導語：如何才能寫好一篇護理知識點，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

（一）通過專項治理，消除電力線路保護區(qū)內(nèi)的違法行為，堅決杜絕線下焚燒、堆放雜物等嚴重危害電力設施安全的行為。

（二）依法拆除劃定的電力設施保護區(qū)內(nèi)修建的違章建筑物、構筑物。

（三）依照《中華人民共和國電力法》等法律法規(guī)的規(guī)定，清理樹障，消除安全隱患。

（四）集中查處電力設施外破典型案件，重點查處若干起盜竊和破壞電力設施的典型案件；對非法收購電力專用器材和物資的站點進行整治、清理和查處，依法追究當事人及收贓者的責任。

二、組織領導：

區(qū)人民政府成立電力設施保護專項治理工作領導小組，由副區(qū)長任組長，成員單位為：區(qū)經(jīng)貿(mào)委、區(qū)城管局、公安分局、工商分局、規(guī)劃分局、區(qū)園林局、區(qū)農(nóng)業(yè)局、區(qū)建設局、區(qū)拆違指揮部、區(qū)法制辦、區(qū)綜治辦、供電公司、昌供電公司、青山供電公司。領導小組辦公室設在區(qū)經(jīng)貿(mào)委。

三、工作安排：

（一）整治違章建筑：

1、8月10日前為擬定整治方案階段。由供電部門提供相關的法規(guī)依據(jù)和整治標準，確定需要集中整治違章建筑的具體點位，由區(qū)城管局制定具體的整治方案。

2、8月10日至8月14日為調(diào)查核實與宣傳自拆階段。

由區(qū)拆違指揮部、城管局與各供電公司組成聯(lián)合調(diào)查小組，核實整治的點位，確定近期急需拆除的違章建筑。

根據(jù)確定的拆違點位，由區(qū)城管局與供電部門下發(fā)拆除通知和危及電力設施的隱患整改通知，加強政策宣傳，鼓勵群眾自拆。

3、8月15日至8月20日為集中整治拆除階段。

在前期調(diào)查核實的基礎上，對未采取自拆的違建房屋和構筑物，由聯(lián)合調(diào)查小組提出整治拆除方案，由區(qū)拆違指揮部組織依法進行整治拆除。

（二）整治盜竊和破壞電力設施違法行為

由區(qū)公安分局集中力量對轄區(qū)內(nèi)的電力設施盜竊和破壞案件進行偵破，供電部門配合蹲點設伏，力爭查處曝光一批典型案件，對犯罪分子從重從快處理，剎住器張氣焰。

由區(qū)工商分局會同公安部門對轄區(qū)廢舊物資回收企業(yè)進行一次清查整頓，對涉嫌銷贓的廢舊物資回收公司進行嚴肅處理，堵塞盜竊破壞電力設施犯罪分子的銷贓渠道。

（三）清除樹障：

1、8月10日以前為擬定方案階段，由供電部門確定需要清理樹障的具體點位；由區(qū)園林、農(nóng)業(yè)部門提出樹障清理方案；責任主體的界定由區(qū)法制辦負責。

2、8月11日至8月14日為調(diào)查核實階段。區(qū)園林局、區(qū)農(nóng)業(yè)局分別與各供電公司組成聯(lián)合調(diào)查小組，核實樹障清理的點位，確定清理范圍。

3、8月15日至8月20日為整治清理階段。區(qū)園林局、區(qū)農(nóng)業(yè)局依據(jù)前期調(diào)查核實的范圍，進行清理或砍伐。供電部門要協(xié)助配合，提供相關清理標準。

四、工作要求

（一）加強組織領導與宣傳，營造良好的電力設施保護氛圍。此次集中專項整治行動由區(qū)政府專項治理領導小組統(tǒng)一組織，各相關職能部門參加，發(fā)動各街、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、社區(qū)（村）組織社會宣傳，形成工作氛圍；利用廣播、電視、報紙、新聞媒體，強勢宣傳整治行動和成果，形成社會氛圍。

篇2

近年來，我市電網(wǎng)發(fā)展迅速，供電能力不斷增強，為全市經(jīng)濟社會發(fā)展提供了有力保障。但是，在電力設施保護區(qū)內(nèi)違章建筑、施工和種植超高樹木等現(xiàn)象依然突出，盜竊和破壞電力設施的違法犯罪行為也時有發(fā)生，對電網(wǎng)的安全運行構成較大威脅，也給經(jīng)濟社會發(fā)展造成了不良影響。為了保護電網(wǎng)的安全運行，現(xiàn)就加強全市電力設施保護工作有關事項通知如下：

一、加強組織領導，健全電力設施保護工作長效機制

各縣（市）、區(qū)人民政府要定期召開電力設施保護工作領導小組會議，認真研究、分析面臨的問題，采取有效措施，保護電網(wǎng)安全。要充分發(fā)揮領導小組成員單位的職能作用，真正形成“政府統(tǒng)一領導、部門齊抓共管、企業(yè)依法保護、群眾參與監(jiān)督、全社會大力支持”的保護電力設施工作格局。

二、明確工作職責，共同做好電力設施保護工作

電力主管部門要做好電力設施保護的監(jiān)督、檢查、指導和協(xié)調(diào)工作，加大電力行政執(zhí)法工作力度，建立電力設施保護區(qū)內(nèi)施工行政許可制度。

公安機關要發(fā)揮各級電力警務室的作用，加大治安防范力度，對盜竊、破壞電力設施的犯罪行為予以嚴厲打擊，對危害性大、影響惡劣的重大案件要成立專班，盡快破案；公安交警部門要加強對起重吊車、挖掘機車、鏟車和灌漿車等特種作業(yè)車輛的監(jiān)督管理，將上述特種作業(yè)車輛線下違章肇事納入車輛年檢考核內(nèi)容。

林業(yè)、園林綠化管理部門要積極配合供電企業(yè)，在電力設施保護區(qū)附近種植樹木時，要進行合理規(guī)劃，禁止在保護區(qū)內(nèi)種植高大速生林木；在電力設施保護區(qū)內(nèi)已有的樹木對電力設施構成危害的，要根據(jù)供電企業(yè)提供的資料和要求，予以清除、移栽或修剪，以保證符合電力線路安全距離的要求。

國土資源部門在審批建筑、開采項目或頒發(fā)證照時，要對其所在位置與周邊電力設施的安全距離進行審查，不符合規(guī)定的不得批準規(guī)劃建設部門要加強電力設施保護的規(guī)劃控制，影響電力規(guī)劃和電力設施保護的建設項目不予規(guī)劃和施工許可；在電力設施保護規(guī)劃控制區(qū)附近建設項目，規(guī)劃部門和建設行政主管部門應會同電力主管部門進行現(xiàn)場勘查，并經(jīng)電力主管部門許可后提出規(guī)劃意見。

交通、公路部門在新建、擴建交通設施時，對電力設施構成危害的，要會同供電企業(yè)協(xié)商電力設施保護措施改造方案，必要時遷改相關電力設施；起重吊車、挖掘機車、鏟車、灌漿車和自卸車等大型機械進入架空電力線路保護區(qū)進行施工時，必須經(jīng)電力主管部門許可，并采取安全可靠措施后方可進行作業(yè)。

三、加大投入力度，做好電力設施日常維護工作

供電企業(yè)要加強電力設施日常維護管理，提高專業(yè)巡線到位率和缺陷消除率，加強人防、技防和物防措施，切實落實有獎舉報制度，提高防盜、防破壞能力。發(fā)現(xiàn)在電力設施保護區(qū)內(nèi)或在臨近電力設施保護區(qū)域進行有可能危及電力設施安全施工作業(yè)的，應立即通知建設單位或施工單位停止施工，下達隱患通知書限期整改。對嚴重危及電力設施安全的，應立即采取適當措施予以制止，未經(jīng)許可對電力設施構成威脅和破壞的建設場地、建筑物，要中止供電，停止報裝，并及時報告電力主管部門。

四、加強輿論宣傳，營造電力設施保護工作良好氛圍

要充分發(fā)揮新聞媒體的輿論宣傳、教育引導作用，及時報道電力設施保護先進單位和個人的事跡，真實披露盜竊、破壞電力設施的典型案件，努力營造保護電力設施人人有責的良好社會氛圍。

五、重視考核測評，促進電力設施保護工作扎實推進

篇3

    [關鍵詞]  護士長;現(xiàn)代護理管理;工作重點

    隨著社會的進步,醫(yī)學科學的飛速發(fā)展,生活水平不斷提高,人們法律意識也在不斷增強,另外,醫(yī)學模式也在不斷的轉化之中,醫(yī)療市場競爭日趨激烈,這些都對護理提出了新的挑戰(zhàn)。護理管理作為醫(yī)院管理的一部分,其科學管理的效應已越來越重要。為適應這些變化,加強護理管理,提高護理質量則迫在眉睫。作為“兵頭將尾”的護士長,是護理管理工作的基層組織者和骨干力量,在病區(qū)組織和業(yè)務管理中起著主導作用。

    1  樹立正確的管理理念,提升護士品質

    在臨床護理質量管理中,護士長的職責,除檢查、督導、協(xié)調(diào)、服務外,更重要的是自身服務理念、管理理念的確立,引導及糾正工作中的偏差;增強護士的質量意識;讓單純工作質量被監(jiān)控、被管理轉變?yōu)樽晕屹|量控制,充分發(fā)揮護理技能潛能,為患者創(chuàng)造良好的護理質量環(huán)境與氛圍。

    護士長是臨床質量管理的參與者又是具體實施者,應明確地傳達上級的管理要求、標準,及時傳達護理部的管理精神,讓護士們了解護士長對待上級要求的態(tài)度、工作方式及對待檢查的態(tài)度,以及管理上對她們的希望,要求達到的目的。給予每位護士明確的任務,個人在檢查中應負的責任,對她們的處罰、獎勵等管理理念。并與護士們達成共識,全員參與。讓她們參與制訂護理質量管理制度,明確目標和標準,完成上級檢查的要求,自覺實踐“以病人為中心,以質量為核心”的護理行為準則、質量標準。引導護士發(fā)自內(nèi)心地對患者負責的真實感情,把為患者服務的理念延伸和升華,準確定位,從“微笑服務”轉變到“個性化服務”,就是說將每個患者視為獨立的個體,針對其護理問題進行身心全方位的護理,實行“因人施護”、“因病施護”[1]。

    2  正確對待日常工作中的偏差

    糾正偏差在臨床護理管理中,除道理上講的規(guī)范、制度、標準外,實際工作中還有許多不定之規(guī),即要達到監(jiān)控目標的結果,管理的過程、方式是不定式的,不能簡單地用一種規(guī)范和制度去管理,需根據(jù)護士學習、掌握知識的程度、工作能力、態(tài)度、效率,患者的要求,制定靈活的可操作性的控制措施、考核標準。

    在管理中發(fā)現(xiàn)問題不能只偏重對癥處理,要參照“四不放過”的原則[2],即事故原因未查明不放過、責任人未處理不放過、整改措施未落實不放過、有關人員未受到教育不放過。組織相關人員進行分析,認真查找問題發(fā)生的各種原因,從而落實人員責任,制定整改措施,達到防患于未然,行之有效的控制。強調(diào)以預防為主糾正偏差,使影響護理質量的多種因素、技術及護士的思想狀態(tài)始終處于受控狀態(tài),使每一項護理行為達到上下銜接、橫向協(xié)調(diào),才能發(fā)現(xiàn)護士護理是否到位,有針對性地采取相應措施加以糾正,定期工作講評,有助于工作計劃安排及重點檢查。

    3  以人為本,掌握溝通技巧

篇4

關鍵詞：基坑支護；開挖施工；監(jiān)理；控制要點

0 引言

近年來，隨著城市建設的快速發(fā)展，高層及超高層建筑的大量涌現(xiàn)，基坑支護及開挖施工工程越來越普遍，已成為建設工程中所占投資較大、施工難度與風險較高的工程。因此，為了保障基坑支護及開挖工程的施工質量，必須要重視對工程施工質量的監(jiān)理工作?；诖?，本文就基坑支護開挖施工的監(jiān)理控制要點進行了探討，提出了基坑支護和土方開挖施工過程中監(jiān)理應當控制的幾個要點，相信對基坑支護及開挖工程的施工能有一定的幫助。

1 監(jiān)理應熟悉圖紙及地質勘探報告

1.1 監(jiān)理項目部應及時組織監(jiān)理人員對施工圖紙熟悉審查，對圖紙中有疑問或不詳盡的問題進行記錄匯總，到圖紙會審時與設計人員進行溝通，最后協(xié)助建設單位整理圖紙中的問題，形成圖紙會審紀要，分發(fā)給有關單位備查。

1.2 監(jiān)理熟悉地質勘探報告有利于在樁基施工中有效控制樁尖進入持力層和樁身的有效長度，在以后的挖土過程中能更有效的控制挖土程序，一旦出現(xiàn)異常情況，也能及時采取措施，使突發(fā)狀況前期得到有效控制。

2 嚴格審查施工專項方案、協(xié)助業(yè)主及時召開專家論證會

2.1 監(jiān)理要求施工單位施工前必須準備以下施工方案：

（1）施工組織設計（2）塔吊基礎及安裝施工（3）臨時用電施工組織設計（4）圍護結構施工（5）專家論證后的挖土（6）基坑監(jiān)測施工方案（7）出土口保護方案（8）應急方案等。

2.2 根據(jù)規(guī)定基礎子分部深基坑開挖必須有專家論證，并且專家出具一份論證意見報告；監(jiān)理應督促施工企業(yè)加強對危險性較大的分部分項工程的管理，在途中會審和編制施工方案時，對危險較大的分部分項工程作好識別；及時要求施工企業(yè)加強施工前的技術交底、施工過程中的檢查和施工完成后的驗收，督促施工企業(yè)做好各工序交接和互檢。

3 監(jiān)理加強圍護樁及圍護支撐施工中的旁站和巡視

3.1 監(jiān)理編制樁基和圍護工程的監(jiān)理實施細則包括監(jiān)理旁站方案，作為監(jiān)理對圍護工程的指導性文件，嚴格控制圍護工程各工序的施工；監(jiān)理工程師做好工程實施過程中的巡視工作，一旦發(fā)現(xiàn)施工企業(yè)有違背規(guī)范和圖紙操作的工序，監(jiān)理及時口頭制止，必要時下發(fā)監(jiān)理工程師通知單限期整改。

3.2 圍護工程十分重要，監(jiān)理項目部應在總監(jiān)的同意領導下，在思想上要求所有監(jiān)理人員對圍護工程的監(jiān)理要像永久性工程一樣要求自己和施工單位，做好基坑工程的施工監(jiān)控是監(jiān)理工作中的重中之重。

4 督促施工項目部健全項目管理結構及施工資源配備

4.1監(jiān)理對項目部管理人員組織結構進行審核，監(jiān)理應重點審查項目經(jīng)理及專職安全管理人員是否具有合法資格，是否與投標文件相一致，審核特種作業(yè)人員資格，做到相關證書與人員及身份證相符，特別要注意證書的年審時間。

4.2 監(jiān)理督促施工單位做好基坑作業(yè)必須準備搶救時用的材料、機具和人員，在整個施工過程中必須有人值班，以防萬一。

5 督促施工項目部制定網(wǎng)絡進度計劃及勞動力配備

5.1 監(jiān)理應督促施工單位制定切實可行的進度計劃和勞動力配備，以關鍵線路為主線，以網(wǎng)絡計劃中心起止里程碑為控制點，在不同施工階段確定控制重點，制定施工細則，以達到施工節(jié)點的實現(xiàn)。

5.2 以總網(wǎng)絡計劃為依據(jù)，明確各個施工班組目標，組織足夠的勞動力資源相匹配，以各班組實現(xiàn)各自分部目標來確?？偰繕说膶崿F(xiàn)。

5.3 各工序、各工種要進行綜合平衡，監(jiān)理及時召開現(xiàn)場協(xié)調(diào)會，確保相互交接的時間點，為此監(jiān)理可要求施工單位報周、月進度計劃，及時與總計劃比照，強化工期的嚴肅性。

6 圍護和挖土工程施工過程中的監(jiān)理控制

6.1 監(jiān)督施工單位嚴格按批復的施工組織設計和各專項施工方案實施，按施工規(guī)范和設計圖紙嚴格施工；特別是支撐梁是整個基坑穩(wěn)定的關鍵構件，不能受任何損傷，故應嚴禁挖土機直接停在支撐梁上作業(yè)，除設計加固的運土位置，嚴禁挖土機、運土車輛直接在支撐梁上行走碾壓，更不允許任何形式下的在梁下土方被掏空的情況下在梁上行車或站機作業(yè)。

6.2 當挖機不可避免在支撐梁上挖梁面土時，應首采用小挖機，盡量停放在立柱支撐節(jié)點上挖土，嚴禁大型挖機停放在任何支撐結構上進行土方操作。

6.3 當基坑四周地面由于變形出現(xiàn)裂縫時，應及時用水泥漿灌縫封閉，對周圍邊坡的砼護面應經(jīng)常檢查，若出現(xiàn)破損或裂縫應及時修補?；娱_挖如出現(xiàn)局部滲水，首先采用壓力注漿，待滲水停止后將積水排除；周邊建筑物、構筑物的保護措施：在基坑土體開挖至地下室施工結束期間10m范圍內(nèi)堆載不得超過10KPA。

6.4 基坑開挖一般按幾個階段進行，基坑土體開挖要求分層開挖，每層厚度不宜大于1.5m，必須遵循分層開挖、嚴禁超挖的原則；機械挖土至設計標高后，立即進行人工修土和設墊層，并必須在6～8小時內(nèi)完成；一般坑邊9m范圍內(nèi)墊層采用300厚C25砼，并在4小時內(nèi)澆筑完畢；在用機械挖土時必須注意，挖土深度嚴禁超過設計標高，不得損壞工程樁、支護樁、圍梁、支撐及立柱；避免擾動開挖面以下的坑內(nèi)土體；基坑內(nèi)挖出的土方及時外運，基坑四周卸土范圍內(nèi)不得堆載，否則會使支護結構變形過大，危及基坑安全；基坑挖土施工應做到五邊施工。

6.5 挖土過程中，督促施工單位測量員全程跟蹤測量，對開挖標格控制，嚴禁超挖。

7 監(jiān)理及時組織各單位配合監(jiān)測單位對基坑土體水平位移和沉降數(shù)據(jù)分析研究

7.1 在施工過程中，應密切監(jiān)測圍護結構、土體的變形，根據(jù)這些變形的發(fā)展情況及時調(diào)整施工工藝，實行信息化施工。

7.2 基坑土體開挖施工及地下室施工期間加強對基坑支護結構、工程樁、鄰近建筑物，道路及地下管線的觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況必須及時通知有關單位，以便及時采取有效措施，消除隱患，確?；觾?nèi)外的安全和工程順利進行。

7.3 各項監(jiān)測的時間間隔可根據(jù)施工進程確定。當觀測指標超過警戒值或場地條件變化較大時，應及時報警并加密觀測次數(shù)。

8 施工過程中監(jiān)理對安全、文明方面的控制

8.1 開挖前，向建設單位了解場內(nèi)地下管線，地下構筑物及其它埋設物情況，在挖土中發(fā)現(xiàn)管線等及時報告，不得擅自處理。對需保護的地下管線盡可能做到先暴露管線后開挖基坑，難以做到時，應挖出管線接頭，設置測點。

8.2 基坑四周10m范圍內(nèi)的堆載一般不超過10KN/m2，堆場離坑邊應保持10m以上安全距離。汽車停放應在出土口處，其余部位按圍護設計要求一般不得堆放運土車。安全員與施工員實時監(jiān)控。

8.3 監(jiān)理做好安全控制：當支撐強度達到80%設計強度，具有足夠的強度和剛度后方可開挖下面的土方；土方挖至2m深后，沿基坑上部按安全要求做好四周做好防護欄桿。

8.4 地下施工動力、照明線路應設置專用的防水輸電線路，采用專用防水電箱。

8.5 采用腳手鋼管搭設4-5座安全可靠的上下通道，以便人員疏散，同時加強對基坑工程及周邊環(huán)境的監(jiān)測，及時提供監(jiān)測數(shù)據(jù)。

9 結語

基坑支護及開挖工程的施工監(jiān)理是一項復雜的工程，不僅需要綜合考慮地質水文條件、周邊載荷、基礎類型、支護結構等多方面因素，還要根據(jù)具體條件及時的調(diào)整支護方案，防止質量弊病的產(chǎn)生，確保建筑物后期施工與使用的安全。并且施工監(jiān)理應該掌握基坑工程施工質量的控制要點，嚴格監(jiān)管，以確保工程質量，避免安全隱患的發(fā)生。

參考文獻

篇5

【關鍵詞】 血液凈化； 責任制護理； 優(yōu)質護理服務；滿意度

作者單位：453400 河南宏力醫(yī)院血液凈化室 我科于2009年7月起成立責任制護理小組，實行護士長一責任組長一責任護士的垂直管理，使護理質量責任人由護士長擴展到任組長和護士，并強化了各崗位職責，全面提高了護理質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 常規(guī)血液透析固定患者110人，分為兩區(qū)，設為4區(qū)和5區(qū)，每區(qū)55人，每區(qū)設一名組長和其他七名護士。每區(qū)設置十臺血液透析機，編號1~10，1~5為一個責任區(qū)，6~10為一個責任區(qū)，每個小責任區(qū)有3名固定護士在該區(qū)上班，負責該患者的患者管理與宣教，其中有一名經(jīng)驗較豐富的老師進行指導協(xié)調(diào)工作，并及時把患者的情況匯報給組長或責任總護士，給予及時有效地處理。平均每人有9名相對固定的患者進行跟蹤指導管理。

1.2 方法

1.2.1 實施方法 ①學習、領會“優(yōu)質護理服務示范工程”精神，明確責任護士職責，每月組織學習1~2次，制定詳細的透析患者健康教育計劃，并有責任護士定期周期性的宣教。②改革護士分工排班模式，落實責任制護理改革傳統(tǒng)的護理排班模式，按護士職稱高低、力量強弱搭配合理排班，實行小組責任制護理實施了護士彈性排班，保證護理工作在最繁忙時段的人員、質量和安全。落實責任制護理管理，護士分管患者做到分工明確，責任到人。如血液凈化室有20個透析單元，護士19名，除護士長、主班護士和病區(qū)值班護士，其余16名護士參與負責“包干”患者。透析單元分為兩區(qū)4組，每區(qū)10個透析單元,每區(qū)8人(由1名組長及7名責任護士組成)，每小組3名責任護士，剩余2人作為機動調(diào)配人員機動人員與責任護士1~2月調(diào)換一次。每日兩班患者，每班治療有四名責任護士完成，其中有一名組長或年資較高的護士擔任責任總護士，負責科室工作的協(xié)調(diào)。③透析患者定區(qū)定機，110名患者分為兩區(qū)，每區(qū)的55名患者又分為兩組，分別在各區(qū)的1~5責任區(qū)和6~10責任區(qū)內(nèi)做治療。每個責任組有三名相對固定的責任護士對該責任組的患者進行健康宣教，每名責任護士有自己的固定患者群進行管理，每組護理人員長期為一組患者服務。當責任護士不在崗時，由所在組的護理組長或其他責任護士代管。責任護士在工作中落實整體護理，把生活護理、病情觀察、對患者的治療、康復以及健康指導融為一體，為患者提供全面、全程的護理服務。護理組長除擔負責任護士工作外，還負責所在組的護理質量檢查和對年輕護士的指導。在對護理組長、責任護士、主班護士、治療護士確定職責分工后，根據(jù)科室多數(shù)護士(>85％)的意愿和患者的需求，調(diào)整護士排班模式。④責任護士提供全程、連續(xù)、無縫隙的人性化護理服務，作為首次接診護士微笑迎接患者入科室，由責任護士帶患者熟悉科室治療環(huán)境，介紹住院制度、介紹管床醫(yī)生及正在開展的“優(yōu)質護理服務示范工程”活動等，通知管床醫(yī)生，待醫(yī)生作出診療計劃后，制定透析處方后，責任護士在第一時間內(nèi)執(zhí)行醫(yī)囑。在患者上機后，對其進行首次的?？菩?，患者的任何疑問責任護士均在第一時間內(nèi)予以解答?；颊咴谥委熎陂g有責任護士全程進行病情的觀察評估，進行有效及時的巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時報告給當班醫(yī)師進行處理?；颊唠x開前給予科室名片，便于患者在需要時進行24 h的咨詢。⑤注重人文關懷，為患者提供人性化的護理服務。作為一所縣級醫(yī)院，面對的人群大多是周邊的布衣百姓，透析已經(jīng)成為其難以承受之重。在“創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范工程”活動中，得到集團公司及醫(yī)院的大力支持,每個透析單元的床頭均安裝有一臺電視，提供了患者的配餐間，給予回家不方便的患者提供了惠民病床，此外，對于長期透析的患者給予愛心救助，每次透析發(fā)放100元愛心救助金，每年一次腎友會增進病友醫(yī)患之間的交流，促進了醫(yī)患之間的和諧，對透析較好的患者進行鼓勵，組織一些戶外活動，引領他們回歸社會，重拾生活的希望。

1.2.2 評價方法 每月發(fā)放護理部制定的護理滿意度調(diào)查表，護士長填寫護士職業(yè)生涯規(guī)劃評價表，護士長每月針對110多名患者在透析期間隨機發(fā)放問卷對責任護士工作進行評價，并現(xiàn)場收回，患者滿意度達100%。此外，對患者對健康宣教的內(nèi)容進行抽查考核，包括內(nèi)瘺的護理，導管的護理，飲食護理，用藥指導,遵醫(yī)行為，血液凈化室制度，干體重及透析充分性，運動指導，心理護理，常見并發(fā)癥的預防和護理等方面進行考核，反饋責任護士的宣教效果?？剖屹|控小組對責任護士的宣教單進行跟蹤，反饋敦促宣教進度。

2 結果

2.1 責任制護理在血液凈化開展以來，有利于優(yōu)質服務的開展，患者的滿意度達99.7%，提高了患者的遵醫(yī)行為及順應性，有利于各項治療工作的開展，患者的一般狀況的到了改善，提高了生活質量和自我管理能力，對疾病的認識提高了，對生活的態(tài)度更加積極樂觀了。

篇6

男：這里沒有迷人的花朵，

女：這里沒有鏖戰(zhàn)的硝煙

男：這里沒有讓我們坐下來說驕傲的昨夜，

女：這里更沒有讓我們?yōu)橹傅〉慕裉臁?/p>

男：我們是一群于攻關一線的客戶經(jīng)理，

女：我們在用我們的汗水澆灌著企業(yè)的明天。

合：親愛的朋友們，今天在這個溫馨的夜晚，我們把心聲帶到了您的面前。

男：與你分享這難忘的一刻。

女：與你共同留住這難忘的瞬間。

合：我們要把共同的心聲握緊，我們要共同站在新一代通信潮流的風口浪尖。

男：去把企業(yè)的用戶拾起。

女：去創(chuàng)造新一輪的奇跡

男：曾記得，也有人把我們與企業(yè)比喻成“弓”和“箭”

女：因為要想把箭射的更遠，就必需要把我們的脊背拉彎。

男：我不知道，面前的路有多么艱險

女：但是我們知道，企業(yè)要發(fā)展，我們就必需要肩并肩的堅定信念。

男：也許，我們很平凡，平凡得象大地上的小草，

女：也許，我們很平凡，平凡得象大海中的一滴水，

男：但是，我們把根凝聚在了一起，鋪成了遼闊的草原。

女：但是，我們把心凝聚在了一把，溶匯成了生命源泉。

男：我們，在平凡的崗位上，甘于奉獻，

女：我們，在平凡的崗位上，書寫著我們的不平凡。

男：我們要作迎風逆浪的海燕，面對著前所未有的嚴峻挑戰(zhàn)，

女：我們要作新一代開拓者，為了企業(yè)的未來去把鐵硯磨穿。

男：白天，我們把溫馨留給了客戶

女：夜晚，我們把空寂留給了自己

男：我們不需要任何后悔的理由

女：我們愿接受史命賜給我們的洗禮。

男：市場和客戶給我們提出更高的要求，

女：生存和發(fā)展給我們提出了更多的考驗，

合“搶搶搶搶時間爭市場?？炜炜炜祚R加鞭贏得用戶得贊揚。

男：我們是守衛(wèi)企業(yè)形象的長城

女：我們是連接企業(yè)和用戶的臂膀。

男：我們是捍衛(wèi)企業(yè)經(jīng)營陣地的拳頭，

女：我們團結進取的力量讓所有競爭對手為之顫抖。

男：優(yōu)質高效，腳踏實地，是我們工作不懈的追求，

女：為用戶解憂，讓用戶滿意，更是我們工作永久的承諾。

男：這就是我們的心聲。

女：這就是我們心的傾訴。

男：朋友，你聽懂了嗎？

女：朋友你聽懂了吧？

男：唱起來吧，凱歌就在我們面前，

女：跳起來吧，輝煌就在我們身邊

男：讓我們懷著對企業(yè)的深厚感情，知難而進，

女：讓我們懷著對未來的向往共赴明天

男：攜起手來，榮辱與共，把今天留下，

女：攜起手來，甘苦相隨，把明天托起

男：朋友故事將從這里開始……

合：未來將從這里邁起、向前……

篇7

關鍵詞：深基坑；支護施工；土方開挖；監(jiān)理；質量控制

目前，在寸土寸金的深圳城市建設中高層建筑很多并大都設計有一層或兩層以上地下室。農(nóng)科中心廣場位于深南路邊，深南路下是地鐵，廣場西邊是招商銀行大廈、東邊是工商行政管理大樓，北邊是東?；▓@，廣場西邊地處中心地帶，場地狹窄，工程地質及水文地質條件復雜，加之技術要求較高、多施工單位同時交叉作業(yè)。如果設計不合理、施工質量差，就容易產(chǎn)生邊坡失穩(wěn)垮塌事故，并危及相鄰建筑物及人身安全。所以深基坑支護工程已成為我們監(jiān)理工作中責任較大、協(xié)調(diào)量多、風險較高、任務較重的子分部工程。我們單位對于如何開展深基坑支護監(jiān)理工作，應重點抓好哪些方面確?；又ёo、土方開挖不出質量安全事故，在開工前就仔細認真地研究策劃過，并提出如下方案。

1、施工準備階段

首先，監(jiān)理人員要熟悉和掌握有關國家、行業(yè)和地方的相關標準、規(guī)范以及設計文件。目前國家標準有：

建筑邊坡工程技術規(guī)范 GB50330－2002

建筑地基基礎工程施工質量驗收規(guī)范 GB50202－2002

地方標準有“深圳市深基坑工程設計文件編制規(guī)定”等均可以做為監(jiān)理工作的重要依據(jù)。同時監(jiān)理人員針對工程特點應編寫監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理細則，用于指導項目監(jiān)理部的工作。

1.2盡管工程勘察階段監(jiān)理單位沒有參加，但監(jiān)理單位仍要重視對工程勘察報告的審查，看是否達到勘察目的、是否滿足設計要求，同時要熟悉場地工程地質、水文地質條件，只有這樣才能及時、正確地處理現(xiàn)場問題。由于勘察的準確與否關系到設計的正確性和投資上的合理性，所以業(yè)主方應將工程勘察納入監(jiān)理范圍，不要因小失大。

1.3基坑支護設計圖紙要經(jīng)深圳市專家審圖委員會審核通過才能交付使用，但專家們有時對現(xiàn)場情況了解不夠 ，難免會有疏漏之處。所以監(jiān)理要重視對設計圖紙及施工方案的審查，看設計是否合理，計算參數(shù)是否正確、是否將現(xiàn)場不利因素如周邊建筑物對基坑的影響均考慮進去，如有疑問監(jiān)理應及時向業(yè)主、設計單位書面提出。本基坑為鉆孔樁、旋噴樁噴錨支護，起止水帷幕墻體和擋土作用。對施工方案，重點審核是否符合有關施工技術規(guī)程及設計要求、施工工藝是否先進并具有可操作性、質量安全保證體系是否健全。凡不合要求的均應要求施工單位按監(jiān)理的審核意見進一步落實再報；否則不批準開工。

1.4所以進場材料、機具必須通過監(jiān)理檢查驗收；對鋼筋、水泥除有廠家質量證明文件外，監(jiān)理還應進行現(xiàn)場見證取樣復檢，確保材料質量合格。

2、施工階段

深基坑支護施工采用的施工工藝種類較多，基坑圍護結構形式也較多。本文僅對樁（鉆孔灌注樁）錨支護形式的監(jiān)理重點作一說明，以起到舉一反三的作用。

2.1鉆孔灌注樁的施工監(jiān)理：支護樁不同于基礎樁，主要承受水平方向的壓力，所以重點應控制支護樁的樁長、樁徑、混凝土強度、混凝土澆注及鋼筋籠的制安施工。主要步驟有：

2.1.1開孔前檢查孔位及鉆桿垂直度是否合乎設計要求。

2.1.2終孔后設計立停止點，檢查孔深、孔徑、泥漿的各項指標是否滿足設計要求。

2.1.3在鋼筋籠吊放前，要檢查鋼筋籠的直徑、長度、配筋、箍筋間距及焊接質量情況，凡是不符合設計及施工規(guī)范的均要求進行整改。鋼筋籠制作的箍筋間距易超差、虛焊點及漏焊點易產(chǎn)生是鋼筋籠制作施工人員極易忽視的質量通病。監(jiān)理要嚴格把關。

2.1.4對混凝土澆注進行監(jiān)理旁站，檢查混凝土坍落度，見證取樣、做試塊，特別要注意每次混凝土注漿導管的起拔高度，嚴防樁夾泥形成斷樁。

2.2錨索施工質量的監(jiān)理

2.2.1開口前檢查錨索的孔位及錨索鉆機的傾斜度是否符合設計要求。

2.2.2終孔后檢查孔深，丈量擬插入的錨索長度、直徑及制作情況是否滿足設計規(guī)范要求；最后檢查注漿導管的安放是否合格。

2.2.3對錨孔注漿實行旁站監(jiān)理，檢查注漿水灰比、注漿壓力及注漿量是否達到設計要求；一般要求采取二次注漿法來保證注漿量。此外對水泥進行總量控制，即進場水泥量要等于施工方上報的注漿水泥用量。

2.2.4當錨固體的強度達到后要進行張拉試驗，檢查錨索的施工質量。

2..3基坑坡面混凝土噴射施工質量的監(jiān)理

基坑坡面土體采用土釘掛網(wǎng)噴射厚70mm-100mmC10素混凝土，以防土體崩解。在施工前檢查砼的配合比是否合理，掛網(wǎng)土釘?shù)拈L度要達到設計要求。為了控制噴漿厚度，在坑壁上要布上鋼筋標高棒。

2.4降水井施工質量的監(jiān)理控制

降水井要重點控制井深、井徑及井管濾料、粘土球的質量，過濾鋼絲網(wǎng)、過濾布要綁扎緊后才能下井。成井后要進行試抽水，出水量及含砂量要滿足設計要求。

2.5對降水運行的控制

降水的目的是降低承壓水位和水壓力，保證基坑開挖和基礎承臺施工得以順利進行。但降水過大會對鄰近建筑物產(chǎn)生不利影響，所以降水流量及時間要嚴格掌握。如某基坑東、南、西緊鄰建筑物15m左右，為了保障基坑的安全施工，又不影響建筑物過大沉降（設計容許值3cm），監(jiān)理與甲方協(xié)商后提出控制降水量適當帶點水壓施工，維持水位在承臺底以下不涌砂冒水即可，并規(guī)定沒有監(jiān)理和甲方現(xiàn)場代表的許可，不準啟動降水井，同時加大移位的監(jiān)測密度，減短監(jiān)測周期，用沉降位移量的大小及時調(diào)整抽水井啟動的數(shù)量。

2.6基坑開挖監(jiān)理

基坑支護、深井降水、位移監(jiān)測都是為了保證土方開挖能安全進行。但如果土方開挖不按正確的方法施工而隨意進行，仍會造成基坑邊坡失穩(wěn)的安全事故。所以土方開挖的監(jiān)理工作非常重要。對下以重點的牢牢控制：

2.6.1開挖前要認真審核土方開挖方案中的開挖方式、開挖順序、運輸線路、分層厚度、分段長度以及材料堆放位置、基坑排水措施是否不宜超過1m。土方開挖的進度要與支護施工同步，支護好一層并達到一定強度才能進行下一層的開挖?；又苓厙澜逊胖匚?。

2.6.2開挖前基坑沉降、水平位移監(jiān)測點必須布置好并完成初始讀數(shù)。土方開挖定要遵循信息法施工的原則，要善于利用監(jiān)測成果隨時調(diào)整支護手段和土方開挖的進程。

2.6.3機械開挖時要有專人指揮。為了確?；觾?nèi)的樁體不受破壞，坑底要留30cm以上厚的土采用人工開挖；對于超灌或樁頂超過設計標高的樁間土宜用小鏟機開挖，避免機鏟碰樁頭。此外，土方開挖進度要與鑿樁頭速度一致，樁頭不能聳立過高以免危及施工人員。

2.6.4要經(jīng)常測量和校核基坑水平標高和邊坡坡度，避免超挖和欠挖的現(xiàn)象發(fā)生。

2.6.5由于基坑支護是風險性較大的工程，施工中可能會遇到各種意外情況，因此土方開挖必須要有應急處理措施和充足的搶險預備材料，并24小時有人值班巡視，一旦有險情發(fā)生能夠立即處理排除。

2.7基坑監(jiān)測質量的監(jiān)理

監(jiān)測質量是土方開挖信息法施工的安全保障，所以監(jiān)理對監(jiān)測方案要進行認真的審核，重點是監(jiān)測儀器設備精度等級、監(jiān)測點位置、監(jiān)測點數(shù)量、監(jiān)測精度、監(jiān)測周期、信息反饋時間、報警值等是否能滿足基坑安全施工的監(jiān)測要求；并經(jīng)常檢查監(jiān)測施工是否按有關技術操作規(guī)程進行，其施工質量是否合格，確保監(jiān)測資料的真實性、準確性。

結束語

3.1基坑支護施工是個隱蔽工程。對施工過程的每一個環(huán)節(jié)、每一個工序均要嚴格把關；對重要工充、關鍵工序要設立停止點。要進行監(jiān)理旁站。

3.2在施工過程中，隨著地質條件的變化及某些情況的改變，往往要涉及到增減工程量。此時監(jiān)理要及時地與設計、建設單位取得聯(lián)系，按照設計變更文件，認真地核實工程量，如實地做好簽證。

3.3基坑支護施工涉及到的施工單位多，如土方單位、基坑支護施工單位、主體施工單位、監(jiān)測單位、降水單位等，易引進質量、進度、安全方面上的矛盾，所以對各方的協(xié)調(diào)工作尤為重要。各方要相互支持、相互配合，才能順利地進行施工。

篇8

[關鍵詞]文人理想;現(xiàn)實;《唐伯虎點秋香》;解讀

自從馮夢龍的小說《唐解元一笑姻緣》問世之后，經(jīng)過后世戲曲、彈詞、小說的加工渲染，唐伯虎與秋香的形象漸次深入人心，幾乎到了無人不知的地步。特別是對于唐伯虎形象的加工塑造，因其瀟灑倜儻的個性、富貴殷實的家境、風流多彩的艷遇，成為后世人羨慕與模仿的對象，與史書所載完全不符。歷史上的唐伯虎，自幼天資聰敏，熟讀經(jīng)史，28歲赴南京鄉(xiāng)試，中頭名解元。次年，進京會試，受科場舞弊案牽連，從此功名路斷。后半生落拓不羈，窮困潦倒?？梢?，影片所演與歷史真實實乃大相徑庭。

一、《唐伯虎點秋香》的故事梳理

（一） 開端――生活之痛

在1926年鼻祖版電影《三笑姻緣》上映之后，所有對“唐伯虎點秋香”故事的翻拍都是重起爐灶，把才子佳人融入新時代的大染缸里重新進行組合和演繹。周星馳、鞏俐版的《唐伯虎點秋香》在解構的意義上是走得最遠的。

“唐寅天賦異稟，聰慧過人，乃傳說中的‘江南四大才子’之翹楚。而最為人所艷羨的是，他娶了八位溫柔賢惠、美麗可人的嬌妻，這種群芳環(huán)繞、嬌妻美眷的快意生活著實羨煞旁人”――影片一開始，便運用旁白的手法、夸張的口吻對唐伯虎優(yōu)越富貴的愜意生活進行了近乎夸張的渲染。隨后出現(xiàn)的場景卻讓觀眾大跌眼鏡：如花美眷的八個妻妾雖外表美麗，內(nèi)里卻潑辣無德，嗜賭如命;外表看去大氣秀美的唐府，內(nèi)里卻人聲鼎沸，狼藉一片;傳說中被視若珍寶的唐寅畫作，現(xiàn)實中卻為了打麻將、擲色子之便被用來墊桌子（《百花爭艷圖》）、墊桌腳（《唐寅詩集》）。想象與現(xiàn)實的對比都在用無聲的語言向我們訴說著一個不被理解的男人的悲哀。影片至此，僅是一個開場，就用對比與夸張等手法抓住了觀眾的心。接下來是唐母引人深思的發(fā)問：“家財萬貫，妻妾成群。你應該是世界上最快樂的人了，不是嗎？”這一問，既是對唐伯虎的詢問，也是對千千萬萬觀眾的詢問。人生，擁有金錢地位、華屋美眷，為何仍然感覺不到幸福？幸福究竟是什么？這些叩問就像懸疑劇中若隱若現(xiàn)的線索，吸引著觀眾的興趣，同時也引發(fā)著我們的思考。

接下來影片用慢鏡頭的畫面，同樣運用對比的手法，給出了一個促使唐伯虎離家出走的根由。在蕭瑟凄冷的二胡聲中，透過凄凄慘慘的月光，唐伯虎看到了名為賢妻實則惡婦的八位妻子的丑態(tài)。他感到了人生的絕望，他義無反顧地離開了外表看似華麗的豪奢之家?！拔倚谋滞矗藗€老婆如豺狼虎豹，人家都當我享盡齊人福，其實空虛寂寞誰人知，誰人知？”這是唐伯虎對自我荒誕可笑命運的質問?！把劭慈吮M醉，何忍獨為醒?！眱汕昵?，愛國詩人屈原也曾面臨與唐伯虎同樣的處境。不同的是，屈原面對的是國君與天下，而唐伯虎面對的是家庭與愛情。正因為命題不同，所以前者選擇了以死明志;而后者則選擇了現(xiàn)實逃避?！氨娙私宰砦要毿选?，這種令人恐懼的孤獨感不僅古人具有，現(xiàn)代人也同樣難以免俗。

（二）發(fā)展――追求之美

“原來世界上最美麗的笑容，就是包含愛心的笑容。蒼天啊，我終于找到了我的理想之愛，她就是秋香。”電影中的唐伯虎第一次看到秋香并非一見鐘情，而是略顯失望。與之同行的三大才子立即反駁：要知道美女這種東西像鮮花一樣，也要綠葉來襯托，你再看看嘛。果然，在幾個綠葉的襯托下，秋香顯得嬌養(yǎng)異常，那種斷腸泌骨的美難畫難描。瞬間，唐伯虎被秋香的美震懾了。雖然已經(jīng)經(jīng)歷八次失敗的婚姻，但唐伯虎依然不愿放棄對純真愛情的追求，為了追求所謂的理想愛情，他又一次趟進了愛情這條大河。

“從今天開始，你就是華府的低等下人。9527就是你的終生代號。”在華府中，縈繞在唐伯虎身上的“詩畫雙絕”“江南四大才子之首”等耀眼的光環(huán)已不復存在了，留下的僅僅是一個華府奴才的代號?，F(xiàn)代社會的飛速發(fā)展，人們對金錢與利益的瘋狂追逐，已經(jīng)在不知不覺中令性格逐漸失去意義，人與生俱來的個性與氣質成為現(xiàn)代社會著力消除的東西。在社會這個大熔爐里，姓名以及愛情這些私人的東西都應該被消除，人僅僅是一個符號。你不需要成為獨一無二的自己，而只需要成為一件毫無特點的工具?！八雷龌钭鱿駰l狗，被人罵不能汪汪叫。像條狗，真好笑……”這是華府底層下人用以自嘲的歌謠?！肮贰?，秉性忠誠卻往往不受重視，勞苦一生卻往往不得善終。在這里，影片用“狗”來描述身處華府底層的唐伯虎的生存處境，借這一隱喻影射現(xiàn)代社會中底層人物生存的卑微與無奈。

華府是一個等級森嚴、尊卑鮮明的小型社會，從9527的代號到華府的高等奴才，彰顯的是人物等級和人物命運的突變。而這種等級和命運的升降靠的不是個人的努力，而是從天而降的“奇跡”。寧王對華府的挑釁在偶然間成全了唐伯虎，使他從9527搖身一變成為有姓名的高等奴才“華安”，而身份的轉變也為他與秋香發(fā)生聯(lián)系創(chuàng)造了條件?！帮L流不羈只是他的外表。我讀過他的詩，從他的字里行間，我看得出他是一個用情專一、真情真意的男子漢?！鼻锵愕脑捜缤袢粘跎年柟?，瞬間照進了唐伯虎長久以來黯淡無光的心房。聽完這段話，他更加無可救藥地愛上了秋香，并決心拼死一搏，只為獲得她的芳心。

（三）結局――理想之殤

唐伯虎身份敗露后被華老夫人關進柴房，秋香冒險探望，兩人開始了一段涉及姓名、愛好、身份、壓力等內(nèi)容的對話。正是這段對話，為兩人愛情的不完美結局埋下了伏筆。

……秋香：你喜歡什么顏色？唐：有很多……譬如黃色。秋香：你平常除了畫畫之外，你還有什么嗜好？唐：也沒什么特別的了，平時就是看看書，聽聽音樂，吹吹簫了。秋香：你會吹簫？唐：是呀！秋香：你會吹簫??！唐：哈哈……有空教你啊。秋香：好呀?。ㄗ谔撇⑸磉叄┠闵頌榻纤拇蟛抛又?，會不會有很大的壓力？唐：這個問題問得好！這個壓力呢，說真的真是相當?shù)拇?。所以我一有空就出去旅行，解解悶，這你懂不懂……

聽完這段類似答記者問形式的對話，我們會發(fā)現(xiàn)這樣一個現(xiàn)象：“唐秋”愛情從一開始便建立在不平等的基礎之上，秋香對唐伯虎的情感不是出于愛，而是出于仰慕，或者說偶像崇拜。當追慕的偶像從圣壇回到凡間，從理想中的“神”回到平凡中的“人”，神的光環(huán)逐漸退卻，人的弱點漸次顯露，這段理想之愛也勢必會隨著時間的流逝而漸次消解。

終于，在救了華府上下之后，秋香被作為酬勞獎勵給了唐伯虎。如果故事就此結束的話，那么這部作品就毫無深意可言了。最后的幾句對話如同催化劑一般，迅速提升了整部電影的檔次與內(nèi)涵。

唐：人生大起大落得太快，實在太刺激了。秋香：慢著，劃兩拳，麻將、牌九、擲色子四色牌，你總會一樣吧？

唐伯虎曾經(jīng)說過，人生大起之后必然迎來大落，人生的真正痛苦不在于求之不得，而在于歷盡萬難后發(fā)現(xiàn)所得非所愿。故事演繹到這里，可以說既給了觀眾一個突如其來的驚喜，又帶給了觀眾一記當頭棒喝。具“出水芙蓉”之美的秋香到頭來也不過如此，她給人們的印象與唐伯虎起初給她的印象一樣，都是從圣壇走回了凡間，都在撥開面紗后露出了人性種種的弱點。本質里，她也是一個俗不可耐的女子，跟唐伯虎家中的八個妻子毫無差別。表面看去，這似乎是編劇跟觀眾開的一個玩笑，但細細體味，又發(fā)覺不僅僅只是個玩笑。在愛情的天平上，你既然不懂我的游離，又何必引我而來，又何苦讓我傷悲。

二、《唐伯虎點秋香》的文化梳理

（一）歷史的真實與文本的塑造

“歷史是一個延伸的文本，文本是一段壓縮的歷史。歷史和文本構成了生活世界的一個隱喻。文本是歷史的文本，也是歷時和共時統(tǒng)一的文本。”（ 《當代西方文藝理論》，朱立元著，華東師范大學出版社，2005年版，第396頁）《唐伯虎點秋香》里的人物及故事情節(jié)取材于歷史，卻沒有尊重真實歷史。據(jù)考：歷史上真實的唐伯虎生活落魄，失意困窘，并不像影視作品中所塑造的那樣富貴風流。他一生只有一位妻子伴在左右，生活清苦無依，甚至難以為繼。所以，歷史上的唐伯虎根本沒有點過“秋香”，更沒有“秋香”這一人物。我們現(xiàn)在看到的“秋香”，只是后人為迎合大眾需求憑空杜撰出來的。雖同處明代，但從生活時段上看，秋香生于明1450年，唐伯虎生于明1470年，小秋香 20 歲。唐伯虎經(jīng)歷“科場舞弊”案后，家破人亡，妻離子散。雖依然保持瀟灑怪誕的個性，但后半生窮困潦倒，生活無以為繼?？芍?，“點秋香”之舉確屬后人杜撰。編劇將如此美好的故事附會在風流瀟灑的江南才子身上，是一種相對合乎生活邏輯的藝術化處理。正是這種演繹和真實的巨大差距，使得文本塑造與歷史真實處于相互消解與容納的狀態(tài)中。

影片從始至終滲透著傳統(tǒng)文化之美。如對聯(lián)比試、功夫展示、書畫創(chuàng)作等，從某種意義上講，這些蘊涵文化色彩的元素已經(jīng)從真實生活中的某一具體指向轉化成為一種虛擬的意向符號，不管是“具體”還是“虛擬”，兩者都有著非常鮮明的共同指向――“美”，抑或是對“美”的追求。這些古典元素在后現(xiàn)代語境的襯托下，得到了更深層次的闡釋。歷史通過文本的形式保存下來，而文本又在歷史的演繹下得到了升華。《唐伯虎點秋香》帶觀眾走進歷史，了解歷史，同時又在此過程中盡情地凸顯了現(xiàn)代人的主體創(chuàng)造性，使影片“任性”的加工與演繹成為可能。影片似乎正是要通過歷史與文本的互塑來告訴世人：文本演繹與歷史真實不僅可以同步存在，而且還可以將這種存在的價值發(fā)揮到最大。

（二）關于影片的“庸俗”之論

《唐伯虎點秋香》在“惡搞”“庸俗”方面可謂達到了頂峰，上映不久便遭到影視評論者的口誅筆伐。影片中，各種戲謔、夸張、搞笑、無厘頭等后現(xiàn)代手法層出不窮。人體繪畫、模特步態(tài)、現(xiàn)代打擊樂、穿插廣告詞的毒藥說明以及“面目全非腳”一類的搞笑元素，使原本溫文爾雅的才子佳人戲被篡改得面目全非，既令人捧腹大笑，又令人瞠目結舌。正義、愛情、尊嚴、忠義、反抗、勇氣，這些被推崇的傳統(tǒng)價值觀都被以玩笑的形式消解于感官愉悅之中。這種篡改或者顛覆歷史的電影化敘事在給人們帶來歡愉的同時，又會讓人對影視文化未來的走向產(chǎn)生莫名的憂慮。

其實，這不是影片的錯位，而是觀眾欣賞理念的錯位。時代在變，但部分觀眾仍在以古典或正統(tǒng)的審美準則來衡量一部具有后現(xiàn)代色彩的影片。如此一來，影片的實際效果與觀眾的審美期待便產(chǎn)生了難以調(diào)和的矛盾。其實，觀眾們應該認識到，此劇原本就不是立足于真實、重現(xiàn)歷史本來面目的正劇，與此相反，它只是批量生產(chǎn)出來的迎合大眾審美需求，以獲取可觀利潤為終極目的的娛樂劇。諸如此類的影片，只是為那些完全處于被動欣賞地位的消費者而“生產(chǎn)”的，它是一種背離主流文化的偽藝術，是文化工業(yè)時代的必然產(chǎn)物。

遍觀周星馳的電影，我們都會捕捉到這樣一個現(xiàn)象：現(xiàn)實世界的一切都會被他拿到電影中進行無情的嘲弄和鄙視。他敢于向世俗挑戰(zhàn)，敢于對宗教進行顛覆，但這種挑戰(zhàn)與顛覆不是以傳統(tǒng)的、主流的藝術形式，而是以世俗的、荒誕的表達方式呈現(xiàn);在周氏電影里，雖也充斥虛無，但展示更多的卻是堅守，堅守私人視角的個性化解讀，堅持本體自我近乎滑稽的表達理念，或許這正是周氏電影的精華所在。當代喜劇電影多數(shù)是讓你觀影時大笑，笑過之后頓覺乏味無聊;而有些電影卻讓你在大笑之后不得不反思甚至慚愧，這才是真正的可以走入人心、贏得票房的電影，周星馳的《唐伯虎點秋香》便是這樣一部引領我們走入深思、感悟自我的好影片。

[參考文獻]

[1] 田其德.電影《唐伯虎點秋香》的新歷史主義解讀[J].中國電影評論，2013（18）.

[2] 諸葛護熒.英雄主題的復蘇――從《三笑》到《唐伯虎點秋香》[J].電影評介，1994（03）.

[3] 夏軍.《唐伯虎點秋香》的結構主義分析[J].語文學刊，2009（06）.

篇9

摘 要 目的：總結胺碘酮藥物治療心律失常護理經(jīng)驗。方法：收治心律失?；颊?00例，采用胺碘酮治療，在治療前后對患者進行心理護理，注意觀察患者的生命特征，加強呼吸道管理，控制感染，保證電解質平衡等護理措施。結果：100例患者有效90例，有效率90.0%，無效10例(10.0%)，不良反應4例，主要表現(xiàn)為血壓升高、惡心、嘔吐。結論：對患者進行心理護理，注意觀察患者的生命特征，加強呼吸道管理，控制感染，保證電解質平衡，可以提高胺碘酮心律失常的臨床效果。

關鍵詞 胺碘酮 心律失常 心理護理 呼吸道管理

關鍵詞 胺碘酮 心律失常 心理護理 呼吸道管理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.288

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.288

抗心律失常藥作用機制復雜，在治療過程中與促心律失常作用并存，不良反應多。目前，胺碘酮是治療心律失常的重要藥物之一［1］，其護理的好壞直接影響著治療效果。2010年6月～2011年9月收治心律失?；颊?00例，進行了精心護理，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報告如下。療過程中與促心律失常作用并存，不良反應多。目前，胺碘酮是治療心律失常的重要藥物之一［1］，其護理的好壞直接影響著治療效果。2010年6月～2011年9月收治心律失?；颊?00例，進行了精心護理，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

資料與方法

2010年6月～2011年9月收治心律失?；颊?00例，男61例，女39例；年齡49～82歲，平均63.3歲；均排除甲狀腺功能亢進、預激綜合征和房室結雙徑路并PSVT、病態(tài)竇房結綜合征。其中室性早搏45例，陣發(fā)性室上性心動過速(PSVT)22例，陣發(fā)性房顫27例，持續(xù)性房顫5例，室性心動過速1例。

2010年6月～2011年9月收治心律失?；颊?00例，男61例，女39例；年齡49～82歲，平均63.3歲；均排除甲狀腺功能亢進、預激綜合征和房室結雙徑路并PSVT、病態(tài)竇房結綜合征。其中室性早搏45例，陣發(fā)性室上性心動過速(PSVT)22例，陣發(fā)性房顫27例，持續(xù)性房顫5例，室性心動過速1例。

治療方法：鹽酸胺碘酮，首劑靜注負荷量胺碘酮1500mg，10分鐘注入［2］，隨后以1.0mg/分維持靜滴，6小時，以后根據(jù)病情逐漸減量至0.5mg/分，若心律控制不滿意，可間隔15～30分鐘后，再靜注150mg追加負荷量2～3次，24小時總劑量2000mg以內(nèi)。

治療方法：鹽酸胺碘酮，首劑靜注負荷量胺碘酮1500mg，10分鐘注入［2］，隨后以1.0mg/分維持靜滴，6小時，以后根據(jù)病情逐漸減量至0.5mg/分，若心律控制不滿意，可間隔15～30分鐘后，再靜注150mg追加負荷量2～3次，24小時總劑量2000mg以內(nèi)。

結 果

結 果

100例患者有效90例，有效率90.0%，無效10例(10.0%)，其中室性早搏45例中，有效42例，有效93.3%，無效3例，無效率6.7%；陣發(fā)性房顫27例中有效25例，有效率92.6%，無效2例，無效率7.4%；PSTV22例中有效19例，有效率86.4%，無效3例，無效率13.6%；持續(xù)性房顫5例中有效3例，有效率60.0%，無效2例，無效率40.0%，室性心動過速1例，有效1例，有效率100.0%。不良反應4例，主要表現(xiàn)為血壓升高、惡心、嘔吐。見表1。

100例患者有效90例，有效率90.0%，無效10例(10.0%)，其中室性早搏45例中，有效42例，有效93.3%，無效3例，無效率6.7%；陣發(fā)性房顫27例中有效25例，有效率92.6%，無效2例，無效率7.4%；PSTV22例中有效19例，有效率86.4%，無效3例，無效率13.6%；持續(xù)性房顫5例中有效3例，有效率60.0%，無效2例，無效率40.0%，室性心動過速1例，有效1例，有效率100.0%。不良反應4例，主要表現(xiàn)為血壓升高、惡心、嘔吐。見表1。

討 論

討 論

護理措施：①心理護理：患者入院后，護士首先要熱情接待患者，了解患者的心理狀態(tài)，找出心理、生理、社會等相關因素引起的護理問題［3］，采取相應的護理措施，使患者消除恐懼心理，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。②呼吸道護理：術前對患者進行腹式呼吸、正確咳嗽的訓練也很重要(4次/日，每次15分鐘)。在術后保持呼吸道通暢，供給足夠的氧氣［4～5］，是術后護理的關鍵?；颊弑凰突夭》亢?，立即給予面罩吸氧，氧流量6～8L/分。當患者清醒后，給予半臥位，便于引流，幫助排痰。③控制感染的發(fā)生：老年患者開胸術后，首先加強呼吸道護理，協(xié)助做好有效的咳嗽、咳痰，促進肺擴張，以防止肺部感染［6］。其次，保持創(chuàng)面清潔干燥，防止切口感染。第三，合理使用抗生素，以抑制致病菌的生長，防止感染的發(fā)生。

護理措施：①心理護理：患者入院后，護士首先要熱情接待患者，了解患者的心理狀態(tài)，找出心理、生理、社會等相關因素引起的護理問題［3］，采取相應的護理措施，使患者消除恐懼心理，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。②呼吸道護理：術前對患者進行腹式呼吸、正確咳嗽的訓練也很重要(4次/日，每次15分鐘)。在術后保持呼吸道通暢，供給足夠的氧氣［4～5］，是術后護理的關鍵?；颊弑凰突夭》亢?，立即給予面罩吸氧，氧流量6～8L/分。當患者清醒后，給予半臥位，便于引流，幫助排痰。③控制感染的發(fā)生：老年患者開胸術后，首先加強呼吸道護理，協(xié)助做好有效的咳嗽、咳痰，促進肺擴張，以防止肺部感染［6］。其次，保持創(chuàng)面清潔干燥，防止切口感染。第三，合理使用抗生素，以抑制致病菌的生長，防止感染的發(fā)生。

本組患者100例，采用胺碘酮治療，在治療前后對患者進行心理護理、注意觀察患者的生命特征等護理措施。結果顯示，100例患者有效90例，有效率90.0%，無效10例(10.0%)，不良反應4例，主要表現(xiàn)為血壓升高、惡心、嘔吐。對患者進行心理護理、注意觀察患者的生命特征，加強呼吸道管理，控制感染，保證電解質平衡，可以提高胺碘酮心律失常的臨床效果。

本組患者100例，采用胺碘酮治療，在治療前后對患者進行心理護理、注意觀察患者的生命特征等護理措施。結果顯示，100例患者有效90例，有效率90.0%，無效10例(10.0%)，不良反應4例，主要表現(xiàn)為血壓升高、惡心、嘔吐。對患者進行心理護理、注意觀察患者的生命特征，加強呼吸道管理，控制感染，保證電解質平衡，可以提高胺碘酮心律失常的臨床效果。

參考文獻

參考文獻

1 方漢云.胺碘酮治療充血性心力衰竭合并室性心律失常療效觀察［J］.中國實用內(nèi)科雜志,2005,25(4):358.

1 方漢云.胺碘酮治療充血性心力衰竭合并室性心律失常療效觀察［J］.中國實用內(nèi)科雜志,2005,25(4):358.

2 高傳玉,馬業(yè)成,朱中玉,等.胺碘酮治療頑固性室性心動過速和心室顫動的臨床療效分析［J］.中國急救醫(yī)學雜志,2005,25(5):362-363.

2 高傳玉,馬業(yè)成,朱中玉,等.胺碘酮治療頑固性室性心動過速和心室顫動的臨床療效分析［J］.中國急救醫(yī)學雜志,2005,25(5):362-363.

3 Rautaharju PM.QT and dispersion of ventricular repolarization:the greatest fallacy in electrocardiography in the 1990s.Circulation,1999,99(18):2477-2478.

3 Rautaharju PM.QT and dispersion of ventricular repolarization:the greatest fallacy in electrocardiography in the 1990s.Circulation,1999,99(18):2477-2478.

4 中國生物醫(yī)學工程學會心臟起搏與電生理分會,中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會.射頻導管消融治療快速性心律失常指南(修訂版)［J］.中國心臟起搏與心電生理雜志,1996,10(3):114.

4 中國生物醫(yī)學工程學會心臟起搏與電生理分會,中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會.射頻導管消融治療快速性心律失常指南(修訂版)［J］.中國心臟起搏與心電生理雜志,1996,10(3):114.

5 中國生物醫(yī)學工程學會心臟起搏與心電生理分會,中華醫(yī)學會心血管病學分會,中華心血管病雜志編輯委員會,中國心臟起搏與心電生理雜志編輯委員會.胺碘酮抗心律失常治療應用指南.中華心血管病雜志,2004,32:1065-1071.

5 中國生物醫(yī)學工程學會心臟起搏與心電生理分會,中華醫(yī)學會心血管病學分會,中華心血管病雜志編輯委員會,中國心臟起搏與心電生理雜志編輯委員會.胺碘酮抗心律失常治療應用指南.中華心血管病雜志,2004,32:1065-1071.

篇10

關鍵詞：公主嶺電視臺，制播網(wǎng)絡，管理，維護

 

電視臺的制播網(wǎng)絡，是我臺節(jié)目生產(chǎn)和播出的主體，所屬設備的狀態(tài)直接決定著節(jié)目畫質與音質的優(yōu)劣。作為一個現(xiàn)代化的電視臺，隨著數(shù)字技術、網(wǎng)絡技術、衛(wèi)星傳送技術、多媒體技術等的發(fā)展，電視節(jié)目制作的范疇已經(jīng)擴大了很多，除了傳統(tǒng)意義上的編輯設備外，非線性制作網(wǎng)、多媒體編輯工作站、小型衛(wèi)星地面接收站等等，各種相關設備也越來越多的應用到了電視節(jié)目的制作中來。免費論文。那么在新的設備環(huán)境下，怎樣對各種系統(tǒng)及設備進行有效的管理及維護，保證設備工作在穩(wěn)定正常的工作狀態(tài)，對于電視臺的技術保障部門來說，是致關重要的。我所在的網(wǎng)絡管理播出控制中心肩負著公主嶺電視臺的數(shù)字化制作、編輯、播出一體網(wǎng)絡系統(tǒng)的管理與維護工作。

公主嶺電視臺的數(shù)字化制作、編輯、播出一體網(wǎng)絡系統(tǒng)始建于2004年。自2004年投入使用以來，我們的設備總值翻了幾翻，制作機房也幾經(jīng)改擴建，但無論是對傳統(tǒng)的設備還是數(shù)字非線制作網(wǎng)系統(tǒng)，我們都摸索出了一套行之有效的管理辦法和日常維護手段，因此6年來我們沒有因為設備的故障影響過節(jié)目的正常制作與播出。

毫無疑問人是技術之本，再好的設備沒有好的人員來操作，沒有過硬的技能，設備就不可能發(fā)揮出其最大的功效。正是因為看到了人這一關鍵的因素在工作中的重要性，所以我們在設備還沒有進行安裝之前就請計算機技術和網(wǎng)絡技術的專業(yè)人員到我臺對設備的使用人員進行計算機基礎知識和網(wǎng)絡基礎知識的培訓。設備安裝的同時，設備供應商派指派專職技術指導人員，針對系統(tǒng)特點對所有記者、編輯、制作、播出人員有針對性地培訓。所有人員都是先培訓后上崗。免費論文。6年來，我們不但堅持了不定期針對在使用過程中所出現(xiàn)的問題進行內(nèi)部業(yè)務學習研討制度，還積極的邀請一些專家學者來做技術報告，使每個專業(yè)人員在完成日常工作的同時，對專業(yè)基礎理論知識進行了系統(tǒng)的學習。我們還組織技術骨干到優(yōu)秀電視臺參觀學習，吸取他人的經(jīng)驗。免費論文。對新來人員堅持老同志的傳幫帶及輪崗，使新來的技術人員可以很快熟悉工作環(huán)境，盡快的對本臺所擁有的各種制作設備做到熟練操作，對常見故障可以及時定位和排除。

在系統(tǒng)投入使用之初，我們就制定了一系列的規(guī)章制度和機房管理規(guī)定，從設備使用申請到值班員的職責，我們盡量細化、量化管理，分別出臺了《制播網(wǎng)絡安全制度》、《非線性設備使用管理規(guī)定》、《機房管理制度》、《機房安全制度》、《機房衛(wèi)生制度》、《網(wǎng)絡管理播出控制中心內(nèi)部管理規(guī)定》、《非線制作網(wǎng)絡操作規(guī)程》、《交流節(jié)目管理辦法》、《制表員工作規(guī)程》、《交流文件命名辦法》等相關制度，對內(nèi)部工作人員的職責和編輯記者的操作進行約束和規(guī)范，大膽管理，嚴格要求，并在實際工作中，對這些制度不斷進行完善和改進，實踐證明，在一套行之有效的管理辦法不但使制作、播出工作井然有序，也保障了設備在超高使用率下的低故障運行。6年來，我們的機房一直做到24小時技術人員值班，值班員在嚴格履行值班職責的同時，對設備出現(xiàn)的各種問題和故障做到詳細記錄，及時報修；對一時無法確定的問題，都會在部內(nèi)業(yè)務學習研討會上進行討論和分析，這樣不但可以及時解決問題，還有效的提高了技術人員的業(yè)務水平。

我們還建立了自己的技術資料情報庫，資料來源包括訂閱相關技術期刊和報章雜志、各種設備的隨機技術手冊、技術書籍、軟件等，同時指定專人負責管理和搜集相關的行業(yè)信息并形成條目，方便查詢與檢索，使得我們可以隨時跟蹤行業(yè)的新技術新產(chǎn)品。

對于非技術人員的上崗培訓，也是我們長抓不懈的一個工作重點。我臺制播網(wǎng)絡上的計算機都是按照所在部門進行工作分組的，每個工作組我們都指派了技術骨干做為技術監(jiān)督，技術監(jiān)督不但要負責設備的日常維護，還要對使用者進行理論知識與操作技能的專業(yè)培訓和答疑解惑。使每個設備的使用者對其所使用的設備和設備所具有的制作手段有較全面的認識，督促其養(yǎng)成良好的上機習慣，也方便了人員之間溝通，更好地出精品。

正是因為有了這么一套完善的培養(yǎng)人、鍛煉人的機制，我們的技術隊伍不但能保持相對的穩(wěn)定，而且整體素質不斷提高；也正是因為有了這么一套行之有效的管理辦法，才使得我們的各種設備發(fā)揮了其最佳性能。

管理到位只是一個系統(tǒng)良好運行的軟件，如果沒有同樣良好的硬件平臺，再好的軟件也難出效果。各種設備的使用環(huán)境條件是最基本的保養(yǎng)要求，這一點在每臺設備說明書上都注明得很清楚，但卻往往為人所忽視。我臺由于有一系列嚴格的管理規(guī)章制度，確保了機房的衛(wèi)生與環(huán)境條件，因此6年來，我們機房里的設備從未因為結露、粉塵等環(huán)境問題出現(xiàn)故障。

機房的環(huán)境搞好了，保養(yǎng)工作就輕松很多，設備使用壽命也就可以延長。從經(jīng)濟的角度來看，設備再投資的成本也會降低。6年來，我們一直堅持在做好日常清潔維護的基礎上，定期統(tǒng)一時間對網(wǎng)絡上所有計算機進行修復漏洞和查殺病毒，每半年定期對所有設備進行一次全面的保養(yǎng)維護。

通過這些有效的手段，我們保證了公主嶺電視臺的數(shù)字化制作、編輯、播出一體網(wǎng)絡系統(tǒng)的所屬設備，一直處于一種良好的運行狀態(tài)，有力地保障了節(jié)目的安全優(yōu)質播出。