)院為中心的醫(yī)療保健模式。60年代起，醫(yī)療保健的重點(diǎn)又回到了基層。這次轉(zhuǎn)移的原因有2個(gè)：一是疾病觀念的改變，人們對(duì)健康的要求不僅是不得病，而且是身心方面的完好狀況。二是衛(wèi)生費(fèi)用急劇上升，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是控制衛(wèi)生費(fèi)用、提高衛(wèi)生服務(wù)效益的有效措施。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是綜合性保健服務(wù)，重視預(yù)防，不僅可以節(jié)約資源，也能較好地滿足居民對(duì)衛(wèi)生保健的需求。在發(fā)展中國(guó)家，經(jīng)濟(jì)水平低，衛(wèi)生資源有限，更應(yīng)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，推行簡(jiǎn)便技術(shù)，改善居民健康狀況[4]。

5 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能

（1）具有公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的。（2）提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。（3）以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象。（4）以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)。（5）以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主。（6）開(kāi)展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。

6 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象

（1）健康人群。（2）亞健康人群。（3）高危人群與重點(diǎn)保護(hù)人群。（4）患者。

7 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)

以居民的衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)向、以人的健康為目的、以社區(qū)為范圍，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)。為居民提供有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的服務(wù)。（1）為社區(qū)居民健康服務(wù)，社區(qū)擁有豐富的居民健康信息，以預(yù)防為主，以健康為中心社區(qū)人群的健康全程管理。（2）防治結(jié)合、多檔合一，合理配置、充分利用現(xiàn)有信息資源，融居民健康檔案與臨床信息于一體。醫(yī)務(wù)人員以全科醫(yī)學(xué)思維服務(wù)居民。（3）以社區(qū)居民尋求為導(dǎo)向，突出重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，針對(duì)社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病防治，體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特征。（4）統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施，從社區(qū)實(shí)際出發(fā)，實(shí)事求是，在服務(wù)中心試點(diǎn)并逐步推廣，形成區(qū)域性疾病預(yù)防控制和社區(qū)居民健康信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。這一點(diǎn)上海市閘北區(qū)衛(wèi)生局走在前列，閘北的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是衛(wèi)生部指定的健康檔案示范點(diǎn)，全區(qū)基本實(shí)現(xiàn)區(qū)域聯(lián)網(wǎng)和17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、45家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)的信息共享，并開(kāi)展了電子雙向轉(zhuǎn)診和檢查結(jié)果互認(rèn)服務(wù)等。目前，閘北區(qū)居民健康檔案建檔率達(dá)到了應(yīng)建檔人數(shù)的90%以上，且實(shí)現(xiàn)了動(dòng)態(tài)管理。

8 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的幾個(gè)重要概念

8.1 “社區(qū)六位一體” 是指集預(yù)防保健、醫(yī)療護(hù)理、健康咨詢、康復(fù)指導(dǎo)、計(jì)劃免疫、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)六位于一體的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，其概念所指的綜合功能適合醫(yī)療保健的多種要求。該體系是一個(gè)系統(tǒng)工程，綜合式的醫(yī)療保健體系可以以原有的醫(yī)務(wù)保健資源為基礎(chǔ)，同時(shí)調(diào)動(dòng)社會(huì)資源，初步構(gòu)想為“四橫二縱”的醫(yī)療體系，即醫(yī)療急救、后續(xù)護(hù)理、健康教育、心理咨詢四項(xiàng)功能的橫向聯(lián)系，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保機(jī)構(gòu)的縱向聯(lián)系。

8.2 健康守門人 是執(zhí)行一種以患者為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍的連續(xù)性、綜合性、個(gè)性化、整體協(xié)調(diào)、防治?？狄惑w的高質(zhì)量的初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)的工作者。

8.3 社區(qū)責(zé)任醫(yī)生 全科醫(yī)生是全科醫(yī)療的主要執(zhí)行者，是經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)、臨床技能全面、醫(yī)德高尚的高素質(zhì)基層醫(yī)療保健人才。富有獨(dú)立工作能力，對(duì)個(gè)人、家庭及社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等全方位的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)[5]。

8.4 “雙向轉(zhuǎn)診” 簡(jiǎn)而言之就是“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”，積極發(fā)揮大中型醫(yī)院在人才、技術(shù)及設(shè)備等方面的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)充分利用各社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能和網(wǎng)點(diǎn)資源，促使基本醫(yī)療逐步下沉社區(qū)，社區(qū)群眾危重病、疑難病的救治到大中型醫(yī)院。

綜合上述，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指在社區(qū)中，由衛(wèi)生部及有關(guān)部門向居民提供的預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和健康促進(jìn)為內(nèi)容的衛(wèi)生保健活動(dòng)的總稱。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一個(gè)保健系統(tǒng)，包括衛(wèi)生保健的供應(yīng)者，如有關(guān)衛(wèi)生部門和衛(wèi)生服務(wù)的接受者，即社區(qū)人群，兩者相互聯(lián)系，相互影響。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 張薇,王志紅.國(guó)內(nèi)社區(qū)護(hù)理人力資源管理現(xiàn)狀和對(duì)策［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2009,25(24):2458-2460.

［2］ 劉秀娜,張翠華,羅羽.中國(guó)社區(qū)護(hù)理面臨的主要問(wèn)題與發(fā)展對(duì)策［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理,2008,14(9):118-119.

［3］ 李彩福,李春玉.中美韓護(hù)理本科社區(qū)護(hù)理課程內(nèi)容的比較研究［J］.教育與職業(yè),2005,(15):178-179.

［4］ 李曉惠,鄒曉清,貝冬蓮.對(duì)深圳市社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)及學(xué)歷教育需求的調(diào)查分析［J］.中華護(hù)理雜志,2001,36(3):231-232.

篇6

[關(guān)鍵詞] 高校醫(yī)療管理 改革對(duì)策 醫(yī)療管理現(xiàn)狀

目前我國(guó)高校的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是以各高校自身的師生員工為固定服務(wù)對(duì)象的特殊醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，行政管理上大多隸屬于學(xué)校后勤管理處，業(yè)務(wù)上受地方衛(wèi)生行政主管部門的監(jiān)督管理。隨著醫(yī)療保健制度改革的逐步到位和后勤服務(wù)社會(huì)化進(jìn)程的加快，高校醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面臨著新的挑戰(zhàn)，高校內(nèi)部各項(xiàng)改革已沖破了高校原有體制下形成的依附學(xué)校而存在的各項(xiàng)福利的機(jī)構(gòu)和制度，社會(huì)化服務(wù)理念使得原寄生在學(xué)校的后勤體制重新按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)作規(guī)則而逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)化。隨著我國(guó)高等教育改革的深人發(fā)展，高校內(nèi)部各項(xiàng)改革已沖破了高校原有體制下形成的依附學(xué)校而存在的各項(xiàng)福利的機(jī)構(gòu)和制度，社會(huì)化服務(wù)理念使得原寄生在學(xué)校的后勤體制重新按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)作規(guī)則而逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)化。

一、高校醫(yī)療管理的現(xiàn)狀

高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為公共衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,是國(guó)家和社會(huì)在防治疾病、保護(hù)和促進(jìn)青年學(xué)生健康方面的重要機(jī)構(gòu)。它承擔(dān)著國(guó)家的職責(zé),為廣大青年學(xué)生健康服務(wù),對(duì)學(xué)生生活環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督、對(duì)學(xué)生的膳食進(jìn)行指導(dǎo),社會(huì)公眾要求它做好廣大教職工、學(xué)生的各種常見(jiàn)病的防治工作。目前我國(guó)高校醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)主要是兩方面。一方面，提高學(xué)生健康水平，增強(qiáng)體質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生衛(wèi)生行為和習(xí)慣。另一方面，對(duì)全校師生員工實(shí)行醫(yī)療保健，為他們提供健康服務(wù)，發(fā)揮初級(jí)醫(yī)院的作用。就這兩大職責(zé)看，兩者完成得都不理想。因此，學(xué)校衛(wèi)生還是一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，亟待在深化改革的新世紀(jì)有所突破，這是影響我國(guó)民族素質(zhì)和國(guó)家興衰的大事。

1．醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀與學(xué)校人員結(jié)構(gòu)變化的矛盾

高校校醫(yī)院都是其所屬學(xué)校在建校初期根據(jù)當(dāng)時(shí)學(xué)?，F(xiàn)狀而設(shè)置的，醫(yī)院用房、醫(yī)務(wù)人員和設(shè)備配置與高校規(guī)模的快速擴(kuò)大極不相適應(yīng)。近年來(lái)，隨著高校教職工離退休高峰期的臨近，有的高校離退人員占全校教職工總數(shù)的30%以上，這部分老同志由于多年來(lái)積勞成疾，身體狀況欠佳，他們需要一種較好的醫(yī)療環(huán)境。而另外一部分的中青年教師身體則大都處在亞健康狀態(tài)，突發(fā)病和疑難病例呈上升趨勢(shì)，醫(yī)務(wù)工作人員長(zhǎng)期處于高度緊張工作局面。

2．醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的矛盾

高校醫(yī)務(wù)工作人員基本上長(zhǎng)期處在滿負(fù)荷門診壓力之下，僅憑原有知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)接診病人。學(xué)校尚未做出一個(gè)較為完善的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培養(yǎng)計(jì)劃，有的醫(yī)務(wù)人員從到醫(yī)院工作一直到離退幾十年都沒(méi)有一次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，觀念陳舊，知識(shí)老化，手段落后。醫(yī)院對(duì)于引人急需的骨干醫(yī)生缺乏主動(dòng)權(quán)，而由學(xué)校統(tǒng)一考慮能否調(diào)人?，F(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員面對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)快速發(fā)展，新醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷發(fā)現(xiàn)，而醫(yī)學(xué)科學(xué)與其他科學(xué)滲透結(jié)合的趨勢(shì)以及不斷更換的新藥品，新設(shè)備和新的檢查手段顯然缺乏及時(shí)的學(xué)習(xí)和掌握。醫(yī)務(wù)人員每天面對(duì)應(yīng)接不暇的病人，只有采取能診就診，不能診就轉(zhuǎn)到社會(huì)醫(yī)院，沒(méi)有時(shí)間和機(jī)會(huì)開(kāi)展必要會(huì)診和聘請(qǐng)有關(guān)專家作學(xué)術(shù)交流，以更新現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)提高學(xué)術(shù)水平。

3．醫(yī)療費(fèi)用長(zhǎng)期處在赤字運(yùn)行

近年來(lái)，高校規(guī)模不斷擴(kuò)大，享受學(xué)校公費(fèi)醫(yī)療的人員也逐漸增多。加上人口趨于老齡化，癌癥重癥病人不斷增加，以及醫(yī)院自身管理方面的漏洞，導(dǎo)致學(xué)校醫(yī)療費(fèi)用逐年提高且長(zhǎng)期處在赤字運(yùn)行。另外，醫(yī)療費(fèi)用人均支出數(shù)與人均撥款數(shù)相差懸殊也導(dǎo)致了醫(yī)療費(fèi)用的超支，其中人數(shù)日益增多的離、退休人員的人均醫(yī)療費(fèi)支出數(shù)與撥款不足顯得尤為突出。

二、對(duì)高校醫(yī)療管理進(jìn)行改革的對(duì)策

改革的目的應(yīng)當(dāng)包括兩個(gè)方面：一方面，強(qiáng)化學(xué)校的衛(wèi)生工作，使學(xué)校衛(wèi)生工作真正融于各項(xiàng)教育工作之中；另一方面，使學(xué)校醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有更廣闊的生存發(fā)展空間，為達(dá)到這樣的目的，改革應(yīng)當(dāng)包括以下幾個(gè)方面。

1．人員管理

改革分配制度,提高職工工作積極性。收入分配上要按照績(jī)效優(yōu)先、按勞分配、兼顧公平和生產(chǎn)要素參與分配的原則,理順關(guān)系,實(shí)行按崗定薪,建立重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn)、靈活多樣的分配激勵(lì)機(jī)制。要真正拉開(kāi)分配檔次,對(duì)醫(yī)院發(fā)展負(fù)有重大責(zé)任的管理崗位和關(guān)鍵技術(shù)崗位,可以實(shí)行年薪制和協(xié)議工資制。完善規(guī)章制度,健全制約機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制。表現(xiàn)在分配制度方面,真正體現(xiàn)多勞多得、按勞分配、績(jī)效掛鉤、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則,使職工勞有所得、功有所償、過(guò)有所罰,充分調(diào)動(dòng)廣大職工的工作積極性。

全面推行人員聘用制,實(shí)施合同管理和競(jìng)爭(zhēng)上崗,技術(shù)職務(wù)實(shí)行評(píng)聘分開(kāi)。逐步實(shí)現(xiàn)由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變,加大改革力度,使職工由單位人向社會(huì)人轉(zhuǎn)變,促進(jìn)人員優(yōu)勝劣汰和自由流動(dòng)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹(shù)立良好形象。醫(yī)務(wù)人員要端正思想,以過(guò)硬的本領(lǐng)、熟練的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)去面對(duì)病人。隨著社會(huì)文明程度的提高、生活節(jié)奏的加快、工作學(xué)習(xí)壓力的增加,大學(xué)生的心理疾病的發(fā)病率越來(lái)越高,教職工對(duì)心理保健的需求也不斷提高。這就要求醫(yī)生在治療患者生理疾病的同時(shí),要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,注重開(kāi)展心理疏導(dǎo),進(jìn)行高層次的心靈溝通,更好地提高校醫(yī)院的信譽(yù)。

2．網(wǎng)絡(luò)管理

隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平的不斷提高,醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化及醫(yī)院數(shù)字化必將成為現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的主要方向。應(yīng)該對(duì)學(xué)校享受公費(fèi)醫(yī)療的教職工建立健康信息卡,以及完整有效的電子病歷監(jiān)控體系。從而杜絕一人享受公費(fèi)醫(yī)療全家受益等現(xiàn)象,防止藥品浪費(fèi)和流失。高校醫(yī)院還需要加強(qiáng)公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè),充分利用、整合現(xiàn)有資源,建立健全公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系、疾病預(yù)防控制體系、應(yīng)急醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系,提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力,構(gòu)筑保障人民群眾身體健康與生命安全的防護(hù)屏障。這就要求不斷拓寬業(yè)務(wù)范圍,因病施治,合理用藥,提高病人對(duì)校醫(yī)院的信任感。

3．藥品管理

藥房管理是整個(gè)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的重要組成部分,也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理好壞的關(guān)鍵。由于實(shí)行了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,公費(fèi)醫(yī)療逐步取消,與個(gè)人經(jīng)濟(jì)利益掛鉤的比例增大,加上校園外的許多醫(yī)院、診所、藥店的競(jìng)爭(zhēng),使得師生員工對(duì)藥品的價(jià)格十分敏感。所以,應(yīng)狠抓藥品質(zhì)量關(guān)和價(jià)格關(guān),合理控制進(jìn)口藥、合資藥,使藥品結(jié)構(gòu)趨于合理,從而降低衛(wèi)生資源的消耗。購(gòu)藥時(shí)根據(jù)日常的銷售量及病人的用藥特點(diǎn),少量多批,減少積壓庫(kù)存。降低藥品價(jià)格是降低醫(yī)藥費(fèi)超支的最有效措施。高校醫(yī)院采購(gòu)藥品時(shí),對(duì)不同廠家同類藥品的藥價(jià)、出廠日期、采購(gòu)費(fèi)用進(jìn)行對(duì)比,堵截校外醫(yī)藥市場(chǎng)的“侵入”,加大藥品采購(gòu)的管理監(jiān)督力度,藥品盡可能集中招標(biāo)采購(gòu),提高藥品采購(gòu)?fù)该鞫?降低藥品價(jià)格,減少不合理的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),以體現(xiàn)公開(kāi)、公正、公平原則和維護(hù)學(xué)校、醫(yī)院、患者的利益。

4．醫(yī)療制度管理

建立統(tǒng)一的醫(yī)療保障模式,對(duì)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)實(shí)行統(tǒng)籌安排,將平時(shí)不具有可保性的門診費(fèi)用實(shí)行個(gè)人自付,對(duì)門診以外的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家公費(fèi)醫(yī)療撥款經(jīng)費(fèi)和學(xué)生所交醫(yī)療保費(fèi)按照一定比例報(bào)銷,超出部分可申請(qǐng)救助基金。這樣既可減少醫(yī)療資源和經(jīng)費(fèi)的濫用,又可以形成大學(xué)生內(nèi)部的合作，高校應(yīng)完善轉(zhuǎn)診制度,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控和醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)管,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和收費(fèi)行為。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥分開(kāi)核算、分別管理的制度。建立健全責(zé)任人事故依法追究機(jī)制,加強(qiáng)管理,誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),向管理要效益,在競(jìng)爭(zhēng)中求發(fā)展。醫(yī)院要通過(guò)改革,規(guī)范崗位責(zé)任制,規(guī)范管理制度,規(guī)范收費(fèi)制度,規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,規(guī)范行醫(yī)行為,提倡高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),用科學(xué)管理塑造醫(yī)院的嶄新面貌,從而增加對(duì)校內(nèi)外患者的吸引力。

5．財(cái)務(wù)管理

首先，針對(duì)目前大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療緊張的情況,高校醫(yī)院的財(cái)務(wù)應(yīng)該合理籌劃。一是要保障高校教職工的基本醫(yī)療,同時(shí)又要將這種保障水平控制在政府和單位可以承受的范圍；二是醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合模式,單位與職工共同繳費(fèi),將大學(xué)生醫(yī)療也納入社會(huì)保障范疇,提高大學(xué)生的醫(yī)療保障水平。三是減少醫(yī)療資源浪費(fèi),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)督。與定點(diǎn)醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用支付方式、服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行協(xié)商,簽訂協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),防止重復(fù)無(wú)效用藥、大處方的現(xiàn)象。

其次，減少浪費(fèi),增收節(jié)支。高校醫(yī)院的職工要以嶄新的主人翁姿態(tài)細(xì)心管理和經(jīng)營(yíng)校醫(yī)院。高校醫(yī)院的資產(chǎn)及衛(wèi)生責(zé)任區(qū)劃片包干,具體到人,制定資產(chǎn)損壞賠償制度,節(jié)約一滴水、一度電。加強(qiáng)內(nèi)部管理,以預(yù)防保健為中心,防治結(jié)合,對(duì)重大疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,以降低因預(yù)防不及時(shí)所導(dǎo)致重大疾病發(fā)生后的巨額醫(yī)藥費(fèi)支出。

最后，嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷審批制度。教職工所患疾病校內(nèi)醫(yī)院可以治愈的,應(yīng)先在校內(nèi)就診,校內(nèi)醫(yī)院無(wú)法治愈的疑難雜癥,經(jīng)校醫(yī)簽發(fā)轉(zhuǎn)診單后,到校外就醫(yī)的費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷;未經(jīng)校醫(yī)允許,患者自行轉(zhuǎn)院治療的不給報(bào)銷。在報(bào)銷過(guò)程中,相關(guān)人員要嚴(yán)格把關(guān)。

高校醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理形式逐漸由單一的會(huì)計(jì)核算形式向多元化的會(huì)計(jì)管理及成本核算形式發(fā)展。因此,以財(cái)務(wù)管理為突破口,加強(qiáng)財(cái)務(wù)核算和控制,規(guī)范醫(yī)療資源和醫(yī)療費(fèi)用,抑制浪費(fèi)。通過(guò)上述管理的加強(qiáng),也必然更好地發(fā)揮高校醫(yī)院的職能。

三、小結(jié)

高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)是為高校社區(qū)師生員工服務(wù)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),其最終目的是穩(wěn)定教學(xué)秩序、保障教學(xué)科研工作的正常進(jìn)行,全面推進(jìn)素質(zhì)教育。高校醫(yī)院的職能主要體現(xiàn)在《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》和《高校醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)規(guī)程》兩個(gè)文件中。要實(shí)現(xiàn)高校衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職能,必須加強(qiáng)對(duì)高校醫(yī)院的管理。特別是擴(kuò)招后學(xué)生人數(shù)增加,醫(yī)療成本增加,削弱了原有高校學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療政策的保障功能,因而對(duì)高校醫(yī)院的管理變得尤為重要。本文論述了目前高校醫(yī)療管理的現(xiàn)狀，指出了存在的問(wèn)題，提出了改革的對(duì)策，對(duì)今后高校醫(yī)療管理的發(fā)展大有裨益。

參考文獻(xiàn)：

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篇7

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易問(wèn)題的提出

二戰(zhàn)后，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，世界各國(guó)的人口再生產(chǎn)由“高出生率，高死亡率，低自然增長(zhǎng)率”的傳統(tǒng)類型逐步向“低出生率，低死亡率，低自然增長(zhǎng)率”的現(xiàn)代類型轉(zhuǎn)變，由此形成人口年齡結(jié)構(gòu)從“年輕型”向“老年型”過(guò)渡的結(jié)果。特別是發(fā)達(dá)國(guó)家，普遍進(jìn)入了老齡型社會(huì)。依據(jù)聯(lián)合國(guó)有關(guān)規(guī)定，一個(gè)國(guó)家65歲以上的老年人在總?cè)丝谥兴急壤^(guò)7%，或60歲以上的人口超過(guò)10%，便被稱為“老年型”國(guó)家，我國(guó)于2000年跨入了這一行列。但是與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)老齡化有著自身獨(dú)特的特征，有學(xué)者將我國(guó)老齡化特征概括為“二高三大”，即高速、高齡；老年人數(shù)量大，老年人扶養(yǎng)比大，地區(qū)差異大，真實(shí)地反映出我國(guó)老齡化的現(xiàn)狀，同時(shí)也表明老齡化將給整個(gè)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)。

隨著社會(huì)發(fā)展，我國(guó)人口老齡化將經(jīng)歷快速老齡化、加速老齡化和穩(wěn)定的重度老齡化三個(gè)階段。2030年到2050年是我國(guó)人口老齡化最嚴(yán)峻的時(shí)期；而到2050年，老年人口總量將超過(guò)4億，需要撫養(yǎng)的老年人口將占人口總數(shù)的40%-50%。屆時(shí)，重度人口老齡化和高齡化將日益突出，我國(guó)將面臨人口老齡化和人口總量過(guò)多的雙重壓力。

雖然老齡化一定程度上可以減輕就業(yè)壓力，提高就業(yè)水平，但也會(huì)造成勞動(dòng)力比例下降，形成勞動(dòng)力供求不足的新矛盾。加之過(guò)去人口高增長(zhǎng)帶來(lái)的“人口紅利”終將消失，由此導(dǎo)致勞動(dòng)生產(chǎn)率和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的下降。不僅如此，老齡人口的過(guò)快增長(zhǎng)提高了社會(huì)負(fù)擔(dān)系數(shù)，客觀上成為制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個(gè)因素。目前我國(guó)的老年扶養(yǎng)比為0.11左右，即大約9個(gè)多勞動(dòng)年齡的人就要供養(yǎng)1個(gè)老人。據(jù)測(cè)算，到2050年將上升到0.4左右。如此高的社會(huì)負(fù)擔(dān)系數(shù)需要強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和社會(huì)保障作支撐，也決定著傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老方式難以維繼。而到2005年底，我國(guó)養(yǎng)老金“空賬”已達(dá)八千億。這需要大量的養(yǎng)老資金投入，但同時(shí)，我國(guó)人口老齡化速度加快，提前步入老齡社會(huì)使得老齡化超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和現(xiàn)代化，與發(fā)達(dá)國(guó)家在基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的條件下進(jìn)入老齡社會(huì)相比，我國(guó)成為世界上惟一進(jìn)入老齡社會(huì)的發(fā)展中國(guó)家，具有典型的“未富先老”的特征。這種狀況表明在解決老齡化問(wèn)題上我國(guó)面臨著嚴(yán)重的資金缺口。

老齡化也同時(shí)引發(fā)了嚴(yán)峻的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)矛盾，集中體現(xiàn)在與老齡人口消費(fèi)需求相關(guān)的第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后上，包括醫(yī)療保健、生活撫養(yǎng)、休閑娛樂(lè)等方面。由此導(dǎo)致的結(jié)果是一方面存在前景廣闊的老齡市場(chǎng)，但另一方面卻對(duì)老年市場(chǎng)多元化的需要供給不足，同時(shí)又需維系并加強(qiáng)老年市場(chǎng)的購(gòu)買力。更為重要的是，我國(guó)人口老齡化還存在地區(qū)發(fā)展不平衡、城鄉(xiāng)倒置顯著等特征，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的地區(qū)差距及養(yǎng)老方式的城鄉(xiāng)差異交織在一起，使老齡化問(wèn)題愈加復(fù)雜、艱巨。

上述分析指出的種種矛盾是化解老齡化危機(jī)不能回避、必須正視的問(wèn)題。然而事情總有利弊的兩面。因?yàn)樵趬毫Ρ澈笫情_(kāi)拓老齡市場(chǎng)和老齡產(chǎn)業(yè)的機(jī)遇，這必將對(duì)我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和消費(fèi)結(jié)構(gòu)帶來(lái)巨大的影響。但是問(wèn)題的關(guān)鍵在于，老年人口的不斷增加確實(shí)形成了相當(dāng)規(guī)模的市場(chǎng)需要，但那僅僅是一種潛在的市場(chǎng)，要真正形成市場(chǎng)供求，就需要老年人具有持續(xù)且具有一定水平的購(gòu)買力，從而推動(dòng)老年市場(chǎng)供給的增加及老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展成熟。

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易是指以國(guó)外人口、特別是老齡、高齡人口為主要服務(wù)對(duì)象，以醫(yī)療保健、旅游、休閑消費(fèi)、養(yǎng)老托老等綜合服務(wù)功能為主要內(nèi)容，以創(chuàng)匯為主要目的的新型國(guó)際服務(wù)貿(mào)易。最早提出發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的設(shè)想是在上世紀(jì)末。然而由于發(fā)展條件和認(rèn)識(shí)條件所限，并未在實(shí)踐中引起重視。近年來(lái)，經(jīng)濟(jì)的繁榮增長(zhǎng)和老齡化趨勢(shì)的進(jìn)一步加劇使得從人口、市場(chǎng)、產(chǎn)業(yè)等多重角度的綜合審視具備了較為充分的條件，因而該領(lǐng)域的發(fā)展也正日益受到社會(huì)各界的關(guān)注。

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易潛在的國(guó)際市場(chǎng)

目前跨國(guó)醫(yī)療、旅游、養(yǎng)老的人數(shù)不斷增加，全球“醫(yī)療旅游”人數(shù)已經(jīng)上升到每年數(shù)百萬(wàn)以上。到2010年，國(guó)際“醫(yī)療旅游”行業(yè)的年?duì)I業(yè)額將上升到400億美元。發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療保健費(fèi)用高漲，為亞洲的醫(yī)療服務(wù)公司提供了賺錢的機(jī)會(huì)。如面對(duì)日本老齡市場(chǎng)巨大潛力，東南亞各國(guó)政府紛紛放遠(yuǎn)眼光，在住房、醫(yī)療、旅游等領(lǐng)域制定中長(zhǎng)期計(jì)劃。印度尼西亞、馬來(lái)西亞、菲律賓和泰國(guó)已經(jīng)修改了移民、稅收和房地產(chǎn)購(gòu)買的法規(guī)，以吸引富裕的外國(guó)退休者。雖然醫(yī)療旅游并非等同于療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易，但它是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的重要部分，由此可見(jiàn)開(kāi)拓這一市場(chǎng)的巨大前景。

從產(chǎn)業(yè)屬性來(lái)看，療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易屬于消費(fèi)者服務(wù)貿(mào)易，其不僅包括對(duì)相關(guān)服務(wù)供給能力的規(guī)定，從而對(duì)國(guó)內(nèi)產(chǎn)業(yè)、消費(fèi)結(jié)構(gòu)和水平以及發(fā)展趨勢(shì)有所要求，同時(shí)又需要順應(yīng)、吸引、引導(dǎo)外部需求以形成市場(chǎng)。而它也不同于一般服務(wù)貿(mào)易，需涉及自然人較長(zhǎng)時(shí)期的跨境移動(dòng)以及多方面的綜合服務(wù)內(nèi)容，所以需要更多的法律保障和國(guó)家之間的合作。由此來(lái)看，發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易需要從供給與需求及外部條件和環(huán)境進(jìn)行綜合審視，其自身較強(qiáng)的專業(yè)特征使得除消費(fèi)者的消費(fèi)能力及服務(wù)的相對(duì)價(jià)格這樣的決定需求強(qiáng)弱的因素外，消費(fèi)者對(duì)服務(wù)的評(píng)價(jià)越加困難，所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)逐漸加大，因而消費(fèi)服務(wù)的尋找及經(jīng)驗(yàn)特征減弱，信任特征加強(qiáng)，因此對(duì)相關(guān)服務(wù)質(zhì)量和水平也提出了更高的要求。

我國(guó)發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的可行性分析

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易則從開(kāi)放經(jīng)濟(jì)的視野下為解決我國(guó)老齡化問(wèn)題提供了重要的思路和途徑。我國(guó)在開(kāi)拓療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易新領(lǐng)域中較之開(kāi)發(fā)“醫(yī)療旅游”的東南亞各國(guó)，除了共同的有利環(huán)境外，更有著自身厚實(shí)的優(yōu)勢(shì)和基礎(chǔ)。主要表現(xiàn)在：

（一）療養(yǎng)保健資源是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的優(yōu)勢(shì)和前提

首先必須充分發(fā)揮我國(guó)豐富而獨(dú)特的療養(yǎng)保健資源的功效。這些資源涉及自然、技術(shù)以及社會(huì)人文各方面，其中以自然及技術(shù)資源為基礎(chǔ)，以社會(huì)人文資源為依托，形成療養(yǎng)資源層級(jí)、互補(bǔ)結(jié)構(gòu)。具體而言，我國(guó)地域遼闊，自然療養(yǎng)資源豐富，以這些資源為基礎(chǔ)已經(jīng)開(kāi)發(fā)出眾多旅游度假及療養(yǎng)勝地，為發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易奠定了基礎(chǔ)。此外博大精深的中華文化及民風(fēng)民俗等對(duì)療養(yǎng)及形成健康、和諧的療養(yǎng)環(huán)境同樣重要。

（二）國(guó)內(nèi)外消費(fèi)能力的不斷提升是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的關(guān)鍵

從服務(wù)的提供地來(lái)看，本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低對(duì)于開(kāi)發(fā)療養(yǎng)資源及形成配套設(shè)施和措施而言比較重要；從服務(wù)的消費(fèi)群體來(lái)看，目前能夠成為我國(guó)療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易市場(chǎng)開(kāi)拓對(duì)象的國(guó)家和地區(qū)基本屬于發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，其經(jīng)濟(jì)實(shí)力及消費(fèi)能力不成問(wèn)題，而關(guān)鍵在于如何吸引并為自然人流動(dòng)創(chuàng)造條件。如同旅游市場(chǎng)劃分等級(jí)一樣，療養(yǎng)客源市場(chǎng)依據(jù)地緣、經(jīng)濟(jì)實(shí)力、消費(fèi)能力等標(biāo)準(zhǔn)同樣可以確定需要開(kāi)拓的不同等級(jí)的目標(biāo)市場(chǎng)。顯然依據(jù)我國(guó)旅游業(yè)及服務(wù)貿(mào)易合作的發(fā)展形勢(shì)判斷，療養(yǎng)客源市場(chǎng)的開(kāi)拓具有很大的地域空間。

（三）不斷增長(zhǎng)的老齡人口是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的客源基礎(chǔ)

老齡人口無(wú)疑是療養(yǎng)服務(wù)的主要對(duì)象，尤其是人口老齡化及家庭結(jié)構(gòu)、養(yǎng)老托老方式的變化，為該市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)注入了更強(qiáng)的動(dòng)力。統(tǒng)計(jì)顯示，到2030年，西方7個(gè)主要工業(yè)化國(guó)家65歲以上人口將占全部人口的22%。因此，越來(lái)越多的富有的老年人選擇在國(guó)外消費(fèi)和養(yǎng)老。如西班牙，憑借自身的旅游資源優(yōu)勢(shì)，大力吸納日本的“出口”老人，積極支持國(guó)內(nèi)企業(yè)在本國(guó)的療養(yǎng)度假地興辦日本老人村來(lái)接待和托管日本老人，為老人提供完善的醫(yī)療保健、生活和文化娛樂(lè)等方面的服務(wù)，賺取了可觀的外匯，還引進(jìn)了日本現(xiàn)代科學(xué)管理和先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，取得了很好的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。我國(guó)開(kāi)發(fā)療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易具備相關(guān)條件，并有著自身獨(dú)特的資源優(yōu)勢(shì)和價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)力，通過(guò)積極的應(yīng)對(duì)措施，可以形成廣泛而穩(wěn)定的療養(yǎng)服務(wù)客源市場(chǎng)。

（四）開(kāi)放條件下的區(qū)域合作是外部成長(zhǎng)動(dòng)因

開(kāi)放經(jīng)濟(jì)條件與封閉狀態(tài)相比，在謀求經(jīng)濟(jì)發(fā)展的途徑、動(dòng)力等方面顯然具備很多優(yōu)勢(shì)。療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的開(kāi)展就是基于開(kāi)放條件下的雙邊及多邊合作，它為解決各國(guó)及各地區(qū)所面臨的共同問(wèn)題，如人口老齡化提供了一個(gè)合作平臺(tái)?；趪?guó)際貿(mào)易、國(guó)際投資、國(guó)際勞務(wù)合作、對(duì)外旅游等方面合作的加強(qiáng)，在解決療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易所涉及的一些關(guān)鍵性問(wèn)題上的難度會(huì)逐步降低，合作空間將進(jìn)一步拓展。

結(jié)論

毫無(wú)疑問(wèn)，依據(jù)療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的內(nèi)涵，深入挖掘本國(guó)開(kāi)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的各種資源，采取支持、鼓勵(lì)、引導(dǎo)的政策措施促其發(fā)展，不僅順應(yīng)了世界老齡化的趨勢(shì)，充分開(kāi)拓了該領(lǐng)域的市場(chǎng)，將與療養(yǎng)服務(wù)相關(guān)的醫(yī)療保健、旅游住宿、養(yǎng)老托老等行業(yè)緊密地聯(lián)系在一起，形成較長(zhǎng)的產(chǎn)業(yè)鏈，從而對(duì)開(kāi)展該服務(wù)的東道國(guó)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和消費(fèi)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生重大影響，而且發(fā)展了無(wú)煙而高利潤(rùn)的產(chǎn)業(yè)，帶動(dòng)了旅游保健資源豐富但經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)的發(fā)展，對(duì)于解決本國(guó)老齡化問(wèn)題提供了強(qiáng)有力的財(cái)力和實(shí)踐保障，因此開(kāi)拓療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的新領(lǐng)域是化解老齡化危機(jī)的重要戰(zhàn)略選擇。

當(dāng)然，在發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的同時(shí)要清醒意識(shí)到其中存在的困難，畢竟該領(lǐng)域在我國(guó)處于初始起步階段。鑒于療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易涉及的產(chǎn)業(yè)部門眾多，利益關(guān)系復(fù)雜，因此需要政府與服務(wù)企業(yè)共同努力，將療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易統(tǒng)一納入老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃中，在政策、資金上給予引導(dǎo)支持，協(xié)調(diào)與療養(yǎng)服務(wù)相關(guān)的旅游、醫(yī)療、保險(xiǎn)、養(yǎng)老、社會(huì)保障等部門，整合療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易涉及的各種要素資源，發(fā)揮地區(qū)優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)區(qū)域合作，同時(shí)要重視服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定，法規(guī)的完善，創(chuàng)造療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易有利的發(fā)展環(huán)境，推動(dòng)該領(lǐng)域的健康發(fā)展，使其成為拉動(dòng)我國(guó)服務(wù)貿(mào)易發(fā)展的動(dòng)因之一。

基于對(duì)我國(guó)老齡化過(guò)程中面臨的各種矛盾和挑戰(zhàn)的分析，要用開(kāi)放的視野去尋求化解老齡化危機(jī)的途徑，大力發(fā)展我國(guó)療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易。而我國(guó)較之于發(fā)達(dá)國(guó)家，有著自身的優(yōu)勢(shì)和良好的基礎(chǔ)來(lái)開(kāi)拓更具綜合性和發(fā)展前景的療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易。這無(wú)論從財(cái)力保障，還是需求供給來(lái)看，對(duì)于解決我國(guó)不斷增多的老齡人口的生存及多樣化的養(yǎng)老需求都具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

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篇8

［關(guān)鍵詞］ DTC營(yíng)銷模式 DFC營(yíng)銷模式 醫(yī)藥企業(yè) 醫(yī)藥營(yíng)銷

醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷模式隨著市場(chǎng)需求的變化、產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)的變化及人們對(duì)市場(chǎng)營(yíng)銷理念理解的不斷加深而處于不斷變化與創(chuàng)新的過(guò)程中，了解目前醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷新進(jìn)展的主要領(lǐng)域與形式，合理運(yùn)用醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷發(fā)展的新模式，對(duì)醫(yī)藥企業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷實(shí)踐活動(dòng)有重要意義。

一、DTC與DFC營(yíng)銷模式

DTC（Direct-To-Consumer）是指直接面對(duì)消費(fèi)者的營(yíng)銷模式，它包括任何以終端消費(fèi)者為目標(biāo)而進(jìn)行的傳播活動(dòng)。對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)而言，終端消費(fèi)者可能是患者本人、患者的朋友或親屬，也可能是醫(yī)療服務(wù)人員或公眾。

在我國(guó)，在DTC營(yíng)銷模式中，DTC廣告是影響OTC（非處方藥）市場(chǎng)銷量的重要因素之一，而處方藥自2002年12月起禁止在大眾媒體上宣傳。OTC藥品可直接面對(duì)消費(fèi)者進(jìn)行廣告，可以進(jìn)行品牌宣傳、培育品牌忠誠(chéng)度，從而極大地刺激消費(fèi)者對(duì)OTC藥品的購(gòu)買量。此外，消費(fèi)者教育活動(dòng)的普及增強(qiáng)了人們自我保健意識(shí)，提高了消費(fèi)者對(duì)輕微病癥進(jìn)行自我診治的能力。同時(shí)，消費(fèi)者對(duì)藥品及其價(jià)格的高度關(guān)注必將引發(fā)OTC藥品市場(chǎng)的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。

DFC（Direct-From-Consumer）是與DTC相對(duì)應(yīng)的市場(chǎng)研究方式，是指企業(yè)直接向藥品的最終用戶收集信息的營(yíng)銷模式，企業(yè)通過(guò)DFC方式，了解患者偏好、需求、反應(yīng)等心理和生理信息，及時(shí)得到患者的反饋和建議，利于企業(yè)更好地進(jìn)行市場(chǎng)定位，與患者建立更長(zhǎng)久的關(guān)系。

這類DTC與DTC直接面對(duì)終端消費(fèi)者的營(yíng)銷模式實(shí)際上是一般商品的普通營(yíng)銷策略，它的特殊之處在于它在藥品營(yíng)銷特別是處方藥營(yíng)銷中的應(yīng)用。由于藥品不能簡(jiǎn)單等同一般商品，它關(guān)系國(guó)民生命安全，因此營(yíng)銷方式也就受到國(guó)家政策、法律更強(qiáng)有力的控制，許多針對(duì)最終消費(fèi)者的營(yíng)銷行為受到限制。所以在其他普通商品營(yíng)銷看來(lái)普通的DTC與DTC模式也就變的不普通。因此，本節(jié)討論的DTC與DTC模式內(nèi)容主要是國(guó)際上盛行的藥品營(yíng)銷方式，希望對(duì)制藥企業(yè)的藥品營(yíng)銷有所裨益。

二、國(guó)外DTC與DFC營(yíng)銷產(chǎn)生與發(fā)展現(xiàn)狀

美國(guó)的藥品D TC營(yíng)銷應(yīng)該是目前全球發(fā)展得最為成熟的。1983年，美國(guó)出現(xiàn)第一個(gè)DTC處方藥廣告， 1985年，F(xiàn)DA取消了禁止直接而向消費(fèi)者作處方藥廣告的禁令。1997年8月，F(xiàn)DA宣布放松對(duì)藥品廣告促銷的限制，頒布了《工業(yè)指南：直接面對(duì)消費(fèi)者的廣播電視廣告(草案)》，規(guī)定媒體廣告應(yīng)包括有關(guān)藥品有效性、副作用、禁忌證等的簡(jiǎn)要說(shuō)明，或者提供可獲得這些信息的途徑。進(jìn)入21世紀(jì)后，DTC營(yíng)銷更是得到長(zhǎng)足的發(fā)展。如今在美國(guó)，幾乎所有的品牌藥，無(wú)論銷售額大小，直接面向消費(fèi)者的廣告已成為其成功上市或品牌管理中不可或缺的戰(zhàn)略性策略之一，并且對(duì)DTC營(yíng)銷也加大了投入。其他歐洲和亞洲的藥品消費(fèi)市場(chǎng)，對(duì)藥品營(yíng)銷的限制比美國(guó)更嚴(yán)格。由于近年來(lái)消費(fèi)者自主意識(shí)的提高和政府醫(yī)療支出不斷上漲等壓力，歐洲各國(guó)對(duì)DTC營(yíng)銷的態(tài)度也正在逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變。在日本，目前其DTC營(yíng)銷也在循序漸進(jìn)地得到發(fā)展。在新西蘭，直接面向消費(fèi)者的處方藥廣告是被允許的。加拿大現(xiàn)在仍然禁止處方藥的DTC廣告，但由于其毗鄰美國(guó)，通過(guò)電視、廣播、雜志以及其它英文媒介，美國(guó)的DTC廣告已跨越國(guó)界來(lái)到加拿大。目前，加拿大的一些政府官員也逐漸開(kāi)始支持允許處方藥作DTC廣告。

三、DTC與DFC營(yíng)銷模式產(chǎn)生的必然性

1.因特網(wǎng)的廣泛應(yīng)用。全球因特網(wǎng)的大規(guī)模普及為消費(fèi)者提供了前所未有的獲得大量醫(yī)療保健及藥品信息的途徑，為DTC營(yíng)銷提供了更加有效的發(fā)展載體。

2.消費(fèi)者對(duì)醫(yī)療保健信息的需要。隨著自我醫(yī)療保健意識(shí)和有效治療意識(shí)的提高，患者對(duì)疾病病理及治療方法都有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，使得消費(fèi)者參與自我健康決策的要求大大增強(qiáng)，消費(fèi)者已經(jīng)由過(guò)去有病才會(huì)去看病買藥的“被動(dòng)型”轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)病亦要確保健康的“保健型”，DTC營(yíng)銷成為了針對(duì)他們的一個(gè)重要的咨詢服務(wù)工具，了解新藥基本信息的途徑；還可以自由選擇各類醫(yī)生及各種藥品并主動(dòng)參與自身的保健和治療。另外，消費(fèi)者已經(jīng)開(kāi)始對(duì)關(guān)注藥品的零售價(jià)格感，DTC營(yíng)銷正好可以滿意消費(fèi)者的需求。

3.制藥企業(yè)提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。制藥企業(yè)紛紛增加DTC藥品廣告的投入并把DTC藥品廣告作為搶灘醫(yī)療保健市場(chǎng)和擴(kuò)大知名度的手段，確保產(chǎn)品現(xiàn)有生產(chǎn)份額，擴(kuò)大本企業(yè)在市場(chǎng)和消費(fèi)者心目中的知名度。

4.各國(guó)政府態(tài)度的轉(zhuǎn)變。醫(yī)療保健費(fèi)用的持續(xù)攀升，對(duì)于各國(guó)政府來(lái)說(shuō)正成為其沉重的負(fù)擔(dān)。DTC廣告為“買方”的購(gòu)買決策提供信息；治療藥品的數(shù)量繁多，DTC營(yíng)銷競(jìng)爭(zhēng)會(huì)給患者帶來(lái)實(shí)惠，提供給消費(fèi)者更多的信息選擇和參與平臺(tái)是必要的。正是在這種情況下，各國(guó)政府對(duì)DTC營(yíng)銷的態(tài)度逐漸有所松動(dòng)。

四、DTC與DFC營(yíng)銷模式在藥品營(yíng)銷中的應(yīng)用

1.通過(guò)DTC廣告讓消費(fèi)者提高對(duì)該產(chǎn)品認(rèn)知度和忠誠(chéng)度

DTC廣告是直接面向消費(fèi)者的廣告。其形式包括電視、廣播、印刷品、電話、郵寄廣告等，但廣告的作用是教育，但關(guān)鍵是在廣告中將產(chǎn)品的名稱、生產(chǎn)企業(yè)、用途、用藥風(fēng)險(xiǎn)等消費(fèi)者所關(guān)注的信息反映出來(lái)，使消費(fèi)者對(duì)該藥品及生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)生一定認(rèn)識(shí)，達(dá)到一定的認(rèn)知度，努力與消費(fèi)者建立感情聯(lián)系。DTC廣告一定要抓住消費(fèi)者心理，突出產(chǎn)品的特點(diǎn)，制藥公司增加藥品的DTC廣告投放，可以讓消費(fèi)者熟悉自己產(chǎn)品并且對(duì)該產(chǎn)品有個(gè)認(rèn)知，樹(shù)立企業(yè)形象，從而提高消費(fèi)者讀該產(chǎn)品的忠誠(chéng)度。

2.通過(guò)DTC網(wǎng)站與消費(fèi)者建立良好的溝通

醫(yī)藥企業(yè)可以利用互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)直接面對(duì)消費(fèi)者，為消費(fèi)者提品信息及其經(jīng)銷動(dòng)態(tài)，為群眾提供醫(yī)藥咨詢服務(wù)，同時(shí)了解消費(fèi)者需求，以及醫(yī)師和患者的反饋意見(jiàn)等。我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)當(dāng)充分借鑒外企的經(jīng)驗(yàn)，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，搞好DTC網(wǎng)站建設(shè)。許多制藥公司在網(wǎng)站上為消費(fèi)者制作了高度互動(dòng)、朋友式的網(wǎng)頁(yè)，網(wǎng)頁(yè)的內(nèi)容包括常見(jiàn)病的全套教育材料、醫(yī)療服務(wù)人員的信息、自我診斷的方法等?；颊咴诰W(wǎng)上搜索到該網(wǎng)站，了解疾病治療研究的新進(jìn)展。 Internet為制藥公司提供了直接面對(duì)消費(fèi)者的營(yíng)銷機(jī)會(huì)，一些DTC網(wǎng)站還具有廣告的功能。此外，DTC營(yíng)銷組合還包括消費(fèi)者教育、口碑營(yíng)銷等傳播模式。

3.現(xiàn)場(chǎng)銷售是終端促銷的主要推廣方式

現(xiàn)場(chǎng)銷售是OTC藥品在前期市場(chǎng)啟動(dòng)階段的主要推廣方式，OTC藥品的銷售大部分是在零售藥店，對(duì)于消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，藥店不僅是藥品的購(gòu)買場(chǎng)所，更是獲得用藥咨詢的地方。所以，可以在藥店進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)咨詢，通過(guò)宣傳誘導(dǎo)，促進(jìn)銷售，為消費(fèi)者提供相關(guān)的藥品信息，使終端銷售走向?qū)I(yè)化、多元化。同時(shí)可利用海報(bào)、POP售點(diǎn)廣告、掛旗等在藥店內(nèi)進(jìn)行宣傳和教育，并加強(qiáng)對(duì)藥店店員的教育和藥品的陳列理貨工作。

4.知識(shí)營(yíng)銷提高市民的科學(xué)健康理念促進(jìn)市場(chǎng)需求

知識(shí)營(yíng)銷指針對(duì)醫(yī)藥商品目標(biāo)消費(fèi)者的需要以及潛在消費(fèi)者的需要，通過(guò)互動(dòng)形式進(jìn)行醫(yī)藥商品知識(shí)的傳播，達(dá)到由品牌宣傳和商品知識(shí)傳播來(lái)促進(jìn)銷售的目的。企業(yè)可以通過(guò)開(kāi)展科普活動(dòng)，舉辦社區(qū)居民設(shè)立健康課堂、科普講座、建立健康卡、贈(zèng)送科學(xué)書(shū)籍，與媒體合作舉辦科普知識(shí)競(jìng)賽，雖然這些活動(dòng)不夾雜產(chǎn)品的促銷，也不要求參加者購(gòu)買產(chǎn)品，但通過(guò)提高市民的科學(xué)健康理念，拉動(dòng)了市場(chǎng)需求。

5.運(yùn)用DFC模式進(jìn)行患者信息收集

DFC營(yíng)銷模式，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系下信息收集不足的缺陷，它可以同時(shí)滿足患者、醫(yī)生和企業(yè)的需求，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥市場(chǎng)“三方共贏”的局面[1]。按照DFC模式，企業(yè)可通過(guò)各種方式直接收集患者的癥狀緩解情況，將患者的治療效果反饋給醫(yī)生，這些直接來(lái)自患者的數(shù)據(jù)為醫(yī)生提供了便捷、及時(shí)和有效的幫助，同時(shí)提高了患者的治療效果，減少治療費(fèi)用，也減輕了疾病痛苦；另外，企業(yè)通過(guò)DFC模式，可以更好地掌握患者偏好、需求、反應(yīng)等心理和生理信息，就能更好地進(jìn)行市場(chǎng)細(xì)分、選擇與定位，與患者建立更長(zhǎng)久的關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

[1] 湯少梁主編.醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷學(xué)[M].北京：科學(xué)出版社。2007

篇9

北京市生物制藥產(chǎn)業(yè)狀況調(diào)查

作為中國(guó)生物制藥技術(shù)開(kāi)發(fā)和生產(chǎn)的主要基地，北京市對(duì)中國(guó)的生物醫(yī)藥技術(shù)和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。由于生物制藥產(chǎn)業(yè)的巨大發(fā)展前景，國(guó)內(nèi)其他地區(qū)，如上海、廣東、香港、沈陽(yáng)等地也在大力發(fā)展生物制藥產(chǎn)業(yè)，因此北京的優(yōu)勢(shì)正受到極大的挑戰(zhàn)。此外，與美國(guó)等國(guó)外生物制藥先進(jìn)的國(guó)家相比，北京更有著巨大的差距。

1.北京市生物制藥企業(yè)現(xiàn)狀

對(duì)北京市生物制藥企業(yè)基線調(diào)查的范圍包括全部在生物醫(yī)藥網(wǎng)上登記及部分未登記的以生物制藥和生物技術(shù)命名或涉及生物制藥領(lǐng)域的企業(yè)共94家，獲得相關(guān)78家企業(yè)的資料。由于現(xiàn)在打生物技術(shù)牌子的企業(yè)眾多，難免有遺漏的企業(yè)。調(diào)查的方法是采用問(wèn)卷調(diào)查方式，通過(guò)上門拜訪、電話采訪等方式來(lái)獲取所需情況。

從所調(diào)查的情況看，北京市生物制藥企業(yè)的現(xiàn)狀可以總結(jié)為以下幾點(diǎn)：

一是大多數(shù)生物制藥企業(yè)徒有虛名。盡管從總數(shù)上看北京生物制藥企業(yè)近百家，然而大多數(shù)企業(yè)根本不具有生產(chǎn)能力，此類企業(yè)大約占所調(diào)查企業(yè)的68.4%。此類企業(yè)多數(shù)是看好生物制藥的盈利前景來(lái)淘金的，然而生物制藥的高科技含量和高投入使他們只能很快偃旗息鼓，有的銷聲匿跡。占6.4%左右的幾家只生產(chǎn)幾種生物制品的企業(yè)，由于企業(yè)規(guī)模有限，資金規(guī)模一般在十幾萬(wàn)至幾十萬(wàn)之間，人員在十幾至幾十人之間，因此無(wú)力從事真正意義上的生物制藥的生產(chǎn)，生產(chǎn)的產(chǎn)品多為保健類產(chǎn)品，如食用菌、水、保健品等。

二是北京市制藥行業(yè)中有大約12家中藥或化學(xué)藥物制藥廠也兼營(yíng)生物制藥，其中大多數(shù)是北京市制藥行業(yè)的龍頭老大，如雙鶴藥業(yè)、同仁堂、清華紫光、雙橋制藥公司等。它們由于擁有現(xiàn)成的制藥方面的人才、技術(shù)和資金實(shí)力，正逐步向生物制藥領(lǐng)域擴(kuò)展，以使他們的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)和技術(shù)含量進(jìn)一步提高。他們將是北京生物制藥產(chǎn)業(yè)未來(lái)的生力軍，具有巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

三是目前北京市真正稱得上是生物制藥的企業(yè)大約有9家，是目前北京市生物制藥產(chǎn)業(yè)的支柱，占所調(diào)查企業(yè)的11.5%。這些企業(yè)以生產(chǎn)生物診斷試劑、疫苗和其他生物藥品為主營(yíng)業(yè)務(wù)，如北京生物制品研究所（天壇生物）、北京科興生物制品有限公司、北京北方生物技術(shù)研究所、北京三元基因工程有限公司、北京佳科生物技術(shù)公司、北京中生生物公司、北京協(xié)和診斷劑廠、北京耀華生物技術(shù)有限公司和北京華大吉比愛(ài)生物技術(shù)有限公司。在這9家生物制藥廠中，按照生物制藥產(chǎn)品的品種可將企業(yè)分為三大類，即以生產(chǎn)各類診斷試劑為主的企業(yè)，如佳科公司、協(xié)和診斷劑廠、北方生物技術(shù)研究所、中生生物公司、耀華生物技術(shù)有限公司和華大吉比愛(ài)生物技術(shù)有限公司等；以疫苗生產(chǎn)為主的企業(yè)，如天壇生物和科興生物制品有限公司等；以基因工程藥物生產(chǎn)為主的企業(yè)，如三元基因工程有限公司。

在9家生物制藥企業(yè)中，生產(chǎn)診斷試劑的公司占多數(shù)，其中北方生物技術(shù)研究所和中生生物公司規(guī)模較大，產(chǎn)品都達(dá)到上百種。北方生物技術(shù)研究所的主要產(chǎn)品的年銷售額達(dá)到2000萬(wàn)元，已經(jīng)具備了一定的生產(chǎn)規(guī)模。然而應(yīng)當(dāng)指出的是，診斷試劑在生物制藥領(lǐng)域?qū)儆诩夹g(shù)含量較低工藝較簡(jiǎn)單的產(chǎn)品，能夠以較少的投資取得較快的效果，因此集中在這一領(lǐng)域的企業(yè)數(shù)量較多。例如北京華大吉比愛(ài)生物技術(shù)公司在較短的時(shí)間內(nèi)研制生產(chǎn)出了非典型性肺炎病毒抗體（IgG）酶聯(lián)免疫診斷試劑盒，并通過(guò)血清檢測(cè)診斷相關(guān)人群是否感染了“非典”，收到很好的效果。

以生產(chǎn)疫苗為主的北京科興公司成立于2001年，雖然歷史短暫，但是從一成立就不同凡響?？婆d公司由中國(guó)著名生物技術(shù)專家陳章良掛帥，人才濟(jì)濟(jì)，資金力量雄厚，企業(yè)注冊(cè)資金上億元，生產(chǎn)科研起點(diǎn)都很高，具有巨大的發(fā)展?jié)摿?。目前公司的主打產(chǎn)品以甲肝滅活疫苗為主，并且正在開(kāi)發(fā)研制“非典”疫苗。另一家以生產(chǎn)疫苗為主的天壇生物公司有“中國(guó)生物界的搖籃”之稱，其歷史長(zhǎng)達(dá)80多年，可生產(chǎn)110多種產(chǎn)品，是目前北京市規(guī)模最大、生產(chǎn)品種最多、技術(shù)力量比較雄厚的企業(yè)。天壇生物的年銷售額目前在北京市名列前茅，達(dá)到1.5億元以上。該企業(yè)不僅在北京地區(qū)屬于龍頭老大，而且在全國(guó)也名列前茅，特別是在1998年上市以來(lái)已成為知名度最高的生物制藥企業(yè)之一。

與國(guó)內(nèi)外同類企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力比較

生物制藥產(chǎn)業(yè)具有高技術(shù)、高投入、高風(fēng)險(xiǎn)和高回報(bào)的特征，同時(shí)它也對(duì)發(fā)展生物制藥產(chǎn)業(yè)的國(guó)家和地區(qū)提出了技術(shù)、資金、人才、市場(chǎng)等方面的高要求。與我國(guó)其他地區(qū)相比，北京市具備了更多的發(fā)展生物制藥產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢(shì)，其總體現(xiàn)狀可概括為：研發(fā)實(shí)力在全國(guó)處于領(lǐng)先地位，經(jīng)費(fèi)支持優(yōu)勢(shì)明顯，創(chuàng)新能力不斷提高，產(chǎn)業(yè)布局初步形成，行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，企業(yè)規(guī)模有待發(fā)展壯大。

1.生物技術(shù)人才的聚集和研發(fā)實(shí)力

我國(guó)目前從事生物技術(shù)研究開(kāi)發(fā)的人員已經(jīng)接近2萬(wàn)人，一批優(yōu)秀的青年科學(xué)家正在成長(zhǎng)，并且在一些重大的研究項(xiàng)目中擔(dān)當(dāng)主角。在這些高技術(shù)人才中有相當(dāng)?shù)囊徊糠志奂诒本?，形成以中央駐京單位、海外華人學(xué)者為主體構(gòu)成的北京生物技術(shù)和新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中心專家系統(tǒng)，形成了北京生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，具有了全國(guó)領(lǐng)先的研發(fā)實(shí)力。例如由國(guó)家科技部中國(guó)生物工程開(kāi)發(fā)中心發(fā)起成立的從事生物高技術(shù)研究的北京凱正生物工程有限責(zé)任公司，是國(guó)家“863”計(jì)劃生物領(lǐng)域北方生物制藥產(chǎn)業(yè)的研究開(kāi)發(fā)基地。于1998年成立的國(guó)家人類基因組北方研究中心諾賽公司是擔(dān)當(dāng)國(guó)際人類基因組1%測(cè)序任務(wù)的核心單位。留學(xué)歸國(guó)人員創(chuàng)立的一批企業(yè)也成為北京生物科技創(chuàng)新的主要力量之一。如獲得中小企業(yè)創(chuàng)新基金的北京金賽獅公司、海外風(fēng)險(xiǎn)投資介入的清華生物芯片研究開(kāi)發(fā)中心、參與人類基因組1%測(cè)序工作的華大公司等，都是以留學(xué)人員為主創(chuàng)辦的生物技術(shù)企業(yè)。

北京市雖然具有了全國(guó)領(lǐng)先的研發(fā)實(shí)力，然而這種實(shí)力說(shuō)明的是一種發(fā)展?jié)摿?，而從目前的醫(yī)藥開(kāi)發(fā)的成果來(lái)看，我國(guó)在新藥的開(kāi)發(fā)上仍處于落后狀態(tài)，這從我國(guó)所擁有的一類新藥和生物技術(shù)專利數(shù)量上已經(jīng)反映出來(lái)。在我國(guó)市場(chǎng)上銷售的12種基因工程藥物和一種基因工程疫苗中有3種為I類新藥，是我國(guó)的國(guó)際獨(dú)創(chuàng)或率先投產(chǎn)的品種。我國(guó)計(jì)劃在“十五”期間，每年增加2-3個(gè)新品種，最終取得10-15個(gè)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的基因工程新藥上市。而在美國(guó)僅1999年就有22種生物技術(shù)新藥經(jīng)美國(guó)國(guó)家藥品檢驗(yàn)局批準(zhǔn)上市，使上市的生物技術(shù)藥物總數(shù)達(dá)到92種（其中美國(guó)占72種），此外還有350種生物技術(shù)新藥已經(jīng)進(jìn)入臨床試驗(yàn)。除已上市和進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段的藥物外，還有各類新型候選藥物總計(jì)超過(guò)1000種。

衡量生物技術(shù)水平的另一個(gè)重要依據(jù)是所獲取的專利數(shù)量，它是企業(yè)能否具有開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品和獨(dú)家產(chǎn)品的技術(shù)實(shí)力的標(biāo)志，其供給的希缺性顯而易見(jiàn)。從生物制藥技術(shù)專利的分布情況看，美國(guó)占據(jù)了全球該項(xiàng)專利總數(shù)的一半以上，占51%，歐洲占33%，日本占12%，其他占4%。目前各國(guó)生物制藥公司在生物制藥技術(shù)領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)聚焦在基因下游方法技術(shù)的專利化上，如果在這一領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)落后就意味著可能失去市場(chǎng)的份額。目前北京市的技術(shù)人才所研究的更多地屬于生物技術(shù)的上游領(lǐng)域，上下游技術(shù)脫節(jié)和科研體制是目前亟待解決的問(wèn)題。此外從事生物技術(shù)的科研院所應(yīng)加強(qiáng)與企業(yè)的合作，并將科研重點(diǎn)放在那些市場(chǎng)普及程度較高的項(xiàng)目上。

2.市場(chǎng)需求潛力

醫(yī)藥保健產(chǎn)品屬于需求彈性較高的產(chǎn)品，而生物醫(yī)藥產(chǎn)品又是藥品中處于較高價(jià)位的產(chǎn)品，因而人們對(duì)醫(yī)藥保健產(chǎn)品，特別是生物醫(yī)藥產(chǎn)品的消費(fèi)的高低與人們的收入水平具有直接的相關(guān)關(guān)系。從表2中可以看出醫(yī)療保健費(fèi)用的支出與收入水平有著直接的關(guān)系，收入越高，醫(yī)療費(fèi)用的支出也就越高。北京市人均3500美元的GDP水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國(guó)963美元（2002年）的GDP水平，因此北京市的人均醫(yī)藥消費(fèi)水平也大大超過(guò)全國(guó)的水平，接近全國(guó)最高收入戶人均醫(yī)療保健支出費(fèi)用。與全國(guó)其他三個(gè)收入水平最高的省市相比，北京的醫(yī)藥支出也明顯高于這些省市。

根據(jù)經(jīng)濟(jì)學(xué)中“一國(guó)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)”理論，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)對(duì)某種產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)產(chǎn)品的需求規(guī)模和市場(chǎng)潛力是支撐該產(chǎn)業(yè)發(fā)展并獲得競(jìng)爭(zhēng)力的一個(gè)重要因素，本國(guó)需求大有利于廠商追求規(guī)?；a(chǎn)并實(shí)現(xiàn)降低成本的目的，需求增長(zhǎng)速度快也會(huì)刺激廠商追加投資和采用新技術(shù)。北京市不斷增長(zhǎng)的收入水平和醫(yī)藥保健支出水平表明北京市的醫(yī)藥保健市場(chǎng)具有巨大的發(fā)展?jié)摿?。事?shí)上，不僅北京市場(chǎng)潛力巨大，整個(gè)中國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng)都呈現(xiàn)出巨大的發(fā)展?jié)摿?。根?jù)《中國(guó)市場(chǎng)統(tǒng)計(jì)年鑒（2001年）》的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，2000年我國(guó)城鎮(zhèn)居民家庭平均每人全年用于醫(yī)療保健方面的支出為318.07元，而農(nóng)村則為87.57元，平均為202.8元。隨著我國(guó)人民收入水平的提高，人均醫(yī)療費(fèi)用的支出也在逐年提升，1995年我國(guó)的人均藥品費(fèi)用只有88.33元，而5年后的2000年已經(jīng)提高了2.3倍。從需求規(guī)模上看，我國(guó)由于人口基數(shù)大，各種大病的發(fā)病率也相對(duì)很高，例如我國(guó)乙肝病毒攜帶者高達(dá)1億多人，慢性肝炎患者約1000萬(wàn)人，這對(duì)乙型肝炎疫苗和治療乙肝的藥物如干擾素α－1b的需求就十分巨大。目前我國(guó)干擾素的年需求量為1560萬(wàn)支以上，年產(chǎn)值約9.4億人民幣。但目前國(guó)內(nèi)的產(chǎn)量只能滿足市場(chǎng)需求的一半左右。再如，我國(guó)糖尿病患者約3000萬(wàn)人，到2006年將超過(guò)6000萬(wàn)人，而我國(guó)目前生產(chǎn)的豬胰島素只能滿足20多萬(wàn)人的需求，而人胰島素的生產(chǎn)由于產(chǎn)量和質(zhì)量的限制，還未形成生產(chǎn)規(guī)模，因此還需從國(guó)外進(jìn)口。從以上兩例可以看出我國(guó)對(duì)生物制藥產(chǎn)品的潛在市場(chǎng)需求的確巨大。

然而現(xiàn)實(shí)的消費(fèi)需求取決于人們總體生活水平的高低。與美國(guó)醫(yī)療保健費(fèi)相比，2000年中國(guó)的醫(yī)療保健費(fèi)用只相當(dāng)于美國(guó)的5.75%。根據(jù)美國(guó)商業(yè)部的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，美國(guó)醫(yī)療保健消費(fèi)總額已經(jīng)超過(guò)1.1萬(wàn)億美元，大約占美國(guó)國(guó)民生產(chǎn)總值的14%，到2008年全美用于醫(yī)療保健的費(fèi)用將達(dá)到2.2萬(wàn)億美元，預(yù)計(jì)超過(guò)國(guó)民生產(chǎn)總值的16%。目前美國(guó)現(xiàn)有的針對(duì)大病生物藥品的市場(chǎng)份額就達(dá)1290億美元，而這僅僅是潛在市場(chǎng)份額的一小部分?？梢?jiàn)美國(guó)的生物制藥產(chǎn)業(yè)之所以發(fā)展迅速與美國(guó)的消費(fèi)能力有著直接的關(guān)系。

3．產(chǎn)業(yè)集中度與企業(yè)規(guī)模

某種產(chǎn)業(yè)及相關(guān)產(chǎn)業(yè)如果能形成較高的集中度，可促使該產(chǎn)業(yè)形成規(guī)模經(jīng)濟(jì)和外部經(jīng)濟(jì)效應(yīng)，由此對(duì)整個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生輻射和帶動(dòng)作用。目前美國(guó)有波士頓、舊金山等五大生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)區(qū)，法國(guó)巴黎附近成立的“基因谷”里聚集著法國(guó)最有潛力的新興生物技術(shù)公司，印度也形成了新德里和海德拉巴生物技術(shù)公司聚集區(qū)。這些生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)區(qū)不僅是地方經(jīng)濟(jì)的支柱，更是各國(guó)生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)規(guī)?；幕A(chǔ)。2002年10月28日，北京市人民政府市長(zhǎng)辦公會(huì)議決定將北京生物工程與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地建在北京大興工業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)，使其成為繼北京中關(guān)村生物園區(qū)后的又一大型的以生物制藥為主的生物技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)。目前園區(qū)內(nèi)匯集了中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所、醫(yī)藥生物技術(shù)研究所、首都醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)藥品生物制品檢定所、北京市北方生物技術(shù)研究所等多家生物醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)，全區(qū)共有生物醫(yī)藥領(lǐng)域的企業(yè)和機(jī)構(gòu)72家。三元基因、協(xié)和制藥、同仁堂等生物醫(yī)藥企業(yè)已落戶大興，2001年園內(nèi)生物醫(yī)藥企業(yè)銷售收入近5億元?？梢哉f(shuō)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的聚集效應(yīng)已經(jīng)初步形成，整個(gè)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)布局的雛形已經(jīng)具備。

然而從上文所述的北京市生物制藥企業(yè)基線調(diào)查的情況看，在生產(chǎn)領(lǐng)域北京市雖然企業(yè)數(shù)目眾多，但都生產(chǎn)規(guī)模有限，仍處于自由競(jìng)爭(zhēng)階段。而最大的、有一定規(guī)模的生物制藥企業(yè)只有生物制品研究所（天壇生物）、科興生物制品有限公司等兩三家企業(yè)。如果一個(gè)行業(yè)內(nèi)企業(yè)數(shù)量很多，但達(dá)到一定規(guī)模等級(jí)的企業(yè)數(shù)量少，而且生產(chǎn)能力占全行業(yè)生產(chǎn)能力比重也很小，這種狀態(tài)表明經(jīng)營(yíng)分散或表現(xiàn)為行業(yè)內(nèi)低水平過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)，這對(duì)于行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力不利。下面從資本實(shí)力、投資規(guī)模、企業(yè)人員、國(guó)內(nèi)排名等衡量企業(yè)規(guī)模的幾項(xiàng)指標(biāo)來(lái)將天壇生物與國(guó)內(nèi)外同類企業(yè)作一比較。

天壇生物從規(guī)模上落后于國(guó)內(nèi)同類企業(yè)，而與美國(guó)的企業(yè)相比差距更是巨大。企業(yè)規(guī)模的大小直接影響到企業(yè)的生產(chǎn)成本、生產(chǎn)能力、研發(fā)水平和市場(chǎng)占有率等。天壇生物從總資產(chǎn)到研發(fā)投入在國(guó)內(nèi)這4家企業(yè)中是最低的，而國(guó)內(nèi)企業(yè)與美國(guó)的企業(yè)相比較各項(xiàng)指標(biāo)都大大落后于美國(guó)企業(yè)，特別是研發(fā)投入，我國(guó)4家主要生物制藥企業(yè)歷年來(lái)的投資總和只有1億美元，大大低于美國(guó)一家公司一年的研發(fā)投入。鑒于生物制藥產(chǎn)業(yè)高技術(shù)高投入的性質(zhì)，美國(guó)能夠領(lǐng)先于世界各國(guó)成為生物制藥強(qiáng)國(guó)是不足為奇的。

4.市場(chǎng)份額

市場(chǎng)份額是最直接體現(xiàn)一個(gè)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的指標(biāo)，它的直觀性是顯而易見(jiàn)的。從市場(chǎng)份額的角度看北京市現(xiàn)有生物制藥企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力可以說(shuō)是有相當(dāng)?shù)膶?shí)力的。首先天壇生物是我國(guó)目前上市的唯一以生產(chǎn)疫苗為主營(yíng)業(yè)務(wù)的企業(yè)。它的三大主打產(chǎn)品基因工程乙肝疫苗、凍干風(fēng)疹疫苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗在市場(chǎng)上具有寡占性，其中基因工程乙肝疫苗占其銷售比重的55%以上，目前國(guó)內(nèi)唯一的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手是深圳康泰公司，而凍干風(fēng)疹疫苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗也分別占有國(guó)內(nèi)70%和30%以上的市場(chǎng)份額。然而必須看到的是，天壇生物的市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)與計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的格局有很大的關(guān)系，在壟斷格局被打破后，以往的優(yōu)勢(shì)是否還能夠繼續(xù)保持就取決于企業(yè)的創(chuàng)新能力與現(xiàn)代化的管理；例如它的主要盈利產(chǎn)品基因工程乙肝疫苗就受到了深圳康泰的有力挑戰(zhàn)。深圳康泰是一家民營(yíng)企業(yè)，其經(jīng)營(yíng)機(jī)制靈活，生產(chǎn)成本低因而售價(jià)更有競(jìng)爭(zhēng)力。而天壇生物的企業(yè)管理方式特別是用人機(jī)制和分配方式缺乏創(chuàng)新和先進(jìn)的知識(shí)導(dǎo)向，這必然會(huì)影響到它未來(lái)的發(fā)展。目前國(guó)內(nèi)另有一家企業(yè)也開(kāi)始投產(chǎn)生產(chǎn)基因工程乙肝疫苗，這將打破兩分天下的局面。

北京市另外幾家生物制藥廠一般也都可以憑借一兩種產(chǎn)品占有較高的市場(chǎng)份額，如佳科公司生產(chǎn)的系列腫瘤標(biāo)志物免疫分析試制盒CA-50、CA-242、NSE等為國(guó)內(nèi)獨(dú)家擁有的產(chǎn)品；科興公司生產(chǎn)的甲型肝炎滅活疫苗擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)為國(guó)內(nèi)獨(dú)家擁有；中生生物公司的“中生”牌診斷試劑擁有國(guó)內(nèi)60%的市場(chǎng)份額，而協(xié)和診斷劑廠的“變應(yīng)原”系列抗過(guò)敏藥的市場(chǎng)份額為60%，是國(guó)內(nèi)唯一擁有該系列產(chǎn)品生產(chǎn)許可證的廠家。

北京生物制藥企業(yè)乃至全國(guó)的產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)上所占有的份額可以說(shuō)微不足道，直到1998年我國(guó)在世界市場(chǎng)上的份額只有0.75%。目前國(guó)際生物制藥市場(chǎng)上主要由美國(guó)、歐洲和日本所瓜分，而尤以美國(guó)為最強(qiáng)。據(jù)估計(jì)美國(guó)占有了生物技術(shù)藥品市場(chǎng)的45%以上，歐洲占有28%左右。而在世界基因工程藥品市場(chǎng)上，美國(guó)占據(jù)了大約90%左右的市場(chǎng)份額。

綜上所述，北京市的生物制藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)內(nèi)同行業(yè)中具有相當(dāng)?shù)母?jìng)爭(zhēng)力，表明北京具有發(fā)展生物制藥產(chǎn)業(yè)的巨大潛力。北京作為中國(guó)的首都，在其產(chǎn)業(yè)發(fā)展的選擇上應(yīng)側(cè)重附加值高、人力資本含量高、無(wú)污染、占地面積小的高科技產(chǎn)業(yè)，而生物制藥產(chǎn)業(yè)正好符合上述要求。北京市政府在生物制藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展上一直給予積極的支持?！侗本┦袊?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“九五”計(jì)劃和2010年規(guī)劃綱要》中就將生物制藥和新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)列為優(yōu)先發(fā)展的四大高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)之一。為此市政府還于1997年成立了北京市生物工程和新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組，成立了北京生物技術(shù)和新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)促進(jìn)中心，在項(xiàng)目研究、開(kāi)發(fā)、中試、產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)方面進(jìn)行了全程部署的探索，研究制定了鼓勵(lì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策措施。在市政府確定的“首都248重大創(chuàng)新工程”規(guī)劃中，北京生物醫(yī)藥基地成為“248工程”4個(gè)基地之一?；亟ㄔO(shè)包括“一城、一園、一谷、一帶”，即北大生物城、中關(guān)村生命科學(xué)園、亦莊藥谷、京西生物醫(yī)療及醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新帶。2003年6月雙鶴藥業(yè)、三九藥業(yè)、國(guó)藥企業(yè)進(jìn)駐中關(guān)村生命科技園，三家企業(yè)預(yù)計(jì)將在生物技術(shù)和新醫(yī)藥研究項(xiàng)目上投資15億元，計(jì)劃在未來(lái)5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)銷售收入百億元。

篇10

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥制造業(yè)；經(jīng)濟(jì)績(jī)效；影響因素

引 言：對(duì)醫(yī)藥制造業(yè)的深入研究，對(duì)于準(zhǔn)確把握醫(yī)藥制造業(yè)的現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展走向，政府相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策的制定和實(shí)施，以及對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化和升級(jí)都具有重大現(xiàn)實(shí)意義。

一、貴州醫(yī)藥制造業(yè)總體發(fā)展情況和經(jīng)濟(jì)績(jī)效分析

貴州地處西部?jī)?nèi)陸，資源稟賦優(yōu)勢(shì)明顯，在醫(yī)藥制造方面占據(jù)了得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。 2013年醫(yī)藥制造業(yè)規(guī)模以上工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到了300.47億元，比上一年增長(zhǎng)了32.17%，與2000年的31.32億元相比，增長(zhǎng)近10倍。工業(yè)增加值在2013年達(dá)到68.45億元，雖在2010年有所下降，但之后還是恢復(fù)了增長(zhǎng)。

貴州醫(yī)藥制造業(yè)規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)數(shù)量呈先上升后下降的趨勢(shì)，在2005年達(dá)到最多的116個(gè)，這種趨勢(shì)可能是由于醫(yī)藥制造業(yè)不斷發(fā)展，但是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是資本技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)，分散的小規(guī)模企業(yè)無(wú)法取得規(guī)模經(jīng)濟(jì)，2005年之后企業(yè)數(shù)量的下降可能是個(gè)別小企業(yè)合并重組的結(jié)果，以實(shí)現(xiàn)最大的規(guī)模經(jīng)濟(jì)效應(yīng)。貴州中成藥產(chǎn)品產(chǎn)量也有了較大提高，2005年產(chǎn)量?jī)H為3.61噸，但到2013年產(chǎn)量達(dá)到7.92噸，增長(zhǎng)119.39%，自2011年后，中成藥產(chǎn)品產(chǎn)量增加尤為迅速。鑒于投入產(chǎn)出數(shù)據(jù)難以獲得，經(jīng)濟(jì)績(jī)效可由產(chǎn)值利稅率、資金利稅率、銷售利稅率等財(cái)務(wù)指標(biāo)來(lái)衡量。規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)資產(chǎn)、主營(yíng)業(yè)務(wù)收入和利潤(rùn)總額都呈增加趨勢(shì)，自2000年到2013年，資產(chǎn)合計(jì)從33.11億元增長(zhǎng)到250.55億元，主營(yíng)業(yè)務(wù)收入從23.7億元增長(zhǎng)到227.98億元，利潤(rùn)總額從1.83億元增長(zhǎng)到27.49億元，各產(chǎn)出指標(biāo)都有較大幅度增長(zhǎng)，說(shuō)明貴州醫(yī)藥制造業(yè)近年來(lái)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。

二、貴州醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)發(fā)展影響因素分析

（一）要素投入因素。（1）資本投入要素。近些年貴州醫(yī)藥制造業(yè)固定資產(chǎn)投資有升有降，變動(dòng)幅度不大，但2009年之后，固定資產(chǎn)投資急劇增加?？萍蓟顒?dòng)經(jīng)費(fèi)支出也逐年增加，可見(jiàn)貴州不惜投入大量資金支持醫(yī)藥制造業(yè)發(fā)展，為貴州經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。（2）勞動(dòng)力投入因素。從2001年到2008年，貴州在醫(yī)藥制造業(yè)的科技人員投入逐年增加。

（二）需求因素。（1）居民醫(yī)療消費(fèi)能力。消費(fèi)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)起著重要作用。貴州城鎮(zhèn)居民平均每人醫(yī)療保健消費(fèi)性支出占消費(fèi)性支出的比例為6%左右，城鎮(zhèn)居民平均每人醫(yī)療保健消費(fèi)性支出從2000年233.28元增加到2013年633.72元，可見(jiàn)消費(fèi)者對(duì)健康的關(guān)注程度不斷提升。（2）老齡化因素。數(shù)據(jù)顯示，老齡人口是醫(yī)療用藥的主要人群。

三、貴州醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行績(jī)效影響因素的實(shí)證研究

從結(jié)果可看出模型擬合度較好，t檢驗(yàn)通過(guò)。從經(jīng)濟(jì)意義上看，在其他條件不變的情況下，醫(yī)藥制造業(yè)從業(yè)人員年平均人數(shù)每增加1單位，工業(yè)總產(chǎn)值變動(dòng)39.81428單位；固定資產(chǎn)投資每增加1單位，工業(yè)總產(chǎn)值變動(dòng)1.66363單位；城鎮(zhèn)居民平均每人醫(yī)療保健消費(fèi)性支出每增加1單位，工業(yè)總產(chǎn)值變動(dòng)0.30813單位，基本反映了貴州省的真實(shí)情況。

四、結(jié)論與建議

本文考慮的三個(gè)因素中，勞動(dòng)力的影響相對(duì)較大，知識(shí)對(duì)醫(yī)藥制造業(yè)非常重要，勞動(dòng)力因素也有可能是包含了人力資本，因此對(duì)產(chǎn)出會(huì)產(chǎn)生較大影響，固定資產(chǎn)投資對(duì)產(chǎn)出的影響居其次，居民在醫(yī)療保健消費(fèi)性支出對(duì)產(chǎn)出的影響很小。

針對(duì)得出的結(jié)論，對(duì)貴州醫(yī)藥制造業(yè)未來(lái)發(fā)展提出幾點(diǎn)建議：（1）加快發(fā)展教育事業(yè)，培養(yǎng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新科技人才，加強(qiáng)高校和企業(yè)的合作，完善產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合機(jī)制。（2）加大對(duì)醫(yī)藥制造業(yè)的投資力度，政府出臺(tái)相關(guān)政策為醫(yī)藥企業(yè)融資提供方便，企業(yè)加大資金投入，加強(qiáng)資源配置管理和使用效率。（3）要完善醫(yī)藥產(chǎn)品市場(chǎng)的消費(fèi)環(huán)境，增加居民的收入，制定合理的醫(yī)藥產(chǎn)品價(jià)格，為消費(fèi)者提供物美價(jià)廉的醫(yī)藥產(chǎn)品。