導語：如何才能寫好一篇精準醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

首先是美國總統(tǒng)奧巴馬在2015年初提出了精準醫(yī)療計劃，隨后的3月中國科技部舉辦首屆“國家精準醫(yī)療戰(zhàn)略專家會議”，啟動中國版“精準醫(yī)療計劃”，該計劃有望被納入十三五重大科技專項。

中美兩國都看好精準醫(yī)療，未來的競爭與博弈勢難避免，誰能贏得在精準醫(yī)療領域的競爭，誰就能引領全球醫(yī)療新革命。目前來看，美國比中國起步早，發(fā)展快，但中國也有自己的優(yōu)勢，比如制度、人口基數(shù)等。如果中國能發(fā)揮自身優(yōu)勢，揚長補短，將獲得在醫(yī)療領域?qū)崿F(xiàn)“彎道超車”的機會。

精準醫(yī)療怎樣看??？

精準醫(yī)學的概念，常常被用來與傳統(tǒng)的經(jīng)驗醫(yī)學和循證醫(yī)學概念相比較。經(jīng)驗醫(yī)學強調(diào)對疾病基礎知識的理解、非試驗性的臨床經(jīng)驗，循證醫(yī)學則強調(diào)依據(jù)現(xiàn)有的最佳臨床試驗證據(jù)制定治療方案。與之相對應的是，精準醫(yī)學注重根據(jù)每個患者的個體特征，依據(jù)患者的基因和蛋白信息，“量體裁衣”地指導診斷和制定治療方案。

對腫瘤這種基因組疾病來說，“個體特征”主要指的是患者的基因組變異情況，結(jié)合以病理、影像和臨床等指征，使用這套綜合信息指導患者的個體化治療。

精準醫(yī)學是一項系統(tǒng)工程，它包括了4個層面的內(nèi)容：如何發(fā)現(xiàn)功能性的遺傳信息異常;如何發(fā)現(xiàn)針對這些異常的精準靶向藥物;如何通過臨床試驗確定這些藥物的療效和如何在臨床實踐中使用。這4個方面構(gòu)成了精準醫(yī)學的整體，缺一不可。

在應用層面，醫(yī)藥領域一直提倡的“以患者為中心”的理念在精準醫(yī)療中也得到了真正的體現(xiàn)。從醫(yī)學的本質(zhì)來看，最優(yōu)的方式是需要考慮個體化差異，為每個患者都區(qū)別使用正確的治療手段。然而，由于成本和資源所限，長久以來，醫(yī)療只能針對一類相似的人群展開治療，而精準醫(yī)療則不同，由于基因檢測成本的大幅下降，從基因水平上可以判別受檢者的不同變異，從而采取針對性的治療手段，真正體現(xiàn)以患者為中心的治療理念。

在美國，精準醫(yī)療技術已經(jīng)取得了長足的進步，并顯示出過人的臨床療效優(yōu)勢。例如現(xiàn)已得到廣泛應用的各種靶向藥物，針對性的應用在攜帶有對應基因變異的目標人群中，能延長生存期數(shù)倍，并顯著提高生活質(zhì)量。以肺癌為例，自從2004年由阿斯利康公司研發(fā)了第一代靶向EGFR的TKI抑制劑后，針對EGFR基因突變的晚期肺癌患者，其生存時間已經(jīng)由平均不到10個月，延長到近40個月，接近5年的慢病管理期了。最近研發(fā)成功并獲得FDA批準的第三代TKIAZD9291又進一步使得耐藥的EGFR基因突變攜帶患者生命得到延長。

相比較而言，中國的精準醫(yī)學起步較晚，在基礎領域仍主要依賴國外技術，但由于擁有巨大的腫瘤疾病和樣本資源，在應用領域中有可能實現(xiàn)彎道超車。

美國人怎么干？

在精準醫(yī)學的發(fā)展中，美國政府成功地使用了非常清晰的支持研究、開放政策、吸引人才、引導應用的4種策略。早在2006年，美國就以政府的名義支持啟動改了TCGA，即“癌癥基因組圖集”計劃。這一計劃耗資數(shù)億美元，分析了超過3萬個癌癥基因組，鑒定了與癌癥相關的上千萬個突變形式。這一計劃動用了聯(lián)邦政府的資金支持，是一種美國形式的“舉國體制”的表現(xiàn)。 雖然美國在精準醫(yī)療方面暫時領先中國，但只要中國能利用好自身優(yōu)勢，揚長補短，趕超美國并非沒有可能。

在2011年，美國政府又發(fā)表了《向精準醫(yī)學邁進》的報告，提出對疾病重新分類，并對每一細分類別對癥用藥。這一分類方法跳出了傳統(tǒng)的使用疾病原發(fā)灶位置（如肺癌、胃癌）和細胞學特征（如小細胞癌、腺癌）的分類手段，提出創(chuàng)建生物醫(yī)學知識網(wǎng)絡，為疾病做新的分類分型。

回顧美國精準醫(yī)療的起步和發(fā)展，很關鍵的一點還有美國對精準醫(yī)療的產(chǎn)業(yè)發(fā)展采取了鼓勵發(fā)展的策略。美國FDA（食品藥品監(jiān)督管理局）一向有積極鼓勵業(yè)內(nèi)創(chuàng)新的傳統(tǒng)。在每年的ASCO（美國臨床腫瘤學會年會）上，都有FDA官員參與，與臨床專家、制藥公司、檢測服務商一起討論精準醫(yī)學的應用，并明確告訴各參與者，F(xiàn)DA鼓勵大家嘗試新技術，去改革和優(yōu)化醫(yī)療現(xiàn)狀。監(jiān)管部門的積極參與引導，極大鼓勵了產(chǎn)業(yè)界對精準醫(yī)學領域加大投入的熱情。

中國有哪些優(yōu)勢和瓶頸？

與美國相比，中國發(fā)展精準醫(yī)療也具有一些先天的優(yōu)勢，主要來自三個方面。

第一，政策執(zhí)行優(yōu)勢。特別一些重大項目在發(fā)展初期，需要耗費較多資源，只有在發(fā)展一段時間后，才能取得階段性成果，顯示出普通大眾能感受到的獲益。中國具有集中力量辦大事的優(yōu)勢，高速鐵路是如此，發(fā)展水電核電是如此，精準醫(yī)療同樣也是如此。

第二，醫(yī)療資源集中優(yōu)勢。美國的醫(yī)療資源分散，數(shù)千家醫(yī)療機構(gòu)之間信息共享很難建立和普及，中國的醫(yī)療資源相對集中，特別在癌癥領域，全國最頂尖的300家醫(yī)院集中了幾乎70%的癌癥患者。這在醫(yī)療資源的分配上本來是極大的挑戰(zhàn)，然而在精準醫(yī)療的數(shù)據(jù)共享方面，反而是中國的優(yōu)勢。中國可以以相對較少的資源投入，迅速建立起醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)共享網(wǎng)絡，收集、存儲、分享、分析腫瘤精準治療大數(shù)據(jù)。

第三，臨床資源豐富優(yōu)勢。中國人口多，在癌癥發(fā)病率步步攀升的大環(huán)境下，發(fā)病人數(shù)也逐年增多，這對于癌癥防控的衛(wèi)生形勢提出了巨大挑戰(zhàn)。然而，辯證地來看，這也給中國的精準醫(yī)學提供了優(yōu)質(zhì)的臨床資源。很多在國外發(fā)病人數(shù)少、收集不到足夠的基因突變信息和用藥信息的癌種和變異形式，在中國都能找到足夠的病例，建立數(shù)據(jù)庫，指導中國甚至全球的癌癥治療的臨床實踐。

中國精準醫(yī)療發(fā)展迅速，有望在未來1～2年之內(nèi)跨越美國在過去5年所走過的發(fā)展歷程，但中國也面臨兩個方面的瓶頸。

一方面，技術和與臨床結(jié)合的力度偏弱。精準治療的技術基礎主要分為基因檢測、數(shù)據(jù)分析和臨床注釋這三個環(huán)節(jié)?；驒z測已經(jīng)是較為成熟的技術。測序能力和技術的發(fā)展已經(jīng)可以基本滿足產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要。然而在數(shù)據(jù)分析和臨床注釋方面，產(chǎn)業(yè)發(fā)展有明顯掣肘。

篇2

據(jù)悉，本屆年會由中國儀器儀表行業(yè)協(xié)會、中國儀器儀表學會、中國儀器儀表學會分析儀器分會、儀器信息網(wǎng)（.cn）聯(lián)合主辦，首都科技條件平臺、我要測（）、儀品匯（）協(xié)辦， 并得到了中國化學會、中國檢驗檢疫科學研究院、《化學試劑》等單位的支持。

ACCSI自2006年開始舉辦，今年正好是第十屆。作為科學儀器行業(yè)十年變遷的紀錄者，ACCSI 2016隆重推出了“中國科學儀器發(fā)展年會十周年紀念冊”，為參會者歷數(shù)了往屆年會的精彩篇章及歷屆優(yōu)秀新品大獎得主等重要信息?？偨Y(jié)過去，謀劃未來。本屆ACCSI邀請了多位知名專家、企業(yè)高層深度解讀過去10年的科學儀器行業(yè)發(fā)展經(jīng)驗，同時從運營、技術和市場等多個角度預測分析科學儀器行業(yè)未來機遇。

“大數(shù)據(jù)”，多方位透析科學儀器行業(yè)發(fā)展大趨勢

科技部資源配置與管理司副司長吳學梯在報告中總結(jié)到，“十二五”期間，科技部立項啟動了208個國家重大科學儀器設備開發(fā)專項，在支撐國家重大需求、引領科技創(chuàng)新等方面取得一定成效。根據(jù)國家科技計劃管理改革意見，目前重大科學儀器設備開發(fā)專項被整合進國家重點研發(fā)計劃?？萍疾咳涨肮剂丝茖W儀器開發(fā)重點專項2016年度申報指南，其中就“十三五”期間專項重點支持方向給出了明確指示。

中國儀器儀表行業(yè)協(xié)會高級顧問閆增序指出，國家統(tǒng)計局最新數(shù)據(jù)顯示，2015年我國GDP增長6.9%，儀器儀表行業(yè)營收增幅為6.2%，首次低于GDP增幅。值得一提的是，受水、土、氣等環(huán)境監(jiān)測類市場及制藥、食品等產(chǎn)業(yè)拉動，實驗分析儀器營收保持了兩位數(shù)的增幅，但仍不足以抵消整個行業(yè)的下行影響。面對我國經(jīng)濟下行壓力，國產(chǎn)儀器儀表企業(yè)應采取核心技術+現(xiàn)代管理+依靠人才的結(jié)合措施促成企業(yè)走向成功之路。

篇3

初會其意：“第三方評估為精準扶貧保駕護航”

進行工作，最重要的是找準自己的角色定位。自加入精準扶貧工作以來，我就一直在尋找自己作為第三方評估工作人員的定位。之前，對貧困現(xiàn)狀的調(diào)查、扶貧計劃的制定、扶貧措施的實施、扶貧效果的評估都由政府來進行，政府既是扶貧工作的實施者，又是扶貧成效的考核者，這樣的安排不甚合理，可能導致個別腐敗現(xiàn)象的產(chǎn)生，影響扶貧工作的成效。在缺乏監(jiān)督的情況下，一些地方政府可能會根據(jù)自身的政績需要，刻意隱瞞貧困戶的真實數(shù)量和具體情況，強行進行“數(shù)字脫貧”，如此，扶貧效果可想而知。第三方評估的出現(xiàn)恰恰能夠彌補政府“自我評估”的缺陷，對政府而言，第三方評估相當于是一個外部制衡機制，對政府起到一定的監(jiān)督作用。

起初，我始終將自己作為監(jiān)督政府的工作人員，在調(diào)研的過程中也處處“提防”著鄉(xiāng)里和村里的干部，“清場”是常有的事。我認為他們會對農(nóng)戶的回答，特別是滿意度方面的回答，產(chǎn)生一定的干擾，相反，我非常注重傾聽農(nóng)民的觀點。

然而在調(diào)研的過程中我發(fā)現(xiàn)，農(nóng)戶自身存在隱瞞收入的情況。 “錢財不外露”的觀念導致謊報收入的情況較嚴重，我采訪的農(nóng)戶幾乎都會說類似“沒有多少錢”“沒有種什么”“賺不了多少錢”這樣的話，這就需要調(diào)研員們刨根問底、明其所以，通過自己所見所聽來識別農(nóng)戶言語的真實性。

經(jīng)過調(diào)研我漸漸明白，第三方評估是精準扶貧的有力工具和保障。作為第三方評估的工作人員，我們應正確處理好與政府以及被調(diào)查農(nóng)戶之間的關系，既要監(jiān)督地方政府，識破其面子工作及弄虛作假、敷衍了事的不當行為，對脫貧成效進行考核，又應向上級政府反映調(diào)查結(jié)果，打破省市縣鄉(xiāng)政府信息不對稱的現(xiàn)狀。既要維護農(nóng)戶的參與權和話語啵了解農(nóng)民對扶貧工作最真實的看法和最需要的幫扶形式，又要防止被刻意隱瞞收入的農(nóng)民誤導，造成數(shù)據(jù)收集和判斷上的誤差。

總而言之，第三方評估是一個客觀的機制，不偏聽偏信任何一方，運用科學的方法做出客觀的判斷，不傾斜、不偏袒、不同情，才能達到為精準扶貧保駕護航的目的。

再探其實：“貴在精準，重在精準，成敗之舉在于精準”

精準扶貧作為一項新型的扶貧工作，貴在“精準”二字，與傳統(tǒng)粗放式扶貧不同的是，其用“滴灌”代替“漫灌”，將幫扶目標從大規(guī)模減貧細分到因戶因人施策，這是精準扶貧在以往的扶貧工作基礎上做出的建設性創(chuàng)新，是其亮點所在。

精準扶貧重在“精準”，講究“六個精準”即：扶貧對象精準、項目安排精準、資金使用精準、措施到戶精準、因村派人精準、脫貧成效精準?！熬珳省蓖凇皩ΠY下藥”，只有“精準”，方能“藥到病除”、成功減貧，故“成敗之舉在于精準”。

“精準”始自識別，判斷識別的準確性也是本次工作的重要內(nèi)容。主要是根據(jù)事先制定的統(tǒng)一標準、流程來判斷調(diào)查對象是否符合貧困縣、貧困村、貧困戶的標準。精準地識別是讓真正需要幫助的人得到幫助，識別的重點在于找到符合國家規(guī)定的貧困標準、真正貧困的扶貧對象。識別出貧困對象后，應進行精準幫扶，根據(jù)致貧原因制定出具有針對性的扶貧策略，要“扶到點上，扶到根上”，這是“精準”的精髓所在。

此次第三方評估工作主要是考核精準識別的準確性和精準幫扶的科學性，判斷對貧困戶、脫貧戶的識別是否合理，幫扶措施是否有效，能在多大程度上改善農(nóng)戶生活。

后明其然：精準扶貧長效機制“滴水穿石”

此次精準扶貧第三方評估工作主要圍繞“兩不愁、三保障”的脫貧攻堅目標展開，關注扶貧對象是否愁吃愁穿及其義務教育、基本醫(yī)療和住房是否有保障。立足長遠并且具有可持續(xù)性，是精準扶貧的長效機制。這能長久地造福村莊和農(nóng)戶，達到長期穩(wěn)定的扶貧效果。此次入戶調(diào)查使用的問卷非常注重對農(nóng)戶享受的長期穩(wěn)定的幫扶進行考量，如九年義務教育、促進勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化、醫(yī)療保障、公共基礎設施建設，強調(diào)完善教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、住房保障體系，將一些臨時性的幫扶如慰問品、慰問金、政府發(fā)的種子、仔畜、危房改造補助資金等排除在外。

精準扶貧長效機制能夠長久地保障貧困戶的生活，其功不在一時，而在一世。從短期來看，這些長效機制達到的效果遠不比慰問金、慰問品來的快速、明顯，因此一些地方政府為了追求短期政績，受功利主義驅(qū)使，采取直接發(fā)錢的方式來幫助貧困戶快速脫貧，脫貧指標很快全部完成，但是返貧現(xiàn)象十分嚴重，終究是治標不治本。

精準扶貧是一項功在當代，利在千秋的偉大舉措。指出：“根本改變貧困、落后面貌，需要廣大人民群眾發(fā)揚‘滴水穿石’般的韌勁和默默奉獻的艱苦創(chuàng)業(yè)精神，進行長期不懈的努力。”滴水穿石，非一日之功，可見扶貧工作的攻堅性、戰(zhàn)略性、長期性。精準扶貧應將眼光放長遠，立足未來，發(fā)展產(chǎn)業(yè)，促進就業(yè)，以幫助貧困戶可持續(xù)創(chuàng)收為目標成效，造福祖祖輩輩。

深感其意：“政策好不好，關鍵看老鄉(xiāng)”

考察農(nóng)戶的滿意度是本次精準扶貧第三方評估的重要內(nèi)容，農(nóng)戶的滿意度是檢驗政府工作的重要指標。精準扶貧機制是為貧困戶服務的，最好的結(jié)果莫過于扶貧資源公平有效地調(diào)配、貧困戶紛紛脫貧致富、鄉(xiāng)親們高度滿意。

此次評估結(jié)果顯示，農(nóng)戶的滿意度普遍較高，很多農(nóng)戶都非常感謝政府、感謝黨。我認為原因有兩條：一是政府的工作到位；二是農(nóng)戶比較容易滿足。的確，政策的好壞能夠從農(nóng)戶們的反映中看出。但是一些農(nóng)戶只是因為自己得到了幫扶而高興，但自己到底應得多少幫扶并不了解，這樣一來最真實的滿意度就沒能得到體現(xiàn)。所以加強對扶貧相關政策的宣傳教育工作非常重要，要讓每一個農(nóng)戶都清楚政策要求，了解自己應得的扶助，并提出適當?shù)囊庖姾徒ㄗh。

同時，我認為建立暢通的民眾監(jiān)督渠道非常重要。讓非貧困戶或貧困戶來檢舉或反映錯評、錯退貧困戶問題，讓村民之間互相監(jiān)督，反映出最真實的情況和村民對于貧困戶或脫貧戶評選最直接的想法，有利于對扶貧工作的監(jiān)督。扶貧政策與民眾緊密相關，政策的好壞應由民眾來評判，民眾的監(jiān)督必不可少，“鄉(xiāng)親們是哭是笑”十分重要。

篇4

一、脫貧目標

按照太康縣2018年貧困縣脫貧摘帽的總目標，我村力爭2020年全村所有建檔立卡戶脫貧。

二、工作標準

年人均純收入穩(wěn)定5000元標準、達到不愁吃、不愁穿、義務教育有保障、基本醫(yī)療有保障，住房安全有保障、有安全飲用水有保障。

三、 具體措施

（一） 產(chǎn)業(yè)發(fā)展：林業(yè)苗木種植銷售，土地流轉(zhuǎn)。

（二） 社會事業(yè)：一是抓好新型合作醫(yī)療保險工作，提高我村農(nóng)村合作醫(yī)療參保率，二是強化社會保障兜底作用，通過民主決策，把符合兜底政策的貧困戶納入到社會保障體系中來，做到應保盡保。三是改善村容村貌，把有勞動能力的建檔立卡貧困戶人員組織起來，建立一支有貧困戶組成的農(nóng)村清潔隊，既增加了貧困戶的收入又改善了農(nóng)村村容村貌。

（三）對存在“等、靠、要、怨”等思想的貧困戶，重在思想引導。要采取正面引導、典型激勵等行之有效的手段，幫助他們摒棄安于現(xiàn)狀、不思進取等陳舊思想，克服思想障礙，發(fā)揚自力更生、艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)，樹立自尊、自強、自立的精神，主動尋找新的發(fā)展機會，盡快脫貧致富。

（四）對“因老、因殘、因病、因災”等原因?qū)е碌呢毨?，重在生活救助。一是建立貧困戶幫扶制度。本著“強化管理、扶出效益”的思路，采取“扶貧資金支持一點、責任組隊員干部捐助一點、社會募集一點”的辦法，多途徑籌措貧困戶幫扶資金。二是建立貧困戶子女教育救助制度。完善住村干部對貧困戶子女幫扶制度，實行定人、定責、定標準幫扶。三是建立走訪慰問制度。堅持春節(jié)等重大節(jié)日上門進行走訪慰問。對家中發(fā)生突發(fā)性事件和生活一時遇到困難的貧困戶，要及時上門走訪慰問。

篇5

精準扶貧是我國的新型扶貧理念與扶貧方式，文章描述了精準扶貧產(chǎn)生的背景和現(xiàn)狀，針對實施精準扶貧存在的問題，從政府與市場主體進行互動、在如何引導和強化市場主體參與扶貧方面做了具體的探討

精準扶貧扶貧機制市場角度

一、精準扶貧實施的背景和現(xiàn)狀

改革開放以來，對社會主義市場經(jīng)濟的探索在解放我國生產(chǎn)力、推動國民經(jīng)濟迅速發(fā)展的同時，逐漸拉大了我國地區(qū)和城鄉(xiāng)間的經(jīng)濟發(fā)展水平的差異，在中西部地區(qū)出現(xiàn)大面積貧困的同時，城鄉(xiāng)貧富差距也開始凸顯。與之相伴的是全國扶貧開發(fā)工作越來越受到政府的重視和整個社會的關注，經(jīng)過長期對扶貧工作進行實踐與探索，我國政府逐漸建立起一套成熟的扶貧開發(fā)體系和理論框架，并以此有力推進了貧困地區(qū)的發(fā)展，解決了全國幾億貧困人口的溫飽問題。但自新世紀以來，隨著我國經(jīng)濟環(huán)境的變化，傳統(tǒng)的針對貧困地區(qū)整體經(jīng)濟發(fā)展落后，采取的以整塊區(qū)域為瞄準而進行的“大水漫灌”的扶貧方式所存在的問題逐漸暴露，因此我國政府在對傳統(tǒng)的治貧方式所取得的經(jīng)驗進行總結(jié)與分析的基礎上，又提出精準扶貧這一具有更高精度的新的治貧思路。

自2013年精準扶貧這一概念被提出以來，經(jīng)過幾年時間的實踐與探索，其內(nèi)涵不斷被豐富和完善，外延也不斷擴展，已成為一套比較完善的扶貧理論體系。精準扶貧最基本的含義是扶貧政策和措施要針對真正的貧困家庭和人口，通過對貧困人口進行有針對性的幫扶，從根本上消除導致貧困的各種因素和障礙，從而達到可持續(xù)脫貧的目的?，F(xiàn)今，精準扶貧一般用“六個精準”來進行描述和概括，即扶持對象精準、項目安排精準、資金使用精準、措施到戶精準、因村派人精準、脫貧成效精準。

二、精準扶貧實施過程中存在的問題

1.政府主導扶貧模式的無法徹底消除扶貧的低效益狀況

當前，我國的精準扶貧工作仍在很大程度上依賴于政府，政府的主導作用體現(xiàn)在地方扶貧工作的方方面面，從精準扶貧資金的來源到扶貧資金的管理和發(fā)放都是如此。精準扶貧理念的提出與實施既是政府對我國扶貧工作起主導作用的一個重要體現(xiàn)的同時，也是我國政府對傳統(tǒng)的政府主下的扶貧模式進行思索與改進的一次重要嘗試。問題在于，政府主導下的扶貧不可避免存在資源的浪費和資金利用效益的低下。此外，在缺乏有效的外部監(jiān)督的前提下，政府也無法保證精準扶貧在具體實施中確?！熬?、“準”這兩個重要指標能夠完全實現(xiàn)。所以在傳統(tǒng)的政府主導的扶貧模式下，如何保證精準扶貧這一政策確實行之有效是一個難以解決的問題。

2.政府“輸血”式扶貧無法從根本上解決無勞動能力人群的貧困問題

精準扶貧側(cè)重于提高扶貧工作的精度，從而提高扶貧工作的效率，雖然對傳統(tǒng)的扶貧模式有所創(chuàng)新，但相比傳統(tǒng)扶貧模式在扶貧措施上并未有質(zhì)的改變。

在傳統(tǒng)的經(jīng)濟理論中，貧困是市場自發(fā)的資源配置的結(jié)果，無論是個人、家庭還是一個地區(qū)的貧困，都是由于一些先天或是后天因素導致其喪失在市場中的競爭優(yōu)勢而導致的。個人競爭優(yōu)勢的缺乏或喪失導致了其找到滿意工作的概率降低，并因此導致其家庭致富機會的減少或消失，勞動能力較高的家庭成員為生存而不得不遷徙到收益率更高的地區(qū)去尋求機遇，勞動能力較弱的家庭成員則被迫留守家園并成為當?shù)卣块T的龐大的負擔。同時，扶貧本身也存在類似“邊際效應遞減”的規(guī)律，即越到后來，剩下的貧困人口問題越難解決，或者解決的成本越大。經(jīng)過前幾輪幫扶，那些年齡相對較輕、有一定勞動能力或技能的貧困人口，通過推薦就業(yè)、發(fā)展種養(yǎng)業(yè)、三產(chǎn)服務業(yè)等途徑，已經(jīng)基本脫貧解困。而青壯年勞動力在此期間的大量外流，導致貧困地區(qū)的剩余貧困家庭多為老弱病殘和婦孺等缺乏勞動能力和技能的人群，他們既沒有創(chuàng)造經(jīng)濟價值的能力，也不具備在短時間內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效生產(chǎn)力的條件。產(chǎn)業(yè)扶貧以及項目扶貧模式對于這一部分人群的不適用又使得當?shù)卣植坏貌灰蕾囉诔掷m(xù)的“輸血”扶貧方式來進行扶貧，即政府需要為其提供專門的基礎設施與公共服務，并且對其中的大部分人群予以持續(xù)的特殊照顧，使當?shù)刎毨Ь用袷冀K保持在貧困邊緣之上。扶則不貧，不扶則貧，使得當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展因此受到阻礙的同時，這一部分貧困人口的脫貧問題也不斷延續(xù)下來，繼而成為現(xiàn)今精準扶貧工作的一個難點重點。

三、基于強化市場參與扶貧的對策與建議

1.用好用活“互聯(lián)網(wǎng)”，構(gòu)建貧困縣域發(fā)展新優(yōu)勢

在市場經(jīng)濟中，導致一個地區(qū)貧窮落后的根源在于缺乏競爭優(yōu)勢，但互聯(lián)網(wǎng)的產(chǎn)生和發(fā)展使得世界變得扁平化，互聯(lián)網(wǎng)的廣泛應用和低門檻使得絕大多數(shù)人都可以輕而易舉的加入到這一輪新的產(chǎn)業(yè)革命，原有的因空間和資源優(yōu)勢而產(chǎn)生的利益分配格局在互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的沖擊下必然面臨著重新調(diào)整和分配，而貧困地區(qū)只有在依附于互聯(lián)網(wǎng)的新興產(chǎn)業(yè)上提前布局，整合其優(yōu)勢產(chǎn)品，對接城市和農(nóng)村兩個市場，才有實現(xiàn)脫貧致富和彎道超車的可能。這就要求當?shù)丶訌娀ヂ?lián)網(wǎng)基礎設施建設，通過合適的方式引入民營互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)入駐當?shù)?，?gòu)筑“互聯(lián)網(wǎng)+農(nóng)村電商”、“互聯(lián)網(wǎng)+旅游”、“互聯(lián)網(wǎng)+教育”等新經(jīng)濟發(fā)展模式，與精準扶貧的相關政策融合，以達到最終形成“互聯(lián)網(wǎng)+精準扶貧”效果的目的。

2.政府與金融機構(gòu)良性互動，大力推進貧困地區(qū)發(fā)展普惠金融。

地方政府需要提高扶貧資金的運作效率，合理分配扶貧資金，靈活轉(zhuǎn)變扶貧資金的運作形式，引入養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等共同參與扶貧資金的運營以替代對無勞動能力人群直接發(fā)放救助金的“輸血”式扶貧。合理利用金融杠桿，有效發(fā)揮金融機構(gòu)資金配置的優(yōu)勢，采取多樣化的金融扶貧模式，要引導各金融機構(gòu)結(jié)合自身優(yōu)勢制定專項支持措施，切實加大普惠型金融產(chǎn)品和服務的供給。和金融機構(gòu)聯(lián)動，以精準扶貧建檔立卡的數(shù)據(jù)為基礎，以參與扶貧的企業(yè)和自主創(chuàng)業(yè)的貧困農(nóng)戶為重點對象，實現(xiàn)“信用+信貸”結(jié)合開展信用評級和授信工作，從而不斷加大對扶貧企業(yè)和建檔立卡貧困戶的信貸支持力度。最終走出一條探索金融精準扶貧、金融支持縣域經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的新路。

參考文獻：

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一、基本情況

鄉(xiāng)位于縣城東北部，離縣城53公里,轄7個行政村，43個農(nóng)業(yè)合作社，1954戶，7860人，幅員面積37.73平方公里，平均海拔900米，屬典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和國定貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)，貧困率達19%。2015年12月7日全市精準扶貧電視電話會議召開后，我鄉(xiāng)立即貫徹落實會議精神，在貧困戶精準識別“回頭看” 工作中，我鄉(xiāng)在2014年481戶，1495名貧困人口的基礎上共清退333戶，1019人，清退率達68.2%；新進307戶，923 人；按縣扶貧移民局業(yè)務要求，2014年學村脫貧20戶，55人，2015年全鄉(xiāng)預脫貧200人，其中學堂山村預脫貧9戶，33人。按照“十步工作法”、“八個比對”、“六個不納入”等業(yè)務要求，現(xiàn)我鄉(xiāng)精準準識別貧困戶共475戶，1402人，其中低保貧困戶206戶，550人；殘疾人貧困戶76戶，83人。

全鄉(xiāng)475戶，1402名貧困人口全部實施“五個一批”脫貧攻堅計劃。其中：扶持生產(chǎn)和就業(yè)發(fā)展300戶，507人；移民搬遷安置242戶，765人；通過低保政策兜底240,642人；通過醫(yī)療救助扶持229戶，245人。

二、具體工作

（一）強化幫扶隊伍，夯實組織基礎.精準扶貧工作開展以來，我鄉(xiāng)組織了專班,落實了專人,主要領導親自抓、分管領導具體抓、業(yè)務人員專門抓的工作態(tài)勢。

一是成立以黨委書記、鄉(xiāng)長為雙組長，分管副鄉(xiāng)長和其余領導班子成員為副組長，鄉(xiāng)級各單位和村主要負責同志為成員的精準扶貧工作領導小組。二是設立扶貧開發(fā)辦公室，由分管領導兼任扶貧開發(fā)辦主任；專職副主任則由年富力強的業(yè)務能手擔任并配備專（兼）職工作人員2名確保此項工作順利開展。三是利用駐村幫扶單位的本身優(yōu)勢，充分發(fā)揮貧困村“第一書記”和回引創(chuàng)業(yè)人員作為扶貧攻堅生力軍的輻射帶動作用，確保實現(xiàn)全域脫貧。目前我鄉(xiāng)三品寨村在市土地儲備中心的幫扶下回引了2兩戶養(yǎng)牛專業(yè)大戶，采取“分戶散養(yǎng)、集約經(jīng)營”的發(fā)展模式，帶動該村23戶貧困戶參與黃牛養(yǎng)殖，計劃年出欄50頭，實現(xiàn)貧困戶年均贏利2萬元。啟動了該村的辦公陣地新建工程（現(xiàn)已完成選址及圖紙設計）,該工程集村部辦公、村小學、村醫(yī)療衛(wèi)生服務和休閑文化娛樂等于一體，初步投資200萬元，建成后將是我鄉(xiāng)第一個現(xiàn)代化村級陣地。

（二）細化幫扶方案，夯實理論基礎.根據(jù)縣委《關于決戰(zhàn)決勝打贏扶貧開發(fā)攻堅戰(zhàn)確保同步全面建成小康社會的決定》部署要求，我鄉(xiāng)以縣扶貧攻堅實施方案為藍本，由黨委書記親自掛帥攜班子成員、各站所負責同志編制了《鄉(xiāng)扶貧攻堅實施方案》、《鄉(xiāng)各村扶貧開發(fā)專案》和《鄉(xiāng)總體扶貧規(guī)劃》。各分管領導就分管領域也制定了詳細的專項方案。同時以“規(guī)劃至村、幫扶到戶”為原則，為各村制定了契合村情的發(fā)展規(guī)劃和行之有效幫扶方案。截止目前我鄉(xiāng)已為7個村制定專項發(fā)展規(guī)劃26份，制定貧困戶發(fā)展規(guī)劃470份，基本實現(xiàn)貧困戶一戶一規(guī)劃。通過細化幫扶方案，切實為貧困村的發(fā)展和貧困戶的脫貧指明路子。

（三）優(yōu)化幫扶環(huán)境，夯實產(chǎn)業(yè)基礎.

以鄉(xiāng)、村、社層層召開動員會的方式，加大宣傳力度,把上級有關政策宣傳到村、到社、到戶，確保群眾的知情權、參與權，做到政策公開、規(guī)則公平、結(jié)果公正、群眾公認。轉(zhuǎn)變交流方式,消除貧困戶和幫扶人員的隔閡,使幫扶人員更深入細致的開展結(jié)對幫扶工作。利用現(xiàn)有的專業(yè)合作社優(yōu)勢，鼓勵貧困戶積極加入專業(yè)合作社，同時積極回引返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)人士發(fā)展產(chǎn)業(yè)。目前我鄉(xiāng)已發(fā)展以紅心獼猴桃產(chǎn)業(yè)和生態(tài)養(yǎng)牛以及中藥材種植的專合社3家，帶動54戶143名困難群眾加入，尚有2家正在深度洽談中。以幸福美麗新村建設為契機繼續(xù)培植范家壩村官山上聚居點，完善相關配套設施，其中800米新街現(xiàn)已完成路基工程，計劃入住15戶，實現(xiàn)入住率100%；在學堂山村實施的庭園改土，大力發(fā)展“一社一景、一戶一品”的庭院經(jīng)濟，目前該村已完成改土2000㎡，新建垃圾池6口。

（四）量化幫扶責任，夯實考核基礎.

我鄉(xiāng)上將精準扶貧工作納入行政村目標考核，將此項目標分解到村、社，做到一級抓一級，層層抓落實。對各村闡明精準扶貧工作的紀律要求，確保扶貧工作公開、公平、公正。遵照巴中市委《扶貧攻堅駐村“第一書記”管理辦法（試行）》的規(guī)定，加強對扶貧攻堅駐村“第一書記”的管理與考核，同時強化督促檢查, 嚴格獎懲。對各村定期進行檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時整改。通過獎勵先進、鞭策后進，調(diào)動基層干部的工作積極性，全面推進鄉(xiāng)扶貧工作。

三、存在的主要問題

在為貧困村和貧困戶制定幫扶方案的時候，部分幫扶責任人沒有聯(lián)系到具體實際。導致幫扶方案可操作性不強，幫扶效果不明顯。

四、今后工作打算

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【關鍵詞】大數(shù)據(jù)；醫(yī)療健康；醫(yī)療信息化

1 國際大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)在健康醫(yī)療領域的應用發(fā)展現(xiàn)狀

近年來，英、美、加拿大等國家先后投入巨資開展醫(yī)療健康信息化建設，引入大數(shù)據(jù)信息化技術使得醫(yī)療健康信息化系統(tǒng)能夠輔助公民醫(yī)療質(zhì)量和安全，提升整體醫(yī)療服務質(zhì)量，提高醫(yī)療服務可及性，降低醫(yī)療費用，減少醫(yī)療風險。

1.1 美國：推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開放共享，重點發(fā)展精準醫(yī)療

美國在推動大數(shù)據(jù)研發(fā)和應用上最為迅速和積極。在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)方面，2014年6月，F(xiàn)DA公共數(shù)據(jù)開放項目openFDA正式上線，開放了2004至2013年間的300萬份藥物不良反應和醫(yī)療過失記錄（經(jīng)脫敏處理數(shù)據(jù)），鼓勵企業(yè)和個人對數(shù)據(jù)價值進行挖掘與分析。2015年1月，美國前總統(tǒng)奧巴馬宣布劃撥2.15億美元作為精準醫(yī)療計劃經(jīng)費，加快基因組研究。同時美國還制定一系列的標準和要求，以保護隱私和跨系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換安全。

1.2 英國：積極發(fā)展個性化醫(yī)療，注重隱私保護

2013年6月，英國醫(yī)療保健當局宣布將建立世界最大的癌癥患者數(shù)據(jù)庫，收集來自英國各地醫(yī)療機構(gòu)的病例和1100萬份歷史檔案記錄，保存和整理英國每年35萬新確診的腫瘤病例的全部數(shù)據(jù)。同年，英國啟動了醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)旗艦平臺care.data，集中了全英國的家庭醫(yī)生和醫(yī)院記錄的病歷以及社會服務信息。由于該平臺運作中發(fā)生數(shù)據(jù)被披露，2016年7月6日，為保護患者隱私，care.data計劃被終止。

1.3 加拿大：建設互聯(lián)互通平臺，探索衛(wèi)生經(jīng)濟和療效研究

近年來，加拿大借助大數(shù)據(jù)和移動互聯(lián)網(wǎng)技術建立了覆蓋全國的電子健康檔案、藥品信息、實驗室信息、影像系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息和遠程醫(yī)療系統(tǒng)，建立統(tǒng)一識別系統(tǒng)以及基礎架構(gòu)和標準的研究。同時，利用大數(shù)據(jù)開展基于衛(wèi)生經(jīng)濟學和療效研究的定價計劃，開展了基于衛(wèi)生經(jīng)濟學和療效的藥品定價試點項目，利用數(shù)據(jù)分析衡量醫(yī)療服務提供方的服務，并依據(jù)服務水平進行定價。

綜上所述，國外政府高度重視醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，政策著力點主要在三個方面：一是開放數(shù)據(jù)，提供社會高質(zhì)量數(shù)據(jù)資源；二是在前沿及共性基礎技術上增加研發(fā)投入；三是積極推動政府和公共部門應用大數(shù)據(jù)技術。

2 我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展現(xiàn)狀

2.1 前期的醫(yī)療信息化建設為醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展打下了堅實的基礎

2006年開始，我國開始建設區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，整合區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)院、基層衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生的各類數(shù)據(jù)，形成以個人為中心的電子健康檔案庫。數(shù)據(jù)主要包括臨床信息――處方、檢驗報告、檢查報告、手術報告、病案首頁、出院小結(jié)；公共衛(wèi)生信息――疾病報告、疾病管理、生命統(tǒng)計、兒童保健、婦女保健、老年人保健等。通過十年多探索，在醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)已經(jīng)初步具備了基礎和規(guī)模，并取得了一些標志性的成果：

一是，國家層面的頂層設計和總體框架：建設了人口健康信息化建設的指導意見“46312”工程，“全民健康保障信息化”工程一期數(shù)據(jù)總體架構(gòu)。

二是，國家衛(wèi)生標準制定和互聯(lián)互通：圍繞互聯(lián)互通與信息共享，已研發(fā)形成了89個數(shù)據(jù)集、277項醫(yī)療衛(wèi)生信息標準、3300個數(shù)據(jù)元。以公民身份證號碼為唯一標識實現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)與公安、教育、民政、人社等部門的信息協(xié)同，共計覆蓋13.6億人口，包含13項信息的國家人口基礎庫。

三是，衛(wèi)生信息化基礎能力建設：目前，全國有71%的省啟動了省級衛(wèi)生信息化平臺建設，46%的地市啟動了市級衛(wèi)生信息化平臺建設，29%的區(qū)縣啟動了區(qū)縣級平臺建設。2015年國家衛(wèi)生計生委啟動了十省互聯(lián)互通項目，目前已經(jīng)接入了上海、北京、湖南、湖北、江蘇、浙江、福建、重慶、內(nèi)蒙古、遼寧十個省級平臺。在醫(yī)院層面，目前我國約50%的委屬醫(yī)院，42%的省屬醫(yī)院和38%的市屬醫(yī)院已啟動醫(yī)院信息平臺建設。

2.2 國家出臺了一系列政策為醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了良好的發(fā)展環(huán)境

2015年起，國務院和國家衛(wèi)生計生委等有關部門陸續(xù)了一系列指導性文件，提出加快醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關技術和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務模式和管理模式轉(zhuǎn)變，提升我國醫(yī)療服務水平，從而為醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展提供了良好的政策環(huán)境，相關政策如表1。

3 上海醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展基礎與現(xiàn)狀

3.1 發(fā)展基礎與優(yōu)勢

一是，構(gòu)建了良好的醫(yī)療信息化和大數(shù)據(jù)基礎。上海率先建設了國內(nèi)規(guī)模最大的三級醫(yī)院臨床信息共享工程――上海醫(yī)聯(lián)工程。醫(yī)聯(lián)工程接入了全部市級以上38家三級甲等醫(yī)院，數(shù)據(jù)涵蓋醫(yī)療中的醫(yī)療業(yè)務、臨床業(yè)務、醫(yī)學影像、醫(yī)療運營、醫(yī)療管理等核心內(nèi)容。在此基礎上，上海市衛(wèi)生計生委聯(lián)合申康中心建設了覆蓋全市16個區(qū)、所有600家公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的上海健康信息網(wǎng)。截至2015年底，上海市已累計為7175萬名患者建立了診療檔案，醫(yī)囑17.4億條，各類檢驗檢查報告2.3億份；建立了國內(nèi)最大的醫(yī)學影像中心數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)了醫(yī)學影像數(shù)據(jù)的調(diào)閱共享，截至2015年底，累計采集影像資料9.8億幅，數(shù)據(jù)量413T，月均跨院調(diào)閱影像數(shù)據(jù)約2萬次。

二是，集聚了一批國家級科研院所和創(chuàng)新平臺。包括中科院上海生命科學研究院、藥物所、復旦大學醫(yī)學院、上海交通大學醫(yī)W院、第二軍醫(yī)大學等大批國家級科研院所及相關醫(yī)院。建成和在建國家新藥篩選中心、上海蛋白質(zhì)科學設施、國家肝癌中心、國家轉(zhuǎn)換醫(yī)學中心等國家級科學基礎設施和創(chuàng)新平臺。復旦大學建成“上海市數(shù)據(jù)科學重點實驗室”，涉及醫(yī)療健康、智慧城市等多領域的大數(shù)據(jù)分析，并在國內(nèi)率先成立大數(shù)據(jù)學院。

三是，擁有國際化創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)集群。上海市已形成生物醫(yī)藥和軟件大數(shù)據(jù)等產(chǎn)業(yè)集群，集聚了萬達信息、金士達衛(wèi)寧等國內(nèi)醫(yī)療信息化領先企業(yè)以及上海醫(yī)藥、上海聯(lián)影、上海微創(chuàng)等一批生物醫(yī)藥和醫(yī)療器械企業(yè)；成立了上海數(shù)據(jù)交易中心作為大數(shù)據(jù)“交易機構(gòu)+創(chuàng)新基地+產(chǎn)業(yè)基金+發(fā)展聯(lián)盟+研究中心”五位一體的重要功能性平臺；匯聚IBM、Intel、微軟、羅氏等跨國公司研發(fā)機構(gòu)超過200家。

四是，具備創(chuàng)新改革多重疊加優(yōu)勢。上海正在推進張江國家自主創(chuàng)新示范區(qū)建設、深化中國（上海）自由貿(mào)易試驗區(qū)改革開放。在國家的大力支持下，正探索科技金融、國際人才試驗區(qū)、海外人才往來、國際合作研究等方面創(chuàng)新改革的先行先試，具備獨特的創(chuàng)新改革優(yōu)勢。

3.2 存在的不足與瓶頸

上海市醫(yī)療健康行業(yè)中累積了大量的結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化醫(yī)療健康數(shù)據(jù)。但是，由于存在醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和標準化程度低等一系列問題，制約了醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，具體如下：

（1）缺少標準化規(guī)范，數(shù)據(jù)質(zhì)量不高：各醫(yī)療服務機構(gòu)在推進信息化建設過程中缺乏通用的數(shù)據(jù)標準、技術標準、管理標準和業(yè)務標準，難以形成標準化的公共服務體系。采集的數(shù)據(jù)由于缺乏統(tǒng)一標準，數(shù)據(jù)記錄存在偏差和殘缺等原因，總體數(shù)據(jù)質(zhì)量不高。

（2）資源管理分散，大數(shù)據(jù)利用水平低：從醫(yī)聯(lián)工程建成至今，上海市積累了近PB級的包括診療記錄、處方、醫(yī)囑、出院小結(jié)、檢驗檢查報告、醫(yī)學影像信息等在內(nèi)的海量醫(yī)療數(shù)據(jù)，但由于存在數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化程度較低，電子病歷標準不一致、大量醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲分散等問題，兼容性、可擴展性較差，給信息共享帶來了困難。同時，由于缺乏獲取知識級情報的技術手段、缺乏對醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源的深入價值挖掘，還未形成數(shù)據(jù)驅(qū)動的科學研究模式與知識應用服務，實現(xiàn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的深度應用。

（3）醫(yī)療隱私保護難度增加：隨著醫(yī)療衛(wèi)生信息共享的開展，隱私保護的難度逐步增加，很大程度上限制了醫(yī)療衛(wèi)生信息資源的利用程度。

（4）缺少醫(yī)療大數(shù)據(jù)專業(yè)人才：隨著醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，對專業(yè)技術人才的需求量激增，權威專家估算，我國未來五年相關專業(yè)人才缺口將高達130萬左右，尤其是橫跨生物醫(yī)學和信息科學，具備扎實理論基礎，又有業(yè)務實踐經(jīng)驗的大數(shù)據(jù)人才非常緊缺。

（5）缺乏協(xié)同合作機制：醫(yī)療大數(shù)據(jù)關鍵產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)之間還沒有建立有序的協(xié)同合作機制，為技術研發(fā)、工程孵化、成果轉(zhuǎn)化、行業(yè)應用、標準評估等關鍵環(huán)節(jié)提供合作渠道。

4 發(fā)展醫(yī)療大數(shù)據(jù)技術突破方向和重點

根據(jù)上海市醫(yī)療信息化和大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)基礎，結(jié)合國際大數(shù)據(jù)在健康醫(yī)療應用的發(fā)展趨勢，未來幾年，上海市相關機構(gòu)和部門應主要針對以下核心技術進行研究和突破。

4.1 醫(yī)療大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通技術

主要包括：互聯(lián)互通技術開放架構(gòu)和配套技術、異質(zhì)多源數(shù)據(jù)的整合技術等。通過適合多層級、跨區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)共享協(xié)同的互聯(lián)互通技術開放架構(gòu)和配套技術，能夠適應多種醫(yī)療信息系統(tǒng)接口，提高互聯(lián)互通實施效率；研發(fā)支撐組學數(shù)據(jù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)和健康數(shù)據(jù)等異質(zhì)多源數(shù)據(jù)的整合技術，適應數(shù)據(jù)類型復雜、存儲模式多樣、語義標注體系各異、規(guī)模巨大等特點。

4.2 醫(yī)療大數(shù)據(jù)整合管理技術

主要包括：多源醫(yī)療大數(shù)據(jù)的語義關聯(lián)技術、醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量修復技術及基于數(shù)據(jù)管控的醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享利用技術等。建立基于統(tǒng)一患者身份的索引、疾病代碼及藥品代碼規(guī)范等，在語義層實現(xiàn)多來源醫(yī)療數(shù)據(jù)與其他行業(yè)數(shù)據(jù)的融合，支持智能學習和語義理解；通過實現(xiàn)數(shù)據(jù)智能填充和補正，解決系統(tǒng)數(shù)據(jù)源頭質(zhì)量低、數(shù)據(jù)缺失、填寫不規(guī)范的問題；在原始數(shù)據(jù)擁有方可管、可控、可溯源的前提下，允許第三方基于數(shù)據(jù)沙箱開展分析利用，促進醫(yī)療大數(shù)據(jù)利用水平。

4.3 醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析檢索技術

主要包括：醫(yī)療知識圖譜智能構(gòu)建技術、醫(yī)療影像分析技術等。基于臨床數(shù)據(jù)、健康檔案、人群隊列、專病數(shù)據(jù)庫等，在語義規(guī)范化和語義關聯(lián)網(wǎng)絡的基礎上，構(gòu)建出跨知識庫融合的知識圖譜；通過圖像分割、圖像配準、圖像可視化、多時序圖像分析、統(tǒng)計學分析和生理學模型分析等，有效支撐臨床輔助診斷、療效評估等。

4.4 醫(yī)療大數(shù)據(jù)集成應用技術

主要包括：醫(yī)療質(zhì)量控制管理技術、臨床精細診療決策支持技術、疾病經(jīng)濟負擔分析評價技術、公共衛(wèi)生決策支持技術、個性化智能健康服務推薦技術等。通過集成應用上述技術，實現(xiàn)相關技術的綜合運用，開發(fā)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管、臨床輔助診療、衛(wèi)生經(jīng)濟分析、公共衛(wèi)生決策服務、健康管理、醫(yī)保醫(yī)藥等軟件產(chǎn)品，并進行示范應用。

4.5 醫(yī)療大數(shù)據(jù)隱私保護及安全風控技術

主要包括：隱私保護技術和訪問控制技術，平衡隱私保護和數(shù)據(jù)挖掘需求的醫(yī)療大數(shù)據(jù)脫敏技術，基于訪問行為安全審計的、風險自適應的醫(yī)療大數(shù)據(jù)訪問控制技術等。通過上述技術的應用，實現(xiàn)針對不同數(shù)據(jù)共享方的數(shù)據(jù)按需脫敏，加強醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全風險防控，構(gòu)建基于安全多方計算的、醫(yī)療大數(shù)據(jù)隱私縱深保護體系。

5 相關政策建議

在開展技術研究突破的同時，為推進醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應用和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，建議從研發(fā)支撐平臺、成果轉(zhuǎn)化和工程應用、人才和能力建設等方面重點突破，創(chuàng)新建設體系與應用模式，全面引領和支撐我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)領域的發(fā)展，形成完善的產(chǎn)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)。

5.1 建設創(chuàng)新技術研發(fā)平臺

通過建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用技術的創(chuàng)新研發(fā)平臺，組織開展醫(yī)療大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、醫(yī)療大數(shù)據(jù)整合管理、醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析檢索、醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準、醫(yī)療大數(shù)據(jù)隱私保護、醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)應用等研究，進行P鍵技術的研發(fā)、產(chǎn)品化和工程化，快速提高我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用技術水平。以居民健康檔案、臨床診療數(shù)據(jù)、生物組學數(shù)據(jù)、醫(yī)保醫(yī)藥等數(shù)據(jù)為基礎，著力探索醫(yī)療數(shù)據(jù)資源的統(tǒng)一標準，形成從區(qū)縣、地市級、省級到國家級別的數(shù)據(jù)資源全面整合共享和規(guī)范化，推動醫(yī)療數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和融合共享。

5.2 培育醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)自主創(chuàng)新能力

通過行業(yè)領先企業(yè)和科研單位的強強聯(lián)合，發(fā)揮技術研發(fā)的導向作用，建設開放式、包容式技術研發(fā)創(chuàng)新平臺和產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，為國內(nèi)外優(yōu)勢力量提供參與協(xié)同創(chuàng)新的沃土。面向限制醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)應用存在的重大技術瓶頸，以國家的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)需求為導向，承擔國家重大任務和企業(yè)提出的攻關研究項目，開展醫(yī)療大數(shù)據(jù)關鍵核心技術和新產(chǎn)品的戰(zhàn)略性、前瞻性研發(fā)，發(fā)展一批具有創(chuàng)新技術路線的醫(yī)療大數(shù)據(jù)的技術模式。

5.3 構(gòu)建產(chǎn)學研用協(xié)同創(chuàng)新聯(lián)盟促進創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化

聯(lián)合醫(yī)療衛(wèi)生管理部門、醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)、醫(yī)療科研機構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)和醫(yī)保醫(yī)藥企業(yè)等產(chǎn)業(yè)鏈關鍵用戶單位，構(gòu)建產(chǎn)學研用協(xié)同創(chuàng)新聯(lián)盟，積極探索醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用技術的成果轉(zhuǎn)化，支撐醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)開展數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、共享協(xié)同、分析利用等方面的產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)作。建設技術成果應用示范基地，對接用戶單位產(chǎn)業(yè)化應用需求，推進技術成果轉(zhuǎn)化與實際應用，推動醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。

5.4 集聚和培育一批國際化優(yōu)秀創(chuàng)新人才

充分利用上海市高校、研究機構(gòu)及相關企業(yè)基礎及資源，形成跨學科跨領域聯(lián)合培養(yǎng)、多形式培訓模式和系統(tǒng)，建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用技術的人才培養(yǎng)平臺，為醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新工作提供源動力。充分發(fā)揮上海市建設科創(chuàng)中心的相關政策優(yōu)勢，集聚和吸引各類優(yōu)秀人才，形成一支結(jié)構(gòu)合理、緊密協(xié)作的專病研究、人群隊列、公共衛(wèi)生、生物組學、臨床醫(yī)學、計算機科學等多學科團隊。

5.5 開展模式創(chuàng)新提升我國醫(yī)療全產(chǎn)業(yè)鏈服務能力

聚集全醫(yī)療醫(yī)藥科研創(chuàng)新資源，通過“眾智、眾包、眾創(chuàng)”的模式促進醫(yī)療大數(shù)據(jù)的價值發(fā)現(xiàn)，面向行業(yè)共性問題和需求，研發(fā)一系列醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務產(chǎn)品，形成數(shù)據(jù)驅(qū)動的醫(yī)療服務決策能力，提升醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管、臨床輔助診療、衛(wèi)生經(jīng)濟分析、公共衛(wèi)生政策評價水平，并服務于健康、醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療、大數(shù)據(jù)多個上下游產(chǎn)業(yè)鏈，提升我國醫(yī)療相關產(chǎn)業(yè)整體水平。

【參考文獻】

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篇8

關鍵詞：大數(shù)據(jù)；貴州；產(chǎn)業(yè)發(fā)展

中圖分類號：F2

文獻標識碼：A

doi：10.19311/ki.16723198.2017.02.002

產(chǎn)業(yè)層次決定經(jīng)濟發(fā)展的質(zhì)量和效益。隨著經(jīng)濟發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變，以傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)支撐的經(jīng)濟方式增長乏力，資源浪費以及環(huán)境污染等問題日益突出，影響到區(qū)域經(jīng)濟的健康可持續(xù)發(fā)展。產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級是經(jīng)濟持續(xù)增長的內(nèi)生動力，合理的產(chǎn)業(yè)升級可以促進現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系的建設。因此，必須不斷加強產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整及轉(zhuǎn)型升級。經(jīng)過近四十年的改革開放，國內(nèi)一些發(fā)達省份已開始步入工業(yè)化后期階段，而貴州省仍處于工業(yè)化初期階段，如何利用大數(shù)據(jù)興起的機遇推動貴州省產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級，成為貴州當前急需解決的一個重要問題。

1 貴州省及國內(nèi)外大數(shù)據(jù)發(fā)展概況

大數(shù)據(jù)是近年來伴隨著互聯(lián)網(wǎng)普及和信息增長而產(chǎn)生的新興產(chǎn)業(yè)形態(tài)。其概念最早是由全球知名咨詢公司麥肯錫提出來的。2008年末，“大數(shù)據(jù)”得到美國部分計算機科研人員的認可。2012年3月，美國政府在白宮網(wǎng)站了《大數(shù)據(jù)研究和發(fā)展倡議》，并于3月22日宣布投資2億美元用于“大數(shù)據(jù)研究和發(fā)展計劃”，將大數(shù)據(jù)發(fā)展提升到國家戰(zhàn)略層面。

我國大數(shù)據(jù)起步也比較早。2011年工業(yè)和信息化部了《物聯(lián)網(wǎng)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》，其中就提到要大力發(fā)展以海量數(shù)據(jù)存儲和數(shù)據(jù)挖掘為核心的信息處理技術。2013年國內(nèi)許多互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)開始將業(yè)務延伸到大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)，2013年也成為中國大數(shù)據(jù)發(fā)展的起步之年。2014年政府首次把“大數(shù)據(jù)”寫入《政府工作報告》。2015年8月，國務正式印發(fā)《促進大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要》，具體部署大數(shù)據(jù)發(fā)展工作。

貴州大數(shù)據(jù)發(fā)展開始于2014年。2014年3月，貴州省在北京舉辦了“貴州?北京大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展推介會”，吸引北京企業(yè)、高校、科研院所到貴州投資或開展合作。之后，貴州建立了數(shù)據(jù)中心、呼叫中心、大數(shù)據(jù)交易中心、“云上貴州”、大數(shù)據(jù)博覽會等平臺，大數(shù)據(jù)進入快速發(fā)展時期。2016年2月，國家發(fā)改委、工業(yè)和信息化都、中央網(wǎng)信辦批準貴州省建設國家大數(shù)據(jù)（貴州）綜合試驗區(qū)，貴州大數(shù)據(jù)發(fā)展得到國家層面的支持。經(jīng)過兩年的發(fā)展，2015年，貴州大數(shù)據(jù)電子信息產(chǎn)業(yè)規(guī)?？偭恳堰_到2000億元，已成為貴州經(jīng)濟發(fā)展的又一支柱產(chǎn)業(yè)。

2 貴州省三次產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析

2.1 第一產(chǎn)業(yè)

貴州地處云貴高原，喀斯特地貌廣布，氣候類型復雜多樣，立體農(nóng)業(yè)特征明顯。貴州全省92.5%的面積為山地和丘陵，由于平地少而且地貌性缺水，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式較為粗放，農(nóng)業(yè)經(jīng)濟收益低下，農(nóng)產(chǎn)品主要為糧食、油料、烤煙、肉類、水產(chǎn)品等，其中糧食作物所占比重較大，農(nóng)產(chǎn)品市場化程度低，特色商品農(nóng)業(yè)不發(fā)達。2015年貴州省第一產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值為1640.61億元，農(nóng)業(yè)對國民經(jīng)濟發(fā)展貢獻率僅為6.0%。

2.2 第二產(chǎn)業(yè)

改革開放以來，貴州省工業(yè)發(fā)展取得了很大的成就，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)也于2010年完成了向“三、二、一”模式的轉(zhuǎn)變。但由于發(fā)展條件的限制，產(chǎn)業(yè)類型具有明顯的資源型特征，工業(yè)產(chǎn)品多以初級加工產(chǎn)品為主，高新技術產(chǎn)品、精深加工產(chǎn)品少。在國民經(jīng)濟中，煤炭、電力、化工、建材、酒、冶金等6個行業(yè)占據(jù)主導地位，其中電力、煤炭行業(yè)是貴州傳統(tǒng)的支柱產(chǎn)業(yè)，裝備制造業(yè)和深加工產(chǎn)品業(yè)還很薄弱（見表1）。

以原材料生產(chǎn)為主的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)模式給貴州經(jīng)濟發(fā)展帶來了一系列不利影響：首先，產(chǎn)品科技含量較低。貴州本地多為資源型產(chǎn)業(yè)，這類企業(yè)對技術依賴性不強，企業(yè)在科研上普遍投入不足，技術創(chuàng)新意識淡薄，生產(chǎn)的產(chǎn)品不僅附加值低，而且面臨價格下滑、產(chǎn)銷率低的難題；其次，產(chǎn)業(yè)鏈短，產(chǎn)業(yè)配套能力差。由于整體工業(yè)化水平不高，生產(chǎn)零部件的配套服務企業(yè)少，生產(chǎn)成本高影響了吸引投資的力度；最后，名牌產(chǎn)品少。已有的名牌多為發(fā)育程度低的藥類、食品、酒類產(chǎn)品，品牌經(jīng)濟效應尚未顯現(xiàn)出來。

2.3 第三產(chǎn)業(yè)

第三產(chǎn)業(yè)對貴州經(jīng)濟發(fā)展的貢獻突出。2015年，貴州省第三產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)增加值4714.12|元，占地區(qū)生產(chǎn)總值的44.9%，比2014年提高了0.3個百分點；對全省經(jīng)濟發(fā)展的貢獻率達49.0%，比上年提高了3.1個百分點，而且高于第二產(chǎn)業(yè)45.0%的貢獻率。較快的增長速度并不能掩蓋產(chǎn)業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的缺陷，貴州第三產(chǎn)業(yè)雖然比重較高，但第三產(chǎn)業(yè)主要靠傳統(tǒng)服務業(yè)和較發(fā)達的旅游來支撐，金融保險、物流產(chǎn)業(yè)、科技開發(fā)、信息咨詢等現(xiàn)代服務業(yè)比重較低。

3 大數(shù)據(jù)在貴州省產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的應用分析

大數(shù)據(jù)蘊含著技術創(chuàng)新、服務創(chuàng)新等各要素創(chuàng)新，大數(shù)據(jù)時代的到來，使數(shù)據(jù)成為重要的生產(chǎn)要素之一。大數(shù)據(jù)的意義不在于掌握、儲存了多少數(shù)據(jù)，而在于對這些數(shù)據(jù)進行整合處理，讓數(shù)據(jù)像其他要素一樣進入市場，與其他產(chǎn)業(yè)融合迸發(fā)出更大的價值。

3.1 第一產(chǎn)業(yè)

由于地形、光照及灌溉條件的限制，貴州農(nóng)業(yè)發(fā)展一直較為粗放，經(jīng)濟效益也不高。大數(shù)據(jù)技術為貴州發(fā)展精準農(nóng)業(yè)提供了支撐。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)對光照、溫度、水分、土壤等自然條件有特定要求，而大數(shù)據(jù)可以對這些指標進行細致評估，并指導農(nóng)民科學施肥、打藥、灌溉和田間作業(yè)。大數(shù)據(jù)可以貫穿農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的整個過程，除了給農(nóng)戶種植什么作物、用什么種子、什么時候種植、如何管理提供決策外，大數(shù)據(jù)還可以讓農(nóng)戶及時了解瞬息萬變的市場供求和價格信息，并根據(jù)市場趨勢做出預測和反應，及時調(diào)整農(nóng)業(yè)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)，以避免不必要的市場損失，達到利潤和效益的最大化。

3.2 第二產(chǎn)業(yè)

隨著制造業(yè)不斷向智能化方向轉(zhuǎn)型，信息技術滲透到了工業(yè)生產(chǎn)的各個環(huán)節(jié)，大數(shù)據(jù)將有效推動制造模式變革和工業(yè)轉(zhuǎn)型升級，成為提升我國制造業(yè)競爭力的關鍵。工業(yè)生產(chǎn)的各個環(huán)節(jié)，包括原材料的采購、工業(yè)產(chǎn)品的設計，生產(chǎn)數(shù)據(jù)的收集，質(zhì)量體系的監(jiān)督，庫存產(chǎn)品的跟蹤和銷售，無不需要大數(shù)據(jù)技術的支持。此外，與傳統(tǒng)的標準化生產(chǎn)不同，現(xiàn)在客戶在產(chǎn)品設計上日益趨向個性化，大數(shù)據(jù)技術能對客戶進行個性化服務，通過市場調(diào)查和客戶的反饋，以定制化產(chǎn)品滿足不同用戶的需求。

3.3 第三產(chǎn)業(yè)

近年來，貴州第三產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，但信息技術運用并不普遍。在大數(shù)據(jù)時代，貴州各行業(yè)將通過這項技術提檔升級。在商業(yè)領域，商家可以通過大數(shù)據(jù)了解市場信息和消費者需求，根據(jù)消費者的點擊量、瀏覽量、購買量、興趣點等信息，對消費者進行精準營銷；在醫(yī)療領域，貴州本地醫(yī)療條件還比較落后，可以利用外地優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源開展遠程醫(yī)療，讓貴州的老百姓享受到國內(nèi)最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療。在醫(yī)院，醫(yī)生可以為病人建立電子檔案，把患者診療過程中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)儲存起來供以后調(diào)用；在教育領域，可以讓老師更及時獲得學生的學習數(shù)據(jù)和心理數(shù)據(jù)，使教育更加多樣化和個性化，也實現(xiàn)教育資源共享和教學手段創(chuàng)新；在金融領域，銀行可依據(jù)個人數(shù)據(jù)（收入、消費、興趣、風險偏好）和企業(yè)數(shù)據(jù)（生產(chǎn)、流通、運營、銷售）對客戶進行畫像，在客戶畫像的基礎上開展精準營銷和風險管控。

4 推進貴州大數(shù)據(jù)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展融合的建議

當前，貴州省面臨產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的巨大壓力，大數(shù)據(jù)發(fā)展需要其他產(chǎn)業(yè)支持，其他產(chǎn)業(yè)也離不開大數(shù)據(jù)。因此，必須及時發(fā)現(xiàn)并解決大數(shù)據(jù)發(fā)展中遇到的突出問題，推進促進大數(shù)據(jù)與其他產(chǎn)業(yè)更好地融合發(fā)展。

4.1 實施“互聯(lián)網(wǎng)+”工程

“互聯(lián)網(wǎng)+”就是利用互聯(lián)網(wǎng)技術，把互聯(lián)網(wǎng)和各行各業(yè)結(jié)合起來。當今，互聯(lián)網(wǎng)已滲透到社會生活的各個方面，并推動傳統(tǒng)生產(chǎn)方式和生活方式變革。因此，在“互聯(lián)網(wǎng)+傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)”的基礎上，要創(chuàng)造出“互聯(lián)網(wǎng)+”的無限可能，大力推進政務、民生、經(jīng)濟等領域與互聯(lián)網(wǎng)的融合，積極實施智能交通、智慧物流、智慧旅游、智慧工廠、智慧園區(qū)、智慧城市建設，推進電子政務、電子商務、移動支付、O2O平臺等云應用系統(tǒng)建設，以大數(shù)據(jù)服務民生、服務企業(yè)、服務政府。通過各行業(yè)與大數(shù)據(jù)的深度融合，不斷提升全省的創(chuàng)新水平和發(fā)展效率，進而也進一步帶動大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

4.2 加大信息基礎設施建設

和經(jīng)濟發(fā)展需要便捷的交通一樣，大數(shù)據(jù)發(fā)展也需要完善的信息基礎設施。信息基礎設施包括通信管網(wǎng)、無線基站、中繼設備、各級機房以及配套的電源、建筑等設施。貴州已有的信息設施明顯不能滿足需要，許多地方甚至還沒有做到網(wǎng)絡信息覆蓋。大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)需要在諸多信息點采集海量數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)結(jié)果也要及時反饋到用戶。因此，發(fā)展大數(shù)據(jù)首要工作就是完善大數(shù)據(jù)信息基礎設施。在加大政府資金投入的同時，多方吸引社會資金進入，通過不斷完善傳輸網(wǎng)和信息節(jié)點建設，打造可靠、安全、大容量的傳輸線路，提升全省的信息基礎設施水平。

4.3 培養(yǎng)和引進大數(shù)據(jù)人才

人才短缺是貴州發(fā)展大數(shù)據(jù)面臨的主要難題。首先，大數(shù)據(jù)興起時間不長，國內(nèi)大數(shù)據(jù)人才儲備不足，處于欠發(fā)達地區(qū)的貴州在“引智”方面并無優(yōu)勢，同時又面臨國內(nèi)其他大數(shù)據(jù)基地激烈的人才爭奪。其次，大稻菪枰掌握數(shù)學、統(tǒng)計學、數(shù)據(jù)分析、計算機編程等知識的復合型人才，貴州省內(nèi)開設相關專業(yè)的學校少，人才培養(yǎng)需一定時期的探索。因此，貴州要堅持本地培養(yǎng)和外部引進的方針，依托貴州大學等高校的大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、計算機等專業(yè)培養(yǎng)大數(shù)據(jù)人才，并努力從外部企業(yè)、高校、科研機構(gòu)等引進人才，聚集一支掌握大數(shù)據(jù)研究、大數(shù)據(jù)管理、大數(shù)據(jù)應用的專業(yè)人才隊伍。

參考文獻

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篇9

關鍵詞：醫(yī)療器械；項目研發(fā)；風險問題；管理措施；風險管理 文獻標識碼：A

中圖分類號：F426 文章編號：1009-2374（2017）02-0178-02 DOI：10.13535/ki.11-4406/n.2017.02.086

自改革開放以來，我國社會、經(jīng)濟以及科技均取得了長足的發(fā)展，使得人們的生產(chǎn)生活均有了良好的改變，人們逐漸意識到身體素質(zhì)與自身健康的重要性，這種意識也促進了我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。在這種背景下，我國醫(yī)療器械項目的研發(fā)已成為高新科技產(chǎn)業(yè)中的重要組成部分，該產(chǎn)業(yè)研發(fā)具有跨度大、研發(fā)時間久、難度系數(shù)高、法律要求嚴格、安全方面要求嚴苛等特點，這就增加了醫(yī)療器械研發(fā)的高風險，因此如何有效規(guī)避研發(fā)風險，提升研發(fā)質(zhì)量是當前我國醫(yī)療界以及眾多醫(yī)療器械研發(fā)人員所關心的問題，那就必須要了解現(xiàn)存的風險，并加強研發(fā)項目的風險規(guī)避與管理工作。

1 我國醫(yī)療器械研發(fā)背景與風險管理現(xiàn)狀

1.1 研發(fā)背景

隨著人們生活水平的提升，人們更加注重自己的健康情況，包括生理與心理兩方面的健康狀況，這就在無形之中提升了社會對醫(yī)療器械以及各種醫(yī)療保健產(chǎn)品的需求與要求，可醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展前景良好。就當前我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展情況而言，規(guī)模較大或年營業(yè)額過億的企業(yè)數(shù)量相對較少，但是醫(yī)療器械的生產(chǎn)企業(yè)注冊率則相對較高。現(xiàn)階段我國各個等級的醫(yī)院中國產(chǎn)醫(yī)療器械應用率和占有率偏低，大部分科技含量高的大型或精準型醫(yī)療設備和器械均購于國外，就這一點可以看出我國自產(chǎn)的醫(yī)療器械科技含量較低、研發(fā)與生產(chǎn)均缺乏一定的競爭力，同時大部分醫(yī)院對我國國產(chǎn)的醫(yī)療器械質(zhì)量以及售后服務質(zhì)量評價較差。造成這種情況的主要原因是我國醫(yī)療器械研發(fā)能力低、生產(chǎn)企業(yè)規(guī)模小、自主知識產(chǎn)權不足等，因此我國若想改變這種情況就必須要增加醫(yī)療器械研發(fā)企業(yè)的自主知識產(chǎn)權，加強研發(fā)工作力度，進而提升國產(chǎn)醫(yī)療器械的核心競爭力。

1.2 風險管理現(xiàn)狀

為提升醫(yī)療器械的研發(fā)質(zhì)量，醫(yī)療器械行業(yè)以及相關研發(fā)人員的風險意識與其管理意識均有顯著性提升，越來越多的人意識到了醫(yī)療器械的風險管理在提升研發(fā)質(zhì)量工作中的重要作用和意義。有專家認為醫(yī)療器械的風險管理措施及管理程序的制定應以企業(yè)的實際情況為依據(jù)，主要包括企業(yè)規(guī)模、企業(yè)結(jié)構(gòu)和組織機構(gòu)、產(chǎn)品特點以及產(chǎn)品的作用方式等內(nèi)容，并根據(jù)國家或國際相應標準在企業(yè)中建立起風險程序管理文件，以此對研發(fā)風險的識別方式、評估方法以及應對對策進行有效規(guī)范。除此之外還應該在企業(yè)內(nèi)部培養(yǎng)或從外部吸收專業(yè)的風險管理人才，保證企業(yè)風險管理工作的順利開展。我國現(xiàn)階段實行的醫(yī)療器械風險管理行業(yè)標準為《醫(yī)療器械：風險管理對醫(yī)療器械的應用》（YY/T 0316-2008），其內(nèi)容明確了風險管理工作的組成及評審等信息，國家已于2016年1月26日了YY/T 0316-2016版行業(yè)標準以及《醫(yī)療器械YY/T 0316應用指南》（YY/T 1437-2016），其將于2017年1月1日實施。除此之外，《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》以及《醫(yī)療器械注冊管理辦法》也是現(xiàn)階段我國實行的有關醫(yī)療器械研發(fā)及風險管理要求和標準。

2 醫(yī)療器械項目研發(fā)面臨的風險問題

2.1 醫(yī)療器械項目研發(fā)特點帶來的風險

當代世界是一個以科學技術為發(fā)展核心的世界，而由于人們生活水平的提升以及科技相關計算機技術的普及，在社會各個階層的各個方面均有醫(yī)療器械的應用，例如人們?nèi)粘Ｉ钪惺殖Ｒ姷募膊☆A防與控制、各大醫(yī)院中的疾病診斷和治療、患者身體機能以及各項技能的恢復或康復干預等，均有不同種類醫(yī)療器械的參與。醫(yī)療器械在人類身體健康方面有著巨大的正面作用，同時醫(yī)療器械的應用具有十分強烈的專業(yè)性，若錯誤應用不僅會對醫(yī)院造成巨大的經(jīng)濟損失，還會對應用者造成身體上的創(chuàng)傷，因此針對醫(yī)療器械的研發(fā)工作相關部門給予了高度重視，并在法律以及醫(yī)療安全方面提升了要求和標準。醫(yī)療器械的研發(fā)不僅具備普通產(chǎn)品研發(fā)中所擁有的未知性、創(chuàng)新性、不確定性等特點，還具備投資高、周期長、多變性等特點，這對其研發(fā)工作產(chǎn)生了巨大的挑戰(zhàn)。

2.2 醫(yī)療器械項目研發(fā)環(huán)節(jié)過多帶來的風險

上文中提到醫(yī)療器械的項目研發(fā)存在較多的特點，為研發(fā)工作的順利開展造成一定程度上的阻礙，而特點相對繁多且復雜，那么在研發(fā)過程中的任意一個方面出現(xiàn)問題就會對整個研發(fā)工作造成不可挽回的影響，甚至是研發(fā)失敗。比如，一個新型的醫(yī)療器械的研發(fā)過程十分復雜且漫長，需要工作人員在研發(fā)之前進行初期市場調(diào)查，了解當前市場對即將研發(fā)產(chǎn)品的需求性以及其他數(shù)據(jù)，并且還要根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)對該項目的研發(fā)可行性進行細密的分析，可行性報告通過審批后需要據(jù)此由專業(yè)人士進行該研發(fā)項目設計方案的理論驗證，對研發(fā)產(chǎn)品的預制品進行質(zhì)量和可用性檢測以及對研發(fā)產(chǎn)品的臨床試驗應用效果進行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果符合相關標準后將其送檢，有關部門對該產(chǎn)品進行合格審批后其才能進行最終的批量生產(chǎn)和銷售，不僅周期漫長，其研發(fā)和生產(chǎn)還需要相當數(shù)量的資金予以支持，在上述環(huán)節(jié)中任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)即使是十分微小的失誤、數(shù)據(jù)誤差、細微的差錯或不達標等問題，都會導致該項目的整體研發(fā)失敗。

2.3 醫(yī)療器械項目研發(fā)的雙重特性帶來的風險

每一個新型產(chǎn)品的研發(fā)過程都會面臨較多的困難，并且還需要研發(fā)人員在該過程中不斷的對產(chǎn)品進行創(chuàng)新和探索，普通的科研產(chǎn)品研發(fā)之路就已經(jīng)有非常多的困難，而醫(yī)療器械的項目研發(fā)不僅具備普通產(chǎn)品的特性，同時還有屬于自己的特點，這種雙重特點為其研發(fā)造成了十分巨大的風險。例如，醫(yī)療器械項目研發(fā)存在的技術風險，市場需求在不斷變化，而這種變化會給醫(yī)療器械項目研發(fā)帶來市場風險以及政府根據(jù)市場需求對相關政策進行調(diào)整為醫(yī)療器械項目研發(fā)帶來的市場政策風險；項目研發(fā)資金緊張以及周轉(zhuǎn)不便利而給醫(yī)療器械項目研發(fā)帶來的金融風險以及醫(yī)療器械項目研發(fā)成功后的生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的瑕疵或殘次品等帶來的質(zhì)量風險等。

3 醫(yī)療器械項目研發(fā)風險應對與管理

醫(yī)療器械項目研發(fā)屬于一種醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)之間的市場競爭活動，同時也是研發(fā)活動，這種企業(yè)間的良性競爭也是當代社會醫(yī)療器械市場競爭激烈以及科技水平快速提升的表現(xiàn)，同時新型產(chǎn)品的更新?lián)Q代也為我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)進行項目研發(fā)提供了動力，在提供動力的同時也為其研發(fā)工作帶來了風險與挑戰(zhàn)。因此當前時期我國醫(yī)療器械項目研發(fā)風險規(guī)避與管理已成為醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)最為關注的問題。在風險規(guī)避與管理工作的實施中需要企業(yè)做到以下四點：

3.1 提升企業(yè)的科技水平

醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應加強其自身對國際先進科技的學習，提升科研技術水平。我國醫(yī)療器械項目研發(fā)過程中科學技術的應用具有十分重要的意義，科學技術是第一生產(chǎn)力，應用先進的科技進行項目研發(fā)，將科技融入產(chǎn)品中可有效提升產(chǎn)品的質(zhì)量和科技含量，增加產(chǎn)品在市場中的競爭力以及企業(yè)的經(jīng)濟效益，除上述優(yōu)勢外，科技水平的提升能夠有效降低落后技術在研發(fā)中所造成的質(zhì)量和安全隱患數(shù)量，規(guī)避研發(fā)風險，因此企業(yè)學習先進的科學技術對其醫(yī)療器械的研發(fā)具有良好的促進作用。

3.2 建立高效的組織結(jié)構(gòu)

醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)在進行新產(chǎn)品項目研發(fā)過程中建立高質(zhì)量、高效率的組織結(jié)構(gòu)，對企業(yè)資料的應用率能夠產(chǎn)生最大化的提升。高效組織結(jié)構(gòu)的建立能夠充分利用企業(yè)項目研發(fā)中心的資金、人力資源以及數(shù)據(jù)信息的有效利用和合理分配，可以進一步提升醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)對研發(fā)風險的應對能力以及風險管理質(zhì)量，由此可見，在醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)內(nèi)部根據(jù)研況建立一個高效率的組織結(jié)構(gòu)對其項目研發(fā)具有重要的意義。

3.3 對醫(yī)療器械市場進行科學預測

一個科研項目是否研究成功，不僅取決于該產(chǎn)品的應用性、實用性以及安全性，還需要有良好的市場接受度，也就是說，醫(yī)療器械的項目研發(fā)安全性、實用性以及有效性方面均已得到官方認可，但也并不證明該產(chǎn)品已經(jīng)研發(fā)成功，還必須要有良好的市場接受度，即產(chǎn)品有市場需求，滿足雙方面條件才能證明產(chǎn)品研發(fā)成功。因此在研發(fā)之前對該產(chǎn)品的市場需求進行精準的預測對其研發(fā)風險的規(guī)避具有重要意義，這就需要研發(fā)單位結(jié)合實際成立市場風險和需求預測小組，以降低市場風險。

3.4 政策風險的應對與管理

政策風險對醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的項目研發(fā)也具有較大的影響，因此為保證企業(yè)項目研發(fā)工作的順利進行，企業(yè)需要對政策風險予以重視并進行有效規(guī)避。做好政策風險規(guī)避需要企業(yè)持續(xù)且密切地關注政府相關法律法規(guī)的動態(tài)，因為醫(yī)療器械屬于一種特殊產(chǎn)品，因此政府為其頒布了注冊法規(guī)以及行業(yè)標準以保證其安全性。企業(yè)在規(guī)避政策風險時必須對該產(chǎn)品的法律法進行深入了解，保證在產(chǎn)品研發(fā)前期進行正確立項，同時密切關注政府相關政策的動態(tài)，再有新的政策出臺時可及時按照要求對研發(fā)工作進行相應調(diào)整，以保證研發(fā)順利開展。

4 結(jié)語

總之，在科技不斷發(fā)展與進步的新時期，醫(yī)療行業(yè)中的醫(yī)療器械研發(fā)工作數(shù)目激增、規(guī)模擴大，但是也因此帶來較多的研發(fā)風險，企業(yè)應對研發(fā)風險進行深入分析并對此制定風險規(guī)避與管理措施，進而提升企業(yè)在項目研發(fā)方面的管理水平與經(jīng)濟效益，促進我國醫(yī)療事業(yè)的良好發(fā)展。

參考文獻

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篇10

致力于孵化、投資超前的生命科學領域的藍色彩虹，涵蓋了“長壽寵物豬”、“寵物基因檢測”、 “護膚品、益生菌、營養(yǎng)代餐”、“華大基因?qū)W堂”和“華大優(yōu)選”等創(chuàng)新。

在會現(xiàn)場，華大基因董事長汪建強調(diào)，藍色彩虹是一個全面提供種子、土壤、陽光和水分的光合作用式生態(tài)孵化器，健康、幸福、長壽是人類亙古的追求。華大基因執(zhí)行副總裁朱巖梅表示，希望藍色彩虹成為一個更加公共、更加包容性的平臺，不僅支撐起深圳，甚至是整個中國，走向世界，希望大家共同挖掘數(shù)據(jù)、采集數(shù)據(jù)、分析數(shù)據(jù)。而投資于正迎來爆發(fā)性增長的生命科學領域，與當下互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)者將遭遇資本寒冬的論調(diào)正相反。事實上，在全球投資者看來，生命經(jīng)濟是工業(yè)經(jīng)濟、信息經(jīng)濟之后，未來新的主導經(jīng)濟形態(tài)。

《福布斯》認為基因測序科技是下一個1000億美元市場，以現(xiàn)在10億美元市場測算，整個市場有100倍的成長空間，而與之配套的大健康、精準醫(yī)療、農(nóng)業(yè)食品等領域則有數(shù)以千萬億計市場都會因此而受益和改變。

藍色彩虹創(chuàng)始合伙人兼聯(lián)席CEO劉靚表示，“生命科學的發(fā)展與生物技術的進步，極大推動了生命科學產(chǎn)業(yè)化的進程，也逐漸使得生命科學經(jīng)濟這一新經(jīng)濟形態(tài)的出現(xiàn)。”

專注生命科學

自1999年成立以來，華大基因不僅在全球生命科學領域的科研發(fā)現(xiàn)上貢獻突出，在醫(yī)學、健康、農(nóng)業(yè)等產(chǎn)業(yè)應用層面也碩果累累，被視為代表深圳創(chuàng)新與未來的重要明星機構(gòu)。華大基因近二十年來扎根國際前沿的生命科學研究和產(chǎn)業(yè)實踐應用，擁有科研、儀器、大數(shù)據(jù)、專家、行業(yè)資源等支持。

華大基因的首個面向生命科學的光合作用式孵化器藍色彩虹的成立，意味著華大基因開始探索構(gòu)建一個開放、協(xié)同、創(chuàng)新的生命經(jīng)濟生態(tài)體系。藍色彩虹得天獨厚的創(chuàng)新性技術平臺與配套服務設施，為業(yè)內(nèi)稱羨不已。

人類的生老病死，衣食住行無不與基因有關。當物質(zhì)文明發(fā)展到一定程度之后，必然會傾力關注健康、幸福、長壽、美麗。生命經(jīng)濟本質(zhì)上是以人為本，是將科學到產(chǎn)業(yè)之間的轉(zhuǎn)化，通過更多對人文的關懷，滿足人自身的需求。

為創(chuàng)新者打造的開放平臺

《中國經(jīng)濟信息》記者獲悉，目前藍色彩虹正致力于打造開放平臺，布局未來。作為全球首個專注于生命科學的孵化器和基金，藍色彩虹早在今年9月23日就已經(jīng)啟動，由松禾資本、同創(chuàng)偉業(yè)等投資機構(gòu)共同投資。領航全球基因研究的“航母”，正在從“神秘”走向“開放”，從“科研”走向“生活”，將向創(chuàng)業(yè)者開放核心資源，向全球創(chuàng)業(yè)者發(fā)出邀請。

隨著基因檢測技術進一步提升、成本不斷下降，基因產(chǎn)業(yè)鏈的中下游已經(jīng)成為創(chuàng)新主戰(zhàn)場。然而，以基因檢測技術為基礎的精準醫(yī)療尚屬前沿技術領域，還面臨科研成果轉(zhuǎn)化速度緩慢、技術人才缺乏、生物藥創(chuàng)新及上市周期過長、政策法規(guī)尚未完善等現(xiàn)實問題，這使得國內(nèi)創(chuàng)業(yè)者需要在打通上下游資源、創(chuàng)新人才、尋求融資渠道等方面付出更高的成本。