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篇1

一、加快推進應急管理執(zhí)法改革

1.出臺執(zhí)法改革方案。制定出臺《省深化應急管理綜合行政執(zhí)法改革的實施方案》，印發(fā)《省應急管理廳關于認真貫徹落實<深化應急管理綜合行政執(zhí)法改革的實施方案>的通知》，優(yōu)化整合應急管理系統(tǒng)執(zhí)法職能，統(tǒng)籌執(zhí)法資源，強化執(zhí)法能力建設，全面提高執(zhí)法效能，確保改革整體推進、如期完成。協(xié)調省級有關等部門，制定出臺市、縣應急管理綜合行政執(zhí)法機構整合和人員劃轉、執(zhí)法隊伍編制、職責文件，并認真抓好落實。（廳執(zhí)法局牽頭，政策法規(guī)處、干部人事處、規(guī)劃財務處、教育培訓處配合落實）

2.制定執(zhí)法目錄清單。依法依規(guī)厘清安全生產(chǎn)、應急救援、防災減災救災監(jiān)管執(zhí)法職責，制定出臺應急管理部門通用綜合執(zhí)法事項清單。指導各市縣應急管理局修訂本級綜合執(zhí)法事項目錄清單和責任清單，理順執(zhí)法程序，完善執(zhí)法機制，落實執(zhí)法責任，到2021年底基本形成權責一致、權威高效、執(zhí)法有力的應急管理綜合行政執(zhí)法體制。（廳政策法規(guī)處牽頭，干部人事處、執(zhí)法局按職責分工負責）

3.強化執(zhí)法保障能力。協(xié)調財政部門加大保障力度，確保從改革方案實施年度起，各級應急管理執(zhí)法工作經(jīng)費納入同級財政預算。制定應急管理綜合行政執(zhí)法系統(tǒng)制式服裝和標志管理規(guī)定，規(guī)范著裝和標志使用。配齊執(zhí)法裝備、執(zhí)法服裝、執(zhí)法車輛，達到著裝統(tǒng)一、標志統(tǒng)一、車輛標識統(tǒng)一。（廳規(guī)劃財務處、執(zhí)法局按職責分工負責）

4.落實準軍事化管理。堅持政治建隊和戰(zhàn)斗力標準，落實《執(zhí)法隊伍建設標準規(guī)范》，打造符合新時代要求，體現(xiàn)實戰(zhàn)化特點準軍事化模式的執(zhí)法隊伍。落實《內(nèi)務條令》《紀律條令》《隊伍條令》《訓練條令》等規(guī)章，建設健全教育體系，嚴格教育、嚴格訓練、嚴格管理、嚴格要求，市縣隊伍規(guī)范化管理。（廳干部人事處、教育培訓處、執(zhí)法局，有執(zhí)法職能的相關處室按職責分工負責）

二、從嚴從實開展安全生產(chǎn)執(zhí)法

5.科學編制執(zhí)法計劃。以安全生產(chǎn)執(zhí)法為重點，科學編制省級《2021年度安全生產(chǎn)執(zhí)法計劃》。對省級明確的礦山、危險化學品、金屬冶煉等重點行業(yè)領域的企業(yè)納入年度執(zhí)法計劃，進行全覆蓋執(zhí)法。督促市、縣兩級做好年度執(zhí)法計劃編制和報備工作，依法依規(guī)實行重點行業(yè)領域全覆蓋執(zhí)法。（廳執(zhí)法局牽頭，其他有執(zhí)法職能的相關處室配合落實）

6.開展重點領域集中執(zhí)法。配合安全生產(chǎn)專項整治三年行動，打擊重點領域違法行為，盡最大可能化解安全生產(chǎn)領域具體風險在萌芽之時、成災之前。煤礦領域，重點對水、火、瓦斯、沖擊地壓、大面積懸頂?shù)葹暮ν怀雒旱V和列入2021年關閉和引導退出及存在“五假五超三瞞三不”行為及非正規(guī)開采、以包代管、違規(guī)轉包分包的煤礦開展執(zhí)法；危險化學品領域，重點對《淘汰落后危險化學品安全生產(chǎn)工藝技術設備》目錄上的非法違法“小化工”開展執(zhí)法；煙花爆竹領域，重點對生產(chǎn)環(huán)節(jié)存在的分包轉包、帶藥檢維修、改變工房用途、超量存放等違法行為開展執(zhí)法；工礦商貿(mào)領域，重點對金屬非金屬礦山尚在使用國家明令禁止使用的設備、材料和工藝的小礦山、地下礦山及鋼鐵、鋁加工（深井鑄造）、金屬冶煉、粉塵涉爆、有限空間等領域開展執(zhí)法。安全中介機構，重點對執(zhí)業(yè)行為和安全評價報告公開情況開展執(zhí)法。（廳執(zhí)法局綜合協(xié)調，煤礦監(jiān)管處、危化監(jiān)管處、工礦商貿(mào)監(jiān)管處、財務規(guī)劃處按職責分工分別牽頭負責）

7.針對短板弱項實施精準執(zhí)法。把握常態(tài)化疫情防控條件下安全生產(chǎn)執(zhí)法的特點，以查處大案要案為主要內(nèi)容，對近三年發(fā)生過安全生產(chǎn)亡人事故、一年內(nèi)被應急管理部門實施過行政處罰、存在重大事故隱患未按期整改銷號、納合懲戒名單、停產(chǎn)整頓、技改基建、關閉退出等企業(yè)單位和不守規(guī)矩、屢禁不止、屢罰不改、媒體曝光、群眾舉報、近五年來事故多發(fā)的企業(yè)重點實施動態(tài)檢查，年度內(nèi)至少兩次執(zhí)法檢查，嚴厲打擊各類違法違規(guī)行為,提升精準執(zhí)法水平。（廳執(zhí)法局牽頭，其他有執(zhí)法職能的相關處室配合）

8.嚴格整治執(zhí)法“寬松軟”問題。通過精準執(zhí)法、交叉執(zhí)法、定期督查、警示提醒、約談追責等督查檢查方式，加大對“零立案、零處罰”單位的問責力度，持續(xù)整治不會、不想、不敢執(zhí)法、執(zhí)法“寬松軟”等突出問題，切實糾正以檢查代替執(zhí)法、以整改代替處罰等不良現(xiàn)象。（廳執(zhí)法局牽頭，其他有執(zhí)法職能的處室按職責分工負責）

三、扎實推進執(zhí)法規(guī)范化建設

9.持續(xù)推進分級分類執(zhí)法。督促市、縣應急管理部門落實分級分類執(zhí)法要求，及時公布本級執(zhí)法對象目錄名單，明確本級執(zhí)法事權，夯實各級監(jiān)管責任和執(zhí)法主體責任，確保一戶企業(yè)只對應一個執(zhí)法主體。對納入本級執(zhí)法的A、B類企業(yè)分別按照占比5%、30%進行執(zhí)法檢查，C、D類企業(yè)做到全覆蓋執(zhí)法檢查，對發(fā)現(xiàn)的違法行為嚴格依法處置，并負責督辦整改到位。（廳執(zhí)法局牽頭，其他有執(zhí)法職能的處室按職責分工負責）

10.深入落實執(zhí)法“三項制度”。按照“誰執(zhí)法、誰公示”的原則，通過應急部門政府網(wǎng)站向社會公開執(zhí)法基本信息和結果信息；建立健全執(zhí)法決定信息公開、撤銷和更新機制。全面配備使用執(zhí)法記錄儀，綜合運用文字記錄、音像記錄等方式，實現(xiàn)現(xiàn)場執(zhí)法和案件辦理全程留痕、全過程記錄。嚴格執(zhí)行重大執(zhí)法決定法制審核制度，細化重大法制審核決定范圍和審核內(nèi)容，確定法制審核人員、落實法制審核責任。（廳執(zhí)法局牽頭，政策法規(guī)處、煤礦監(jiān)管處、煤災防治處、?；O(jiān)管處、工礦商貿(mào)監(jiān)管處、規(guī)劃財務處、教育培訓處按職責分工負責）

11.全面推行“三位一體”執(zhí)法模式。嚴格規(guī)定現(xiàn)場執(zhí)法程序，持續(xù)全面推行“執(zhí)法告知、現(xiàn)場檢查、交流反饋”、“企業(yè)主要負責人、安全管理人員、崗位操作員工全過程在場”和“執(zhí)法+專家”的“三位一體”執(zhí)法工作模式。大力推行“說理式執(zhí)法”，落實“誰執(zhí)法、誰普法”責任。（廳執(zhí)法局牽頭，其他相關職能處室按職責分工負責）

12.切實加強行刑銜接。根據(jù)《刑法》《刑法修正案（十一）》等法律法規(guī)規(guī)定做好行刑銜接工作，對執(zhí)法中發(fā)現(xiàn)企業(yè)違法行為涉嫌構成犯罪的，按照《安全生產(chǎn)行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作辦法》，及時加大追究事故前嚴重違法行為刑事責任，不得以行政處罰代替移送，堅決克服有案不送、以罰代刑等現(xiàn)象。（廳政策法規(guī)處牽頭，執(zhí)法局及有執(zhí)法職能的相關處室分工負責）

四、積極推進執(zhí)法信息化建設

13.扎實推進監(jiān)管執(zhí)法信息系統(tǒng)建設。按照應急管理部《地方應急管理信息化2021年建設任務書》要求，加快推進全省應急管理監(jiān)管執(zhí)法信息系統(tǒng)和安全生產(chǎn)執(zhí)法數(shù)據(jù)庫建設。著力提升高危行業(yè)領域違法行為監(jiān)測能力，堅持現(xiàn)場巡查和大數(shù)據(jù)檢測分析“兩條腿”走路，精準圈定違法嫌疑目標，不定期開展網(wǎng)絡巡查執(zhí)法。（廳執(zhí)法局、科技和信息化處牽頭，其他有執(zhí)法職能的處室按職責分工負責）

14.深化“互聯(lián)網(wǎng)+執(zhí)法”工作。加強對各市縣配備“互聯(lián)網(wǎng)+執(zhí)法”系統(tǒng)執(zhí)法終端和運用系統(tǒng)開展執(zhí)法情況的督導，全面深化“互聯(lián)網(wǎng)+執(zhí)法”系統(tǒng)與應急部安全生產(chǎn)行政執(zhí)法統(tǒng)計系統(tǒng)以及省行政執(zhí)法綜合管理監(jiān)督信息系統(tǒng)基礎數(shù)據(jù)的融合，推進執(zhí)法程序網(wǎng)絡化、活動流程化、卷宗電子化、質量標準化，達到信息互通、數(shù)據(jù)共享、軌跡可尋。（廳執(zhí)法局牽頭，有執(zhí)法職能的相關處室按職責分工負責）

五、進一步加強執(zhí)法隊伍建設

15.嚴把執(zhí)法人員準入關口。嚴禁將不符合行政執(zhí)法類公務員管理規(guī)范要求的人員劃入應急管理綜合行政執(zhí)法隊伍，嚴禁擠占、挪用本應用于公益服務的事業(yè)編制。嚴禁調用執(zhí)法人員從事非行政執(zhí)法工作事項，嚴禁輔助人員執(zhí)法，全面清理規(guī)范臨時和編外聘用人員。（廳干部人事處、教育培訓處、政策法規(guī)處、執(zhí)法局按職責分工負責）

16.加強執(zhí)法業(yè)務培訓。加強執(zhí)法人員在職培訓、入職培訓、定期輪訓，現(xiàn)有執(zhí)法人員實行執(zhí)法考試合格并取得執(zhí)法資質后方可上崗，新招錄人員堅持凡進必考，嚴格實施執(zhí)法人員持證上崗和資格管理制度，沒有取得執(zhí)法資格證的不得從事執(zhí)法工作。通過在職教育、脫產(chǎn)學習、資格考試、業(yè)務培訓等方式方法，嚴格按照應急部“大培訓方案”加強應急管理綜合行政執(zhí)法隊伍人員培訓，年內(nèi)安排不少于2周時間的執(zhí)法業(yè)務輪訓。到2021年年底，具有應急管理相關學歷、職業(yè)資格和實踐經(jīng)驗的執(zhí)法人員，不少于應急管理在職執(zhí)法人員的50%。（廳教育培訓處、政策法規(guī)處、干部人事處、執(zhí)法局按職責分工負責）

六、嚴格執(zhí)法監(jiān)督檢查

17.持續(xù)開展執(zhí)法質量督查。通過執(zhí)法數(shù)據(jù)填報督查和案卷質量評查，對發(fā)現(xiàn)的執(zhí)法數(shù)據(jù)、執(zhí)法案卷和法制審核方面存在的問題進行綜合梳理分析，及時采取適當措施，督導市縣有效解決執(zhí)法檢查數(shù)據(jù)填報不及時、執(zhí)法文書制作不合格、執(zhí)法調查取證不規(guī)范、使用法律條文不準確等突出問題。（廳執(zhí)法局牽頭，其他有執(zhí)法職能的相關處室按職責分工負責）

18.認真做好典型案例收集上報。加強重大案件備案管理和典型案例定期上報及案例示范引領作用，督促市、縣應急管理部門及時逐級備案重大行政處罰事項，省級每半年、市級每季度、縣級每2月直接向應急部至少報一個典型執(zhí)法案例。收集匯編典型執(zhí)法案例，示范引領市縣開展執(zhí)法。（廳執(zhí)法局牽頭，其他有執(zhí)法職能的相關處室按職責分工負責）

篇2

[關鍵詞] 急性冠脈綜合征；心力衰竭；室性心律失常；胺碘酮

[中圖分類號] R541 [文獻標識碼]B[文章編號]1673-7210（2011）04（b）-062－02

Observation of curative effects of Amiodarone on patients with acute coronary syndrome (ACS) and chronic heart failure and ventricular arrythmia

ZOU Peiyuan, FENG Xiaoyan

Department of Cardiology, the Hospital of Chinese Medicine of Yangjiang City, Yangjiang 529500, China

[Abstract] Objective: To observe the efficacy and safety of Amiodarone in treatment of ventricular arrythmia on acute coronary syndrome (ACS) and chronic heart failure patients and ventricular arrythmia. Methods: On the basis of regular treatment, Amiodarone was used in 52 patients with ACS and chronic heart failure and ventricular arrythmia, intravenous loading does of 3-5 mg/kg of Amiodarone was given within 10-20 min, followed by 0.75-1.50. mg/min infusion. If ventricular arrythmia was uncontrolled, additional bolus of 150 mg could be repeated every other 30 min, and oral Amiodarone 0.2 mg, tid, observation treatment for five days. Results: In 52 patients, 35 cases (67.3%) were significant effective, 11 cases (21.2%) were effective, 6 cases (11.5%) were invalid, the total effective rate was 88.5%. There were no significant changes in the P-R, QRS, QT intervals during iv Amiodarone therapy. Conclusion: Amiodarone can be used effectively and safely to control ventricular arrythmia on ACS with chronic heart failure patients.

[Key words] Acute coronary syndrome; Heart failure; Ventricular arrythmia; Amiodarone

ACS是臨床危重病，常并發(fā)心律失常，其中頻發(fā)性室性早搏易誘發(fā)室速VT和室顫VF，而VT和VF常伴有嚴重的血流動力學障礙，加重心力衰竭，甚至猝死[1]。胺碘酮是一種臨床常用的抗心律失常藥物，同時具有擴血管和抗心肌缺血作用，可使心力衰竭癥狀得以改善，其抗心律失常作用療效確切，尤其對室性心律失常有較好的療效。筆者對我院2008年1月～2010年3月共收治的52例ACS伴心力衰竭并發(fā)室性心律失?；颊邞渺o脈胺碘酮治療，對其療效性和安全性進行分析如下：

1 對象與方法

1.1 對象

選擇ACS伴心力衰竭并發(fā)室性心律失?；颊?2例。其中，男29例，女23例；年齡48～75歲，平均（61±11）歲；ST抬高型心肌梗死（STEMI）29例，非ST抬高型心肌梗死（NSTEMI）23例；心功能分級按Killip分級：Ⅱ級18例，Ⅲ級26例，Ⅳ級8例；左室射血分數(shù)為25%～44%，平均（33.6±6.8）%；患者在ICU室持續(xù)心電監(jiān)護，發(fā)生頻發(fā)室早26例，短陣VT 15例，VT 9例，VF 2例。入選病例排除由電解質紊亂、酸堿失衡和藥物中毒所致的心律失常、尖端扭轉型室速。

1.2 方法

在治療ACS和心力衰竭基礎上，靜脈注射胺碘酮（商品名：可達龍）：首劑3～5 mg/kg，用生理鹽水20 ml稀釋，10～20 min注完，之后給予0.75～1.50 mg/min靜滴維持，若心律失?？刂撇粷M意可間隔30 min再注射胺碘酮150 mg負荷量一次，同時口服胺碘酮0.2 mg，tid，若治療前血流動力學不穩(wěn)定的VT或VF，先行電復律后再應用胺碘酮預防發(fā)作。

1.3 觀察指標

所有患者在ICU病房用多功能監(jiān)護儀持續(xù)心電、血壓監(jiān)測，隨時記錄心律失常發(fā)生情況及用藥后心律、心率變化，每天記錄一次18導聯(lián)心電圖，監(jiān)測P-R、QT間期及QRS波群時限，根據(jù)心率、肺部濕音情況評估心功能，觀察時間為5 d。

1.4 療效判斷標準

室早或短陣VT、VT、VF在治療觀察期24 h內(nèi)消失為顯效；室早減少≥50%或重復用藥后心率＜100次/min為有效；重復用藥后室早無減少或心室率不減慢為無效。

1.5 統(tǒng)計學分析

應用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析，率的檢驗采用χ2檢驗，均數(shù)檢驗采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 一般療效

臨床療效與心律失常的關系見表1。本組患者室性心律失常治療后顯效35例（67.3%），有效11例（21.2%），無效6例（11.5%），總有效率為88.5%。52例中VT 9例，其中5例經(jīng)靜脈注射胺碘酮后終止VT，其后維持靜滴胺碘酮預防復發(fā)；4例電復律后應用胺碘酮預防復發(fā)；2例VF患者電除顫維持應用胺碘酮，VF反復發(fā)作而死亡，最多1例患者電除顫16次。見表1。

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表 1 臨床療效與心律失常的關系（例）

Tab.1 Relations between clinical efficacy and arrythmia（case）

2.2 血流動力學改變

治療前后患者收縮壓、舒張壓的情況比較見表2。結果表明，應用胺碘酮對血壓影響不明顯。通過觀察心率、肺部音、呼吸困難的好轉，治療后心功能改善。用藥期間無發(fā)現(xiàn)因胺碘酮加重心衰發(fā)生。

表 2 治療前后患者收縮壓、舒張壓的情況比較（x±s，mm Hg）

Tab.2 Comparison of systolic pressure and diastolic pressure before and after treatment （x±s,mm Hg）

2.3 心電圖監(jiān)測

用藥前后心率、P-R、QT間期及QRS波群時限變化見表3。

3 討論

ACS常并發(fā)心功能不全、心律失常，特別是快速室性心律失常如VT或VF時常加重心力衰竭，甚至危及生命，心律失常和心力衰竭又加重心肌缺血，形成惡性循環(huán)，因此，積極復律治療對病情和預后有積極作用[2]。Ⅰ類抗心律失常藥物對病態(tài)心肌、重癥心功能障礙和缺血心肌特別敏感，應用要謹慎，尤其Ⅰc易誘發(fā)致命心律失常（心室顫動、無休止室性心動過速），用于器質性心臟病治療時安全性較差，β-腎上腺素能受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑具有較強的負性肌力作用，易誘發(fā)和加重心力衰竭，應用受到一定限制[3]。研究證實，對ACS或充血性心力衰竭患者，胺碘酮不增加基礎心臟病病死率[4]。因此在心肌缺血、ACS、心力衰竭等狀態(tài)下應用胺碘酮成為目前研究熱點。胺碘酮可降低心律失常、心力衰竭、ACS后的死亡率，對惡性心律失常治療作用明顯優(yōu)于其他抗心律失常藥物[5]。主要是阻滯鉀外流，延長動作電位時程和不應期，還能輕度阻滯鈉離子、鈣離子內(nèi)流，以及非競爭性阻滯α和β受體，從而發(fā)揮較強的抗心律失常作用[6]。另外胺碘酮還能阻滯α2腎上腺素能受體和β2腎上腺素能受體，削弱交感腎上腺系統(tǒng)的活性，有利于室速和室顫的防治，降低猝死率。目前認為，胺碘酮改善ACS患者預后可能與下列因素有關：高效的抗心律失常作用，但致心律失常作用??；β受體阻滯作用，但負性肌力作用??；改善心肌缺血；抗顫作用等。

胺碘酮靜脈與口服產(chǎn)生的電生理作用有所不同，主要區(qū)別為靜脈胺碘酮早期不具Ⅲ類抗心律失常藥物作用，即對動作電位時程無明顯影響。本組觀察靜脈胺碘酮早期除心率減慢較用藥前差異有統(tǒng)計學意義外，P-R、QT間期及QRS波群時限均無明顯變化。筆者重疊應用靜脈和口服給藥方法是因為靜脈用藥起效快而口服起效時間常為7～20 d，靜脈和口服并用1周后，口服開始起效，停用胺碘酮，保證有效藥物濃度，防止心律失常復發(fā)。

根據(jù)文獻及本文研究，在治療ACS心力衰竭患者的室性心律失常時使用胺碘酮療效好而且安全，是首選的治療藥物，為縮短起效時間，應靜脈應用時口服，劑量宜個體化，靜脈用藥過程中需要監(jiān)測心電、血壓，靜脈推注應緩慢，以防止副作用發(fā)生。

[參考文獻]

[1]袁賢奇,宋有城.心肌梗死后致命性心律失常的搶救治療[J].臨床急診雜志,2000,1(3):103.

[2]Wemel V, Russo S, Arntz HR, et al. The new 2005 resuscitation guidelines of the European Resuscitation Council: Comments and Supplements [J]. Anaesthesist,2006,55(9):958-979.

[3]李亞瑞.碘酮治療急性心肌梗死并發(fā)心律失常的療效[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2010,9(3):209-210.

[4]袁文利,萬征.靜脈及口服胺碘酮重疊應用治療器質性心臟病心房顫動伴快速心室率的臨床療效[J].中國心臟起搏與心電生理雜志,2001.15(5):23.

[5]郭蔚,阮長武.靜脈胺碘酮治療充血性心力衰竭并室性心律失常[J].醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊,2005,7(9):1.

[6]宗明,張超英.靜脈胺碘酮治療急性心肌梗死并持續(xù)性室性心動過速的療效及安全性觀察[J].內(nèi)科急危重癥雜志,2005,11(1):29-31．

篇3

[關鍵詞] 胸腔鏡;自發(fā)性氣胸

[中圖分類號] R473.6[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)04(b)-094-01

電視胸腔鏡是一項現(xiàn)代外科的微創(chuàng)手術[1],目前國外已廣泛應用于各種胸部疾病的診斷和治療[2],國內(nèi)臨床對確診的初發(fā)自發(fā)性氣胸病例,尤其是年輕心肺功能好的患者,直接采取胸腔鏡手術治療的病例報道越來越多[3,4]。雖然電視胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸技術已基本成熟,但術后仍存在并發(fā)癥的風險。本文對124例胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸術后的患者加強了并發(fā)癥的觀察和護理,效果滿意。

1資料與方法

1.1 一般資料

共選擇2007年8月~2009年6月期間采用胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸的患者124例,其中,男80例,女44例,年齡18～72歲。以呼吸困難、刺激性干咳及胸痛為主要癥狀,均手術成功痊愈出院,3 ~6 個月后隨訪無并發(fā)癥。

1.2 手術方法

手術在雙腔氣管插管全身麻醉下進行,對較大的大泡行切除結扎或縫合結扎術,術后常規(guī)留取胸腔閉式引流管。

1.3護理

1.3.1 加強護患溝通

自發(fā)性氣胸是臨床常見的氣胸類型,傳統(tǒng)的治療主要有胸腔穿刺、放置胸腔閉式引流排氣或采取外科治療。前者復發(fā)率高,后者創(chuàng)傷性大,并發(fā)癥多。由于對胸腔鏡手術缺乏了解,患者易產(chǎn)生緊張情緒,增加術后并發(fā)癥發(fā)生[5]。向患者詳細介紹電視胸腔鏡的開展情況、治療效果及術后恢復注意事項等使患者建立信心,通過制訂合理的護理計劃可以避免術后并發(fā)癥的發(fā)生,提高手術成功率。

1.3.2生命體征觀察

患者術后要密切觀察生命體征,尤其要注意血氧飽和度的變化[6]。

1.3.2.1術后給予24~48 h心電監(jiān)護,密切觀察患者血壓、心率、呼吸、體溫及血氧飽和度的變化,根據(jù)需要給予吸氧。

1.3.2.2 血氣胸的觀察及護理:術后常規(guī)留置胸腔引流管,保持引流管通暢,避免引流管扭曲、受壓,定時擠壓引流管,密切觀察引流液顏色、性質、量、水柱波動及引流管口滲液情況,如有異常及時通知醫(yī)生。

1.3.2.3 疼痛護理術后采用放松訓練,分散患者注意力及鼓勵患者早期下床活動等方式進行疼痛干預,通過實踐以上方法對減輕患者疼痛、促進恢復具有較好的效果。本組患者中只有1例術后應用了藥物止痛,其他患者恢復良好。

1.3.2.4 肺不張的護理:電視胸腔鏡手術術中多以單側肺通氣,術后患者支氣管分泌物增多極易導致肺感染或肺不張,全麻清醒后指導患者做深呼吸,有效咳嗽、排痰,必要時給予超聲霧化吸入,避免肺不張及肺部感染的發(fā)生。采用吹氣球等方法,增加肺活量,盡快排除胸腔殘余氣體。

1.3.3健康指導及隨訪術后隨訪

術后6 h患者可做床上活動,拔管后第2天可離床活動,避免過勞。囑患者定期隨訪,加強營養(yǎng),避免感冒,加強鍛煉,勞逸結合,如再次感胸悶等不適時應及時就診,排除自發(fā)性氣胸再次發(fā)生。

2結果

電視胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸124例,通過密切觀察病情,無心律失常、血氣胸及其他術后并發(fā)癥發(fā)生,護理措施有效。

3討論

電視胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸因創(chuàng)傷小、痛苦輕、出血少、療效可靠、美觀、恢復快等優(yōu)點,已逐漸成為治療自發(fā)性氣胸的首選方法。作為一項治療自發(fā)性氣胸的新技術,患者的認知提高需要時間和過程,由于對本組患者在術前通過溝通及心理護理,護患之間建立了良好的護患關系,從而減輕了患者的心理壓力,使患者對疼痛的敏感度明顯降低,由于疼痛感不明顯,患者對一系列護理工作才能夠給予充分的理解和配合,有利于做好肺部護理及胸腔引流管的護理等一系列護理工作,避免了術后并發(fā)癥的發(fā)生。為更好地配合新技術的開展,需要不斷提高護理隊伍的整體水平,將心理護理作為綜合干預的重要內(nèi)容,配合完善的護理計劃,才能最大限度地避免術后并發(fā)癥的發(fā)生。

[參考文獻]

[1]劉彥國,王俊.從交感鏈切除術簡史看外科微創(chuàng)化艱辛歷程[J].中華醫(yī)史雜志,2004,34(1):43-44.

[2]陸春姣.經(jīng)電視胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸的護理[J].當代護士,2008,(10):24-25.

[3]馬國棟,鄒衛(wèi),許棟生,等.全胸腔鏡與胸腔鏡輔助小切口手術治療自發(fā)性氣胸78例[J].中國胸心血管外科臨床雜志,2008,15(2):156.

[4]周志明,趙錚錚,劉永欣,等.腋下小切口電視胸腔鏡手術治療自發(fā)性氣胸82例[J].中國胸心血管外科臨床雜志,2006,13(6):426.

篇4

關鍵詞 腹腔鏡 輸卵管性不孕癥

資料與方法

本組輸卵管性不孕癥患者50例，年齡26～38歲，平均為32.5歲，不孕時間最短1.5年，最長12年，平均不孕時間為4.21±2.81年，患者均通過HSG檢查診斷一側或雙側輸卵管通而極不暢或阻塞者，宮腔無特殊。其中通而極不暢者39例，占78%；阻塞者11例，占22%。上述研究對象均除外無排卵因素及配偶不孕因素者。

手術方法：患者全部采用全麻，頭低臀高位，于臍孔中央作2mm直徑小切口，氣腹針穿刺，注水試驗確定進入腹腔后，充入二氧化碳氣體3~5L，壓力16mmHg，置套管及腹腔鏡，取腹中線恥骨聯(lián)合上5cm作第2穿刺點及兩側下腹相當于麥氏點部位作第3、4穿刺點。置套管。如術中發(fā)現(xiàn)近端阻塞，配合宮腔鏡插管，術畢向宮腔通美藍液，見美藍液從輸卵管傘端暢流示手術成功，術畢隨訪1年。

統(tǒng)計學處理：采取SPSS統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)。

結 果

腹腔鏡下手術情況：50例患者手術均無中轉開腹，術后100條輸卵管均通暢，且術中、術后無并發(fā)癥，術中失血量平均30.1±11.2ml,手術時間平均33.39±18.13分鐘，術后排氣時間平均為1.01±0.30天。

盆腔臟器病變情況與妊娠發(fā)生率關系：將盆腔病變情況分為三組，I組單純輸卵管病變者，II組輸卵管合并卵巢病變者，III組盆腔病變合并子宮內(nèi)膜異位癥者。I、II組術后妊娠發(fā)生率無顯著差異性(P>0.05)，而III組術后妊娠發(fā)生率與I、II組比較，差異具有顯著性(P

輸卵管病變部位與術后妊娠發(fā)生率的關系：50例患者中凡存在一側或雙側輸卵管近端阻塞者統(tǒng)計為A 組，而非近端阻塞者統(tǒng)計為B組。A組16例，術后妊娠10例，占62.5%；B組34例，術后妊娠22例，為64.7%。兩組術后妊娠發(fā)生率差異無顯著性(P>0.05)。

術式與術后妊娠發(fā)生率關系：輸卵管成形術術后妊娠發(fā)生率明顯高于造口術，兩者差異具有顯著性(P

50例患者術后隨訪1年，共32例已受孕(包括分娩)。

討 論

輸卵管介于子宮及腹腔之間，極易受到生殖活動、病原菌以及鄰近器官炎癥的直接蔓延而導致輸卵管梗阻[1]的器官，而輸卵管的通暢程度是導致原發(fā)和繼發(fā)不孕的原因之一。通常造成輸卵管不暢的絕大多數(shù)病因是輸卵管炎，其次是子宮內(nèi)膜異位癥。

腹腔鏡作為一種直視檢查盆腔內(nèi)生殖器的方法，并通過TV腹腔鏡了解盆腔粘連及盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，可以準確判斷輸卵管通暢情況，評估盆腔的不育因素，同時確定所存在的病變是否需要手術矯治，并進行相應的手術治療。本文研究表明在不孕癥者中，TV腹腔鏡下對病變輸卵管施行成形術和造口術，發(fā)現(xiàn)施行成形術者其術后妊娠發(fā)生率明顯高于造口術，這反映了輸卵管手術的術后妊娠成功率取決于輸卵管傘端損害的程度，包括輸卵管壺腹部直徑、輸卵管管壁厚度和附件周圍粘連的性質程度和范圍[2]。因為壺腹部的擴張程度與纖毛的破壞程度密切相關，而纖毛的破壞直接影響輸卵管的拾卵蠕動功能。而TV腹腔鏡下施行成形術或造口術關鍵看輸卵管情況，對輸卵管傘端解剖結構未被破壞，僅因傘部粘合成纖維粘連造成的部分或完全閉鎖的再通及恢復傘部解剖形態(tài)的而施成形術，而對輸卵管末端完全阻塞的一般施行造口術，因此，成形術后的患者其妊娠發(fā)生率明顯高于造口術。其次，本研究發(fā)現(xiàn)患者輸卵管近端、遠端病變與術后妊娠發(fā)生率無明顯差異，作為近端病變可能會增加手術的難度，應配合宮腔鏡手術，其術后達到通暢者并不影響其術后妊娠發(fā)生率。另外，本研究顯示凡是輸卵管病變是由于盆腔子宮內(nèi)膜異位癥引起的或合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者，其術后妊娠發(fā)生率明顯降低。近年有研究表明，輕度子宮內(nèi)膜異位癥者可能通過分泌不育因子和刺激免疫機制而干擾生殖，中度或嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥累及卵巢引起粘連，從而阻止輸卵管-卵巢活動及拾卵，而引起不孕[3]，因此，存在內(nèi)異癥因素的不孕癥患者術后妊娠發(fā)生率低，這類患者術后必須輔助一定的藥物治療，才能提高妊娠發(fā)生率。

本研究發(fā)現(xiàn)50例患者腹腔手術無1 例并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為0。而上海市報道的腹腔鏡手術并發(fā)癥率為1.51%[4]，可能與本文病例統(tǒng)計對象較局限，且手術僅針對輸卵管病變治療，手術難度不高有關。

參考文獻

1 陸海音，宋向箐，劉德英，等.宮腔鏡與HSG診斷輸卵管梗阻性不孕105例的比較.生殖與避孕，1999，19(4)：245

2 Gomel V.Distal tubal occlusion.Fertil Steril,1998,48:946

篇5

關鍵詞 網(wǎng)絡教育 《行政管理學》理論體系 應用模式

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A

Theoretical System and Application Model of

"Executive Management" in Network Education

XIE Zhiping

(College of Public Administration, Dongbei University of Finance and Economics, Dalian, Liaoning 116025)

Abstract"Executive Management" is the core basci course of Executive Management major, it's the foundation of the training of executive management majors. With the popularity of network, administrative personnel goes into Internet Times. From network education and concept description, this paper discusses the theoretical system and application model of the "executive management" in network education, and the corresponding network resource construction specifications and implementation modalities.

Key wordsnetwork education; "Executive Management"; theoretical system; application model

2004年6月，《行政管理學》作為東北財經(jīng)大學網(wǎng)絡核心基礎課列入正式建設和開發(fā)課程，近7年時間，招收全國各地行政管理專業(yè)學員近5000名，均學習和使用此課件內(nèi)容，取得巨大的經(jīng)濟效益和社會效益，也得到網(wǎng)絡教育界廣泛好評和推廣，于2008年10月被教育部評為 “國家精品課程”。本文主要結合網(wǎng)絡教育特點，從教育思想與理念、理論體系、應用模塊、實施過程與形式等方面，對此教學成果的建設心得和體會展開闡述。

1 《行政管理學》的課程地位與網(wǎng)絡化教學的意義

《行政管理學》是行政管理專業(yè)的核心基礎課，它以行政管理的基本概念、基本理論和基本方法作為課程的知識點，通過系統(tǒng)講授，使學生全面掌握行政管理學的相關知識，培養(yǎng)學生善于運用基本理論和基本方法研究問題和解決問題的能力。此外，《行政管理學》的課程學習，還要培養(yǎng)學生的專業(yè)興趣和專業(yè)素養(yǎng)，為學生將來從事行政管理及與行政管理相關的工作奠定職業(yè)和能力基礎?？梢哉f，在行政管理專業(yè)人才的培養(yǎng)中，《行政管理學》起著至關重要的基礎性作用。

網(wǎng)絡教學與一般的教學形式有著重要的區(qū)別，首先，它不是老師與學生的當面交流與學習過程，而是通過互聯(lián)網(wǎng)這個中介。這樣，老師與學生在學習中的角色都被賦予全新的含義。更多時候，老師是一個學習信息的提供者、規(guī)劃的設計者，而不是一個有效的監(jiān)督者和評估者。而學生則完全是自主地學習，脫離了固定的學習場所和被監(jiān)管的場所，對學生的自律與自主性要求更高。其次，因為有互聯(lián)網(wǎng)這個中介，因此它在上課時間和上課內(nèi)容上都是開放式的，可以無限延伸?；ヂ?lián)網(wǎng)這個中介，不僅提供了學習的途徑與橋梁，還成為學生自主學習的重要武器和信息資料的重要來源。因此，如果利用好了，這種學習模式的潛力將是非常巨大的。再者，由于網(wǎng)絡學習的特定對象，決定了網(wǎng)絡教育教學具有前沿性、科學性、應用性的特點，因此，所有的教學與學習單元設計環(huán)節(jié)，都需要圍繞著網(wǎng)絡這個核心背景來實施，具有較強的技術性和互動性，且必須是最新的信息與資訊，具有現(xiàn)實針對性和實踐意義。

我國的網(wǎng)絡教育始于1994年實施“中國教育科研網(wǎng)示范工程”，目前已經(jīng)發(fā)展到覆蓋基礎教育、高等教育、繼續(xù)教育和培訓教育等多個方面。在CERNET主干網(wǎng)中，全國共建立了地區(qū)的網(wǎng)絡中心，連接了全國的地區(qū)，CERNET省級結點設在36個城市的38所大學，分布于全國除臺灣省外的所有省、市、自治區(qū)。CERNET主干網(wǎng)的傳輸速率已達到2.5Gbps，有12條國際和地區(qū)性信道，與美國、加拿大、英國、德國、日本和香港特區(qū)聯(lián)網(wǎng)，總帶寬在100Mbps以上。CERNET地區(qū)網(wǎng)的傳輸速率達到155Mbps，已經(jīng)通達中國大陸的150個城市，聯(lián)網(wǎng)的大學、中小學等教育和科研單位超過800個，聯(lián)網(wǎng)主機100萬臺，網(wǎng)絡用戶達到500萬人。如今，網(wǎng)絡教育已經(jīng)成為社會學習的重要方式，利用這一新興技術工具，可以更大范圍更加便捷地普及行政管理知識，為國家提供大量具有一定行政管理專業(yè)知識與技能的管理人才，從而實現(xiàn)行政管理效率的提升和現(xiàn)代化的升級。

2 《行政管理學》網(wǎng)絡教育的設計思想與理念

將《行政管理學》教學嵌入網(wǎng)絡教育，必須尊重網(wǎng)絡教育的固有特點和規(guī)律，在課程設計、資源組織、技術實施等方面，均要按網(wǎng)絡教育的思想與理念落實。

第一，以人為本，人機互動。教育的目的是培養(yǎng)專門人才為社會發(fā)展服務，因此培養(yǎng)社會所需要的人才是一切教育活動的中心，而網(wǎng)絡教育又是通過互聯(lián)網(wǎng)這種途徑來實施遠程教育和虛擬管理?！缎姓芾韺W》在課程實施中充分考慮了這個根本宗旨和基本模式。比如在內(nèi)容設置上，圍繞行政管理必要的知識點構筑了緒論、行政體制、行政內(nèi)容、行政行為、行政目標和心理、行政發(fā)展六個單元，形成了關于行政管理專門知識的完整結構和必然邏輯。整個知識體系的設置和教學活動安排都是以有利于學生掌握專業(yè)知識和技能為中心，以有利于學生的成才為原本。而在具體的教學手段上，通過保障人機交互，實現(xiàn)學習時間和學習空間的無限擴展，通過設置網(wǎng)上導學、課程論壇、教師信箱、值機答疑、網(wǎng)上作業(yè)、隨堂隨練等環(huán)節(jié)，使人機交互的學習模式得到充實和完善?？梢哉f，這是這門課在課程設計和實施時優(yōu)先考慮的理念。

第二，理論與實際相結合?！缎姓芾韺W》牽涉到的理論范疇橫跨管理學、政治學、行政學和法學，本課程在設計時，從理論出發(fā)，以理論為切入點，或以理論為主線，落腳到行政管理的具體環(huán)節(jié)、對象和思維上來，貫徹學以致用、理論與實際結合的基本宗旨。比如對“行政發(fā)展”的探討，從含義與原則、模式出發(fā)，解釋政府體制與行政行為不斷變遷的原因、內(nèi)容、動力和阻力，再分析中國與西方國家行政發(fā)展的具體不同，歸結到對我國行政發(fā)展的評價和正確推進的現(xiàn)實問題上來，使這一抽象的理論問題變得具有針對性和現(xiàn)實意義。

第三，強調基礎，突出重點。在有限的學習時間內(nèi)使學生掌握行政管理工作規(guī)律最好的方法，是使本課程的講解在注重基礎時重點突出。本課程設置的內(nèi)容包括從體制結構到行政行為再到過程與心理等行政管理學的基礎知識體系，同時要求學生重點了解行政效率、行政結構知識，掌握行政方法、行政組織原則，學以致用，這充分體現(xiàn)了知識基礎與重點的結合。

第四，彈性、開放與自主性學習。從增強學生的學習興趣，提高學習效果的角度考慮，本課程在設計時注意到了時間與進度安排的彈性化、課程內(nèi)容與結構的開放性和在實踐中體會與培養(yǎng)能力的自主性學習要求。如人事行政、財務行政和機關管理屬于比較具體的行政管理工作，包括了管人、管錢和管事三個主要的方面，由于不同學生對不同內(nèi)容的體會和感悟不同，因此在具體內(nèi)容上可以擴展、在時間進度上可以調節(jié)，這樣做的目的是為了學生自主地將該課程知識學習與運用更有效結合起來。

3 網(wǎng)絡教育中的《行政管理學》理論體系與應用模式

網(wǎng)絡教育中的《行政管理學》理論體系與應用模式教學成果，其基本內(nèi)容包含對《行政管理學》課程理論體系的構建，以及具體教學過程中的人機交互系統(tǒng)。

從理論體系構建來看，根據(jù)網(wǎng)絡教育學習者的特定學習規(guī)律和學習模式，在實體教學活動中，課題小組將將行政管理學的內(nèi)容按六個部分來組合，即導論、行政體制、行政內(nèi)容、行政行為、行政目標與心理、行政發(fā)展（圖1），形成了關于行政管理專門知識的完整結構和必然邏輯。整個知識體系的設置和教學活動安排都是以有利于學生掌握專業(yè)知識和技能為中心，以有利于學生的成才為原本。

具體來看，導論部分是第一章，主要介紹行政管理學作為一門學科的歷史與變遷。第二部分是行政體制部分，包括第二至四章，主要說明行政職能、行政組織、行政領導，這一部分涉及到的是行政管理的功能、結構和權力配置問題。第三部分是行政內(nèi)容，包括第五至七章，主要說明人事行政、財務行政、機關行政，涉及到政府對人、財、物的管理問題。第四部分是行政行為部分，包括第八至十二章，主要說明行政決策、行政執(zhí)行、行政法治、行政方法、電子行政，涉及到的是政府運用決策及相應的方法來管理和解決公共事務的問題。第五部分是行政目標與心理，包括第十三、十四章，主要說明行政績效和行政文化，涉及到行政管理的效率、行政文化、行政倫理和行政道德問題。第六部分是第十五章行政發(fā)展，主要說明行政改革的若干問題。本著全面、前沿的要求，該體系既延續(xù)了行政管理學傳統(tǒng)的一些研究內(nèi)容，如行政職能、行政組織、行政領導、人事行政、財務行政、行政決策、行政執(zhí)行、行政文化等，也專門論述了一些內(nèi)容，如機關行政、行政方法、電子行政、行政法治、行政績效、行政發(fā)展等。即使是在論述傳統(tǒng)的研究內(nèi)容中，也補充了行政管理學研究的新近成果。

圖1 網(wǎng)絡教育中的《行政管理學》理論體系

圖2網(wǎng)絡教育中的《行政管理學》課程的應用模塊

在強調內(nèi)容的同時，在課程設計上突出了每個章節(jié)的學習目的、應掌握的知識內(nèi)容以及知識運用，在學習內(nèi)容中穿插案例、補充學習資料、名詞解釋等，案例、補充學習資料都用新近材料，使學生明確重點，抓住主線，方便學習，靈活運用。

從應用模式來看，根據(jù)網(wǎng)絡教育的特點，強調人機交互、彈性化學習和無縫隙溝通與考核機制（圖2），錄制了由主講教師針對課程內(nèi)容所作的全面、細致講解的視頻光盤，并將課程內(nèi)容按知識點進行劃分與組合，在結構上設計了課程大綱、考試大綱、知識點、重點難點、思考題、參考書目、常見問題、例題分析、案例分析、背景資料、課程附表、名詞解釋、隨堂隨練等內(nèi)容，使學員能夠掌握脈絡、活學活用。再次，充分利用互聯(lián)網(wǎng)，作到溝通無極限、學習內(nèi)容無極限、學習時間無極限、監(jiān)督考核無極限?；ヂ?lián)互通，靈活機動是網(wǎng)絡教育的獨特之處，也是其不同于傳統(tǒng)教育教學模式的地方，因而在具體的教學手段上，通過保障人機交互，實現(xiàn)學習時間和學習空間的無限擴展，通過設置網(wǎng)上導學、課程論壇、教師信箱、值機答疑、網(wǎng)上作業(yè)、隨堂隨練等環(huán)節(jié)，使人機交互的學習模式得到充實和完善。

4 網(wǎng)絡教育中的《行政管理學》的實施過程與形式

篇6

關鍵詞：公共管理學；行政案例；教學方法

在現(xiàn)代教學活動中，從國家到學校都大力提倡教師采用新的教學方法以提升教學效果。與此同時，國家和各大高校對教師進行了各種教學方法培訓，旨在使教師探索出符合自身教學特點的教學方法，案例教學是一種經(jīng)常被提及和廣泛使用的教學方法。但是，與國外著名高校相比，我們對從事案例教學的師資培訓還處于一種空白狀態(tài)，以哈佛商學院為例，除一兩門課以外，其他課程都用案例教學；案例教學所占比例高達90%，對于30個學時的課程，一般只有2學時的理論講授，28個學時用于案例教學。行政案例教學是公共管理學課程傳授管理知識，培養(yǎng)管理技能的重要方法之一，它可以很好地解決理論講述、案例教學等方法的不足，使授課對象深入理解知識要點，使學生無論在生活和學習中，都能靈活運用所學知識去思考現(xiàn)實問題。

一、公共管理學的課程定位與行政案例教學的引入

公共管理學是一門運用管理學、政治學、經(jīng)濟學、社會學、組織理論等多學科理論與方法，專門研究公共組織的管理活動及其規(guī)律的綜合性學科體系。這門課程注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和綜合運用公共管理學知識去解決實際問題的能力。如果單純以理論灌輸?shù)姆绞竭M行教學，就會導致這門課顯得空洞乏味，無法幫助學生建構完整的知識框架體系；因此，傳統(tǒng)的“填鴨式”教學方式對于應用性極強的公共管理學的教學來說顯然是不合適的。

在當下中國高校的授課過程中，公共管理學多采取課堂理論教學，教學內(nèi)容多以概論性、原理}生和原則性等為主。這種課堂教學難以使學生獲得定性、定量等專業(yè)的分析工具和具備更高級的專業(yè)素養(yǎng)，也不能有效地幫助學生取得能滿足公共管理需要、處理公共事務、解決公共問題所需要的品質、能力和技能。但是，我們也不可能讓學生脫離課堂，完全深入到公共管理工作中去。

從動態(tài)過程看，教學活動其實是師生之間建構一種互動關系的過程，除了教師的講授之外，也要培養(yǎng)學生學習的主體性、參與性、合作性。教師是學習過程的組織者與協(xié)調人，在教學中與學生互動，讓學生通過“獨立地獲取信息、獨立地制訂計劃、獨立地實施計劃、獨立地評估計劃”，使學生在“動手”實踐中，掌握職業(yè)技能、習得專業(yè)知識，構建屬于自己的經(jīng)驗和知識體系。

案例教學是管理類專業(yè)一種重要的教學方式，通過具體案例的講授來拓寬學生的眼界，培養(yǎng)學生分析問題和解決問題的能力。就課程特點而言，公共管理學也非常適合采用案例教學。行政案例，是把行政過程中已經(jīng)發(fā)生過的成功或失誤的典型事例編寫成的案例。它對行政機關的組織、人員以及行為的過程加以描述，再現(xiàn)當事人的主要觀點、行為經(jīng)過和導致的結果，作為輔助材料配合理論學習，以提高學習者的分析判斷和解決問題的實際能力。在公共管理學的講授過程中，教師要通過理論講述、案例教學等多種方法向學生傳遞知識要點和理論精髓，使學生能把書面的概念、理論與現(xiàn)實結合起來，從實際中理解概念要點，內(nèi)化為自己的知識和技能。行政案例教學將學習者置身于復雜的現(xiàn)實情境中，使其體驗到政府實際運行過程中的各種壓力、復雜性，有助于提高學習者在有限信息的基礎上進行決策的能力以及在分析復雜問題時的能力，使得學習者通過對行政現(xiàn)實素材的分析，更好地理解公共管理理論，使得學習者更積極地介入或參與教學過程，在教學互動過程中開發(fā)學習者多方面的潛能。

二、行政案例教學：從概念理論到現(xiàn)實實踐

在公共管理學課程中運用案例教學法，通過對行政案例的分析與研究，展示公共管理的經(jīng)驗或教訓，使學生對分析方法、管理技巧和解決問題有所體驗，從而達到掌握公共管理知識、理解公共管理真諦的目的。因此，在公共管理學的教學過程中，需要培養(yǎng)學生根據(jù)不同背景的案例設計不同的解決方案的能力，為尋找實現(xiàn)目標的各種方案，在結果預測和比較基礎上，做出合理決策。

從教學要求結合授課特點，可將行政案例具體劃分為四種類型：

1.應用型案例：選擇案例的案情與學習中的某一知識點有明確的對應關系，情節(jié)比較簡單，圍繞主題展開表述，沒有冗余或干擾性信息，有明確的和唯一的標準答案，這種類型的案例多用于教師對知識點檢驗和訓練學生對知識的掌握。

2.對策型案例：案例圍繞主題展開表述，提供信息比較充分，雖有基本的解決問題思路，但答案不是唯一的或沒有最佳的標準答案，多用于教師對相應知識點的例證或檢驗與訓練學生對相應知識點的掌握與運用，常見于講課、作業(yè)、課堂討論及開卷考試。

3.開放型案例：這種案例描述的往往是某一真實的管理情景，提供的信息是全面的，包括大量冗余的甚至干擾性信息，問題本身和解決問題所涉及的知識是綜合性的、跨章節(jié)甚至跨學科的。學生要首先搞清問題所在，分清主次，然后理出解決問題的思路，綜合利用所學知識，找到解決問題的方法，提供解決問題的方案，最后進行抉擇。

4.理論創(chuàng)新型案例：這種案例描述的往往是現(xiàn)有管理知識與工具無法有效解決的問題，需要師生共同探索和嘗試，理出思路，給出概念，提出方法，進行理論創(chuàng)新。這類案例的選取和應用需要教師認真?zhèn)湔n并收集大量相關資料。

三、行政案例教學中的幾個關鍵問題

（一）行政案例的選擇：選擇合適的、本土化的案例

第一，選擇合適的案例，緊扣教學內(nèi)容。選擇案例要緊扣已經(jīng)講過和將要講的基本原理，有助于學生在基本原理的指導下分析案例，加深學生的學習印象，提升教學效果。

第二，選擇本土案例，貼近中國現(xiàn)實。由于學科發(fā)展的歷史原因，公共管理學課程的有關教材大多是在國外經(jīng)典著作的基礎上編寫，國外的一些經(jīng)典案例是對歷史上管理經(jīng)驗與方法的總結與回顧，但與行政管理的現(xiàn)實已有了距離，如果機械照搬，對于還沒有走出大學校門、欠缺實踐經(jīng)驗的學生來說，更不易于使他們領悟教學內(nèi)容和教學要求。因此，在教學內(nèi)容的安排上，必須通過案例的本土化讓學生在學習過程中，既能把握整體理論體系、接觸理論前沿，又能聯(lián)系中國實際。選擇國內(nèi)行政案例容易激發(fā)學生的探索興趣，有利于學生認知案例所蘊含的原理，深入了解中國公共管理的現(xiàn)狀。公共管理學的本土化必然要求熟悉我們國家的制度，而行政案例教學恰恰可以把一些全國性的、在社會中影響比較大的事件引入中國的公共管理教學過程中，了解中國公共管理的特點，發(fā)現(xiàn)公共管理過程的復雜性和重要性，加深理論和實踐尤其是和中國的實踐、中國國情之間的關系。

（二）行政案例教學的技巧：關注啟發(fā)式教學，注重組織環(huán)節(jié)。鼓勵學生參與

應用啟發(fā)式教學模式，注重本科生素質培養(yǎng)，強調學生參與，在教學中注意營造輕松熱烈的氣氛，通過互動方式提高參與度，及時引導學生的討論方向。要及時對討論的中心議題進行歸納、概括、提示、明確，對已經(jīng)討論充分的問題及時總結、終止、轉移，對尚未討論或討論不充分、不到位的問題及時引導、提示，對游離主題之外的問題及時制止、轉移，對開放性的問題及時誘導、暗示，討論結束時要及時點評等。

在案例教學中，學生的參與至關重要。大多數(shù)學生習慣于教師講授、學生聽課記錄的教學模式，不習慣參與討論，導致部分學生在案例討論過程中沒有積極性和主動性。如何最大限度地調動學生參與的積極性，教師的教學技巧至關重要。教師要用親切、有感召力的語言和形體動作感染激發(fā)學生的參與熱情；要善于營造平等、寬容、人性化的課堂氛圍，消除學生心理障礙；要鼓勵學生在案例討論中多層次、多角度探討“為什么”，大膽質疑，勇于爭辯；要給予積極參與者正面評價，提高學生的信心；當案例討論產(chǎn)生交鋒，教師應當及時疏導、鼓勵討論深入。

（三）教師在行政案例教學中的定位：扮演多重角色

案例教學要取得好的效果，離不開教師角色的準確定位。行政案例教學要求教師扮演多種角色，如“設計者、主持人、仲裁者、參與者等一系列潛在、模糊的角色”。作為設計者，教師要預先規(guī)劃和設計案例教學的內(nèi)容、形式和時間；作為主持人，教師要控制課堂討論節(jié)奏和學習進度，引導討論主題，創(chuàng)造熱烈有序的討論氛圍；作為仲裁者，教師在案例討論出現(xiàn)批評與爭論時，將主題引導至問題的不同看法的解釋和辯論上；作為討論參與者，教師要注意抓住學生發(fā)言的閃光點，鼓勵學生獨創(chuàng)之見。

篇7

關鍵詞：獨立學院；高等數(shù)學；分層次教學法

作者簡介：郭戰(zhàn)偉（1979-），男，河南周口人，廣東財經(jīng)大學華商學院，講師；柳學坤（1949-），男，湖北鄂州人，廣東財經(jīng)大學華商學院，教授。（廣東 廣州 511300）

基金項目：本文系廣東省高等學校教學質量和教學改革工程本科類立項建設項目（項目編號：粵教高函[2012]204號）的研究成果。

中圖分類號：G642.4 文獻標識碼：A 文章編號：1007-0079（2013）35-0087-01

廣東財經(jīng)大學華商學院（以下簡稱“我校”）開設的專業(yè)主要為經(jīng)管類專業(yè)，大部分學生在高中學的是文科，因此對他們來說大學數(shù)學是令他們比較頭疼的一門課程。怎樣讓高中數(shù)學基礎薄弱的文科大學生學好數(shù)學，是所有大學數(shù)學老師都應該思考和解決的問題。

一、經(jīng)管類各專業(yè)學生培養(yǎng)目標及對高等數(shù)學的要求

我校的培養(yǎng)目標是：立足廣東，面向全國，為社會經(jīng)濟發(fā)展服務，為廣東中小企業(yè)及社會服務機構培養(yǎng)理論基礎厚、實踐能力強的高級應用型人才。所以我校的學生大部分集中在會計、國貿(mào)、營銷、金融等財經(jīng)類專業(yè)。由于各專業(yè)的不同，因而對數(shù)學知識和能力的要求也不相同，但這些專業(yè)都要求具有較強的經(jīng)濟數(shù)學知識。怎樣讓大部分同學能夠學到能為本專業(yè)服務的數(shù)學知識，這就使得學生們對高等數(shù)學的需求存在一個天然的分層。因此，研究改進高等數(shù)學的教學方法，增強教學效果，對經(jīng)管類各專業(yè)辦學質量的提高具有重要和深遠的影響。

二、獨立學院分層次教學法內(nèi)容

筆者根據(jù)經(jīng)管類專業(yè)學生對數(shù)學的要求，將數(shù)學的教學內(nèi)容分為不同教學層次實行分層次教學，加強教學的針對性、趣味性，提高學生學習數(shù)學的積極性，達到提高教學質量的目標。根據(jù)獨立學院的基礎現(xiàn)狀和經(jīng)管類專業(yè)學生的個性要求和培養(yǎng)目標對經(jīng)管類學生進行分層次教學，具體分層如下：

第一層次：金融和會計專業(yè)的學生。由于金融和會計專業(yè)對數(shù)學的知識要求相對于其它專業(yè)高一些，所以把這兩個專業(yè)的數(shù)學學習做為第一層次。本層次的學習主要側重于數(shù)學在銀行、證券、投資、保險、會計等方面的應用。

第二層次：國貿(mào)專業(yè)的學生。由于國貿(mào)專業(yè)不但要有扎實的經(jīng)濟基礎，還要掌握國際貿(mào)易的基本知識和基本技能等和國際經(jīng)濟和貿(mào)易有關的專業(yè)知識，而市場營銷主要培養(yǎng)具有扎實的經(jīng)濟學和工商管理理論基礎，系統(tǒng)地掌握現(xiàn)代市場營銷基礎知識和基本技能，在這個層次的數(shù)學教學中主要強調數(shù)學和國際經(jīng)濟和貿(mào)易以及營銷方面的聯(lián)系。

第三層次：其它管理類專業(yè)的學生。主要是培養(yǎng)本專業(yè)的管理知識和與本專業(yè)相關的能力以及計算機應用，所以對數(shù)學的要求不是很高，可以把它們做為一個層次。在這個層次，主要是強調數(shù)學在這些專業(yè)中的應用。

下面著重探討如何有效地實現(xiàn)高等數(shù)學分層次教學。我校從2012年對經(jīng)管類數(shù)學課程進行分層次教學，主要考慮了兩個方面的因素：一是學生個人意愿：是否愿意學習數(shù)學知識，是否熱愛學習數(shù)學知識；二是專業(yè)方向：根據(jù)學生本人的專業(yè)對數(shù)學基礎的要求做適當?shù)恼{整。在此基礎上，對經(jīng)管類專業(yè)實行分層次教學，主要從以下幾個方面進行實踐：

1.在教學教法上

在課堂教學中，由于學生的專業(yè)方向不同，對數(shù)學知識講解的深度也不一樣，講解的方法也應該有所區(qū)別。不同層次的內(nèi)容有不同的講法和要求。

第一層次：在本層次的教學中，老師可以收集一些數(shù)學在金融、會計方面應用的例題來強調數(shù)學的實用性，并重點講解怎樣用數(shù)學工具解決金融和會計領域的實際問題，比如銀行的利息計算方法、投資的優(yōu)化、保險的計算、會計的成本計算等，從而使學生受到用數(shù)學方法解決金融和會計方面實際問題的訓練，為繼續(xù)有關的后續(xù)打下良好的數(shù)學基礎。在每節(jié)課都留一小部分時間讓同學們進行復習鞏固，并在課后布置一些與本專業(yè)相關的應用題進行強化訓練。

第二層次：主要是培養(yǎng)國際經(jīng)濟和貿(mào)易以及營銷方面的人才，所以在本層次的教學中除了講解高等數(shù)學的大綱的基本知識、基本的計算方法以外，老師還要在課外盡量收集一些國際經(jīng)濟和貿(mào)易以及營銷方面的實際案例，引導學生們應用數(shù)學知識來解決這些實際問題。

第三層次：主要培養(yǎng)學生管理方面的能力，教師在講解高等數(shù)學時，除了講解基本的數(shù)學知識外，還要收集一些關于數(shù)據(jù)與核算、預測、優(yōu)化、工作評價方面的案例。在課堂講解時，重點講授怎樣應用數(shù)學方法來解決問題，應用了哪部分數(shù)學知識，讓同學們感受到學習數(shù)學對于本專業(yè)學習的用處所在。

2.在期末考核上

第一層次的期末命題除了基本的概念、理論和方法考查外，還要增加一些數(shù)學在金融、會計方面的實際例題。通過期末命題的考核，學生不僅能夠學到大綱上基本要求的知識點，還可以切身體會到數(shù)學是本專業(yè)學習的一個有力的工具。

第二層次的期末命題除了教學大綱的要求內(nèi)容外，教師還要適當增加一些在國際貿(mào)易和人力資源管理以及市場營銷方面的案例分析，讓同學們學會應用數(shù)學的乘數(shù)理論、聚類分析法、因果檢驗分析法、多變量回歸分析法來嘗試研究本專業(yè)的知識。題量不能太多，一兩個就可以了。

第三層次的期末命題主要是面對與行政管理、旅游管理等純粹管理專業(yè)的同學。命題的重點除了本科教學大綱要求的以外，還要增加和本專業(yè)管理方面相關的內(nèi)容。重點可以增加酒店管理、物流管理、行政管理等應用數(shù)學的案例，讓同學們借助數(shù)學模型提高企業(yè)經(jīng)營管理的預見性、科學性和分析精確性。

三、分層次教學法的效果

分層次教學法屬于因材施教的一種方法，適合民辦高校的科學的教學方法。實施分層次教學法以后，教師講授高等數(shù)學知識時重點更明確了，除了講解本科教學大綱要求內(nèi)容外，根據(jù)專業(yè)的不同，講授的側重點也不一樣。本專業(yè)應用到哪些高等數(shù)學知識，老師就可以重點講解哪部分高等數(shù)學的內(nèi)容。通過這樣的教學，也能夠促進教師的教學能力和教學水平的提高。

另一方面，由于學生學習的高等數(shù)學知識可以促進本專業(yè)課程的學習，所以同學們的積極性得到了提高。當進行案例分析時，同學們都會踴躍發(fā)言，老師布置的作業(yè)也會很認真完成，并在期中教學測評中對數(shù)學老師給出很高的評價。

實踐證明，分層次教學法有效地提高了教師的教學能力，調動了學生學習數(shù)學的積極性和主動性，減輕了學生的學習壓力，受到大多數(shù)同學的歡迎?？傊謱哟谓虒W法在高等數(shù)學的教學實踐中，是獨立學院教學改革和創(chuàng)新的重要組成部分，是優(yōu)化教師隊伍、提高教學水平的重要實踐經(jīng)驗，對于學校教師隊伍的穩(wěn)定和高等數(shù)學教學水平的提高具有重要和深遠的影響。

參考文獻：

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關鍵詞：管理學科 法律課程 內(nèi)容 優(yōu)化

國家教育部確立了高等教育“更加注重素質教育，重視學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，倡導學生的個性發(fā)展，全面因材施教”的教學改革指導思想。根據(jù)國家教育部的統(tǒng)一規(guī)定，管理學科的培養(yǎng)目標是：培養(yǎng)具備管理、經(jīng)濟、法律及企業(yè)管理方面的知識和能力，能在企、事業(yè)單位及政府部門從事管理以及教學、科研方面工作的管理學科高級專門人才。根據(jù)高等教育教學改革指導思想和管理學科人才培養(yǎng)目標的要求，法律課程作為管理學科中的基礎性課程，內(nèi)容設計要科學、前瞻且具有應用性。然而，如何圍繞專業(yè)培養(yǎng)目標和培養(yǎng)計劃，考慮到理論與實踐、基礎與應用、知識與能力的關系，精選能夠提升學生專業(yè)素質的法律課程教學內(nèi)容，并增設創(chuàng)新參與的實踐環(huán)節(jié)，合理優(yōu)化教學內(nèi)容，是管理學科法律課程教學面臨的重要研究課題。

一、法律課程教學內(nèi)容改革的現(xiàn)實動因

法律作為高等教育的基礎課程，在管理學科教學中具有不可替代的位置，對學生后繼課程的學習和規(guī)范性思維培養(yǎng)起著重要的作用。然而，現(xiàn)有法律課程教學內(nèi)容不能充分滿足管理學科各專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，課程體系、教學方法、課堂效果也深受影響，現(xiàn)實動因下，要求加強對法律課程教學內(nèi)容改革研究，這種負面影響主要表現(xiàn)有三。

（一）教學內(nèi)容知識淺嘗輒止

一直以來，管理學科中法律課程教學內(nèi)容過于追求理論上的嚴謹，要求面面俱到，教學內(nèi)容量大而分散，對大量專業(yè)法律知識講解淺嘗輒止，根本談不上應用，同時產(chǎn)生教學內(nèi)容多、課時少的矛盾。要求對管理學科各專業(yè)法律課程設置和教學內(nèi)容作了相應的調整，精講實用性部分章節(jié)。

（二）教學內(nèi)容體系一陳不變

法律課程教學內(nèi)容體系僅以課本為中心，多年一成不變。這種局面不僅不能適應管理學科不同專業(yè)學生能力培養(yǎng)的要求，而且束縛了教師對教學內(nèi)容和教學方法改革的學術研究，不利于學生法律知識應用創(chuàng)造性思維的形成，有違法律課程設置服務于管理學科人才培養(yǎng)目標的初衷。要求考慮到管理學科不同專業(yè)特點，確立了法律課程教學內(nèi)容的重點。

（三）教學內(nèi)容反想差強人意

受教學內(nèi)容所限，現(xiàn)有法律課程教學方法和手段相對傳統(tǒng)，枯燥的理論教學和浮于表面的案例分析，影響了法律課程的課堂教學質量和效果，影響了學生的學習熱情和興趣，更重要的是影響了學生應用能力的培養(yǎng)，沒有體現(xiàn)出法律解決經(jīng)濟管理中實際問題的工具性作用。要求改進了教學手段和方法，增加了法律課堂容量，將優(yōu)化后教學內(nèi)容較好地反映于課堂。

二、法律課程教學內(nèi)容優(yōu)化的重點

管理學科中，法律課程是服務于管理專業(yè)人才培養(yǎng)要求的，必須針對各專業(yè)特點，精選經(jīng)典教學內(nèi)容，克服原有教學內(nèi)容的孤立性、局限性和不適應性。為解決法律課程特色、課程模式，解決法律課程“度”的問題，應滿足管理學科人才培養(yǎng)目標要求地優(yōu)化教學內(nèi)容，形成結構合理、與管理知識結合的特色法律課程內(nèi)容體系，以及“知識點――理論應用――解決問題”的法律課程課堂教學內(nèi)容模式。

（一）科學界定各法律課程教學內(nèi)容。

考慮到法律課程的基礎性地位，因循服務于各專業(yè)人才培養(yǎng)目標，管理學科在法律課程設置、各課程學期安排、與其他課程的銜接和調整、課時分配等都應作出合理安排。一般來說，管理學科中開設的法律課程主要有：經(jīng)濟法、國際商法、稅法、電子商務法、知識產(chǎn)權戰(zhàn)略、勞動法、法學導論和行政與行政訴訟法。各門課程重點內(nèi)容如下：

《經(jīng)濟法》研究經(jīng)濟法律中核心經(jīng)濟法律法規(guī)，內(nèi)容涉及經(jīng)濟法基礎理論、市場主體、市場運行、宏觀調控、社會保障等。經(jīng)濟法是一門應用性很強的課程，針對管理學科特點，在教學內(nèi)容上應有別于法律專業(yè)，從經(jīng)濟管理類學生最應知曉和掌握的法律、法學篇章入手，有選擇性地確定教學內(nèi)容，力求精練、實用、簡捷，而且面向不同專業(yè)學生，教學內(nèi)容應有所側重，如營銷專業(yè)側重于市場運行法，財會專業(yè)側重于宏觀調控法等。

《電子商務法》以電子商務技術和國際電子商務政策為基礎，研究電子商務法基礎、電子商務基本法律制度、電子商務相關法律問題。電子商務法是適應信息技術發(fā)展需要，推進中國經(jīng)濟和社會信息化進程，加快電子商務發(fā)展步伐，為培養(yǎng)高層次、高素質、復合型的電子商務專業(yè)人才而設置的一門專業(yè)基礎課程。

《國際商法》以現(xiàn)有國際商事法律規(guī)定為基礎，是調整私人領域商事活動的統(tǒng)一實體法，內(nèi)容涉及國際貨物買賣法、國際商事合同法、國際貨物運輸法、國際貨物保險法、國際貿(mào)易結算與支付法律制度、國際商事法、國際產(chǎn)品質量責任法、調整和管制國際貿(mào)易法律制度等。設置本課程內(nèi)容目的是使市場營銷專業(yè)學生系統(tǒng)掌握國際商法的理論、知識和方法，熟悉國際立法淵源和立法狀況，適應入世后的市場競爭環(huán)境。

《稅法》調整國家與納稅人之間在征納稅方面的權利與義務，稅法課程在會計、財務和市場營銷等專業(yè)開設，會計專業(yè)學生必須會處理涉稅會計分錄，填寫納稅申報表；財務管理專業(yè)學生要及時掌握企業(yè)資金動態(tài)，稅款占用資金是企業(yè)資金管理的重要組成部分；營銷專業(yè)學生應會實施戰(zhàn)略管理，企業(yè)設立的形式、經(jīng)營地區(qū)和項目的不同，將會有不同的稅收待遇，不了解稅法可能導致戰(zhàn)略管理失利。稅法課程在不同專業(yè)中內(nèi)容側重點應有所不同。

《知識產(chǎn)權戰(zhàn)略》以知識產(chǎn)權創(chuàng)造、管理、實施和保護為研究核心，行業(yè)層面上，知識產(chǎn)權戰(zhàn)略以行業(yè)整體發(fā)展為目標，促進聯(lián)合開發(fā)能支撐行業(yè)可持續(xù)發(fā)展的具有自主知識產(chǎn)權的核心技術與配套技術，形成自有技術標準，防范和突破他人的技術壁壘，提高行業(yè)的整體競爭力；在企業(yè)層面上，知識產(chǎn)權戰(zhàn)略以提高企業(yè)核心競爭力為目標，通過提高運用知識產(chǎn)權制度的能力與水平，提升企業(yè)創(chuàng)造、管理、實施和保護知識產(chǎn)權，實現(xiàn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展和利益最大化目標。知識產(chǎn)權戰(zhàn)略是管理學科各專業(yè)學生必須掌握的。

上述法律課程教學內(nèi)容優(yōu)化核心是確定教學內(nèi)容的重點，也是需要研究的重點問題。由科學界定法律課程教學內(nèi)容重點派生出如何將平臺法律課程內(nèi)容分成若干“小課程”體系的問題，針對概念籠統(tǒng)、內(nèi)容龐雜的問題，必要研究設計多套課程教學方案，針對不同專業(yè)對象，安排不同教學內(nèi)容，建立“小課程”內(nèi)容體系。

（二）改進教學手段和方法，增加法律課堂內(nèi)容量。

課堂是法律課程內(nèi)容優(yōu)化的實戰(zhàn)場地，是課程內(nèi)容研究價值實現(xiàn)的地點。理論聯(lián)系實際地教學情景設置是法律課程教學一貫采用的做法，理論講授與案例分析、情景模擬的結合要求以課堂講授為主，輔以案例分析、情景模擬，那么，選用什么樣的案例、采用什么樣的情景模擬更能培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力，是優(yōu)化課堂教學內(nèi)容需要解決的問題。另外，多媒體教學工具的利用、考試、實踐等都是課堂教學方法中應考慮到的，CAI課件的開發(fā)、法律課程試題庫的建立、實踐訓練的手段方法是本課題研究要完成的工作。

由改進教學手段和方法派生出如何落實社會調查為法律課程必修內(nèi)容的問題。法律具有標準性和政策性特點，在一定區(qū)域跟蹤法律實施，對其產(chǎn)生的社會影響進行總結分析，利于培養(yǎng)學生參與社會的能力。然而，社會調查在選題、方法和時間安排等問題上如何落實，尚須探索。同時，如何將法律理論與實際緊密結合，合理安排課程實習內(nèi)容也是課程內(nèi)容改革的重點，特別是經(jīng)濟法、稅法等課程應用性較強，學生在課堂上了解的只是各種法律規(guī)定的感性知識，他們需要一個演習機會，將感性知識上升為知性。反映到法律課程內(nèi)容設置上，應盡可能安排學生實習時間，到企業(yè)短期實習，或者在學校模擬實踐。通過實習，縮短學生理解法律規(guī)定與實踐的距離。

（三）促使法律課程教學內(nèi)容更好地服務于各專業(yè)培養(yǎng)目標。

目前，法律課程在管理學科中，經(jīng)濟法、企業(yè)知識產(chǎn)權戰(zhàn)略作為平臺課程，面向管理學科現(xiàn)有全部專業(yè)開設，其他課程分別面向市場營銷、財務管理、會計、電子商務、人力資源管理和行政管理專業(yè)單獨開設，這一設置模式科學合理。在現(xiàn)在課程設置框架內(nèi)，應以學生掌握預修課程為考慮，注重課程間的銜接與調整，合理進行課程學期安排和課時分配，增強學生學習法律課程的社會適應性和職業(yè)競爭力。如何促使法律課程教學內(nèi)容更好地服務于各專業(yè)培養(yǎng)目標是本課題研究的又一重點。

由促使法律課程教學內(nèi)容更好地服務于各專業(yè)培養(yǎng)目標派生出如何適當增加各法律課程涉外內(nèi)容的問題。全球經(jīng)濟一體化格局中，要求管理學科學生應同時具備現(xiàn)代思維和國際意識，以備將來有能力參與激烈的市場競爭，體現(xiàn)在法律課程教學中，應適當增加涉外內(nèi)容。

三、研究展望

通過調查研究，確定法律課程在管理學科人才培養(yǎng)目標實現(xiàn)中的地位和作用，考慮法律課程教學內(nèi)容與人才培養(yǎng)規(guī)律和管理學科內(nèi)在的聯(lián)系，增加、刪除，調整現(xiàn)有教學內(nèi)容，確立符合人才培養(yǎng)目標要求的課程內(nèi)容體系。在這一過程中，尚需進一步關注以下幾點：

首先，遵循法律課程內(nèi)容和課程體系改革目標，結合管理學科人才培養(yǎng)模式及相應的課程體系調整，根據(jù)各專業(yè)培養(yǎng)目標，考慮學生興趣和特點，設置法律必選、選修課程，將它們合理地融合于管理學科各專業(yè)課程設置體系中。

其次，遵循管理學科知識體系內(nèi)在聯(lián)系，共同組成結構嚴謹?shù)恼n程群，注重法律課程與管理學科中相關課程內(nèi)容的相互調整和整合，在課程群中優(yōu)化課程內(nèi)容，形成更加科學合理的法律課程內(nèi)容體系。

最后，針對不同專業(yè)學生的將來職業(yè)需要，在課程內(nèi)容中綜合反映知識、能力、素質的培養(yǎng)目標，將優(yōu)化的法律課程教學內(nèi)容體現(xiàn)在人才培養(yǎng)方案中，拓寬學生就業(yè)適應面。增設實踐教學環(huán)節(jié)，在實踐中培養(yǎng)管理學科學生知法守法的素質，培養(yǎng)學生運用法律知識解決問題的能力。

參考文獻：

［1］李紹平，王甲山.經(jīng)管類專業(yè)法律課程的設置與建設研究[J].黑龍江教育：高教研究與評估，2006年4期.

［2］鄭宏土.管理專業(yè)教學內(nèi)容優(yōu)化與課程建設[J].高等建筑教育，2002年2期.

［3］李振亭.“多媒體課件設計”課程的內(nèi)容優(yōu)化淺析[J].電化教育研究，2006年9期.

［4］張愛民.優(yōu)化教材內(nèi)容，培養(yǎng)探究、創(chuàng)新精神和能力[J].遼寧教育，2004年6期.

［5］于芳.論加入WTO后我國高等院校法律課程的雙語教學[J].科技信息：學術版，2006年11X期.

［6］蘇同江.租船運輸業(yè)務與法律課程專業(yè)雙語教學調查問卷評析[J].青島遠洋船員學院學報，2006年3期.

［7］王晨雁.法律課程教學活動中培養(yǎng)學生解決問題能力的探索[J].河海大學學報：哲學社會科學版，2005年4期.

［8］韓永紅.法律課程全英教學芻議[J].國際經(jīng)貿(mào)探索，2005年F06期.

篇9

（新疆春荷房地產(chǎn)開發(fā)有限公司新疆奎屯833200）

摘要房建工程項目管理本身具有較高的復雜性?，F(xiàn)階段，一些建筑單位在工程建設項目管理工作上存在質量、費用、工期及安全方面的問題。要想解決這些問題，就需要對當前的管理機制從理念到管理具體操作的革新，并建立動態(tài)完善機制，從根本上建立起現(xiàn)代化的管理模式。

關鍵詞 房建工程 項目管理 影響因素 有效措施

房建工程項目管理本身具有較高的復雜性?，F(xiàn)階段，一些建筑單位在工程建設項目管理工作上存在著質量、費用、工期及安全方面的問題，就這些問題而言，根本上還是國內(nèi)建筑行業(yè)在管理理念、管理機制上的問題。要想解決這些問題，就需要對當前的管理機制從理念到管理具體操作的革新，并建立動態(tài)完善機制，從根本上建立起現(xiàn)代化的管理模式。

一、現(xiàn)階段影響工程項目管理的主要因素

1.安全管理存在漏洞，導致項目安全問題頻發(fā)。國內(nèi)的建筑項目施工中有一項工程事故統(tǒng)計分析，分析中顯示，超過一半的工程施工是由違章指揮、違章操作、違反勞動法律法規(guī)造成的，尤其是違章操作的影響較大。在工程施工中，一些有豐富經(jīng)驗的施工操作人員，進行新技術、新設備的操作時憑借豐富的操作經(jīng)驗肆意進行違章施工，導致工程施工與安全脫節(jié)，安全問題頻發(fā)。造成問題的根本原因是安全管理制度不完善及相關安全施工規(guī)定落實不到位。

2.建筑項目中還存在著管理模式不科學的問題。國內(nèi)的建筑項目管理中部分理念仍然具有計劃經(jīng)濟的色彩，在行政管理中多有硬性的管理規(guī)定，在理念方面不科學的成分居多。計劃性的建筑項目管理是違背工程實際規(guī)律的，計劃的管理模式會影響到項目中的生產(chǎn)要素優(yōu)化配置，導致項目資源利用率低，造價居高不下。建筑項目管理中多采用責任人管理制度，但是該制度中多存在責任人分配不明確的問題。當前的國內(nèi)建筑行業(yè)使用的法人制度具有很大的管理漏洞。項目的建設投資與營運主體正呈現(xiàn)出復雜多樣化的趨勢，有的是運用項目籌資、項目與營運、建設管理一體化的項目法人機制；有的則是籌資建設與運營還貸主體不一致的法人機制。這種多元化的法人管理機制要具有明確的責任人劃分，否則將會造成管理的混亂。

3.建筑項目管理中管理力度不均勻，最明顯的是資源管理環(huán)節(jié)薄弱。

（1）人力資源方面，建筑承包單位的人力資源管理中存在專業(yè)性缺失、管理制度缺失等問題。建筑項目經(jīng)理也存在著缺乏項目管理的系統(tǒng)知識，而且法制意識、技術意識、質量意識、安全意識淡薄的問題。還有的在管理中管理負責人存在個人英雄主義現(xiàn)象，這樣易挫傷工作成員對的工作熱情度。

（2）施工材料資源的管理問題，主要表現(xiàn)為施工設備與材料的管理存在死角，當前越來越多的建筑企業(yè)成立內(nèi)部租賃公司以對施工的機械設備、材料實行內(nèi)部市場運作，但是在運作中相關的管理人員不注重資源的安全問題，而且不注重機械設備的作業(yè)養(yǎng)護，超負荷施工作業(yè)現(xiàn)象普遍。

二、加強建筑項目管理的有效措施

房建工程項目管理每完成一個項目，具體的生產(chǎn)過程活動，都實實在在發(fā)生在施工現(xiàn)場。房建工程項目管理的施工現(xiàn)場就是生產(chǎn)建筑產(chǎn)品的地點，包括：主（體）要的作業(yè)工地，又包括配套的各種輔助生產(chǎn)的作業(yè)場所。人、機、料、施工方法、環(huán)境等許多不確定的因素都會直接影響到項目整體的質量、安全、成本、工期。這就要求施工企業(yè)把質量管理的重點放在施工現(xiàn)場，充分運用科學的管理方法、切實可行的管理制度、先進的技術手段，對施工現(xiàn)場的各種生產(chǎn)要素進行管理（組織、協(xié)調、控制）；提高工效，減少材料的消耗，降低施工成本，消除事故隱患，降低事故發(fā)生率，在合同工期內(nèi)文明、優(yōu)質、高效、低耗完成施工任務，誠信履行好合同，維護企業(yè)的良好形象。主要措施包括：

1.引進現(xiàn)代管理理念，進行信息化管理。就構建項目管理信息系統(tǒng)總體而言，國內(nèi)的管理理念及管理系統(tǒng)具有老化的趨勢，所以要注重現(xiàn)代管理理念的應用，并構建先進的信息化管理應用系統(tǒng)。注重信息技術系統(tǒng)的應用，企業(yè)應基于信息技術的特點，根據(jù)施工管理的實際工作情況，制定相關的戰(zhàn)略計劃，利用現(xiàn)代化的信息技術，采用最新的IT 技術，逐步建立各種施工管理信息技術系統(tǒng)，實現(xiàn)現(xiàn)代項目管理知識體系的高度靈活性和開放性的特點。現(xiàn)階段，P6 系統(tǒng)在建筑項目管理企業(yè)中比較先進的管理系統(tǒng)，該軟件為我國目前項目管理應用的主流軟件，在大型建筑項目中都有比較廣泛的應用。企業(yè)網(wǎng)絡進度計劃為核心控制軟件，并將項目的資源、成本等與進度網(wǎng)絡計劃結合，建立項目管理的動態(tài)模型，實現(xiàn)對項目的精細化管理，實現(xiàn)進度、成本管理項目。

為了促進信息技術系統(tǒng)的有效應用，在項目信息技術系統(tǒng)的開發(fā)和應用的過程中，必須考慮到上述情況的影響，在工作流程建立和數(shù)據(jù)中心的再造過程中各部門要打破單一的區(qū)域性，科學的將各種要素有機結合起來，協(xié)調項目部與各相關者之間的利益與工作關系。構建項目管理信息系統(tǒng)，建筑行業(yè)需要進行的工作包括：引進新的項目管理理論，根據(jù)實踐進行中國特色的管理理論與思想的研究創(chuàng)新；進行具有工程項目管理與軟件開發(fā)雙重技能人才的培養(yǎng)；借鑒國際上知名的工程項目管理信息化應用模式；積極開展IT 工程的治理工作，并健全工程項目管理信息化責任體制，運用IT管理技術以規(guī)避信息化應用風險。

2.堅持具體問題具體分析的原則，完善工程項目管理協(xié)調工作。將管理中出現(xiàn)的問題進行協(xié)調前，要先分清問題的性質、類型、主次等，然后再根據(jù)問題的特點進行解決途徑的制定。比如，對人力資源部門的協(xié)調解決，主要先進行思想教育，然后再依照相關的規(guī)章制度進行處理；對于項目經(jīng)理與企業(yè)管理人員之間的管理協(xié)調，就應嚴格按照相關的規(guī)章制度進行處理；對于項目負責人之間的供求關系的協(xié)調，必須依靠編制規(guī)定，來制定嚴格的資源需求計劃，再利用物資供應部門調度系統(tǒng)進行調度。

3.加強項目管理創(chuàng)新工作，主要是進行制度的創(chuàng)新。加強項目管理工作的創(chuàng)新主要還是進行制度的創(chuàng)新，淘汰一些老化的不適應建筑行業(yè)發(fā)展的制度，并在制度建立的基礎上不斷根據(jù)實際情況進行調整，從而使制度應用更加靈活。當前的項目管理中已經(jīng)建立起相應的管理責任制，但是就責任制應用中的問題還是需要進一步進行調整。不斷精干主體，并且不斷明確生產(chǎn)過程，減少管理層次，將金字塔式的管理改進為扁平式管理。建立完善的競爭機制，建立激勵、約束、監(jiān)管機制于一體的管理系列制度。建立競爭機制要在機制中配置“公平、公開、公正”的原則應用；不斷在企業(yè)內(nèi)部培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，并開展成員激勵機制，保持機構的旺盛活力；建立管理約束機制，需要企業(yè)制訂管理規(guī)章制度，保證管理工作有章可循；建立獎懲機制，督促工作人員參照技術標準進行流程化施工作業(yè)，進而提高工程質量并文明施工。

創(chuàng)新工作中還要強化安全施工的理念，從而減少安全事故發(fā)生的概率，不斷提高安全技術水平和安全管理水平。

三、結束語

總之，隨著對施工技術、管理水平的要求越來越高，管理人員不能滿足已有的經(jīng)驗和成績，要與時俱進，不斷學習新技術，補充、更新知識點，勇于創(chuàng)新，圓滿完成好每一個項目。